Kwalifikowana pierwsza pomoc
Postępowanie na miejscu wypadku z kilkoma ofiarami polega w pierwszej kolejności na:
zajęciu się poszkodowanymi nieprzytomnymi
zajęciu się poszkodowanymi najgłośniej wzywającymi pomocy
ocenie stanu ogólnego wszystkich poszkodowanych
zajęciu się poszkodowanymi znajdującymi się w najbliższym otoczeniu
Przenoszenie poszkodowanych po urazie przed przybyciem pogotowia ratunkowego, jest dozwolone jedynie w przypadku gdy:
miejsce zdarzenia nie jest dostatecznie bezpieczne lub/i uniemożliwia udzielenie pierwszej pomocy
miejsce zdarzenia jest bezpieczne, a poszkodowany domaga się przeniesienia go w inne miejsce
chcemy przyspieszyć ewakuację poszkodowanego
wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
U kierowcy poszkodowanego w wyniku wypadku drogowego należy zawsze podejrzewać:
złamanie podstawy czaszki
złamanie kości kończyn dolnych
obrażenia kręgosłupa szyjnego
wstrząs hipowolemiczny
Podaj właściwą kolejność czynności wykonywanych w celu dokonania oceny podstawowych funkcji życiowych u dorosłego poszkodowanego:
ocena tętna na tętnicach szyjnych
ocena czynności oddechowej
ocena stanu świadomości
udrożnienie dróg oddechowych
3 1 4 2
4 1 3 2
3 4 2 1
2 3 4 1
Postępowanie w zakrztuszeniu niemowlęcia polega na:
ułożeniu niemowlęcia w pozycji bezpiecznej
połączeniu kilku uderzeń w okolicę międzyłopatkową i kilku uciśnięć mostka niemowlęcia
wykonaniu wypchnięcia brzusznego
pochyleniu niemowlęcia głową w dół i wykonaniu 2 szybkich dmuchnięć powietrza
W czasie zewnętrznego masażu serca u 7-letniego dziecka klatkę piersiową uciska się:
kciukami obu rąk
dłońmi obu rąk
dwoma palcami jednej ręki
nadgarstkiem jednej ręki
Objawy masywnego krwotoku to:
przyspieszenie tętna
zwolnienie tętna
spadek ciśnienia tętniczego krwi
wzrost ciśnienia tętniczego krwi
przyspieszenie oddechu
zwolnienie oddechu
1 3 5
1 4 5
2 3 6
2 4 6
Które stwierdzenie dotyczące oparzeń prądem elektrycznym jest fałszywe:
zwykle są one głębsze i przebiegają z większym uszkodzeniem tkanek głębokich niż wskazuje na to wygląd zewnętrzny obrażenia
naczynia krwionośne nerwy i kości mają najniższy współczynnik oporu ( najmniej się nagrzewają w czasie przepływu prądu)
martwica mięśni może być znacznie większa niż wynika to z początkowej oceny
wszyscy pacjenci porażeni prądem o wysokim napięciu wymagają ciągłego monitorowania pracy serca
W przypadku podejrzenia obecności ciała obcego w drogach oddechowych właściwym postępowaniem jest:
ułożenie poszkodowanego w pozycji bezpiecznej
wykonanie rękoczynu Heimlicha
założenie rurki ustno - gardłowej
wykonanie rękoczynu Esmarcha
Chwyt Rauteka należy zastosować podczas:
unieruchamiania kręgosłupa szyjnego
wyciągania poszkodowanego z uszkodzonego pojazdu
udrażniania dróg oddechowych
resuscytacji krążeniowo - oddechowej
Prowadzenie oddechu zastępczego metodą usta - usta powinno być poprzedzone:
wykonaniem 4 szybkich dmuchnięć powietrza do płuc ratowanego
usunięciem z jamy ustnej ratowanego ciał obcych, śluzu, śliny, treści pokarmowej
udrożnieniem górnych dróg oddechowych
uderzeniem w okolicę przedsercową
Stosowanie opaski uciskowej:
jest konieczne przy obcięciu lub zmiażdżeniu kończyny
jest konieczne w stratach masowych
powinno mieć miejsce zawsze w przypadku obfitego krwawienia zewnętrznego
jest konieczne zawsze w pomocy doraźnej
Jeżeli w ciele ofiary wypadku tkwi wbity jakiś przedmiot to:
należy go pozostawić stabilizując materiałem opatrunkowym, aby nie uległ przesunięciu i zaopatrzyć ranę
należy natychmiast go wyjąć, aby opatrzyć ranę
może on działać jak korek zatykający uszkodzone naczynie i zapobiega krwotokowi
należy natychmiast go wyjąć, a ranę uszczelnić folią lub przylepcem
W przypadku krwotoku zewnętrznego należy:
założyć opaskę uciskową powyżej miejsca krwawiącego
założyć opaskę uciskową poniżej miejsca krwawiącego
założyć opatrunek uciskowy
założyć opatrunek uszczelniający z folii
Udzielenie pierwszej pomocy porażonemu prądem elektrycznym należy zawsze rozpocząć od:
resuscytacji krążeniowo - oddechowej
sprawdzenia przytomności poszkodowanego
wykonania 2 wstępnych wdechów
sprawdzenia, czy można bezpiecznie podejść do poszkodowanego
Doraźne zaopatrywanie złamań polega na:
unieruchomieniu złamanej kończyny do tułowia
w urazach stawów, unieruchomienie kości tworzących ten staw
w złamaniach kości długich, unieruchomienie co najmniej 2 sąsiednich stawów
zawieszeniu złamanej kończyny na temblaku
Prawidłowy stosunek liczby uciśnięć klatki piersiowej do liczby wdechów podczas resuscytacji osoby dorosłej przez 2 ratowników
5 : 1
5 : 2
15 : 2
10 : 2
W niedrożności górnych dróg oddechowych 10 letniego dziecka należy:
wykonać rękoczyn Heimlicha
wykonać sztuczne oddychanie
wykonać kilka uderzeń w okolicę między łopatkową i kilka uciśnięć mostka
sprowokować dziecko do wymiotów
Objawami wstrząsu hipowolemicznego są:
blada, chłodna i wilgotna skóra
nierówne źrenice
brak tętna
szybki, płytki oddech
Pewnymi znamionami śmierci są:
brak reakcji źrenic na światło
oziębienie ciała
stężenie pośmiertne
plamy opadowe
U oparzonego obecność pęcherzy świadczy o oparzeniu stopnia:
I
II b
III
II a
Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe: Śmierć kliniczna to zjawisko dynamiczne, które:
wydłuża się w czasie u osób zatrutych lekami nasennymi lub alkoholem
trwa dłużej u noworodków
skraca się wybitnie u osób w stanie hipotermii
trwa około 4 min w zwykłych warunkach
Wskaż stwierdzenie fałszywe: W przypadku podejrzenia urazu kręgosłupa u osoby nieprzytomnej:
odzyskanie przytomności przez poszkodowanego zwalnia z obowiązku stabilizacji kręgosłupa szyjnego
ręczna stabilizacja kręgosłupa szyjnego obowiązuje, aż do momentu wykluczenia obrażeń
udrażniając drogi oddechowe, nie odgina się głowy poszkodowanego do tyłu
zastosowanie kołnierza usztywniającego i deski ortopedycznej to minimalny standard stabilizacji kręgosłupa w trakcie transportu poszkodowanego
Oparzenie całej powierzchni obu kończyn górnych dorosłego to oparzenie:
10% powierzchni ciała
35% powierzchni ciała
18% powierzchni ciała
25% powierzchni ciała
Wskaż stwierdzenie prawdziwe:
odgięcie głowy niemowlęcia ku tyłowi z uniesieniem żuchwy unosi język i nagłośnię, co powoduje niedrożność dróg oddechowych u dziecka
u dziecka poniżej 8 roku życia usuwanie na ślepo palcem niewidocznego ciała obcego z jamy ustnej lub gardła jest zabronione
niemowlę bezprzyrządowo wentyluje się podobnie jak dorosłego metodą usta - usta
masaż serca u niemowlęcia prowadzi się w dowolnej połowie mostka całą dłonią
Jeśli z ust poszkodowanego wydobywa się krew o wyglądzie fusów od kawy, możesz podejrzewać krwotok z :
płuc
jamy nosowej
żołądka
żyły szyjnej wewnętrznej
Oparzenie całej powierzchni głowy niemowlęcia to oparzenie:
9% powierzchni ciała
30% powierzchni ciała
15% powierzchni ciała
22% powierzchni ciała
Triada Becka to objawy kliniczne:
odmy opłucnowej wentylowej
odmy podskórnej
tamponady serca
stłuczenia płuca
Objawy uszkodzenia cewki moczowej to:
krew w ujściu zewnętrznym cewki moczowej
zasinienie moszny lub krocza
brak napięcia zwieracza odbytu
wysoko ustawiony i przemieszczający się gruczoł krokowy
Uszkodzenia klatki piersiowej stanowiące potencjalne zagrożenia życia to:
stłuczenie płuca
stłuczenie serca
pęknięcie przepony
rozerwanie aorty
Objawem złamania podstawy czaszki nie jest:
obecność krwi w ciele szklistym oka
wypełnienie żył szyjnych
objaw Battle'a
wyciek płynu mózgowo - rdzeniowego z nosa lub ucha
Objawem klinicznym urazowej tamponady serca nie jest:
stłumienie tonów serca
rozszerzenie żył szyjnych
spadek ciśnienia
bradykardia
Przy oparzeniach związkami z grupy fenoli powierzchnię oparzoną należy:
zmyć wodą
zmyć 70% alkoholem etylowym
zmyć 40% alkoholem metylowym
zmyć 3% kwasem bornym
Objawem odmy opłucnowej wentylowej nie jest:
oddech paradoksalny
nadmierne wypełnienie żył szyjnych
pozycja tchawicy na szyi w linii środkowej
odgłos opukowy nadmiernie jawny nad miejscem występowania odmy
Przyczyną utraty przytomności może być:
uraz głowy
suchy kaszel
niedotlenienie krwi
niewielkie wychłodzenie organizmu
W przypadku podejrzenia złamania kręgosłupa należy zastosować:
unieruchomienie z uniesionymi nogami
unieruchomienie na twardym podłożu
pozycję półsiedzącą
podłożenie wałka pod kolana
Jeśli poszkodowany krztusi się, łapię się za szyję, jest pobudzony, ma siną skórę rozpoznasz u niego:
ciało obce w nosie
ciało obce w przełyku lub żołądku
ciało obce w jednym oskrzelu
ciało obce w górnych drogach oddechowych
Cechy uszkodzenia rdzenia kręgowego u kobiet to :
spadek ciśnienia tętniczego ze względną bradykardią
osłabienie siły mięśni i czucia poniżej uszkodzenia
zmniejszone napięcie zwieracza odbytu
priapizm
Pozycja boczna ustalona zabezpiecza nieprzytomnego przed:
wymiotami
zapadaniem się języka i zachłyśnięciem wymiocinami
dusznością
wychłodzeniem organizmu
Obowiązkowej hospitalizacji podlegają wszyscy pacjenci z oparzeniami:
II º przekraczającymi 10% powierzchni ciała oraz III º przekraczającymi 3% powierzchni ciała
okolic wstrząsorodnych
elektrycznymi
powyżej 15% powierzchni ciała u dorosłych i powyżej 5% powierzchni ciała u dzieci
Wskazania do torakotomii ratunkowej to:
uraz przenikający ( rozpoznana tamponada serca)
niemożliwe do opanowania krwawienie do dróg oddechowych stanowiące zagrożenie dla życia
uraz tępy
CPR prowadzona przez ponad 10 min
Objawem odmy opłucnowej jest:
nagły ból mostka często związany z wysiłkiem
nagła duszność
omdlenie z krótkotrwałą utratą przytomności
kłujący ból często wyraźnie po jednej stronie klatki piersiowej, z pogłębiającą się dusznością
Pierwszym najwłaściwszym postępowaniem ratownika w przypadku zatrucia drogą wziewną jest:
ułożenie chorego w pozycji bezpiecznej
jak najszybsze wyniesienie poszkodowanego ze strefy zagrożenia
wdrożenie postępowania ABC
wezwanie fachowej pomocy medycznej
W wywiadzie AMPLE literą L określamy:
ostatni posiłek
przyjmowane leki
wywiad lekarski
miejsce leczenia
Dodatnim wynikiem diagnostycznego płukania jamy otrzewnej nie jest:
zaaspirowanie z jamy otrzewnej > 5ml wolnej krwi
zaaspirowanie z jamy otrzewnej < 5ml wolnej krwi
wydostawanie się płynu użytego do płukania przez dren w klatce piersiowej
zaaspirowanie z jamy otrzewnej treści jelitowej
Zakrzywione szczypczyki Magilla wykorzystywane są podczas:
intubacji tchawicy
konikopunkcji
konikotomii
drenażu klatki piersiowej
Typowe ułożenie chorego z urazem brzucha to:
pozycja boczna ustalona
pozycja neutralna
pozycja na wznak z uniesionymi pod kątem 30º kończynami dolnymi
pozycja na wznak ze zgiętymi nogami w stawach kolanowych i biodrowych i lekko uniesioną głową
Czynniki wpływające na wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego to:
hipoksja
hiperkapnia
niedociśnienie tętnicze
krwawienie wewnątrzczaszkowe
Obrażenia kończyn zagrażające życiu to:
złamanie otwarte
amputacja urazowa
uszkodzenie dużego naczynia
duże zwichnięcie stawu
Odmę prężną należy natychmiast obarczyć wkłuwając igłę w:
I przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo obojczykowej
II przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowo obojczykowej
V przestrzeni międzyżebrowej w linii pachowej przedniej
VI - VII przestrzeni międzyżebrowej w linii pachowej przedniej lub tylnej
Wskazaniem do intubacji jest;
głośne oddychanie
bezdech
niedrożność dróg oddechowych
niewydolność oddechowa
Lekka hipotermia:
temperatura głęboka 36-38º C
temperatura głęboka 34-36º C
temperatura głęboka 30-34º C
temperatura głęboka poniżej 30º C
Czynniki predysponujące do hipotermii to:
wiatr, duża wilgotność powietrza
zażywanie leków uspokajających
choroby psychiczne
wiek ( dzieci )
Utrata krwi związana ze złamaniami jest największa w złamaniu :
kości ramiennej
kości piszczelowej
kości udowej
miednicy
przyczyny zatrzymania krążenia kobiet w okresie okołoporodowym to:
krwotok położniczy
zatorowość płucna
odklejenie łożyska
rzucawka
Prąd stały częściej prowadzi do NZK w mechanizmie:
migotania przedsionków
migotania komór
asystolii
bradykardii
Każdą ciężarną w zaawansowanej ciąży podczas CPR należy układać;
na wznak z kończynami dolnymi uniesionymi do góry
w pozycji leżącej na lewym boku
w pozycji leżącej z macicą przesuniętą ręcznie na lewą stronę
w pozycji leżącej z macicą przesuniętą ręcznie na prawą stronę
Objawy odmy prężnej to:
nadmierne wypełnienie żył szyjnych
odgłos opukowy, nadmiernie jawny nad miejscem występowania odmy
ściszenie szmerów oddechowych
rozedma podskórna
Bezprzyrządowe udrożnienie górnych dróg oddechowych polega na:
przygięciu głowy do klatki piersiowej
skręceniu głowy na bok
odgięciu głowy do tyłu
wykonaniu 2 wdmuchnięć powietrza do płuc ratowanego
Zmodyfikowana skala ciężkości urazu ( RTS ) nie wykorzystuje pomiaru:
ciśnienia tętniczego
częstości oddechów
głębokości oddechów
skali Glasgow
Odpowiedzi:
c 13. a c 25. b 37. d 49. b c
a 14. c 26. c 38. b 50. b
c 15. d 27. 39. b 51. d
a 16. c 28. c 40. b 52. b
b 17. c 29. a 41. a b 53. a b d
d 18. a 30. d 42. d 54. d
a 19. a c d 31. b 43. b 55.
b 20. a c d 32. 44. c 56. b
b 21. d 33. 45. 57. c
b 22. c 34. a 46. a 58. a b c
c 23. a 35. a c 47. d 59. c
a 24. c 36. b 48. b d 60.