M i ł oś ć bez ryzy k a

Chociaż razem z partnerem dzielicie radość z seksu, to, niestety, na

kobiecie głównie spoczywa odpowiedzialność za antykoncepcję. Dlatego

warto, aby każda kobieta wiedziała, jakie środki sa dostępne, jaka jest ich

skuteczność oraz znała ich wady i zalety.

Najbardziej i najmniej pewne metody według

indeksu Pearla

Indeks ten

[Zobacz wykres]

informuje o tym, jaka jest możliwość zajścia w

ciążę przy stosowaniu określonej metody. Gdy np. wynosi - 1 oznacza to, że

na 100 kobiet, które stosowały określoną metodę przez cały rok, w ciążę

zaszła jedna. Im niższy wskaźnik Pearla - tym dana metoda jest

skuteczniejsza

P

IGUŁKI

To jedna z najwygodniejszych metod, chociaż wymaga dyscypliny. Zanim

ginekolog przepisze pigułki hormonalne, zaleca pełne badanie ginekologiczne,

cytologię i badanie piersi. Ponieważ skłonność do pewnych chorób wyklucza

korzystanie z pigułek. np, gdy: systematycznie lub sporadycznie miewasz

krwawienia z dróg rodnych, niezwiązane z menstruacją, masz widoczne

żylaki, zapalenie żył albo zakrzepicę, naczyń, cierpisz na niedokrwienną

chorobę serca, nowotwór piersi, szyjki macicy lub guzy wątroby, jesteś

nałogową palaczką.

Jednofazowe - dla kobiet młodszych. Wszystkie tabletki mają ten sam

kolor i zawierają tę samą ilość estrogenu i progestagenu. np. Rigevidon,

Marvelon, Cilest, Minulet, Stediril, Loveston, Minisiston, Mercilon, Logest,

Diane -35, Microgynon.

Dwufazowe - w opakowaniu są dwa rodzaje tabletek 10 + 11, różniących

się między sobą kolorem. Wszystkie zawierają tyle samo estrogenu, ale

zmienia się ilość progestagenu. np. Anteovin.

Trójfazowe - w opakowaniu są 3 rodzaje tabletek 6 + 6 + 9 lub po 3x7 w

różnych kolorach.Wszystkie pigułki zawierają tę samą ilość estrogenu, ale

wzrasta w nich zawartość progestagenu np. Trinovum, Trisiston, Tri-Regol,

Triquilar, Milvane.

ZALETY

Wysoka skuteczność, łatwość zażywania, regulacja długości cyklu

miesiączkowego do 28 dni, zniesienie stanu napięcia przedmiesiączkowego,

złagodzenie bólu mensturacyjnego i zmniejszenie krwawienia, zmniejszenie

ryzyka zapalenia przydatków, osteoporozy, zapalenia stawów oraz raka

trzonu macicy czy jajników.

WADY

Wymagają regularnego zażywania, co najmniej 2 razy w roku konieczna

jest kontrola lekarska, moga powodować migreny, w pierwszych dwóch,

trzech miesiącach przyjmnowania mogą pojawić się plamienia, nudności, bóle

głowy i piersi, u niektórych kobiet na początku obniżają popęd płciowy,

nieznacznie zwiększają apetyt, podnoszą ryzyko udaru i chorób zatorowo-

zakrzepowych żył.

Co może zmniejszyć jej skuteczność?

Antybiotyki, leki przeciwgruźlicze, przeciwpadaczkowe, a także nasercowe,

przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Zanim więc lekarz przepisze ci jakiś lek,

powiedz mu, że przyjmujesz pigułki.

Z

ASTRZYK HORMONALNY

Co 12 tygodni podaje się domięśniowo preparat Depo-provera. Zawiera

on progesteragen. To hormon, który powstrzymuje jajeczkowanie. Powoli

jego dawka w organizmie zmniejsza się , aż do momentu, gdy trzeba

wykonać kolejny zastrzyk. Jest to metoda dla kobiet, które nie mogą zażywać

doustnych pigułek. Jest też dobra dla matek karmiących.

ZALETY

Wygodny, działanie antykoncepcyjne następuje już następnego dnia po

zastrzyku, zmniejsza uciążliwe dolegliwości, związane z napięciem

przedmiesiączkowych, nie wpływa negatywnie na popęd seksualny, 5 -

krotnie zmniejsza ryzyko enodometriozy.

WADY

Zdarza się, że powoduje zaburzenia miesiączkowania, w pierwszych dniach

po iniekcji może występować ból głowy, przy długim stosowaniu wzrasta

ryzyko osteoporozy, po rezygnacji z tej metody przez pół roku trudniej zajść

w ciążę.

W

KŁADKI

Jeśli nie zdecydujesz się na pigułki lub zastrzyk, pomyśl o wkładkach

domacicznych, zwanych też spiralami. Są równie pewne, a nawet

wygodniejsze - zakłada się je raz na 3-5 lat. To dyspozycji mamy przede

wszystkim wkładki z miedzią. Mają różne kształty: spirali, litery T lub cyfry 7

czy zaokrąglonego łuku. Wkładki poleca się paniom, które przynajmniej raz

rodziły i nie zamierzają w ciągu kilku lat zachodzić w ciążę. Raczej nie

powinna z takiego środka korzystać pani, która nie współżyje regularnie lub

często zmienia partnerów, gdyż istnieje wtedy większe ryzyko infekcji dróg

rodnych.

Mirena- wkładka z hormonem. To hit spośród metod zapobiegania ciąży, bo

ma najwyższą skuteczność. Ta metoda łączy w sobie zalety zwyklej wkładki z

antykonpecją hormonalną. Leczy również poważne ginekologiczne

dolegliwości. Mirena ma kształt spirali z miniaturowym zbiorniczkiem z

progestagenem. Stopniowo uwalniaony hormon powoduje gęstnienie śluzu

szyjkowego a także hamuje narastanie błony śluzowej macicy. Uniemożliwia

w ten sposób zagniżdżenie się zapłodnionego jajeczka.

ZALETY

Są najskuteczniejsze, nie przeszkadzają przy współżyciu, działają długo i

tylko miejscowo, mogą je stosować kobiety karmiące piersią, spirala z

hormonem zmniejsza ryzyko rozwoju mięśniaków, a także nowotworu trzonu

macicy, zapobiego rozrostowi śluzówki macicy, a więc też rozwojowi

endometriozy.

WADY

Przez pierwszy miesiąc po założeniu mogą powodować lekkie bóle

podbrzusza, zakładanie czasem bywa bolesne, możliwe są niekiedy plamienia,

nieodpowiednie dla pań z wadą macicy.

P

REZERWATYWA

Większość prezerwatyw pokryta jest środkiem nawilżającym oraz

plemnikobójczym. To zatem mechaniczne i chemiczna zapora dla plemników,

która uniemożliwia im dotarcie do macicy. Przed każdym zbliżeniem trzeba

jednak zakładać nową. A wybór jest ogromny: kondomy mają bowiem różne

kształty i rozmiary. Niektóre są dodatkowo nawilżone inne wyposażone w

wysustki wzbogacające doznania. Mają tez różne kolory, a nawet smaki.

ZALETY

Są niedrogie, nie oddziałują na cały organizm, chronią dodatkowo przed

chorobami przenoszonymi drogą płciową ( także przed HIV).

WADY

Zakładania prezerwatywy trzeba się nauczyć, bywa, że lateks uczula,

prezerwatyw nie mogą używać panowie, którzy cierpią na zaburzenia wzwodu

G

LOBULKI

Środki te zawierają zwykle nonoxynol. Obezwładnia on plemniki, ale nie

uszkadza materiału genetycznego. Globulkę, np. Patentex Oval, Kolpotex

Oval, Preventex, wkłada się jak najgłębiej do pochwy na 10-15 minut przed

stosunkiem. Musi się ona rozpuścić i utworzyć nieprzenikalną dla plemników

barierę. Po rozpuszczeniu działa przez ok. godzinę.

Kremy

Plemnikobójcze - krem lub piankę, np. Delfen, wprowadza się głęboko do

pochwy za pomocą aplikatora dołączonego do opakowania. Należy to robić

przed każdym stosunkiem. Działanie środka zaczyna się natychmiast.

ZALETY

Działają również bakteriobójczo oraz antywirusowo, dodatkowo nawilżają

pochwę, a więc pośrednio ułatwiają penetrację.

WADY

Mogą uczulać, trzeba trochę odczekać, zanim globulka rozpuści się i zacznie

działać, pienia się niemile, przy częstym stosowaniu mogą wywoływac

podrażnienie śluzówki.

Z

GODNIE Z NATURĄ

Niestety nie są zbyt skuteczne i nadaja się wyłącznie dla kobiet

niechorujących i bardzo zdyscyplinowanych, o regularnych cyklach, oraz dla

par, które potrafią rygorystycznie powstrzymać się od seksu w dni płodne.

Kalendarzyk zwany małżeńskim

Metoda ta polega na ustaleniu dni płodnych. W tym celu odejmuje się 14

dni od średniej długości cyklu. Za płodne uważa się 2 dni przed owulacją i 2

dni po niej. Dla bezpieczeństwa dodaje się jeszcze 2 dni przed

jajeczkowaniem i po nim: przy cyklu 28 dniowym trzeba więc zachować

wstrzemięźliwość od 10 do 18 dnia. Ten sposób może być stosowany

wyłącznie przez kobiety miesiączkujące naprawdę regularnie i prowadzące

ustabilizownay tryb życia.

[Zobacz cykl]

Termiczna - tzw. Palmera

By ustalić moment jajeczkowania, trzeba codziennie o tej samej porze (

najlepiej rano) mierzyć temperaturę. U zdrowej kobiety w czasie cyklu

zmienia się temperatura w zależoności od hormonalnej czynności jajników: od

miesiączki do owulacji jest niższa, po owulacji - wyższa. Przyjmuje się, że

czwartego dnia po wzroście ciepłoty ciała rozpoczyna się okres tzw.

niepłodności poowulacyjnej. Oczywiście, że nie pomocą tej metody nie można

zaobserwować zbliżającego się jajeczkowania. Dlatego też pierwszej fazy

cyklu nie wolno traktować jako okresu bezpiecznego. (zwłaszcza przy krótkich

cyklach).

Obserwacja śluzu - metoda Billingsów

Zaobserwowano, że śluz wytwarzany w szyjce macicy zmienia się w

poszczególnch fazach cyklu. Okres płodny rozpoczyna się, gdy kobieta czuje

wyraźną wilgotność w pochwie, spowodowaną pojawieniem się śluzu.

Najpierw jest on gęsty, a potem rozciągliwy, przezroczysty. Po 3 dobach od

ostatniego dnia jego występowania zaczyna się okres tzw. niepłodności

poowulacyjnej. Wtedy śluz jest gęsty, lepki, matowy i nierozciągliwy.

Niestety, sporo czynników wpływa na zmianę cech śluzu (wystarczy np. lekki

stan zapalny), dlatego metoda ta czasem zawodzi.

Stosunek przerywany

Wbrew potocznym opiniom i obyczajom to żadna ochrona. Nie

polecamy tej metody nie tylko dlatego, że jest niezwykle stresująca i może

prowadzić nawet do nerwicy seksualnej, ale przede wszystkim dlatego, że

plemniki znajdują się już w kropelce śluzu, który wydostaje się z penisa przed

ejakulacją.

ZALETY

Nie obciążają organizmu, nie wywołują skutków ubocznych.

Wady

Są mało skuteczne i wymagają żelaznej samodyscypliny, nie chronią przed

chorobami przenoszonymi drogą płciową, nie wymagają od partnerów

całkowitej abstynencji w dni płodne, są kłopotliwe w stosowaniu.