PEELING PIROGRONOWY
Peeling kwasem pirogronowym ma głównie działanie złuszczające.. Kwas pirogronowy to alfa-ketonokwas. Jest obecny w jabłkach, sfermentowanych owocach, occie. Posiada właściwości sebostatyczne, termoplastyczne, antymikrobowe oraz keratolitycznych. W stężeniach powyżej 50% kwas pirogronowy ma bardzo silne działanie i szybciej penetruje w skórę. Siła kwasu pirogronowego może zależeć od natury chemicznej stosowanego rozpuszczalnika, a w szczególności od ilości wody, która jest w stanie zmniejszyć siłę kwasu i samego rozpuszczalnika.
Kwas pirogronowy stosowany w stężeniach niższych od 50% i pozostawiany na skórze krócej niż 1-2 min., pozwala na wykonanie peelingu powierzchniowego. Jeżeli nakłada się więcej niż jedną warstwę i pozostawia na skórze dłużej niż 2-3 min., może pojawić się efekt zbielenia "frost" .
1.Na poziomie naskórka kwas pirogronowy zmniejsza przyleganie pomiędzy korneocytami co powoduje utratę łączności między komórkami kolczystymi (akantoliza) i w następstwie następuje ścienienie warstwy rogowej. Działa rozjaśniająco i zwiększa świetlistość skóry.
2.Na poziomie mieszka włosowo-łojowego kwas pirogronowy ma wysokie właściwości penetracyjne i bakteriostatyczne (znacząco obniża miejscowe pH) oraz działanie komedolityczne (przeciwzaskórnikowe). Ma silne działanie regulujące sebum i zmniejszające tłustość skory łojotokowej i trądzikowej.
3.Na poziomie skóry właściwej stymuluje powstawanie kolagenu. Ta Stymulacja jest intensywniejsza niż po peelingach glikolowych. Kwas piorogronowy powoduje zaczerwienienie (bardzo delikatny rumień). Nie wywołuje natomiast dyskomfortowych dla pacjenta defektów estetycznych (pojawienie się krost i utrzymującej się ciemnej pigmentacji).
Znajduje zastosowanie w zabiegach na photoaging, powierzchniowe zmarszczki, miejscowe hiperpigmentacje, keratozę trądzikową, dyskeratozy i hiperkeratozy, łojotokowe zapalnie skóry, trądzik w fazie aktywnej i powierzchniowe blizny potrądzikowe. Stymulacja i regeneracja skóry właściwej jest porównywalna z efektami zabiegów z użyciem TCA (kwasu trójchlorooctowego).
Wskazaniami do peelingu kwasem pirogronowym są: trądzik w fazie aktywnej, trądzik różowaty, blizny potrądzikowe, zaczerwienienie skóry u osób z policytemią, kuperoza, łojotokowe zapalenie skóry, keratoza trądzikowa, dyskeratoza, hiperkeratoza, keloidy, hiperpigmentacje pozapalne i potrądzikowe, melazma, chloazma, photoaging.
Wybór peelingu zależy od patologii i rodzaju skóry oraz celu jaki chcemy uzyskać po zabiegu. W zależności od problemu skórnego można wykonać peeling o różnym stężeniu kwasu pirogronowego.
Przeciwwskazania
Głównymi przeciwwskazaniami do kwasu pirogronowego są: infekcje skórne w fazie aktywnej (nawroty opryszczki), zapalenie tkanki łącznej, zaburzenia psychiczne, alergie na substancje stosowane w peelingu lub w produktach do terapii domowej. Podczas doboru peelingu należy ocenić fototyp pacjenta, stopień fotostarzenia lub obecność blizn i keloidów.
Peeling może być powtarzany co 15-21 dni natomiast zalecany jest cykl 6-8 zabiegów co 2-3 tygodnie.