PROTOKÓŁ
UŻYCIA TESTERA NARKOTYKOWEGO
g g m m d d m m r r r r
na podstawie art. 167 kpk
.....................................................................................................................................................................................
(miejsce czynności - adres lub inne określenie miejsca czynności albo nazwa jednostki Policji)
......................................................................................................................................................
(stopień, imię i nazwisko )
z
(nazwa jednostki Policji )
Osoby uczestniczące w czynności: ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(charakter udziału, stopień - dotyczy policjanta - imię i nazwisko osoby uczestniczącej w czynności - jeżeli w czynności biorą udział specjaliści, należy wskazać ich imiona i nazwiska, specjalność, miejsce zamieszkania, miejsce pracy i stanowisko oraz podać rodzaj i zakres czynności wykonanych przez każdego z nich)
dokonałem użycia testera narkotykowego marki NARK II oznaczonego Nr 1 z odczynnikiem MARQUISA.
(określić rodzaj i oznaczenie testera)
w celu sprawdzenia czy w zabezpieczonej substancji znajduje się środek odurzający bądź substancja psychotropowa umieszczona w załącznikach nr 1 lub 2 do ustawy z dnia 29.07.2005r. o przeciwdziałaniu narkomanii.
Przebieg czynności będzie utrwalany za pomocą urządzenia rejestrującego obraz / dźwięk* tak nie,
o czym uprzedzono uczestników ......................................................................................................................
(rodzaj i cechy identyfikacyjne urządzenia, nośnika oraz techniczne warunki rejestracji)
....................................................................................................................................................
obsługiwanego przez ...................................................................................................................
(imię, nazwisko i adres oraz stanowisko służbowe - w przypadku policjantów adres jednostki Policji)
Przebieg użycia testera narkotykowego, rodzaj i zakres czynności.
W dniu .................................. w ..............................................................................................................
(miejsce wykonania badania z określeniem dokładnego adresu)
poddano badaniu substancję w postaci proszku koloru białego / żółtego* zabezpieczoną podczas przeszukania w dniu ........................................ osoby / miejsca*................................................... ……………………………………………. przy ulicy..............................................................…......... .............................................................................................................................................. …......
po usunięcia zapięcia z torebki testera umieszczono wewnątrz za pomocą plastikowej szpatułki niewielką ilość substancji badanej.
Po zamknięciu torebki zapięciem wstrząśnięto ją w taki sposób, że badana substancja opadła na jej dno.
Następnie torebkę trzymając napisami w swoją stronę delikatnie ściśnięto środkową część ampułki w celu jej złamania. W dalszej kolejności potrząśnięto torebką. Test dał wynik pozytywny/negatywny* w kierunku obecności w badanej substancji narkotyku z grupy amfetaminy.
Po przeprowadzonych badaniach do testerów użyto neutralizatora kwasowego.
Omówienie skreśleń oraz poprawek i uzupełnień poczynionych w protokole ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Zgłoszone przez osoby uczestniczące w czynności zarzuty, co do treści protokołu oraz oświadczenie
policjanta prowadzącego czynność ...........................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Do protokołu załączono ............................................................................................................................
(liczba i rodzaj załączników)
Czynność zakończono
g g m m d d m m r r r r
.................................................................. (podpis policjanta dokonującego czynność)
Protokół po osobistym odczytaniu / odczytaniu mi * podpisuję
Podpisy osób biorących udział w czynności:
1. ............................................ 2. .................................................. 3. ..............................................
Podpisy osób obsługujących urządzenia rejestrujące:
1. ............................................ 2. .................................................. 3. ..............................................
___________________________
* niepotrzebne skreślić
postawić znak x w odpowiedniej kratce
......................................................................... (nazwa i numer rejestru albo znak sprawy)
......................................................................... (nazwa jednostki Policji prowadzącej sprawę)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
W sprawie ujawnienia …....…................................................................................................. ….............................................................................z zawartością............................................ …......................................................... art.62 ust.1 Ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii. (określenie i kwalifikacja prawna czynu będącego przedmiotem postępowania)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|