55
BEAUTY FORUM | 1-2/2013
dossier
| Medical beauty
DOTRZEĆ GŁĘBIEJ
O pilingach medycznych
Pilingi stanowią nieodłączną część
zabiegów estetycznych, które odmładzają
i regenerują skórę. Są ponadczasowe
i cieszą się uznaniem niezależnie od
pojawiających się urządzeń i technik
poprawiających wygląd skóry i ciała.
Pilingi medyczne rozjaśniają, wygładzają
i poprawiają kondycję skóry. W związku
z bogatym wyborem mamy możliwość
dopasowania odpowiedniego pilingu
do typu skóry i okolicy ciała.
07
56
BEAUTY FORUM | 1-2/2013
07
dossier
| Medical beauty
Fot.:
iSt
ock
©
/domenic
o_gel
ermo
iling w swojej definicji ma za zadanie
uszkodzić naskórek żrącą substan-
cją kwasową do jednakowej głęboko-
ści, czego efektem jest złuszczanie,
a następnie wygładzenie i rozjaśnie-
nie oraz pobudzenie skóry właściwej do zwiększonej
produkcji białek podporowych, czyli kolagenu, elasty-
ny i substancji wypełniającej, tj. glikozaminoglikanów.
Podobnie do pilingów działa większość zabiegów stoso-
wanych w odmładzaniu skóry. Oparte są one na zasadzie
odbudowy nowej, zdrowszej tkanki przez regenerację, po
wcześniejszym kontrolowanym jej uszkodzeniu.
Pilingi
medyczne dzielimy na powierzchowne, średniogłębokie
i głębokie, w zależności od głębokości uszkodzenia skóry.
Od tych ostatnich w dobie laserów frakcjonujących CO2
i monopolarnego RF praktycznie się odchodzi.
Zauważalnym efektem pilingów po złuszczeniu uszko-
dzonego naskórka jest
wygładzenie i napięcie skóry.
Po pilingu lepiej wchłaniają się olejki, kremy, witaminy
i środki farmakologiczne skuteczne w leczeniu trądziku
czy odmładzające skórę (np. retinoidy, retinol).
p
Chcesz wiedzieć więcej?
Interesują Cię wiadomości
z działu medical beauty
i dermatologii? Zapraszamy na
wykład dr n. med. Joanny Czuwary
„Rola konsultacji i diagnostyki
kosmetologiczno-dermatologicznej
w codziennej pracy kosmetyczki”,
który odbędzie się podczas 16.
Targów BEAUTY FORUM
w Warszawie (9-10.03.2013)
www.beauty-fairs.com.pl
9
57
BEAUTY FORUM | 1-2/2013
dossier
| Medical beauty
Fot.:
iSt
ock
©
/pixhook2
W PILINGACH ZASTOSOWANIE ZNALAZŁY KWASY Z GRUPY HYDROKSYKWASÓW, NAZYWANE
TEŻ KWASAMI OWOCOWYMI, BETAHYDROKSYKWASY, POCHODNE FENOLI, KETONOKWASY
I KWAS TRÓJCHLOROOCTOWY TZW. TCA. WSZYSTKIE Z NICH POWODUJĄ USZKODZENIE
POŁĄCZEŃ MIĘDZYKOMÓRKOWYCH WARSTWY ROGOWEJ KOMÓREK
NAZYWANYCH KORNEOCYTAMI.
Pierwotne zastosowanie kwasów, zwłaszcza glikolowego,
było skierowane właśnie na objawowe leczenie chorób
z genetycznie uwarunkowanymi zaburzeniami rogowa-
cenia, tzw. rybich łusek. Grupa rybich łusek charaktery-
zuje się patologicznie pogrubiałą, popękaną, nierówną
warstwą rogową, która nie poprawia się pod wpływem
natłuszczania i mocznika. Dopiero z czasem odkryto
i doceniono inne – poza wygładzeniem warstwy rogowej
– korzystne właściwości kwasów owocowych i pilingów.
Działanie na skórę właściwą
Obecnie wiadomo, że piling – z powodu drażnienia
i dobrej penetracji do naskórka czy gruczołów łojowych
– podrażnia skórę i w efekcie końcowym stymuluje ją
do przebudowy. Bezpośrednim dowodem na wniknię-
cie kwasu do naskórka i podrażnienie skóry jest uczu-
cie pieczenia, szczypania, które odczuwa pacjent, i za-
czerwienienie świadczące o przekrwieniu pod wpływem
drażniącego działania kwasu (zdj. 2). Podrażnienie i prze-
krwienie powoduje miejscowy stan zapalny z wydziela-
niem cytokin o stymulującym działaniu na białka macie-
rzy komórkowej oraz bezpośrednio stymuluje fibroblasty
do zwiększonej produkcji tych białek.
Najlepsze właściwości pobudzenia skóry, tzw. efekty der-
moplastyczne, wykazują
kwas pirogronowy, kwas trój-
chlorooctowy i kwas glikolowy.
Dla lepszych efektów dermoplastycznych warto czasa-
mi sprowokować
wyszronienie – z ang. frost. Frost jest
dowodem głębszego uszkodzenia naskórka i lepszego
efektu działania kwasu na skórę
(zdj. 3). Osoby regular-
nie poddające się pilingom mają grubszą i lepiej napiętą
skórę, pozbawioną drobnych zmarszczek, charakteryzu-
jącą się jednolity kolorytem.
Pilingi a przebarwienia
Problem przebarwień dotyczy co trzeciej kobiety po 30.
roku życia, ale po 50. roku życia występuje praktycznie
u każdej w różnym stopniu nasilenia. Zastosowanie ze-
wnętrznych preparatów nie jest wystarczające, ponieważ
niewiele związków się wchłania przez szczelną warstwę
rogową. Terapia z zastosowaniem metod złuszczających
przynosi najlepsze efekty. W tym celu poza zabiegami
laserowymi i IPL wykorzystuje się bardzo skutecznie
pi-
lingi medyczne. Pilingi – poza efektem samego złuszcza-
nia przebarwionego naskórka i jego regeneracji przez
Warstwa rogowa naskórka stanowi bardzo
szczelne zabezpieczenie zewnętrzne skóry.
Chroni nas przed utratą wody i wnikaniem
niekorzystnych czynników zewnętrznych.
Szczelność zapewniają jej najbardziej
wyspecjalizowane komórki naskórka,
korneocyty, które przylegają do siebie szczelnie
jak dachówki, struktury białkowe, które je ze
sobą łączą (desmosomy) oraz lipidy naskórka,
wypełniające przestrzenie sferyczne między
korneocytami. Lipidy w naskórku pochodzą
z samego naskórka (hydrolipidy) i gruczołów
łojowych (łój). W mikroskopie warstwa rogowa
przybiera charakterystyczny koszyczkowaty
kształt i tworzy kilka warstw (patrz ilustracja
poniżej). Warstwa rogowa stanowi jednocześnie
trudną do pokonania barierę dla kosmetyków.
Dlatego zastosowanie pilingów, które zmniejszą
jej grubość, przepuszczalność i stymulują
jej regenerację, ma korzystne działanie dla
utrzymania skóry w dobrej kondycji.
WARsTWA ROGOWA
nAskóRkA
I PIlInGI MEdYCZnE
Naskórek z okolicy tułowia o typowej
warstwowej budowie. Widoczne żywe
warstwy naskórka (podstawna,
kolczysta) oddzielone cienką warstwą
ziarnistą od warstwy rogowej.
Warstwa rogowa pogrubiała,
o charakterystycznym koszyczkowatym
układzie i różowofioletowym
zabarwieniu.
07
dossier
| Medical beauty
rozjaśnienie, zawierają w swoim składzie związki hamu-
jące
melanogenezę i torują dla nich drogę po rozszczel-
nieniu warstwy rogowej. Do związków o właściwościach
rozjaśniających, które wykorzystuje się w pilingach, na-
leżą m.in.:
kwas kojowy, fitowy, azelainowy, tioglikolo-
wy, arbutyna czy kwas askorbinowy, a więc witamina
C. Niektóre formuły pilingów rozjaśniających dają spek-
takularne efekty poprawy kolorytu skóry, które można
utrzymać, rygorystycznie chroniąc się przed słońcem.
Nawilżanie suchej i wrażliwej skóry
Nawet skóry wrażliwe, naczyniowe czy suche mogą
być poddane zabiegowi złuszczania z dobrym efektem.
W takich przypadkach należy dokonać wyboru odpo-
wiedniego pilingu i dzięki zastosowaniu właściwego kwa-
su możemy takie skóry kondycjonować, poprawiać ich
wygląd, a nawet nawilżać. Właściwości nawilżające mają
kwas pirogronowy i mlekowy, ponieważ budują i odtwa-
rzają naturalny czynnik nawilżający naskórka, tzw.
NMF.
Z korzystnym efektem wiąże się zastosowanie
kwasu
azelainowego w terapii trądziku różowatego. Kwas azela-
inowy poza właściwościami odbarwiającymi działa prze-
ciwzapalnie, zmniejsza ekspresję kalikreiny i normalizuje
nadmiernie aktywowany szlak
katelicydyna-kalikreina,
który stymuluje przekrwienie skóry i degradację białek
macierzy poprzez aktywację proteaz. Także
kwas migda-
łowy, który z powodu dużych rozmiarów cząsteczki nie
wnika głęboko w naskórek, daje nawilżenie i natłuszcze-
nie warstwy rogowej z powodu swoich
lipofilnych właści-
wości.
Działanie przeciwtrądzikowe
W przypadku łojotoku i trądziku pilingi uznaje się za do-
skonałe uzupełnienie terapii dermatologicznych, ponie-
waż wykorzystuje się w nich substancje, które doskonale
penetrują do gruczołów łojowych (są
lipofilne), zmniej-
szają łojotok (są
sebostatyczne), złuszczają zaskórniki
i zaczopowane masami rogowymi ujścia mieszków wło-
sowych. Do kwasów zmniejszających produkcję łoju na-
leżą
kwas pirogronowy, kwas salicylowy, kwas glikolowy
i TCA. Niektóre kwasy wykazują działanie przeciwbakte-
ryjne i można je bezpiecznie stosować na zmiany krostko-
we. Właściwości przeciwbakteryjne wykazują kwas piro-
gronowy, salicylowy i migdałowy. W przypadku powikłań
potrądzikowych, takich jak przebarwienia pozapalne czy
blizenki, można z powodzeniem wykorzystać dermopla-
styczne i rozjaśniające efekty działania pilingów.
Znaczenie pilingów
we współczesnej dermatologii
Trudno wyobrazić sobie działania estetyczne we współ-
czesnej dermatologii bez pilingów. Możliwości ich wy-
korzystania są ogromne – przy dużym bezpieczeństwie
i przewidywalności związków w nich zawartych. Do wła-
ściwego posługiwania się pilingami potrzebna jest jednak
wiedza, doświadczenie i zrozumienie praw, którymi rzą-
dzi się skóra.
n
Specjalista dermatolog – Klinika Dermatologii
CSK MSW, Warszawa | Centrum Dermatologii
Estetycznej i Laserowej Viva Derm, Warszawa.
Zdj. 3 Biaława powłoka na skórze
pacjentki, tzw. frost, jest dowodem
głębszej penetracji kwasu. Złuszczanie
po takim pilingu jest dłuższe
i widoczne, ale efekt rozjaśnienia,
wygładzenia i napięcia skóry wyraźnie
zauważalny.
Zdj. 2 Rumień na skórze twarzy
tuż po nałożeniu pilingu z kwasem
pirogronowym jest bezpośrednim
dowodem działania drażniącego
także na skórę właściwą.
BEAUTY FORUM | 1-2/2013
58
dR n. MEd. JOAnnA CZUWARA
reklama
sprawdź nas!
Zapraszamy na stronę:
www.chantarelle.pl