Wskazania i
przeciwwskazania do wad
Wykonywanie ćwiczeń
W wykonywaniu ćwiczeń korekcyjnych główna uwaga powinna być zwrócona na
poprawność wykonania, to znaczy na przyjęcie i utrzymanie w czasie ćwiczenia
pozycji skorygowanej. Musi być ona widoczna:
a) w pozycji wyjściowej
b) w czasie ruchu
c) w pozycji końcowej
d) w czasie przerw między ćwiczeniami.
Poprawność wykonania ćwiczenia- wykonanie go z utrzymaniem pozycji
skorygowanej- jest czynnikiem kształtującym nawyk poprawnej postawy. Ważną
rolę w wykonaniu ćwiczeń korekcyjnych odgrywa oddychanie. Dużą grupę
ćwiczeń w korektywie stanowią ćwiczenia izometryczne, w czasie wykonywania
których występuje tendencja do wstrzymywania oddechu. W ćwiczeniach tych
należy zwrócić szczególną uwagę na wydech. Można to osiągnąć przez polecenie
dziecku:
a) głośnego syczenia (długie wymawianie głoski „s”)
b) głośnego liczenia ( np. do 100)
c) śpiewania lub recytowania wierszyka (szczególnie w grupach dzieci
młodszych)
1. Plecy okrągłe
Kręgosłup w całym swym przebiegu tworzy
nadmierne wygięcie ku tyłowi
(hiperkifoza). Na skutek powiększenia się
kifozy odcinka piersiowego sylwetka
odznacza się wyraźnym ogólnym
pochyleniem ciała ku przodowi, głowa
wysunięta znacznie ku przodowi. Ważnym
czynnikiem kifozy piersiowej są odstające
łopatki i zapadnięta klatka piersiowa.
Zalecenia:
* słuchanie radia lub muzyki w pozycji leżącej na plecach z
ramionami odwiedzionymi w bok i ugiętymi w stawach
łokciowych, nogi ugięte w stawach biodrowych i kolanach
* oglądanie programu telewizyjnego z laseczką trzymaną na
plecach w ciągu 20-30 minut
* w czasie siedzenia należy mieć dobre podparcie na
odcinek lędźwiowy i dolny piersiowy
* biurko musi posiadać odpowiednią wysokość, tak by nie
trzeba się nadmiernie pochylać
* pływanie stylem grzbietowym
Przeciwwskazania:
* stanie na rękach, na głowie
* skłony w przód
* podpory przodem o ramionach
wyprostowanych
* krążenia ramionami w przód przy pochyleniu
do przodu
* jazda na rowerze z niską kierownica
* siady skrzyżne z wyciągniętymi ramionami w
przód
* należy unikać wszystkich pozycji, które
zaokrąglają plecy i uwypuklają odcinek
piersiowy kręgosłupa
2. Plecy wklęsłe
Plecom wklęsłym towarzyszy
osłabienie mięśni brzucha,
pośladkowych wielkich oraz zginaczy
stawu kolanowego. Natomiast
nadmiernie napięte są mięśnie
grzbietu w odcinku lędźwiowym i
zginacze stawu biodrowego.
Zalecenia:
* siedząc na krześle należy mieć dobre
podparcie na odcinek lędźwiowy i piersiowy
dolny
* przybieranie często pozycji klęcznych
* leżenie codziennie 5-10 minut na plecach na
twardym podłożu, ręce splecione na karku,
łokcie na podłożu, nogi ugięte w stawach
kolanowych
* jazda na rowerze
* pływanie
* narciarstwo
* inne formy ruchowe
Przeciwwskazania:
* unikanie pozycji zwiększających
lordozę (łukowate wygięcie
kręgosłupa w stronę brzuszną)
lędźwiową
* gimnastyka artystyczna
* akrobatyka
* mostek, kołyska (z pozycji
wyjściowej- leżenie przodem)
3. Plecy płaskie
Wada ta charakteryzuje się spłaszczeniem
lub brakiem fizjologicznych wygięć
kręgosłupa. Występuje tu zmniejszone
przodopochylenie miednicy z prawidłowo
ruchomym kręgosłupem. Klatka
piersiowa jest płaska, a barki opadnięte.
Uważa się, że pierwotną przyczyna tej
wady jest nie wykształcenie się
prawidłowego przodopochylenia
miednicy.
Przy plecach płaskich
wskazane są ćwiczenia:
* ogólnokoordynacyjne
* oddechowe
* gry i sporty
* pływanie
Przeciwwskazania:
* pływanie na plecach
* wszelkie wydłużenia, zwisy
* ślizgi
* ćwiczenia w siadach skrzyżnym i
prostym
4. Plecy okrągło- wklęsłe
Wadzie tej towarzyszy duże osłabienie
( rozciągnięcie ) prostownika grzbietu
w odcinku piersiowym, a wzrost jego
napięcia w odcinku lędźwiowym.
Osłabieniu ulegają również mięśnie
brzucha i pośladkowe, natomiast
przykurczeniu ulegają mięśnie
obręczy barkowej i klatki piersiowej.
Celem ćwiczeń w
postępowaniu korekcyjnym
przy plecach okrągło -
wklęsłych jest :
* zwiększenie ruchomości kręgosłupa w
poszczególnych odcinkach
* rozciągnięcie skróconych mięśni; w obrębie
klatki piersiowej - mięśni piersiowych
większych i mniejszych; w
obrębie miednicy i lędźwi – mięśni
prostowników grzbietu odcinka lędźwiowego
oraz zginaczy stawu biodrowego
*wzmocnienie mięśni rozciągniętych, tj. mięśni
grzbietu odcinka piersiowego
Ponadto w programie korekcji
tej wady znajdują zastosowanie
ćwiczenia:
* ćwiczenia oddechowe
* ćwiczenia odruchu prawidłowej
postawy ciała
* gry i zabawy ruchowe
* pływanie
W korekcji tej wady stosuje się ćwiczenia
specjalne stosowane podczas korekcji
pleców okrągłych oraz wklęsłych. Należy
unikać pozycji lordozujących i kifozujących.
5. Boczne skrzywienie
kręgosłupa- skolioza
Skolioza, czyli boczne skrzywienie kręgosłupa jest
wadą postawy polegająca na
wielopłaszczyznowym odchyleniu linii kręgosłupa
od stanu poprawnego.
Odchylenie to występuje w płaszczyznach:
* czołowej - kręgosłup wygina się w bok: w prawo
lub w lewo,
* strzałkowej - pogłębia się wygięcie kifotyczne lub
lordotyczne,
* poprzecznej - następuje rotacja ( obrót ) kręgów, co
prowadzi do powstania garbu.
Domeną gimnastyki korekcyjnej powinny być tzw.
Postawy skoliotyczne i skoliozy. Bardziej
zaawansowane przypadki wymagają postępowania
rehabilitacyjnego.W wyglądzie dziecka z postawą
skoliotyczną i skoliozą I najczęściej obserwuje
się:a)asymetrię ustawienia barków, b) asymetrię
ustawienia łopatek,c) asymetrię trójkątów talii,d)
odchylenie linii wyrostków kolczystych od pionu
w zakresie do 30
Program postępowania
korekcyjnego obejmuje:
* ćwiczenia mięśni grzbietu oraz pozostałych mięśni
posturalnych
* ćwiczenia ogólnorozwojow
* ćwiczenia oddechowe
* ćwiczenia odruchu prawidłowej postawy ciała
* gry i zabawy sportowe
* pływanie
Celem ćwiczeń jest wyrównanie skrzywienia, usunięcie przykurczu
więzadeł i mięśni- zwłaszcza w obrębie grzbietu i
miednicy, zrównoważenie sił układu mięśniowego, podniesienie
ogólnej wydolności fizycznej i wyrobienie nawyku prawidłowej
postawy ciała. Dominują ćwiczenia symetryczne mięśni grzbietu w
pozycjach niskich odciążeniu. Ważną role odgrywają ćwiczenia
oddechowe.
Wskazania:
* pływanie, zwłaszcza stylem
klasycznym
* jazda na nartach
* jazda na rowerze
* zabawy na czworakach
* dużo ruchu na świeżym powietrzu
* umiarkowany bieg
Przeciwwskazania:
* skoki
*dźwiganie
*przewroty i mostki
*nadmiar skłonów w przód
*długotrwała i nieprawidłowa
pozycja, np. przy TV,- dłuższe
wysiłki w pozycji
stojącej
6. Wady klatki piersiowej
Wyróżniamy kilka typów fizjologicznych
klatki piersiowej. W zależności od
stopnia wysklepienia klatki piersiowej
mówimy o klatce piersiowej
spłaszczonej, płaskiej, beczkowatej. Do
patologicznych wad klatki piersiowej
zaliczamy dwie jej postacie:
1.
klatkę piersiową lejkowatą
2.
klatkę piersiową kurzą
Klatka piersiowa kurza
Cechuje ją zniekształcenie mostka, który tworzy silne
uwypuklenie do przodu na kształt dzioba łodzi. W wyniku tego,
żebra tracą kształt wygięty, tworząc poniżej sutków wyraźną
wklęsłość. Rozróżnia się dwie postacie klatki piersiowej kurzej.
W pierwszej postaci uwypuklona jest tylko rękojeść mostka.
Druga postać charakteryzuje się wysunięciem do
przodu trzonu mostka.
Stosując ćwiczenia specjalne dążymy do:
a) zwiększenia ruchomości w stawach barkowych i kręgosłupa
b) wzmocnienia mięśni grzbietu i pozostałych mięśni
posturalnych
c) rozciągnięcia boków klatki piersiowej oraz dolnych łuków
żeber,m. in. poprzez wzmocnienie mięśni skośnych brzucha
Klatka piersiowa lejkowata
Określana również jako szewska jest następstwem
wrodzonego zaburzenia rozwoju przepony lub też
nieproporcjonalnego rozrostu chrząstek żebrowych
w stosunku do jej elementów. Charakteryzuje
się lejkowatym zapadnięciem dolnej części mostka i
przylegających odcinków żeber. Jeżeli dno "lejka"
wpada ściśle w linii środkowej, zmiany są
symetryczne, jeżeli przesunięte jest w lewo lub w
prawo od linii środkowej, zmiany są asymetryczne.
Stosując ćwiczenia specjalne dążymy do:
a) zwiększania ruchomości w stawach barkowych,
b) wzmocnienia mięśni grzbietu i pozostałych
mięśni posturalnych
Program postępowania
korekcyjnego
obejmuje:
* ćwiczenia mięśni grzbietu oraz
pozostałych mięśni posturalnych
* ćwiczenia ogólnorozwojowe
* ćwiczenia oddechowe
* ćwiczenia odruchu prawidłowej
postawy ciała
* gry i zabawy sportowe
* pływanie
Kolana koślawe
Kolano koślawe - czyli skierowane do
wewnątrz. Odznacza się
charakterystycznym ułożeniem,
skierowanym przyśrodkowo. Uda w
stosunku do podudzia tworzą literę
"X" - w pozycji stojącej są od siebie
oddalone
Zalecenia i
przeciwwskazania w
przypadkach niewielkiej
koślawości:
1.Dążyć do odciążenia stawów kolanowych we
wszelkich możliwych warunkach:
a.przy istniejącej nadwadze starać się o jej
zmniejszenie,
b.w czasie dnia wyłączenie - możliwie w
największym stopniu - pozycji stojącej,
c.na lekcjach wf unikać pozycji rozkrocznej, siadu
na piętach ze stopami i podudziami na zewnątrz;
2.
Przeciwdziałać współistniejącemu
płaskostopiu
Kolana szpotawe
W tej wadzie oś podudzia tworzy z osią uda
kąt otwarty do wewnątrz, tzn. odcinek
obwodowy, jakim jest podudzie, w stosunku
do stawu kolanowego jest w
przywiedzeniu.Przy kolanie szpotawym
trzon kości udowej , piszczelowej i
strzałkowej ugięty jest na zewnątrz.
Więzadło poboczne zewnętrzne jest
rozciągnięte a poboczne wewnętrzne –
nadmiernie napięte. Mięśnie dwugłowe uda
i strzałkowe są rozciągnięte, pozostałe
zginacze (półścięgnisty, półbłoniasty,
dwugłowy) - mają tendencję do przykurczu
Wskazania i
przeciwwskazania:
Są odwrotne niż przy koślawości.
Przeciwwskazany jest np. siad
skrzyżny. W ćwiczeniach z
zastosowaniem redresji biernej,
wkłada się między kostki poduszkę,
a kolana ściąga się pasem lub taśmą
Wady stóp
Do najczęściej występujących wad stóp należą:
* stopa płaska
* stopa płasko – koślawa
* stopa poprzecznie płaska
* stopa szpotawa
* stopa wydrążona
Rzadziej spotykane to:
* stopa końska
* stopa piętowa
Najczęstszą wadą, chorobą współczesności, jest
płaskostopie czynnościowe, zwane też
płaskostopiem statycznym.
Wskazania i przeciwwskazania przy płaskostopiu:
Wskazania:
*kąpiele w ciepłej wodzie z dodatkiem soli
*chodzenie i bieganie po urozmaiconym terenie i
podłożu
* uprawianie sportów w tym: pływania, narciarstwa
gimnastyki artystycznej
Przeciwwskazania:
* długotrwałe stanie
* dźwiganie dużych ciężarów
* zeskoki i skoki bierne na twarde podłoże
*duże rozkroki w pozycji stojącej
* niektóre sporty, jak piłka nożna, jazda na łyżwach
Współpraca z lekarzem
Dziecko z wadą postawy powinno
pozostawać pod opieką lekarza
rehabilitacji i ortopedy. Lekarz i
instruktor powinni omawiać wyniki
terapii, występujące trudności i
wspólnie wyznaczać bieżące cele w
korygowaniu wady dziecka
Współpraca z rodzicami
Warunki, w jakich żyje, uczy się i wypoczywa dziecko
w znacznym stopniu wpływa na jego postawę.
Wiele wad postawy powstaje na skutek
niekorzystnych wpływów środowiskowych. Bez ich
zmiany, bez usunięcia czynników powodujących
powstanie i utrwalanie wady postawy, niemożliwe
jest osiągnięcie korekcji postawy. Rodzice powinni
współpracować z instruktorem w procesie
korygowania postawy swojego dziecka. Należy
umożliwić im udział w lekcjach gimnastyki
korekcyjnej (prowadzić tzw. lekcje otwarte).
Rodzice poznają wówczas ćwiczenia, uczą się na co
zwracać uwagę w czasie ich wykonywania, poznają
zestawy ćwiczeń domowych
Do obowiązku rodziców
należy zapewnienie
dziecku:
a) właściwego trybu życia: nie
przeciążanie obowiązkami i
umożliwienie dużej dawki ruchu,
zwłaszcza na świeżym powietrzu
b) odpowiednich mebli (biurko, krzesło,
łóżko, oświetlenie)
c) racjonalnego odżywiania
Postawa prowadzącego
Postawa prowadzącego zajęcia, jego fachowość, zaangażowanie,
stosunek do uczestników może mieć decydujący wpływ na chęć
uczestnictwa ćwiczących w zajęciach gimnastyki korekcyjnej i na
skuteczność oddziaływań korekcyjnych. Do zadań instruktora
gimnastyki korekcyjnej należy:
a) dobór pozycji wyjściowych i ćwiczeń
b) dobór przyborów i narządów
c) kontrola poprawności wykonania ćwiczeń
d) indywidualizowanie ćwiczeń i dostosowanie ich do potrzeb
poszczególnych osób.
Prowadzący zajęcia korekcyjne powinien:
a) umieć mobilizować ćwiczących do wysiłku
b) odpowiednio uatrakcyjniać zajęcia przez stosowanie różnorodnych
przyborów
c) współpracować z lekarzem i rodzicami
d) być uśmiechniętym i jednakowo serdecznym w stosunku do
wszystkich