MEDYCYNA RATUNKOWA 26.05.2008
Zapobieganie regurgitacji odbywa się poprzez, z wyjątkiem:
manewr Sellicka
odchylenie głowy poszkodowanego
użycie wolumetru
wdmuchiwanie powietrza, aby klatka piersiowa unosiła się lekko ponad poziom
unikanie wdmuchiwania powietrza pod zwiększonym ciśnieniem
Defibrylacja:
jest nieskuteczna w głębokiej hipotermii
jest nieskuteczna na wysokości powyżej 2500 m npm
…
…
jest całkowicie bezpieczna dla świadków zdarzenia
Dziecko 10 kg - jaką energią przeprowadzisz defibrylację
40 J
Rozmiar rurki intubacyjnej dla dziecka określa się wg wzoru:
( wiek / 4) + 4
Co jest dobrze absorbowane przez węgieł aktywowany
lit
żelazo
aspiryna
…
żelazo
Kiedy podczas BLS podejmuje się decyzję o podłączeniu tlenu:
po sprawdzeniu oddechu
Kobieta lat przewróciła się i uderzyła głową o krawężnik. Nie pamięta, co się stało. Jakie postępowanie?
…, KT głowy, 24-godzinna obserwacja przy braku zmian w KT
…., KT głowy, badanie dna oka
Niekorzystne czynniki w OZW wszystkie oprócz:
uniesienie odcinka ST
nadciśnienie tętnicze
…
…
Cukrzyca
9.Czego nie podamy w standardowym postępowaniu pacjentowi z objawowym OZW:
Nitrogliceryna
Monitorowanie ciśnienia tętniczego
Tlen
Heparyna
Unieruchomienie
10. może przejść OZW bez uniesienia odcinka ST:
dusznica niestabilna
zawał serca bez załamka Q
zawał serca z załamkiem Q
a i b
a,b,c ??
Zespół antycholinergiczny nie zawiera:
Bladość powłok i coś jeszcze
Komu zmierzyć poziom glukozy:
każdemu po urazie głowy
z omdleniem
z cukrzycą w wywiadzie
…
Wszystkim wymieniony
Dekontaminacja przewodu pokarmowego
Różne kombinacje do wyboru: hemodializa, dializa jelitowa, płukanie żołądka, diureza forsowana
Katastrofa chemiczna najbardziej prawdopodobna jest w przypadku:
Różne kombinacje do wyboru:
zawalenie pustych budynków mieszkalnych
podłożenie ładunku w postaci bomby na boisku szkolnym
wypadek drogowy z udziałem Tira przewożącego materiały chemikalia
powódź
atak terrorystyczny z użyciem gazów bojowych
15.Kiedy kierujemy dziecko do szpitala:
po urazie głowy
gdy brak prawnych opiekunów dziecka
duża odległość od szpitala
brak świadków zdarzenia
wszystkie
16. Objawem zatrucia heroiną nie jest:
a. nudności
b. wilgotna skóra
zaburzenia oddychania
pobudzenie
szpilkowate źrenice
17. Alkaloza, hipowolemia, zaburzenia elektrolitowe są charakterystyczne dla:
Hipotermia
Hipertermia
A, b
Choroba wysokogórska
Choroba kesonowa
18. Człowiek męczy się podczas wchodzenia po schodach na 2. piętro. Który to klasa w CCS?
a. I
b. II
c. III
d. IV
19. Gość z napadem padaczkowym - dłuższa historyjka - postępowanie
20. Zatrucie salicylanami:
Różne kombinacje po dwie odpowiedzi: kwasica metabol, kwasica oddechowa, zasadowica metaboliczna, zasadowica oddechowa
21. Kiedy trzeba zaintubować
Glasgow 8 pkt
22. 6-miesięczna niemowlę zakrztusiło się, kaszel nieefektywny. Postępowanie:
5 uderzeń między łopatki, 5 uciśnięć nadbrzusza
5 uderzeń między łopatki, 5 uciśnięć klatki piersiowej
Zachęcanie do kaszlu
..
..
23. Dlaczego etanol jest odtrutką na metanol?
24. Dziecko 10 kg ile podasz adrenaliny.
200 mikrogramow i.v.
25. O ile procent maleją z każdą minutą niepodjęcia RKO szanse na uratowanie poszkodowanego.
a. 5%
b,15%
c.20%
d.10%
e…..
26. O ile procent maleją z każdą minutą niepodejmowania defibrylacji szanse na uratowanie poszkodowanego.
a. 15%
b.10%
c. 5 %
d….
e…
27.Nieudzielanie pierwszej pomocy ofiarom to:
przestępstwo
wykroczenie
cos z Kodeksem Ruchu Drogowego
wszystkie prawdziwe
wszystkie fałszywe
28.Wentylacja w RKO
nie musi być zawsze prowadzona
musi być prowadzona 100% tlenem
….
….
….
29.Pulsoksymetr zawodzi z każdej z sytuacji oprócz:
zatrucie tlenkiem węgla
zatrucie methemoglobina
zatrucie metalami ciężkimi
wstrząs krwotoczny
pacjent wychłodzony
Odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia to:\
zatrucie metanolem
zatrucie etanolem
zatrucie ksenobiotykami
zatrucie tlenkiem węgla
wszystkie poprawne
Mężczyzna ofiara wypadku drogowego z raną kłutą w 5. prawym MŻ. Które z narządów mogły zostać uszkodzone:
płuco
przepona
jelito
wątroba
wszystkie powyższe
29. Uraz tępy klatki piersiowej w czasie wypadku. Po tym doszło u gościa do migotania komór. Jaki ma uraz:
a. tamponada serca
b. stłuczenie serca
c. stłuczenie płuca
d….
e…
33.APVU
Alert Painfull Verbal Unresposive (tak podał na wykładzie) wg niektórych zamiast painfull powinno być pain…
Chyba żadna nie pasowała
34.RKO u dziecka prowadzimy
a. Dzwonić pod 999/112 potem RKO
b.po 3minutach RKO dzwonić
c.po 2
d.po 5
e. po 1 minucie RKO dzwonić po pogotowie
35.Pozycja węsząca jest konieczna przy zakładaniu:
a. rurki ustno-gardlowej
b. rurki nosowo -gardlowej
c.rurki combitube
d. maski venturiego
e. intubacji dotchawiczej
36. Rurkę krtaniową zakładamy:
a......
b......
c......
d. pośrednią laryngoskopią
e. do jamy ustnej w linii środkowej ciała
37. Wentylację 100% tlenem zapewnia:
a. okulary tlenowe z przepływem tlenu 15l/min
b. maska Venuriego z przepływem tlenu 15l/min
c. mnaska krtaniowa z przepływem tlenu 15l/min
d.....
e. odpowiednio ustawiony respirator
38. Co w różnicowaniu ozw nie jest stanem zagrożenia życia:
a. rozwarstwienie aorty
b. ...
c.....
d odma samoistna płaszczowa
e. perforacja przełyku z zapaleniem śródpiersia
39. wskaż prawdziwe:
a. w odmie prężnej zakłada się zawsze opatrunek Aschermana
b.
c.
d. transport na desce: najpierw stabilizujemy głowę, potem resztę ciała pacjenta
e. każdy uraz powyżej obojczyka/ pierwszych żeber wiąże się z uszkodzeniem kręgosłupa szyjnego
40.AS 30 /min - postępowanie:
a. atropina i.v
b. adrenalina
c. stymulacja podskórna
d. a, c
e. a,b,c
41. Adrenaliny używamy w RKO
Rózne kombinacje:
zawsze,
jest ona lekiem pierwszego wyboru w hipowolemii
w anafilaksji
.................
42. Wskaż prawdziwe.
a..przesunięcie tchawicy jest wczesnym objawem odmy prężnej
b..................
c..................
d..................
e.krwotok z wątroby najczęściej powoduje śmierć u urazach jamy brzusznej??????
43. odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia 4 H 4 T
44. Cechy typowego bóle wieńcowego to wszystkie oprócz:
a. występuje po wysiłku
b. występuje po stresie
c. nie ustępuje po nitro
d.
e wszystkie są cechami bólu typowego
45. Odtrutka na paracetamol
N-acetyllocysteina
46. Najwęższe miejsce podczas intubacji dziecka
Pierścień chrząstki pierścieniowatej
47. Jak wyznaczyć długość rurki ustno-gardłowej
długość od siekaczy do płatka usznego