KOSMETOLOGIA 15.10.2009

1. rogowacenie starcze

są to przylegające ściśle do skory nawarstwienia hiperkeratotyczne , często podloza skory uszkodzonej dzaialniem promieni slonecznych, umiejscowione glownie na twarzy oraz w innych okolicach odslonietych .

Czynniki wywolujacmi są przewlekle nasiwetlanie prominieniami slonecznymi. Najbardziej szkodliwe rumieniotworcze promienie /290-320 mn/ powoduja zmiany :

• szarozolte zabarwienie z przebarwieniamia i odbarwieniam

• zmniejszona sprezystosc

• suchosc i zluszczenie

• grube zmarszczki i pobruzdowanie skory / przewazaja zmarszczki drobne /

• zgrubienie skory / w starczych zmianach scienczenie skory i tkanki podskornej/

• rozszerzenia powierzchownych naczyn krwionosnych / teleangiektazje /

Objawy :

Zoltobrunatne nawarstwienia rogowe mają sucha , nierowna powierzchnie leza w poziomie skory otaczajacej lub tylko nieznacznie wyniosle. Po usunieciu mas rogowych widnieje lekko krwawiaca obnazona powierzchnia.

Wystepuja często na czole , okolicy skroniowej, w skorzy glowy u osob lysych na malzowinach usznych, przedramionach, podudziach.

Okres trwania jest wieloletni. Może być punktem wyjscia rakow kolczysto-komorkowych lub podstawnokomorkowych.

Poczatek choroby :

1. powiekszanie się wykwitow

2. pojawienie się nacieczenia podstawy

3. sklonnosc do powstawania nadzerek , naciekow , krwawien przy lekkim zadrapaniu

Leczenie :

plynny azot , retinoidy .

Rog skorny

jest to twor rogowy rozmaitego ksztaltu o nieznacznie nacieczonej podstawie

Podlozem jest skora uszkodzona przez slonce lub starcza – u osob starych

U dzieci -stany zapalne .czynnikiem sprzyjajacym jest dlugotrwale draznienie. Nawarstwienia rogowe mogą przybierac rozmaite ksztalty : stozkowy lub nieregularny . Są zoltobrunatne o chropowatej powierzchni. Podstawa jest rozmaicie nacienczona. Najczesciej wystepuje na twarzy , owlosionej skorze glowy i czesci odslonietych konczyn .

Leczenie : usuniecie chirurgiczne

SKORA PERGAMINOWA I BARWNIKOWA

Jest to bardzo rzadkie schorzenie , wystepujace rodzinnie , glownie w przypadku pokrewienstwa rodzicow , cechuje się wybitna nadwrazliwoscia na slonce .

Zmiany są typu plam soczewicowatych lub piegow . Odbarwien , zanikow i teleangiektazji. W ich obrebie rozwijaja się roznego typu nwotwory. Zmiany pojawiaja się we wczesnym dziecinstwie. Rokowania – niekorzystne. Leczenie – plynny azot, chirurgicznie , podawanie retinoidow doustnie , ochrona skory .

Stany przedranowe

są to zmiany skorne z których mogą rozwijac się nowotwory zlosliwe.

Najczesciej rozwijaja się nowotwory :

1. zwiazane z dzialaniem swiatla slonecznego i promieni UV

   1. rogowacenie sloneczne czyli starcze, rog skorny

   2. skora pergaminowa i barwnikowa

   3. uszkodzenie rentgenowskie

2. rogowacenie chemiczne / arsenowe , dziegdziowe /

3. rogowacenie biale w obrebie blon sluzowych

Stany przednowotworowe z których raki rozwijaja się rzadko :

1. przewlekle stany zapalne z bliznowacieniem

2. przerosle blizny po oparzeniach

Roznicowanie ZZA i znamion zwyklych

	ZZA	Znamiona zwykle
Ksztalt	Okragle ,owalne plus pseudopodia (pogrubienie )	Okragle owalne
Barwa	Rozne odcienie brazu rozmieszczone niesymetrycznie przemieszane z kolorem rozowym , pola biale	Najwyzej dwa odcienie brazu rozmieszczone symetrycznie
Granice	Nieregularne, bardzo slabo odgraniczone	Regularne bardzo wyraznie odgraniczone
Lokalizacja	Wszedzie . Glownie gorna część tulowia i konczyny gorne	Wszedzie , glownie odkryte czesci ciala
Liczba	Jedno albo duz	Kilka albo duz zazwyczaj więcej
Wielkosc	Zazwyczaj 5mm	Zazwyczaj 5mm