Cechy osoby nieprzytomnej
• Brak reakcji na bodźce słowne
• Brak reakcji na bodźce bólowe
• Z reguły ciało wiotkie
Objawy nagłego
zatrzymania krążenia
• Pewne
– Brak tętna na dużych tętnicach
– Brak oddechu
– Osoba nieprzytomna
• Dodatkowe
– Sinica powłok
– Szerokie, sztywne źrenice
Ocena stanu poszkodowanego
i pierwsza pomoc
Poszkodowany
przytomny
Obserwacja
tak
nie
Poszkodowany
oddycha
Pozycja
boczna
bezpieczna
tak
Czy
zachowane
krążenie
Udrożnienie dróg
oddechowych, sztuczny
oddech
tak
nie
Masaż serca,
sztuczny oddech
nie
Objawy skutecznej
reanimacji
• Obecność ruchów klatki piersiowej
podczas wentylacji
• Obecność tętna na dużych naczyniach
przy każdym uciśnięciu mostka
• Zaróżowienie skóry pacjenta
• Zwężenie się źrenic
• Pojawianie się poronnych oddechów
pacjenta
• Powrót świadomości u niektórych
Ułożenie pacjenta
• Przy zachowanym oddechu – pozycja
boczna bezpieczna
• Przy braku oddechu – na wznak na
twardym podłożu (i reanimacja)
• Po udanej reanimacji – pozycja boczna
bezpieczna
• Pacjent przytomny może być pozostawiony
w pozycji dla niego wygodnej, ale wymaga
wnikliwej obserwacji
Ułożenie pacjenta
przytomnego
• Na wznak z lekko uniesioną głową – pozycja relaksowa
• Na wznak z wałkiem pod kolanami – przy urazie (bólu)
brzucha
• Z uniesionymi nogami (30-40 cm) – pozycja
przeciwwstrząsowa (lub całe ciało głową w dół –
10-15°)
• Z uniesionym tułowiem – urazy czaszkowo-mózgowe,
lekka duszność
• Pozycja półsiedząca (z podparciem rękami) – znaczna
duszność, uraz klatki piersiowej
• Płasko na wznak – uraz kręgosłupa
BLS kiedy po pomoc
Kiedy udać się po pomoc?
Natychmiast:
(phone first)
• Więcej niż 1 ratujący
• Jeden ratujący:
– Dorosły z chorobą serca, po
stwierdzeniu braku
świadomości i oddechu
Po 1 min CPR :
(phone fast)
• Uraz
• Podtopienie
• Zatrucie-alkohol, leki i inne
• Niemowlę lub dziecko
Resuscytację prowadzić do:
• Przejęcia jej przez kwalifikowany
personel (art. 162, § 2 K.K.)
• Momentu gdy ofiara daje oznaki życia
• Do wyczerpania ratownika
• Rozpoznania zgonu (tylko personel
medyczny)
Wentylacja usta-nos
• Jeśli wentylacja usta-usta jest utrudniona
• Jeśli występują obrażenia okolicy ust
• Podczas ratowania w wodzie
• Resuscytacja prowadzona przez dziecko
• Resuscytacja dziecka (usta-usta nos)
CPR przy użyciu tylko
pośredniego masażu serca
• Opory ratującego w stosunku do wentylacji
• Jeśli to możliwe, łącznie z udrożnieniem
dróg oddechowych
• Pośredni masaż serca jest lepszy niż brak
CPR
• Odpowiedni dla ratownika instruowanego
telefonicznie w trakcie CPR