Diphyllobothriu
m latum
Bruzdogłowiec szeroki
Występowanie
▪
Finlandia
▪
Szwajcaria
▪
Francja
▪
Syberia
▪
Około dużych jezior na pograniczu Kanady i USA
▪
Północne Chiny
▪
Argentyna
▪
Chile
▪
W Polsce zarażenie bruzdogłowcem szerokim występuje sporadycznie
Budowa
Kliknij ikonę, aby dodać obraz
Kliknij ikonę, aby dodać obraz
Bruzdogłowiec szeroki
(Diphyllobothrium latum) to
tasiemiec, pasożyt jelita
cienkiego, zaliczany do
płazińców. Jest to osobnik
największy wśród tasiemców,
dorosłe postacie mają nawet 20
m. Długość ciała zależy m.in. od
liczby pasożytów oraz wielkości
żywiciela ostatecznego. Ma on
główkę z podłużnymi bruzdami
po bokach, szyjkę i około
czterech tysięcy członów. W
organizmie człowieka
bruzdogłowiec szeroki może
przeżyć od kilkunastu do
kilkudziesięciu lat.
• Pasożyt ma spłaszczony
grzbietowo-brzusznie kształt.
Posiada dodatkowo bruzdy
czepne. Około 20% segmentów
od strony głowy jest jałowych.
Pozostałe segmenty zawierają
macice i jaja.
Postać dojrzała ma barwę
żółtoszarą, wydłużona główka z
dwoma podłużnymi bruzdami
czepnymi, cienka szyjka ok.
15mm. Szyjka jest miejscem
gdzie tworzą się nowe człony.
Układ rozrodczy męski
▪
Zbudowany z ok. 700 pęcherzykowatych jąder,
umieszczonych w bocznych częściach członu. Od niego
odchodzą przewody wyprowadzające, wpadające do
cewkowatego nasieniowodu. On rozszerza się w pęcherzyk
nasienny a następnie przechodzi w część kroczową i
wytryskową, która znajduje się w narządzie kopulacyjnym,
tzw. cirrusie. Męski otwór płciowy znajduje się na dnie zatoki
płciowej położonej po stronie brzusznej, w przedniej części
członu.
Układ rozrodczy żeński
▪
Leży w tylniej części członu, zbudowany z dwupłatowego jajnika,
spętlonej macicy oraz pochwy łączącej się z jajowodem. Jajowód
uchodzi do krótkiego ootypu, otoczonego komórkami gruczołu Mehlisa.
Znajdujące się w macicy jaja składane są przez specjalny otwór zwany
tokostonem, który położony jest na stronie brzusznej.
Jaja
▪
Jaja brunatne,
▪
owalne
▪
na jednym biegunie wieczko, a na drugim
guziczek
▪
są dość duże, dochodzą bowiem do 70 μ
długości i 45 μ szerokości.
▪
jeden tasiemiec składa dziennie nawet milion
jaj
▪
Bezpośrednio po wydostaniu się na zewnątrz,
jaja tasiemca bruzdogłowego przeciwnie, niż u
innych gatunków nie zawierają jeszcze
dojrzałej, zdolnej do opuszczenia osłon
jajowych larwy. Jaja rozwijać się muszą dłuższy
jeszcze czas w wodzie, przez kilka, lub więcej
tygodni, zależnie od temperatury otoczenia
Żywiciele
▪
Pierwszy żywiciel to skorupiaki z rzędu widłonogów. Drugim głównie
ryby, a niekiedy również płazy, gady lub ssaki (najczęściej zarażanymi
rybami w Polsce są szczupak, okoń, węgorz, miętus, sielawa i łosoś). A
trzecim, ostatnim są ssaki żywiące się rybami, m.in. kot, pies,
niedźwiedź, foka, lis, świnia oraz człowiek.
Larwy
▪
Larwy tasiemca bruzdogłowca są wrażliwe na temperaturę i sól,
dlatego obróbka ryb (gotowanie, smażenie, solenie, wędzenie) likwiduje
pasożytujące w nich larwy tego robaka. Aby pasożyt nie
rozprzestrzeniał się w zawrotnym tempie, warto zadbać o czystość
wód. Zaleca się także ograniczenie spożycia surowych i
niedogotowanych ryb. Osoby, które są nosicielami pasożyta powinny
poddać się leczeniu, by nie dopuścić do dalszych zakażeń. Warto
uświadomić ludziom, jakie zagrożenia wiążą się z jedzeniem surowych
ryb. Edukacja na temat tego, jak należy przyrządzać ryby, może wiele
zmienić w tej kwestii. Wystarczy usmażyć lub upiec rybę, ewentualnie
zamrozić ją w temperaturze -10°C na dobę lub dwie, by ryzyko
zakażenia zmalało do zera. Miłośnicy sushi i innych dań z surowej ryby
powinni zastanowić się, czy warto ryzykować zdrowiem, by jeść w nieco
bardziej oryginalny sposób.
Cykl życiowy
▪
W odchodach żywiciela spotykamy jaja, które opuściły macicę, człony
zaś ulegają nadtrawieniu w jelicie, tak że tylko ich resztki opuszczają
przewód pokarmowy. Zaraz po wydostaniu się na zewnątrz, jaja
tasiemca bruzdogłowego, w przeciwieństwie do innych gatunków, nie
zawierają jeszcze dojrzałej i gotowej do opuszczenia osłon jajowych
larwy. Jaja muszą jeszcze przez dłuższy czas rozwijać się w wodzie,
przez kilka, lub więcej tygodni, w zależności od temperatury otoczenia.
Dopiero po spełnieniu tych warunków larwa zwana coracidiun, zdolna
jest do wyjścia na zewnątrz, by następnie dzięki specjalnemu
orzęsieniu, jeszcze przez pewien czas pływać w wodzie. Dalszy rozwój
larw możliwy jest dopiero wówczas, gdy dostanie się do przewodu
pokarmowego niektórych skorupiaków.
▪
alsze stadium larwalne zwane procerkoidem odbywa się w
organizmach Diaptomus gracillis i Cyclops strenuus.Procerkoid
posiada z jednej strony oddzieloną częściowo partię z haczykami, z
drugiej zaś zawiązek przyszłej główki. Jeżeli zakażony skorupiak
zjedzony zostaje przez rybę, wówczas procerkoid przekształca się w
drugie stadium larwalne, czyli tzw. plerocerkoid. Następnie larwa
przechodząc przez ściany żołądka osiedla się najczęściej w mięśniach
lub w tkance łącznej swojego żywiciela. Osiąga tam do 3 cm długości,
ma główkę opatrzoną dwoma bruzdami i posiada długi ogonek.
Następny i ostatni etap rozwoju odbywa się już w jelicie
żywiciela ostatecznego czyli człowieka, psa lub kota. Tu w ciagu
miesiaca larwa przekształca się w dojrzałego tasiemca. Tasiemiec, który
znalazł się już w przewodzie pokarmowym żywiciela ostatecznego i
którego nie usunięto żadnymi środkami leczniczymi, może żyć tu
bardzo długo powodując np. ciężką anemię podobną do anemii
złośliwej.
Droga rozwoju tasiemca
bruzdogłowego: jaja
tasiemca, po znalezieniu
się w wodzie, jeżeli
zostaną połknięte przez
raczka zwanego oczlikiem,
rozwijają się w jego
wnętrzu. Larwa połknięta
wraz z oczlikiem przez
rybę (np. szczupaka,
miętusa) przeobraża się w
niej dalej. Po zjedzeniu
zarażonej ryby przez
człowieka larwy
bruzdogłowca stają się w
ludzkim przewodzie
pokarmowym dojrzałymi
tasiemcami.
Kliknij ikonę, aby dodać obraz
Kliknij ikonę, aby dodać obraz
▪
Dziennie powstaje około 30 nowych członów, a produkcja
jaj rozpoczyna się po upływie 3-5 tygodni. Bruzdogłowiec
występuje głownie u ludności trudniącej się rybołówstwem i
przetwórstwem ryb, zwłaszcza w tych rejonach, gdzie
istnieje zwyczaj spożywania ryb surowych lub półsurowych.
Sposoby zarażenia bruzdogłowcem
szerokim
▪
Na zarażenie bruzdogłowcem szerokim najbardziej narażone są
osoby, które regularnie spożywają surową rybę, na przykład rybacy i
kucharze próbujący dań rybnych podczas gotowania. Wiele kuchni
świata wykorzystuje surową lub niedogotowaną rybę w kuchni.
i jej słynne sushi oraz sashimi,
włoskaze swoim carpaccio di persico, a także
i tatar. Ruchy migracyjne i proces globalizacji
doprowadziły do tego, że jedzenie surowej ryby w wymienionych
daniach i innych stało się popularne na całym świecie. W rezultacie
coraz więcej osób jest zagrożonych zakażeniem bruzdogłowcem
szerokim.
Objawy i rozpoznanie zakażenia
bruzdogłowcem szerokim
▪
Zarażenie tym płazińcem powoduje osłabienie, ból brzucha, brak apetytu i utratę
wagi, a czasami nadwagę, nudności i biegunkę,
, wysypkę i alergię,
kolkę, niedrożność przewodu pokarmowego oraz niedrożność dróg żółciowych, a
, podobną do anemii złośliwej
spowodowanej niedoborem witaminy B12 (niedokrwistość
megaloblastyczna). Jednak u większości chorych bruzdogłowiec szeroki nie
wywołuje żadnych symptomów i może pozostać niewykryty nawet przez wiele
lat. Tym pasożytem można zarazić się, spożywając niedogotowaną,
niedosmażoną rybę, w której są zagnieżdżone larwy bruzdogłowca szerokiego.
Gdy larwy dostaną się do jelita, przyczepiają się do błony śluzowej i rozwijają się.
W ciągu sześciu tygodni stają się dorosłymi osobnikami.
objawami tasiemczycy są najczęściej niedrożność jelit, biegunki, bóle brzucha,
chudnięcie, oraz niedokrwistość megaloblastyczną – krwiotwórcza funkcja szpiku
kostnego zostaje zaburzona
▪
Chorobę rozpoznaje się po stwierdzeniu jaj i członów pasożyta w
kale. Badanie kału jest proste i bezbolesne. Jeśli wykryje obecność
bruzdogłowca szerokiego, choremu podaje się prazykwantel lub
niklozamid. Jest to skuteczna metoda leczenia, jednak w przypadku
stosowania prazykwantelu należy liczyć się z ryzykiem wystąpienia
skutków ubocznych. Może pojawić się
, złe samopoczucie,
zawroty głowy, dyskomfort w okolicy brzucha, mdłości, podwyższona
. Skutki uboczne
niklozamidu są natomiast bardzo rzadkie, ponieważ środek ten nie jest
wchłaniany przez układ pokarmowy.
Działania profilaktyczne
▪
zabezpieczenie kału i ścieków
▪
unikanie jedzenia półsurowych ryb oraz produktów pochodnych od ryb,
np. wątróbka, ikra.
▪
Zapobieganie polega na zabezpieczaniu zbiorników wodnych przed
zanieczyszczeniami fekaliami ludzkimi oraz na zrezygnowaniu z
karmienia zwierząt surowymi rybami. Ważne jest także szerzenie
oświaty zdrowotnej na temat niebezpieczeństwa związanego ze
spożywania surowych ryb.