Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek

Objawy:

-Pienienie się moczu (świadczy o dużej zawartości białka)

-Krwiomocz (podbarwienie moczu przez krew)

-Obrzęki (początkowo dyskretne mogą dotyczyć tylko okolicy kostek, pojawiają się w ciągu dnia i ustępują po nocy; w ciężkim zespole nerczycowym mogą obejmować całe ciało – są miękkie, podatne na ucisk, skóra nad nimi napięta)

-Wodobrzusze (płyn zbiera się w jamie otrzewnej), również w jamach opłucnowych powodując duszność (w ciężkich postaciach zespołu nerczycowego)

-Osłabienie, uczucie zmęczenia

-Brak łaknienia, rzadziej nudności i wymioty

-Bóle głowy (często)

-Nadciśnienie tętnicze (często)

-Niedokrwistość

Wielu chorych nie ma żadnych dolegliwości przez wiele lat trwania choroby

Przyczyny:

Przyczyną choroby jest uszkodzenie błony sączącej kłębuszków nerkowych przez procesy immunologiczne. Wyróżnia się dwie postacie kłębuszkowego zapalenia nerek:

-pierwotną

-wtórną – towarzyszącą kolagenozom (np. toczniowi rumieniowatemu układowemu) i zapaleniom drobnych naczyń

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Objawy:

W przeciwieństwie do zakażenia ostrego postać przewlekła przebiega skąpoobjawowo lub bezobjawowo aż do zaawansowanego stadium przewlekłej niewydolności nerek(ich nieodwracalnego uszkodzenia). Do niecharakterystycznych objawów należą:

-Pobolewania w okolicy lędźwiowej (czasami obustronne)

-Nadciśnienie tętnicze

-Osłabienie

-Długotrwale utrzymujące się zmiany w moczu: niewielki białkomocz, leukocyturia (>10 leukocytów w polu widzenia), obecność dużej ilości bakterii w moczu

Przyczyny:

Utrzymujące się zakażenie bakteryjne prowadzi do postępującej destrukcji nerek. Choroba rozwija się w przebiegu nawracających, częstych incydentów ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek lub nie leczonych infekcji pęcherza moczowego.

Przewlekła niewydolność nerek

Objawy:

-Stałe osłabienie, uczucie zmęczenia, zaburzenia koncentracji, bóle głowy

-Bladość z powodu niedokrwistości

-Brak apetytu, chudnięcie

-Nudności i wymioty,czkawka

-Świąd skóry

-Częste oddawanie moczu w nocy

-Zmniejszenie ilości oddawanego moczu w późnym okresie choroby

-Obrzęki w przypadku przewodnienia ustroju

-Duszność

-Drobne wybroczyny na skórze (plamica), krwawienia z dziąseł

-Zahamowanie wzrostu u dzieci

-Zaburzenia miesiączkowania u kobiet, obniżona aktywność seksualna u mężczyzn

Przyczyny:

Objawy niewydolności nerek pojawiają się, gdy dochodzi do uszkodzenia powyżej 60% miąższu nerkowego w przebiegu takich chorób, jak:Nefropatia cukrzycowa,Przewlekłe kłębuszkowe zap. Nerek, Nefropatia nadciśnieniowa,Toczeń trzewny,Wielotorbielowatość nerek.