Dojrzewanie chłopców
Dorota Kraszewska
Okres dojrzewania (pokwitanie)
Na ogół za prawidłowy przedział okresu
dojrzewania dla chłopców przyjmuje się
do 10 do 19 lat.
Okres dojrzewania dzieli się na trzy
fazy:
• Przygotowawcza faza przedpokwitaniowa
(prepubertalna)
• Faza dojrzewania właściwego (pubertalna)
• Popokwitaniowa faza
dorastania(postpubertalna)
Za dojrzewanie, a następnie prawidłowe realizowanie funkcji płci
odpowiedzialny jest układ hormonalny. Składa się z trzech poziomów:
• Podwzgórze – komputer wszystkich
operacji
• Przysadka mózgowa – regulator
• Jądra (gonady) – odpowiedzialne za
produkcję dokrewną
Podwzgórze produkuje:
• Liberyny (RH) – hormony uwalniające
(pobudzające)
• Statyny (IH) – hormony hamujące
Hormony podwzgórza:
Hormony uwalniające gonadotropiny -
• Gonadoliberyna (LH-RH) - pobudza lutropinę
• Gonadoliberyna (FSH-RH) – pobudza folitropinę
• Prolaktoliberyna – hormon uwalniający prolaktynę
• Prolaktostatyna – hormon hamujący prolaktynę
• Kortykoliberyna - hormon uwalniający
kortykotropinę
Przysadka mózgowa:
• Lutropina (LH-RH)
• Pobudza rozwój i czynności hormonalne komórek
śródmiąższowych jądra, wzmaga wydzielanie testosteronu.
Brak tego hormonu powoduje zmniejszenie (atrofię) jąder i
zanik ich czynności.
• Folitropina (FSH-RH)
• Pobudza wzrost nabłonka rozrodczego, rozwój komórek
podporowych, kanalików nasiennych, produkcję białka
wiążącego testosteron, odpowiada za wszystkie stadia
produkcji plemników.
• Prolaktyna (PRL)
• Niezbędna do prawidłowej produkcji hormonów płciowych w
jądrach. Nadmierne stężenie obniża poziom testosteronu,
hamuje spermatogenezę i prowadzi też do impotencji.
• Kortykotropina - odpowiedzialną za pobudzenie nadnerczy
do produkcji hormonów wpływających na metabolizm.
Jądra:
• Androgeny – pobudzają rozwój prącia z cewką
moczową, aparatu głośniowego krtani,
zawiązków owłosienia łonowego i pachowego.
Za jego przyczyną kształtuje się owłosienie i
zarost twarzy mężczyzny. Nadmiar androgenów
powoduje zakończenie wzrostu kończyn.
• Testosteron – należy do androgenów, jest
odpowiedzialny za powstanie plemników, ich
ruchliwość i czas życia. Pod wpływem
testosteronu rozwijają się i utrzymują męskie
cechy płciowe. Zwiększa syntezę białek,
przyspiesza przyrost masy mięśniowej.
Hormony męskie
• Strukturę dokrewną gonad męskich-
jąder stanową regularne skupiska
(gruczoły) komórek
śródmiąższowych, zwane kom
Leydiga. Produkują one męskie
hormony płciowe- androgeny,
steron. Jednym z androgenów jest
testosteron (jego najważniejszą
funkcją jest inicjowanie rozwoju
męskich narządów płciowych, co ma
miejsce już w okresie
wczesnopłodowym)
• Testosteronowi przypisuje się również role
sterowania „typowo męskim zachowaniem
seksualnym” (popęd płciowy, agresywność)
• Do okresu pokwitania testosteron jest
wytwarzany przez jądra w minimalnej
ilości, w okresie dojrzewania jego ilość
znacznie się zwiększa i stan ten utrzymuje
się do 40 roku życia.
• Począwszy od okresu dojrzewania
płciowego testosteron jest odpowiedzialny
za gametogenezę.
• Wpływa nie tylko na wykształcenie się ale
również na ruchliwość i czas życia kom
nasiennych.
• Pod jego wpływem rozwijają się i
utrzymują także wtórne męskie cechy
płciowe. W efekcie ostatecznie kształtuje
się męska linia owłosienia oraz zarost
twarzy mężczyzn.
• Ma wpływ na dzialanie anaboliczne;
zwiększa syntezę bialek, zmiejsza ich
rozpad, przez co znaczaco przyspiesza
linearny wzrost ciała. Pdobnie dzieje się
przy biosyntezie białek włókien
mięśniowych, co powoduje przyrost masy
mięśni szkieletowych(wzrost tężyzny)
Chłopcy- budowa narządów
płciowych
Pierwszorzędowe cechy układu
rozrodczego to:
o Jądra(gonady), czyli parzyste organy(o
wymiarach 4,5cm dł. I 2,5cm grubości)
umieszczone na zewnątrz ciała w workach
mosznowych, odkąd zstępują z jamy brzusznej
tuz przed urodzeniem. Niezstąpienie jąder o
czasie nosi nazwę wnętrostwa i jest
zjawiskiem patologicznym, prowadzącym
często do bezpłodności. Jądra spełniają dwie
funkcję- wytwarzają kom rozrodcze(gamety)
oraz są gruczołami wydzielania
wewnętrznego.
Drugorzędnymi cechami są:
• Wewnętrzne narządy
płciowe(nasieniowody, pęcherzyki
nasienne, gruczoł krokowy, gruczoły
opuszkowo-cewkowe Cowpera) oraz
zewnętrzny narząd płciowy-
prącie(penis)
Trzeciorzędne cechy to:
• Owłosienie łonowe, owłosienie twarzy
i ciała.
(Pojawiają się po okresie dojrzewania)
Rozwój w okresie dojrzewania
Wiek ( w latach)
Chłopcy
12-14
1) Przyspieszenie wzrostu
2) Opuszczenie moszny, powiększenie jąder,
wzrost prącia
3) Początek owłosienia twarzy i okolic narządów
płciowych
4) Powiększenie brodawek sutkowych i
ściemnienie ich barwy
14-16
1) Mutacja głosu
2) Wyraźne owłosienie okolicy narządów
płciowych i początek owłosienia pod pachami
3) Zgrubienie rysów twarzy
16-18
1) Czysty głos męski
2) Skręcanie się włosów w okolicy narządów
płciowych, pod pachami, owłosienie na
brzuchu i piersi
3) Wzrost siły mięśniowej, męska budowa ciała
4) Zmiana rysów twarzy
5) Jabłko Adama
Fazy
rozwoju
Stopień
Cechy płciowe
G1/P1
Przepokwitaniowa wielkość jąder <3 ml,
brak owłosienia
G2/P2
Wzrost jąder 3-4ml,
zaciemnienie skóry moszny,
pojedyncze włosy na mosznie i wzgórku łonowym,
długość jąder 3,3-4cm,
wydłużenie prącia
G3/P3
Początek owłosienia pachowego, owłosienie łonowe,
wzrost owłosienia pachowego
Zaczynające się owłosienie ciała
Początek mutacji, trądzik pierwsza ejakulacja
G4/P4
Wielkość jąder 4,1-4,5 cm dł
Obfite owłosienie łonowe bez tendencji rozrostu w linii
środkowej
Dalszy wzrost i pogrubienie prącia
G5/P5
Dojrzałe narządy męskie, pełna spermatogeneza,
męskie stadium owłosienia łonowego
Fazy rozwoju
Faza 1
• przed pokwitaniem (prepubertal)
Przyrost wzrostu na poziomie 5–
6 cm/rok
• Jądra Rozmiar poniżej 3 ml lub
dłuższy promień < 2,5 cm
• Owłosienie łonowe: Brak widocznego
owłosienia
Faza 2
• Przyrost wzrostu na poziomie 5–
6 cm/rok
• Jądra Rozmiar 4 ml lub dłuższy promień
2,5 cm do 3,2 cm Wiek 11,5 roku (od
9,5 do 13,5 roku życia)
• Owłosienie łonowe Minimalny wzrost,
pigmentacja u podstawy prącia
• Wiek 12 lat (od 9,9 do 14,0 roku życia)
• Prącie Wczesny, nieznaczny wzrost Wiek
11,5 roku (od 10,5 do 14,5 roku życia)
• Faza 3
• Przyrost wzrostu na poziomie 7–8 cm/rok
• Jądra Rozmiar 12 ml lub dłuższy promień
3,6 cm
• Wiek 14 lat (od 11,5 do 16,5 roku życia)
• Owłosienie łonowe Wzrost ciemnych,
kręcących się włosów na
Wiek 13,1 roku (od 11,2 do 15,0 roku życia)
• Prącie Zwiększona długość i grubość Wiek 12,4
roku (od 10,1 do 14,6 roku życia)
Łamanie się głosu (13,5 lat) Przyrost tkanki
mięśniowej
• Faza 4 Przyrost wzrostu na najwyższym
życiowym poziomie 10 cm/rok (13,8 lat)
• Jądra Długość 4,1 cm do 4,5 cm Wiek 14 lat
(od 11,5 do 16,5 roku życia)
• Owłosienie łonowe Dojrzałe owłosienie
ograniczone do miejsca styku ud i krocza
Wiek 13,9 roku (od 12,0 do 15,8 roku życia)
• Prącie Dalszy wzrost długości i grubości
Wiek 13,2 roku (od 11,2 do 15,3 roku życia)
• Inne zmiany Owłosienie pod pachą (14,0
roku) Mutacja głosu (14,1 roku)
(14,3 roku)
• Faza 5
• Zahamowanie wzrostu z osiągnięciem 17 roku życia
• Jądra Długość > 4,5 cm Wiek 14 lat (od 11,5 do 16,5
roku życia)
• Owłosienie łonowe Poszerzenie dojrzałego
owłosienia (15,3 lat) Rozrost owłosienia w kierunku
wewnętrznych części ud Nieznaczny rozrost
owłosienia na wyższe partie podbrzusza i brzuch
• Prącie Osiągnięcie pełnego rozmiaru prącia do 16,5
roku życia Wiek 13,2 roku (od 11,2 do 15,3 roku
życia)
• Trzeciorzędne cechy płciowe Owłosienie na bokach
twarzy Dojrzała, męska postura Zanik
• U chłopców objawem dojrzewania
jest wytrysk nasienia - polucja
(zmazy nocne).
• Pierwsze ejakulacje (wytryski)
pojawiają się mniej więcej w dwa lata
po rozpoczęciu dojrzewania (u
większości w czasie snu)
• Po upływie pół roku od wystąpienia
ejakulacji pojawiają się nieliczne
początkowo plemniki, z których tylko
cześć wykazuje ruchliwość.
• Pełną zdolność rozrodczą chłopcy
osiągają w dwa lata od pierwszej
ejakulacji.
• U chłopców może się pojawić stan
określany terminem ginekomastia.
Jest to lekki, czasem niezauważalny
wzrost średnicy otoczki piersiowej ,
powiększenia i stwardnienia
gruczołów piersiowych wraz z
przyrostem ich w obrębie tkanki
tłuszczowej.
• Zmiany te mogą pojawiać się
równocześnie w dwóch gruczołach
piersiowych lub tylko po jednej
stronie.
Skok pokwitaniowy
• U chłopców skok pokwitaniowy występuje
przeciętnie w wieku 12,5-15 lat i
powoduje przyrost wysokości ciała o
około 20cm, któremu towarzyszy przyrost
ciężaru ciała o około 20kg. Największa
szybkość wzrastania ciała wynosi około
10cm rocznie i przypada przeciętnie na
14.r.ż., chociaż może też wystąpić
pomiędzy 12. a 17. rokiem życia.