WZÓR NR 11 DO INSTRUKCJI G-5
Województwo .............................................
Powiat ........................................................
Jednostka ewidencyjna ...............................
Obręb:  nazwa ..........................................
..........  numer ...........................................
WYKAZ
porównania powierzchni działek ewidencyjnych*)
według stanu na dzień ....................
Pow.
Pow.
Pow.
Pow. ewidencyj
dP1= dP2=
dPmax ostatecznie
geodezyjna na
Arkusz Numer Uwagi
wg KW
Lp
(obliczona) (dotychcza
mapy działki wyjaśnienia
PG  PE PG  PH (dopusz- przyjęta do
ewidencji
czalna)
( PG ) -sowa)
( PH )
( P )
( PE )
1 2 34567 8 9 10 11
WZÓR NR 11 DO INSTRUKCJI G-5
*)
Zbiór danych do zakładania i modernizacji ewidencji gruntów i budynków prowadzi się na arkuszu kalkulacyjnym