background image
background image

Waldemar Lewiński

Anatomia i Fizjologia

Człowieka

Książka pomocnicza dla uczniów liceów 

(kandydatów na akademie medyczne i uniwersytety)

Wydanie drugie

WYDAWNICTWO OPERON

RUMIA 2001

background image

Projekt okładki: Bogdan Pięta 

Redakcja językowa: Hanna Kościelecka 

Skład: Ewa Tymińska 

Korekta: Anna Gutowska

© Copyright by Waldemar Lewiński & OPERON

Wydawca: Wydawnictwo Pedagogiczne OPERON

84-230 Rumia, ul. Dębogórska 44-46

Tel. centrali (0-58) 679 53 53

Bezpłatna linia dla zamówień 0800 53 55 53

http://www.operon.pl

e-mail: info@operon.pl

Druk: Drukarnia „Stella Maris”

80-822 Gdańsk, ul. Rzeźnicka 54/56 

tel. 0-58 769 45 54, fax 0-58 769 45 04 
tel. 0-58 769 45-57 - 59

Wszelkie prawa zastrzeżone. Kopiowanie w całości 

lub fragmentach bez zgody wydawnictwa zabronione.

ISBN 83-87518-46-8

background image

Spis treści

1. Wprowadzenie .......................................................................................................... 5

2. Uktad ruchu ...............................................................................................................8

2.1. Uktad szkieletowy człowieka.............................................................................10

2.2. Muskulatura człowieka ..................................................................................... 19

2.3. Fizjologia skurczu mięśni ................................................................................ 23

3. Wymiana gazowa ....................................................................................................29

3.1. Wymiana gazowa w wodzie ............................................................................ 30

3.2. Wymiana gazowa na lądzie ............................................................................ 32

3.3. Układ oddechowy człowieka............................................................................ 33

3.4. Fizjologia oddychania ..................................................................................... 35

4. Krążenie .................................................................................................................. 41

4.1. Krążenie u wybranych grup zwierząt ..............................................................44

4.2. Układ krążenia człowieka ................................................................................48

4.3. Fizjologia krążenia krwi u człowieka ...............................................................50

4.4. Biochemia transportu gazów oddechowych ................................................... 61

4.5. Krzepnięcie krwi .............................................................................................. 65

4.6. Niektóre cechy krwi istotne z punktu widzenia medycznego.......................... 69

4.7. Układ limfatyczny (chłonny) ............................................................................ 70

4.8. Krążenie płodowe ............................................................................................71

5. Pobieranie i trawienie pokarmów ........................................................................... 73

5.1. Trawienie u wybranych grup zwierząt .............................................................77

5.2. Układ pokarmowy człowieka............................................................................79

5.3. Fizjologiczne i biochemiczne aspekty trawienia i wchłaniania .......................84

5.4. Trawienie u wybranych grup kręgowców zmiennocieplnych ..........................96

5.5^ Funkcje wątroby ..............................................................................................97

6. Osmoregulacja i wydalanie ................................................................................... 101

6.1. Osmoregulacja ............................................................................................... 101

background image

6.2. Usuwanie produktów odpadowych ................................................................ 107

6.3. Układ wydalniczy człowieka ...........................................................................109

6.4. Czynność układu wydalniczego człowieka..................................................... 111

7. Rozród ....................................................................................................................115

7.1. Układ rozrodczy człowieka .............................................................................118

7.2. Embriologia człowieka ....................................................................................120

8. Koordynacja funkcji życiowych ..............................................................................134

8.1. Regulacja w części nerwowej ........................................................................ 136

8.1.1. Fizjologia receptorów.............................................................................136

8.1.2. Przekaz i obróbka informacji ................................................................ 149

8.1.3. Układ nerwowy człowieka .................................................................... 154

8.1.4. Praca układu nerwowego ..................................................................... 161

8.2. Regulacja w części dokrewnej .......................................................................174

8.2.1. Podstawy działania hormonów .............................................................174

8.2.2. Przegląd hormonów...............................................................................178

9. Metabolizm i termoregulacja ................................................................................. 189

10. Układ odpornościowy.......................................................................................... 200

INDEKS ..................................................................................................................... 209

4

background image

1 .   W p r o w a d z e n i e

1. Wprowadzenie

„O tym, jak działa organizm człowieka, wie tylko jego Autonomiczny Układ Nawowy...

 ”

(odpowiedź ucznia przypartego do muru)

Podstawowym  celem  anatomii  jest  opisywanie  budowy  wewnętrznej  organizmów,  a  fizjo­

logii  -wyjaśnianie  budowy  oraz  mechanizmów  czynności  życiowych,  takich  jak  pobieranie  po­

karmów,  ich  trawienie  i  wchłanianie.  Poznanie  tych  elementów  wymaga  pewnej  wiedzy,  m.in. 

z  chemii  czy  fizyki,  dlatego  niektóre  fragmenty  tej  książki  będą  się  wydawały  ciężko  strawne. 

Mimo  to  zachęcam  Cię  do  pogłębiania  swoich  wiadomości,  ponieważ  niewiele  jest  rzeczy  bar­

dziej  pasjonujących  niż  poznawanie  zasad  konstrukcji  i  funkcjonowania  skomplikowanego, 

dynamicznego  układu,  jakim  jest  każdy  żywy  organizm.  W  tej  części  cyklu  przedstawiona  zo­

stanie  anatomia  i  fizjologia  człowieka  na  tle  wybranych  grup  zwierząt  -  organizmów  zasadni­

czo zdolnych do wykonywania ruchów lokomotorycznych (związanych z przemieszczaniem 

się), bez wyjątku heterotroficznych i zwykle mających układ umożliwiający odbieranie i ob­

róbkę sygnałów dochodzących ze środowiska.

ŻADEN ŻYWY ORGANIZM NIE JEST TYLKO PROSTĄ SUMĄ ELEMENTÓW,

Z KTÓRYCH JEST ZBUDOWANY

Oznacza to, że nie możesz traktować całego złożonego organizmu jak pojedynczej komór­

ki. I chociaż podstawowe czynności tych układów są podobne, to skala zadań jest inna. 

Szczególnie trudny problem ma do rozwiązania duże zwierzę, zważywszy na to, że wszystkie 

komórki muszą być odpowiednio obsłużone. Nie jest to jednak takie proste, a przyczyną jest 

wielkość i zróżnicowanie budowy różnych części ciała. Przedstawmy więc pewne zestawienie.

  1. Pojedyncza komórka wykonuje ruchy typu rzęskowego bądź ameboidalnego. Dla wieloko­

mórkowca (także dla człowieka) to za mało - zacznie więc specjalizować część swojego cia­

ła w wykonywaniu ruchów umożliwiających przemieszczanie dużej masy. Jamochłony 

posiadają  już  komórki  nabłonkowo-mięśniowe,  ale  mięśnie  jako  takie  pojawiły  się  dopie­

ro  u  płazińców.  Z  kolei  szkielet  jako  miejsce  przyczepu  mięśni  ruchowych  mają  tylko  sta­

wonogi  i  kręgowce.  Muskulatura  i  szkielet  składają  się  na  układ  ruchu,  którego  działanie 

zostało przedstawione w ROZDZ. 2.

  2. Pojedyncza komórka pobiera tlen bezpośrednio - z otoczenia. W ten sposób, przez powło­

ki  ciała,  mogą  oddychać  małe,  nieruchawe  zwierzęta,  np.  płazińce  i  obleńce.  Wyżej  uorga- 

nizowane, aktywne ruchowo musiały znowu wydzielić pewną część siebie do poprawienia 

zaopatrzenia  w  tlen  -  w  ten  sposób  powstał  układ  oddechowy.  W  zaczątkowej  postaci  wy­

stępuje  on  już  u  wieloszczetów,  natomiast  u  stawonogów,  nie  mówiąc  już  o  kręgowcach, 

osiąga najwyższy stopień złożoności i dużą wydajność. Zagadnienia budowy i funkcji syste­

mu wymiany gazowej omawia ROZDZ. 3.

  3. Złożonemu zwierzęciu samo przekazywanie substancji z komórki do komórki, za pomocą 

dyfuzji  czy  nawet  transportu  aktywnego  nie  wystarczy.  Wyobraź  sobie  tylko,  jaką  trudność 

sprawiałoby  przemieszczanie  składników  pokarmowych  z  przewodu  pokarmowego 

choćby  na  odległość  metra.  Rozwiązanie  takiego  zadania  wymaga  wydzielenia  i  zatrudnie­

nia  inne  części  organizmu  -  tym  razem  do  dalekiego  i  szybkiego  transportu.  W  ten  sposób 

doszliśmy  do  konieczności  posiadania  układu  krążenia.  Stosunkowo  prymitywnym  płaziń- 

com  i  obleńcom  jego  brak  nie  przeszkadza.  Dlatego  układ  ten  pojawił  się  dopiero  u  pier­

ścienic. Z kolei wszystkie strunowce mają układ krążenia. Najwyższy poziom rozwoju

*

5

background image

ś

osiąga  on  u  kręgowców  stałocieplnych,  a  więc  także  u  człowieka.  Te  problemy  opisano 

w ROZDZ. 4.

W Ł

4.  Odżywianie  w  skali  komórki  odbywa  się  przez  endocytozę  bądź  wchłanianie.  Organizm 

wielokomórkowy  (także  człowiek)  nie  może  wszystkich  swoich  komórek  tak  żywić  -  nie 

jest  to  ani  możliwe,  ani  konieczne.  Lepiej  więc  przystosować  pewną  część  ciała  do  pobie­

rania  i  obróbki  pokarmu  -  w  ten  sposób  będzie  można  zintensyfikować  czynności  związa­
ne  z  trawieniem.  Układ  pokarmowy  pojawił  się  więc  na  bardzo  wczesnych  etapach 
ewolucji  -  już  u  płazińców  (u  jamochłonów  występuje  jego  odpowiednik,  czyli  jama  ga- 

stralna). Zagadnienia te opisano w ROZDZ. 5.

5.  Część  produktów  przemian  wewnątrzustrojowych  to  substancje  zbędne  lub  wręcz  szkodli­

we.  Do  tego  doliczmy  konieczność  utrzymywania  względnie  stałego  poziomu  wodno-elek- 

trolitowego.  Dla  pojedynczej  komórki  nie  ma  to  znaczenia  (nie  reguluje  składu  jonowego) 

albo  ogranicza  się  ona  do  usuwania  nadmiaru  wody.  Wielokomórkowce  tkankowe  musiały 

wynaleźć układ wydalniczy już na poziomie płazińców (choć tam jest on jeszcze bardzo pro­

sty). Do najbardziej skomplikowanych i wydajnych narządów wydalniczych należy zaliczyć 
nerki kręgowców lądowych, w tym także człowieka. Zagadnienia te omawia ROZDZ. 6.

6. Wszystkie  żywe  organizmy  cechuje  zdolność  do  autoreprodukcji  (samopowielania,  tu:  wy­

dawania  potomstwa).  Problemy  rozrodu,  ze  szczególnym  uwzględnieniem  człowieka,  zo­

stały przedstawione w ROZDZ. 7.

7. Koordynacja funkcji życiowych na poziomie pojedynczej komórki jest niewątpliwie sprawą 

skomplikowaną. Jednak dopiero w wypadku dużego zwierzęcia wielokomórkowego, które­

go części ciała podlegają specjalizacji, skoordynowanie wszystkiego stanowi nie lada zadanie. 

Ale to i tak tylko część problemów, ponieważ zwierzę musi mieć możliwość szybkiej oceny 

zmian  zachodzących  w  środowisku.  Dlatego  część  komórek  specjalizuje  się  w  odbieraniu 

i obróbce sygnałów płynących ze środowiska i z wnętrza ciała. Jedyne znane wielokomórkow­

ce zwierzęce bez układu nerwowego to gąbki, a u pozostałych rozwija się on zawsze. Najwyż­
szy poziom rozwoju budowy i złożoności funkcji wykazuje mózgowie człowieka. Koordynacja 
procesów życiowych może się odbywać także na drodze chemicznej - poprzez układ dokrew- 

ny. Zagadnienia związane z kontrolą nerwową i hormonalną omawia ROZDZ. 8.

8.  Samodzielna  komórka  sama  musi  realizować  wszystkie  potrzebne  szlaki  metaboliczne,  co 

uniemożliwia  jej  wąską  specjalizację  (to  tak  jak  w  życiu  -  nie  można  być  ekspertem  we 

wszystkim). Ponadto nie jest w stanie regulować swojej ciepłoty - ma zbyt dużą powierzch­

nię względną i małą „moc cieplną”. Duży organizm wielokomórkowy może (pamiętaj - jeśli 

w tej książce napisano „może”, to nie znaczy wcale, że musi!) różnicować części ciała pod 

względem funkcji biochemicznych i możliwości działania. Jednocześnie wymagania (np. po­

karmowe) takiego zwierzęcia stają się większe, co oznacza zwykle wzrost aktywności życio­

wej. Pociąga to za sobą rozwój układów związanych z zasadniczymi funkcjami życiowymi. 

U nielicznych spośród zwierząt, a także u człowieka, poziom rozwoju narządów termoregu- 

lacyjnych umożliwia osiągnięcie stałocieplności. Zagadnienia te opisano w ROZDZ. 9.

9. Sztuka przeżycia w środowisku naturalnym sprowadza się także do obrony swojej odrębno­

ści biochemicznej. Jeśli więc jakiś obcy organizm bądź substancja chemiczna zakłócą funk­

cje  życiowe  danego  osobnika,  to  powinien  on  uruchomić  swój  prywatny  system  obronny. 

Jeśli jego działanie nie doprowadzi do unieszkodliwienia intruza, to skutki mogą być tragicz­

ne. Dlatego już u gąbek komórki są zdolne do rozpoznawania obcych komórek. Koralowce 
mogą nawet odrzucać przeszczepy, a wyżej uorganizowane zwierzęta wykształciły skompli­
kowane  systemy  odpornościowe.  Podstawy  immunologii  zostały  omówione  w  ROZDZ.  10 

(z przyczyn oczywistych dotyczą one niemal wyłącznie układu odpornościowego człowieka).

A N A T O M I A   I   F I Z J O L O G I A   C Z Ł O W I E K A

6

background image

1

.   W p r o w a d z e n i e

Uwaga: 

Dokładniejsza analiza budowy ciała zwierząt została przedstawiona w PODR. KL. 

II. 

W ANATOMII CIAŁA CZĘSTO TRZEBA UŻYWAĆ OKREŚLEŃ PRZESTRZENNYCH

Dla  lepszej  orientacji  w  trójwymiarowych  opisach  ciała  zwierząt  i  człowieka  stosuje  się 

osie i płaszczyzny. Dla człowieka przyjmuje się, że w czasie ich wyznaczania stoi on w pozycji 

wyprostowanej, z kończynami górnymi zwisającymi wzdłuż tułowia i dłońmi zwróconymi do 

przodu. Wyróżnić można trzy rodzaje wzajemnie prostopadłych osi ciała:

1. Pionowe (długie) - biegnące od góry ku dołowi; najdłuższa z nich, biegnąca od szczytu gło­

wy, nazywana jest osią główną.

2. Strzałkowe - biegnące od przodu ku tyłowi.

3. Poprzeczne - przebiegające od prawej do lewej strony ciała.

Z osiami ciała związane są też odpowiednie płaszczyzny:

1.  Strzałkowe  -  ustawione  pionowo  od  przodu  do  tyłu  (wyznaczane  przez  osie  strzałkowe 

i pionowe); ta z nich, która przechodzi przez oś główną, dzieląc ciało na dwie symetryczne 

połowy, nazywana jest płaszczyzną pośrodkową.

2. Poprzeczne - ustawione poziomo (wyznaczane przez osie poprzeczne i strzałkowe).

3.  Czołowe  -  ustawione  pionowo  z  jednego  boku  ciała  do  drugiego  (wyznaczane  przez  osie 

poprzeczne i pionowe).

Pamiętaj, że opisywane w tej książce zjawiska i procesy najczęściej powiązane są związka­

mi  przyczynowo-skutkowymi.  Jeśli  więc  dobrze  zanalizujesz  tekst  i  ryciny  wkuwanie  będzie 

potrzebne  tylko  w  niewielkim  stopniu.  W  czasie  powtórek  zawsze  wykonuj  odręczne  notatki 

tekstowe i ryciny (człowiek jest przecież wzrokowcem). W wypadku anatomii i fizjologii czło­

wieka  (i  nie  tylko)  opanowanie  całego  materiału  od  razu  nie  jest  możliwe.  Dlatego  zacznij 

przygotowania już teraz, niezależnie od tego, czy jesteś w klasie 

II, III 

czy 

IV. 

Przekonasz się,

że  za  pół  roku  kolejna  powtórka  i  utrwalenie bę­

dzie przyjemnością. Zgadzam się, żebyś wykony­

wał odręczne notatki na kartach tej książki i nosił 

ją wszędzie ze sobą. Nie jest to może dowód naj­

lepszego wychowania, ale tutaj cel uświęca środ­
ki.  Na  koniec  -  zanim  rozpoczniesz  studiowanie 

tej książki, powinieneś się dowiedzieć, że przygo­
towując wiele rycin, wykorzystałem grafiki dołą­

czone  do  znakomitego  programu  graficznego 

COREL DRAW.

Życzę powodzenia

Ryc. 1. Płaszczyzny ciała