background image

Accepted Manuscript

Title: Higher testosterone levels are associated with unfaithful
behavior in men

Authors: C. Klimas, U. Ehlert, T.J. Lacker, P. Waldvogel, A.
Walther

PII:

S0301-0511(18)30700-2

DOI:

https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2019.107730

Article Number:

107730

Reference:

BIOPSY 107730

To appear in:

Received date:

15 September 2018

Revised date:

22 May 2019

Accepted date:

10 July 2019

Please cite this article as: Klimas C, Ehlert U, Lacker TJ, Waldvogel P, Walther A,
Higher testosterone levels are associated with unfaithful behavior in men, Biological
Psychology 
(2019), https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2019.107730

This is a PDF file of an unedited manuscript that has been accepted for publication.
As a service to our customers we are providing this early version of the manuscript.
The manuscript will undergo copyediting, typesetting, and review of the resulting proof
before it is published in its final form. Please note that during the production process
errors may be discovered which could affect the content, and all legal disclaimers that
apply to the journal pertain.

background image

 

Article Type: 
Original research 

 

Higher testosterone levels are associated with unfaithful 

behavior in men 

 

Running Head:  
Testosterone levels in unfaithful men  

 

Klimas, C.

1

, Ehlert, U.

2,3

, Lacker, T.J.

2,3

 Waldvogel, P.

2

 & Walther, A.

1,2,3

 

 

1

Biological Psychology, TU Dresden, Dresden, Germany 

2

Clinical Psychology and Psychotherapy, University of Zurich, Zurich, Switzerland 

3

Dynamics of Healthy Aging, University Research Priority Program, University of Zurich, Zurich, 

Switzerland

 

 
 
Submitted to Journal: 
Biological Psychology 
 
Correspondence:
 
Dr. Andreas Walther 
andreas.walther@tu-dresden.de 
 

Highlights 

 
 
 

  A robust relation between higher testosterone and increased unfaithful 

behavior was observed. 
 

  Infidelity was measured using direct and sensitive indirect (crosswise) 

questioning. 
 

  In this sample of men aged between 40 and 75 years, 37.5% men 

answered having been unfaithful in the current relationship 

 

  Subsample analysis indicates a positive association between testosterone 

and infidelity to be present primarily in men without sexual dysfunction. 

 

 
 
Abstract 

Background: Infidelity in romantic relationships is a common, but severe issue often causing 

breakup  and  severe  psychological  impairment.  Higher  levels  of  testosterone  are  related  to 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

mating-behavior,  sexual  desire,  and  infidelity  in  men  with  sexual  dysfunctions.  Previous 

studies, have insufficiently addressed the potential role of testosterone in infidelity in healthy 

men. 

Methods:  A  sample  of  224  middle-aged  self-reporting  healthy  men  being  currently  in  a 

relationship completed questionnaires on relationship characteristics, infidelity, and provided 

overnight-fasting saliva samples for testosterone quantification. 

Results: In the sample, 37.5% men answered having been unfaithful in the current relationship, 

while  29%  were  identified  as  fulfilling  criteria  for  a  sexual  dysfunction.  Adjusting  for 

covariates,  a  significant  positive  association  for  the  frequency  of  unfaithful  behavior  and 

testosterone  levels  emerged.  Subsample  analysis  indicates  a  positive  association  between 

testosterone and infidelity only to be present in men without sexual dysfunction. 

Conclusion: Unfaithful behavior in males is associated with higher testosterone levels. 

 

Key words: 

Infidelity; testosterone; unfaithful behavior; sexual activity; sexuality; men; relationship 

satisfaction; sexual dysfunction  

 

 

 

 

 

 

 

Introduction  

Infidelity is a severe problem in society and may lead to individual complaints like depression, 

psychosomatic  problems  (Plack  et  al.,  2008)  and  even  symptoms  of  post-traumatic  stress 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

disorder  (Gordon  et  al.,  2004).  Couples  who  had  experienced  infidelity  before  show  less 

relationship  satisfaction  and  experience  greater  relationship  problems  than  couples  without 

history  of  extrapair  sexual  activities  (Plack  et  al.,  2008).  Therefore,  infidelity  threatens  the 

continuation of a relationship (Plack et al., 2008), making it one of the primary causes of divorce 

(Amato and Previti, 2003; Scott et al., 2013).  

Several  studies  have  concluded  that  unfaithful  behavior  is  more  common  in  men 

compared to women (Allen & Baucom, 2004; Haversath & Kröger, 2014; Laumann, Michael, 

Gagnon, & Michaels, 1995; Wiederman, 1997). While some authors have identified trends for 

infidelity  rates  becoming  increasingly  similar  over  time    (Petersen  &  Hyde,  2010),  others 

observed  higher  rates  in  women  compared  to  men,  when  applying  a  broad  construct  of 

unfaithful behavior, which additionally accounted for kissing or romantic involvement, without 

the necessity of sexual intercourse (Brand, Markey, Mills, & Hodges, 2007). However, when 

examining exclusively sexual infidelity in large cohort studies, up to 15% of women, and 25% 

of men admitted having had at least one sexual extradyadic activity in the current relationship 

(Laumann,  1994;  Wiederman,  1997).  In  a  recently  examined  German  sample,  lifetime 

prevalence  of  sexual  infidelity  even  yielded  49%  for  heterosexual  men  and  29%  for 

heterosexual women, while the substantial gender difference was also present for homosexual 

men (34%) and homosexual women (4%) (Haversath & Kröger, 2014).  

 

From  an  evolutionary  point  of  view,  gender  dissimilarities  within  the  tendency  of 

extrapair sexual intercourse can be explained through the reproductive benefits for men when 

having  various  short-term  matings,  potentially  leading  to  a  higher  number  of  offspring 

(Symons, 1979). This is supported by the fact, that men’s sperm is plentiful due to generation 

of millions per day, which leads to high libido and enables the insemination of many females 

(Buss & Schmitt, 1993). It was also shown that the sex hormone testosterone facilitates mating-

related behavior in terms of competitive behavior towards other males  (Anestis, 2006; Gould 

& Ziegler, 2007). Considering that men have on average six-fold higher testosterone levels than 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

women (Clifton et al., 2016), and show considerably higher rates of unfaithful behavior than 

women, higher testosterone levels might present an underlying biological parameter related to 

more extradyadic sexual activities.  

Supporting the mating effort hypothesis, research suggests that men who are involved 

in a romantic relationship show 21% lower testosterone levels than single men (Burnham et al., 

2003),  while  fatherhood  additionally  lowers  endogenous  testosterone  levels  (Gettler  et  al., 

2011; Perini et al., 2012).  Intriguingly, comparable effects were found in women (Barrett et 

al., 2013; Kuzawa, Gettler, Huang, & McDade, 2010; van Anders, Hamilton, & Watson, 2007). 

Men  experiencing  a  reduced  testosterone  decline  during  the  transition  to  fatherhood  show 

higher  sexual  activity  at  4.5-year  follow-up  (Gettler,  McDade,  Agustin,  Feranil,  &  Kuzawa, 

2013), while higher testosterone in the phase of early fatherhood is associated with increased 

perceived constraint due to fatherhood (Waldvogel & Ehlert, 2017). Interestingly, paired men 

who still express great interest in extrapair sexual activities have higher testosterone levels than 

those who see their relationship as exclusive (Edelstein, Chopik, & Kean, 2011; McIntyre et 

al., 2006).  

In previous studies, elevated testosterone levels in men and also women were associated 

with  higher  sex  drive  in  terms  of  seeking  more  frequent  sexual  encounters  (Edelstein  et  al., 

2011; van Anders et al., 2007). For instance, polyamorous individuals show higher levels of 

testosterone than monogamously partnered individuals (Alvergne, Faurie, & Raymond, 2009; 

van Anders et al., 2007). In line with this, testosterone was shown to be positively associated 

with sexual desire (Anderson, Bancroft, & Wu, 1992; Edelstein et al., 2011; McIntyre et al., 

2006).  

Moreover, men suffering from hypogonadism show reduced libido and after exogenous 

testosterone  administration  libido  levels  are  significantly  increased  (e.g.  Brock  et  al.,  2016; 

Corona  et  al.,  2016;  Cunningham  et  al.,  2016,  Wu  et  al.,  2016),  while  the  libido  increasing 

effect of testosterone has also been observed for men with normal testosterone levels (Anderson 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

et al., 1992). Further, testosterone is positively linked to ejaculatory reflex (Corona et al., 2008) 

and negatively associated with erectile dysfunction (Bandini et al., 2009; Walther et al., 2017). 

Likewise, testosterone patches were shown to increase libido in women with hypoactive sexual 

desire disorder (Braunstein et al., 2006). Thus, it has been shown that parenthood, sexual desire, 

or relationship types are consistently associated with testosterone levels in males, while similar 

associations  in  females  are  discussed.  Besides  this,  testosterone  administration  studies 

consistently lead to increased libido and sexual activity (Barrett et al., 2013; Braunstein et al., 

2006; Kuzawa et al., 2010; van Anders, Hamilton, & Watson, 2007).  

Furthermore,  research  on  personality  traits  and  androgenization  indicated  positive 

associations  of  testosterone  with  histrionic  behavior  like  seductivity,  self-centeredness  and 

sensation seeking (Bandini et al., 2009; Perini et al., 2012). Therefore, it can be assumed that 

individuals with higher testosterone levels are more prone to extrapair sexual activities, as they 

might easier experience monotony in monogamous relationships, but enjoy  seduction of and 

admiration by others.  

Prior studies showed a positive association between testosterone and promiscuity, but 

fell  short  for  measuring  infidelity  with  sufficient  content  validity  (Edelstein  et  al.,  2011; 

McIntyre  et  al.,  2006).  In  the  study  by  Edelstein  et  al.  (2011)  examining  132  male  and  122 

female undergraduate students aged between 18 to 37 years, the infidelity measure consisted of 

a subscale of a questionnaire measuring general promiscuity and degree of unrestricted sexual 

orientation, while not explicitly asking about infidelity in the current relationship. McIntyre et 

al. (2006) directly asked male undergraduate students about their history of extrapair sex, but 

subsequently  integrated  this  single  item  in  the  broader  composite  extrapair  sexual  interest 

capturing  also  participants’  mere  willingness  to  have  extrapair  sex.  Fisher  and  colleagues 

(2009) examining 2,592 heterosexual men reported significantly higher testosterone levels in 

unfaithful  men  compared  to  faithful  men.  However,  in  this  study,  the  sample  consisted 

exclusively  of  outpatients  with  sexual  dysfunction,  which  has  previously  been  shown  to  be 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

negatively  related  to  testosterone  levels  suggesting  overall  lower  testosterone  levels  in  this 

sample  than  in  the  general  male  population.  Unfaithful  behavior  was  further  identified 

employing a face-to-face interview potentially increasing the risk of social desirability bias and 

reducing infidelity reports. This is further supported by the relatively low infidelity rate of 17% 

identified for this sample. 

We  therefore  hypothesize  that  higher  testosterone  levels  are  associated  with  more 

frequent unfaithful behavior and that the group of men reporting having engaged in extradyadic 

sexual activities, shows higher testosterone levels compared to men having never engaged in 

extradyadic sexual activities. In order to replicate and extend previous results, the current study 

is the first to examine the relation between testosterone and infidelity in healthy men and men 

identified  as  having  a  sexual  dysfunction  in  parallel  as  well  as  including  both  hetero-  and 

homosexual men. Furthermore, we tested for infidelity through direct and indirect questioning 

using  for  indirect  questioning  the  cross-wise  model  –  a  questionnaire  technique,  which  is 

advantageous  over  anonymous  self-reports  to  reduce  risk  of  socially  desirable  answers  – 

thereby increasing the probability of a true and representative report of unfaithful behavior.  

 

Methods 

Participants 

The examined sample represents a subsample of a larger project on men's health described in 

detail elsewhere (Walther, Phillip, Lozza, & Ehlert, 2016). Of 224 men fulfilling the criterion 

of being in  a romantic  relationship recruited via  online and newspaper announcements for a 

study  on  healthy  aging,  complete  data  on  measures  of  infidelity  and  testosterone  levels  was 

available. Since recent studies show no differences between homo- and heterosexual men with 

regard to sex hormones (Juster et al., 2016), men of different sexual orientation were included 

in the sample. The final sample comprised of 212 self-reporting (94.6%) heterosexual, 2 (0.9%) 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

homosexual, 8 (3.6%) bisexual, and 2 (0.9%) asexual men. Sample characteristics for the 224 

men aged between 40 and 75 years are represented in Table 1.  

 

Measures and Procedures 

After  registering  for  the  online  platform  and  providing  informed  consent,  participants 

independently  completed  online  psychometric  test  batteries  one  week  prior  to  biological 

examination.  The  psychometric  test  battery  included  sociodemographic  information,  the 

International  Index  for  Erectile  Function  (IIEF;  Wiltink,  Hauck,  Phädayanon,  Weidner,  & 

Beutel, 2003), the Relationship Assessment Scale (RAS;  Sander & Böcker, 1993), the Brief 

Symptom  Inventory  subscale  on  depressive  symptoms  (Zabora  et  al.,  2001),  the  German 

version of the Short Form Health Survey (SF36; Jenkinson et al., 1993), questions on alcohol 

drinking  habits,  and  questions  on  relationship  characteristics.  Further,  we  directly  asked  the 

highly delicate question, whether and how often participants had ever engaged in extradyadic 

sexual activities without agreement of the current partner with the following response options 

“never”, “seldom”, “occasionally” and “regularly”. In the following, we classified participants 

having  responded  either  “seldom”,  “occasionally”,  and  “regularly”  to  this  question  as 

“unfaithful” and those having responded “never” as “faithful”.  

We  also  used  the  Crosswise  Model  (Yu,  Tian,  &  Tang,  2008),  a  sensitive  indirect 

questioning technique in order to reduce social  desirability bias by providing an anonymous 

response format   (Jann, Jerke, & Krumpal, 2012), when assessing unfaithful behavior in the 

past.  Within  the  cross-wise  model,  participants  are  asked  two  simple  yes-or-no-questions,  a 

non-sensitive one and a sensitive one. Participants then indicate whether the answer is “yes” to 

both questions (option A), “no” to both questions (option A) or whether only one of the two 

answers is true (option B). When looking at the responses of a single subject, the investigator 

cannot conclude which of the two questions was affirmed or denied by the participant. Thus, 

the  Crosswise  Model  allows  for  participants´  anonymity  and  increases  the  likelihood  of 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

admitting  norm  violations.  By  considering  the  observed  marginal  distributions  within  the 

overall  sample,  the  proportion  of  subjects,  who  has  responded  with  “yes”  to  the  sensitive 

question,  can  be  estimated.  Therefore,  it  is  important  that  the  probability  of  a  potential  yes-

answer to the non-sensitive question is known. In the present study participants were asked the 

non-sensitive question in the first place: “Is your mother´s birthday in January or February?”

The  probability,  that  participants  responded  positively  to  the  question  was 

2

12

 =  0.167.  The 

sensitive  question  was  asked  in  order  to  reveal  unfaithful  behavior  of  the  participants: 

Considering your current relationship, have you ever had sexual contacts to a person outside 

of this partnership without prior agreement of your partner?”. Subjects then provided a joint 

answer for both questions. They chose option A when responses were identical and option B if 

the answers differed. The proportion of unfaithful behavior was computed using the proposed 

formula  by  Jann  and  colleagues  (2012)  shown  below,  with  the  unknown  prevalence  for 

infidelity 

,  the  observed  proportion  of  respondents  choosing  answer  option  A, 

𝜙̂,  and  the 

known prevalence of a yes-answer to the non-sensitive question, p, in our study p = 0.167. 

𝜋 

̂

(𝜙̂ + 𝑝 − 1)

(2𝑝 − 1)

 

Procedures of testosterone sampling and quantification are described in detail elsewhere 

(Walther et  al.,  2016).  In brief, participants arrived at  the biological  examination after over-

night  fasting  and  underwent  different  biological  examinations  (e.g.  height  and  weight 

measurement for the calculation of the body mass index). Saliva was sampled in Salicaps at 

8:00  am  under  standardized  conditions  and  testosterone  was  quantified  by  enzyme  linked 

immunosorbent assay in the biochemical laboratories of the Department of Psychology of the 

University of Zurich. For testosterone, intra- and inter-assay coefficients were below 5% and 

10%, respectively, while sensitivity was 1.8 pg/ml. 

 

 

Statistical analyses 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

To  identify  confounding  variables  being  significantly  different  between  the  two  groups 

(unfaithful vs. faithful) two-tailed T-tests or χ

2

-tests were computed. To examine the relation 

between  the  frequency  of  unfaithful  behavior  and  testosterone  levels  one-tailed  zero-order 

bivariate correlations were calculated. Subsequently, analyses were repeated using one-tailed 

partial correlations entering variables differing between the two groups or variables known to 

influence  salivary  testosterone  levels  as  covariates.  Multiple  linear  regression  analysis  was 

performed, predicting frequency of infidelity by testosterone levels and respective covariates. 

Bias corrected and accelerated confidence intervals were reported on a 95%-level (BCa CI

95%

). 

Binary logistic regression modeling was applied to predict infidelity as dichotomous variable 

by testosterone levels and respective covariates. Analyses have been conducted with IBM SPSS 

Statistics, Version 24.0. (Armonk, NY: IBM Corp.) significance level was set at alpha = .05.  

 

Confounders 

By using T-tests or χ

2

-tests, potentially differing variables between the self-reporting faithful 

and the unfaithful group were examined (see Table 1). Identified potential confounders were 

age, sexual function (IIEF), relationship satisfaction (RAS), depressive symptoms (BSI-18-D), 

and alcohol consumption. Variables such as relationship duration or BMI were not significantly 

different between groups.  

Subsequently,  a  theoretical  approach  was  used  to  further  include  potential  variables 

associated  with  salivary  testosterone  secretion.  To  control  for  the  well-described  effects  of 

general health, body composition, tobacco, recent sexual activity, or different medication types 

on  salivary  testosterone  secretion  (Dai,  Gutai,  Kuller,  &  Cauley,  1988;  English  et  al.,  2001; 

Walther & Ehlert, 2015), SF36 item 1 (How would you describe your general health status? 

With answer options from “poor” to “excellent”), BMI, tobacco consumption, sexual activity 

within the last 12 hours, and medication intake were included as covariates. To control for a 

potential confounding effect of education, the highest degree of education ranging between “did 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

10 

not finish regular school” to “tertiary education” was included as covariate. To account for the 

sampling method using saliva to extract testosterone, the potential contamination with blood by 

gingival bleeding in the last days was controlled for (Kivlighan, Granger, & Schwartz, 2005). 

Finally, to control for sleep restriction  and sampling time variations due to participant delay to 

examination appointments (Leproult, 2011), waking time of the participant and starting time of 

saliva sampling were included as covariates. 

 

Results 

224 healthy men, who stated to be married or in a relationship at time of data collection, were 

included in the analysis. Participants’ age ranged from 40 to 75 years (M = 58.05, SD = 10.69), 

and mean relationship duration was 21.49 years (SD = 16.02). 84 participants (37.5%) reported 

having  engaged  in  extradyadic  sexual  activities  one  or  more  times  without  consent  of  the 

current partner during their present relationship. When applying the crosswise model, 128 out 

of  220  respondents  (four  participants  did  not  agree  to  answer  this  specific  question)  chose 

answer  option  A  (

𝜙̂ = 0.58).  After having  applied  the  formula  for  estimated  prevalence  of 

infidelity,  results  yielded  a  percentage  of  37.7%,  thereby  verifying  participants’  statements 

about  their  sexual  extrapair  activities  (see  Table  2).  By  using  the  IIEF  cut-off  score  for  the 

identification of sexual dysfunction as recommended by Wiltink et al. (2003), a total of 29% 

men were identified as fulfilling criteria for at least a mild form of sexual dysfunction. Salivary 

testosterone concentration ranged from 7.7 to 163.1 pg/ml (M = 66.42, SD = 26.37) indicating 

comparable  levels  with  other  large  male  cohorts  in  the  same  age  range  reporting  salivary 

testosterone levels (Clifton et al., 2016).  

One-tailed zero-order bivariate correlation between the frequency of unfaithful behavior 

and testosterone levels yielded a positive trend (r = 0.095, p = .079). Subsequently conducted 

partial  correlation  analyses,  including  identified  covariates,  revealed  a  significant  positive 

association between the frequency of unfaithful behavior and testosterone levels (r

p

 = .14, BCa 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

11 

CI

95%

 [.012, .280], p = .022). The calculated effect size for Cohen’s d = .28 suggests a small to 

moderate effect (Kelley & Preacher, 2012). Point-biserial correlations between testosterone and 

the  dichotomous  variable  for  infidelity  (faithful  =  0,  unfaithful  =  1)  revealed  a  trend  for  a 

positive association (= .11, = .057), indicating higher testosterone levels in unfaithful men. 

This association became significant after controlling for respective covariates  (r

p 

= .17, BCa 

CI

95%

 [.030, .336], = .007).  

Multiple regression analyses were calculated, predicting frequency of extrapair sexual 

activities  through  testosterone  and  respective  covariates.  Using  the  enter  method  it  was 

observed  that  the  model  explained  a  significant  amount  of  variance  in  the  frequency  of 

unfaithful behavior, F

15,207 

= 2.11, = .011, R

= .13, R

2

adjusted 

= .07. The effect size of f

 = .27 

indicated  a  medium  to  large  effect  (Cohen,  1992).  Testosterone  significantly  predicted  the 

frequency of extrapair sexual activities (β = .15, p = .045). The covariates alcohol consumption 

(β = .17, p = .014), depression (β = .16, p = .037) and waking time (β = .14, p = .037) emerged 

as additional significant covariates within the model. Further results as well as bias corrected 

and accelerated confidence intervals are presented in table 3. 

Results of the binary logistic regression analyses revealed that testosterone (b = .016, p 

=  .015)  significantly  predicted,  whether  participants  were  faithful  or  not,  with  higher 

testosterone  levels  in  unfaithful  men.  Also,  alcohol  consumption  (b  =  .48;  p  =  .001)  and 

depression (b = .48; p = .001) emerged as significant predictors. 

Subsample analysis examining only men with  identified sexual  dysfunction and  men 

without sexual dysfunction is presented in the supplementary material. Although the reduction 

of  the  sample  sizes  to  65  men  (with  sexual  dysfunction)  and  159  men  (without  sexual 

dysfunction)  leads  to  underpowered  analyses,  it  emerges  that  healthy  men  are  primarily 

responsible for the significant  positive  association between testosterone and infidelity in the 

entire sample (see supplementary material table 1a,b for correlational analysis as well as tables 

2-5 for regression models). 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

12 

 

 

Discussion 

Analyses  revealed  a  positive  association  between  testosterone  levels  and  the  frequency  of 

unfaithful  behavior  as  well  as  infidelity  operationalized  as  dichotomous  variable  (0  =  not 

unfaithful, 1 = unfaithful) in a self-reporting healthy sample of 224 hetero- und homosexual 

men. This finding is line with previous research identifying for a large sample of 2,592 men 

significantly higher testosterone levels in the 337 men reporting to be unfaithful (Fisher et al., 

2009).  However,  the  entire  sample  by  Fisher  and  colleagues  (2009)  consisted  of  Italian 

heterosexual  male  outpatients  with  sexual  dysfunctions,  who  had  consulted  a  clinic  for 

andrology, which probably led to a selection bias towards a rather unhealthy sample since male 

sexual  dysfunction,  particularly  erectile  dysfunction,  has  consistently  been  related  to  worse 

general health (Guo et al., 2010). The here presented sample, by contrast, consisted only of self-

reporting healthy men, while it needs to be mentioned that also in the present sample 29% of 

men  were  identified  to  have  at  least  a  mild  form  of  a  sexual  dysfunction.  Yet,  this  is  a  low 

percentage for men in this age-group (Wagle, Carrejo, & Tan, 2012). Moreover, in the Fisher 

et al. (2009) study unfaithful behavior was assessed through a face-to-face interview, which did 

not allow for participants’ anonymity and probably led to an underestimation of infidelity in 

the sample with an infidelity rate of 17%. By contrast, our analysis revealed sexual extrapair 

activities in 37.7% for the current relationship (mean relationship duration 22 years), which is 

more consistent with a recent anonymous internet survey in Germany reporting for heterosexual 

and homosexual men a lifetime infidelity rate of 49% and 34%, respectively. Therefore, this 

study is the first to report in a sample of self-reporting healthy men that increased testosterone 

levels  are  associated  with  infidelity,  while  subsample  analysis  further  indicates  that  this 

association is driven by the portion of men of this sample, which were not suffering from any 

sexual dysfunction (see supplementary material). 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

13 

Other  studies  also  reported  an  association  of  testosterone  and  infidelity,  while  the 

operationalized variable was often not infidelity but a related construct. For example, Edelstein 

et  al.  (2011)  assessed  unfaithful  behavior  via  the  behavioral  subscale  of  the  Sociosexual 

Orientation  Inventory  (SOI;  Simpson  and  Gangestad,  1991),  originally  conceptualized  for 

measuring  general  promiscuity  and  degree  of  unrestricted  sexual  orientation  (Penke  & 

Asendorpf, 2008). McIntyre and colleagues (2006), on the other hand, asked for participants’ 

history of extrapair sexual activities, but integrated this single item in the broader composite 

extrapair sexual interest, capturing also participants’ mere willingness to have extrapair sex as 

well as their individual SOI-score. Hence, in both studies, infidelity was confounded by general 

sexual openness, thereby limiting content validity of the measurement. Associations between 

higher  testosterone  and  multiple  partners  are  also  reported  by  van  Anders,  Hamilton  and 

Watson (2007). Yet, the authors investigated monogamous vs. polyamorous individuals. The 

latter  responded  to  questions  for  people  with  two  or  more  current  partners  and  were  mostly 

recruited  from  polyamory  groups.  Subjects  in  long-term  relationships  were  characterized  as 

monogamous, but were not surveyed about potential extradyadic sexual activities. We therefore 

argue,  that  Anders  and  colleagues  (van  Anders  et  al.,  2007)  investigated  the  link  between 

testosterone  and  different  types  of  romantic  and  sexual  relations  varying  in  their  degree  of 

commitment and exclusiveness (i.e. monogamy vs. polygamy). But, there was no examination 

of the relation between testosterone and infidelity per se. However, in line with our findings, 

the  studies  mentioned  above  report  higher  testosterone  levels  to  be  associated  with  greater 

desire towards extrapair sexual engagement and more frequent uncommitted sexual behavior 

(Edelstein et al., 2011; McIntyre et al., 2006; van Anders et al., 2007). The identified association 

between higher testosterone levels and increased frequency of unfaithful behavior is small to 

moderate in effect size and thus in line with the broad literature. Infidelity is conceptualized as 

a  multifactorial  condition.  It  was  shown  that  relationship  satisfaction  (Mark,  Janssen,  & 

Milhausen, 2011), or depressive symptomatology (Gorman & Blow, 2008) influence the risk 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

14 

for infidelity. This was further confirmed in our analysis showing lower levels of relationship 

satisfaction  and  higher  levels  of  depressive  symptoms  in  unfaithful  men  (see  table  1). 

Interestingly,  relationship  satisfaction  and  depression  are  also  related  to  testosterone  levels 

(Almeida et al., 2008; Feldman et al., 2002; Hooper et al., 2011). It is therefore assumed that 

circulating testosterone levels in males stand in a mutually influencing relation with multiple 

factors, while one such factor assembly consists of infidelity and associated constructs such as 

promiscuity, willingness for extrapair activities, and engaging in polygamous relationships. 

Men,  naturally  high  in  testosterone,  tend  to  seek  more  frequent  sexual  encounters, 

probably due to evolutionary reproductive benefits of having multiple sexual partners (Symons, 

1979). Likewise, recent research has shown that men with high testosterone levels are perceived 

as more attractive by women in terms of short-term mate judgments (O’Connor et al., 2014; 

Roney  et  al.,  2006).  Research  on  personality  traits  and  androgenization  has  shown  that 

testosterone levels are associated with histrionic behavior like seductivity (Bandini et al., 2009; 

Perini  et  al.,  2012)  and  narcissism  (Pfattheicher,  2016).  In  line  with  this,  high-testosterone 

participants of our study may find it easier than low-testosterone subjects to approach potential 

female sex partners because of the potentially more appealing impression they make on women. 

In turn, this would offer greater opportunities for extrapair sexual activities.  

 Alternatively,  the  observed  testosterone-infidelity-link  might  be  mediated  through 

socioeconomical  status  (e.g.  working  position,  income).  Associations  between  higher 

testosterone  levels  and  higher  status  have  been  widely  supported  in  previous  literature 

(Sherman, Lerner, Josephs, Renshon, & Gross, 2016), whereas elevated power in professionals 

was shown to be associated with infidelity in both men and women (Lammers, Stoker, Jordan, 

Pollmann, & Stapel, 2011). In turn, one could resume that the experienced power in men with 

higher status increases their confidence in attracting potential sex partners. Likewise, men with 

higher  status  and  income  may  easily  afford  extrapair  activities  by  hiring  sex  trade  workers, 

which men with lower income could not. However, statistics within a large sample of almost 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

15 

4,000 Mexican men about categories of extramarital sex partner demonstrated that only 5% had 

extramarital  sexual  intercourse  with  a  prostitute,  whereas  54%  reported  extrapair  sexual 

activities  with  a  friend,  followed  by  the  category  mistress  (17%),  and  coworker  (14%) 

(Pulerwitz, Izazola-Licea, & Gortmaker, 2001). 

Positive associations between testosterone and sexual function were previously shown 

in a large sample of middle-aged and older men (O’Connor et al., 2011). Interestingly, in the 

present  sample,  unfaithful  men,  exhibiting  higher  testosterone  levels,  showed  lower  sexual 

function scores compared to faithful men. Therefore, it is possible that unfaithful partners might 

have experienced greater relationship distress before engaging in unfaithful behavior, which in 

turn  reduces  relationship  satisfaction  and  intimacy  motivation  (Allen  et  al.,  2005;  Treas  & 

Giesen, 2000). Both, relationship satisfaction and intimacy motivation, have been shown to be 

important protective factors against sexual dysfunction in aging men (Walther et al., 2017).  

Consistent  with  previous  studies  in  this  area  (Fincham  &  May,  2017),  in  our  study 

relationship  satisfaction  was  significantly  different  between  groups,  with  lower  satisfaction 

among  unfaithful  men.  Further,  group  comparisons  revealed  higher  alcohol  consumption  in 

unfaithful  men,  which  is  also  in  line  with  previous  findings  (Atkins,  Yi,  Baucom,  & 

Christensen,  2005;  Graham,  Negash,  Lambert,  &  Fincham,  2016).  Alcohol  is  considered  a 

testicular  toxin  (Maneesh,  Dutta,  Chakrabarti,  &  Vasudevan,  2006),  leading  to  a  decline  of 

plasma testosterone even in moderate drinkers (Sierksma et al., 2004). However, review articles 

summarize that subjective sexual arousal increases after consumption of alcohol (Källmén & 

Gustafson,  1998)  and  fosters  sexual  risk-taking  (George  &  Stoner,  2000).  Moreover,  a 

disinhibiting  side  effect  of  alcohol  has  been  widely  proposed  (George  &  Stoner,  2000; 

Gustafson & Källmén, 1989), while experimental studies show that the loosening of inhibition 

through  drinking  relies  on  expectancies  and  self-fulfilling  prophecies  rather  than  on  actual 

pharmacological mechanisms (George, Stoner, Norris, Lopez, & Lehman, 2000). In sum, the 

mentioned  psychological  consequences  of  alcohol  probably  makes  frequent  drinking  men 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

16 

showing unfaithful behavior more often. An alternative explanation would be, that unfaithful 

men tend to cope with alcohol consumption (Cook & Clark, 2005). 

Findings in the present study do not allow for general conclusions about endogenous 

testosterone levels predicting men’s disposition for infidelity. Recent research has suggested a 

social modulation of androgenization rather than a simple hormonal causation (van Anders & 

Watson,  2006).  For  example,  testosterone  levels  increase  as  a  direct  consequence  of  sexual 

arousal  (Pirke,  Kockott,  &  Dittmar,  1974;  Stoléru,  Ennaji,  Cournot,  &  Spira,  1993), 

masturbation (Purvis, Landgren, Cekan, & Diczfalusy, 1976) and sexual intercourse (Dabbs & 

Mohammed,  1992).  Moreover,  findings  from  longitudinal  studies  show  that  masturbation 

frequency  predicts  higher  testosterone  levels  even  five  years  later  (Das  &  Sawin,  2016). 

Furthermore,  testosterone  supplementation  –  being  used  by  more  and  more  men  –  increases 

sexual desire and activity (Cunningham et al., 2016). This leads to the assumption that higher 

testosterone levels in the unfaithful group might reflect a general effect of basal endogenous as 

well as stimulated testosterone levels increasing the overall sexual desire and activity in males.  

Moreover, unfaithful men in the present study showed lower relationship satisfaction, 

which is often accompanied by diminished intimacy and lowered commitment to the long-term 

partner. This may increase the urge to receive sexual satisfaction elsewhere. In line with this, 

there  is  consistent  evidence  that  those  men  still  (or  again)  seeking  potential  partners,  have 

higher testosterone levels than men in a committed relationship (Alvergne, Faurie, & Raymond, 

2009; Burnham et al., 2003; Gettler et al., 2013; van Anders et al., 2007). This underlines the 

supporting effect of testosterone on male´s mating efforts and indicates that these efforts may 

include short-term sexual activities namely extrapair sexual encounters. 

 

Limitations 

When interpreting these results, one needs to consider several limitations of this study. First, 

although a relatively large sample of a homogenous group of men was examined post hoc power 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

17 

analysis  based  on  identified  effect  size  suggest  that  the  present  study  was  slightly 

underpowered.  Further,  the  cross-sectional  nature  of  the  study  limits  causal  inferences.  This 

should  be  addressed  in  future  studies  applying  experimental-longitudinal  study  designs 

potentially examining the association between testosterone levels and infidelity prospectively 

in men undergoing testosterone treatment. Further, although under standardized conditions, the 

testosterone measurement was obtained at a single time-point being susceptible for short-term 

fluctuations.  Repeated  sampling  or  long-term  measurement  of  testosterone  provided  by 

cumulative measures (e.g. hair testosterone) might be more adequate to reflect an individual’s 

hormonal state. Though significant effects were identified, effect sizes are small to moderate 

and a multi-factorial biopsychosocial model is suggested to underlie infidelity. Although there 

are many findings that support an evolutionary explanation between testosterone  and mating 

effort (infidelity), we acknowledge that there are as many psychological and social theories that 

explain a greater prevalence of infidelity in men. Due to our focus on the possible hormonal 

component  of  infidelity  in  men,  we  have  mainly  discussed  the  evolutionary-biological 

perspective, but do not deny the relevance of parallel psychological and social theories. Finally, 

although infidelity was asked directly and calculated via the cross-wise measurement, the topic 

is  highly  sensitive  and  skeptical  participants  still  may  have  answered  in  a  socially  desirable 

way. 

 

Conclusion 

Our findings indicate that males with higher testosterone levels show increased extrapair sexual 

activity.  Men  identified  as  not  having  a  sexual  dysfunction  are  mainly  responsible  for  this 

significant  association  in  the  present  sample.  Data  about  unfaithful  behavior  of  participants 

have shown high reliability after verifying direct statements about frequency of extrapair sexual 

activities via the Crosswise Model. Direct and indirect prevalence of infidelity among subjects 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

18 

were nearly equally high, indicating a low level of underreporting of infidelity in the present 

study. 

Although,  dedicating  to  various  sexual  partners  once  had  evolutionary  benefits,  in 

today´s  monogamous  societies  extrapair  sexual  activities  often  lead  to  severe  relationship 

conflicts thereby threatening not only the mental health and life quality of the betrayed partner, 

but also that of the unfaithful partner. Higher testosterone levels may therefore be regarded as 

potential  risk  factor  for  unfaithful  behavior.  This  is  especially  important  considering  that 

testosterone  supplementation  in  men  has  received  substantial  attention  for  treating  sexual 

dysfunction or depression (Elliott et al., 2017; Walther et al., 2019) and an increasing number 

of men worldwide is using testosterone products. Medical practitioners may thus consider to 

inform men prior to using testosterone products about the possibility of an increased sex drive 

due to an elevated basal testosterone level. This might be important to anticipate in exclusive 

romantic relationships.  

 

 

Author contributions 

AW and UE designed the concept of the study. AW organized and conducted the study and 

collected the data. CK and AW analyzed the data and wrote the first draft of the manuscript. 

UE, TL, and PW contributed with important intellectual content and edited subsequent versions 

of the manuscript. 

 

Funding 

This  research  was  fully  funded by the University  Research Priority Program  – Dynamics of 

Healthy Aging of the University of Zurich. 

 

Conflict of interest 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

19 

None declared. 

Acknowledgements 

We would like to thank all study participants for contributing to the study. Furthermore, we 

would like to thank Thomas Bernauer for his support in implementing the crosswise 

questioning procedure in the study design. 

 

 

References 

Allen, E. S., Atkins, D. C., Baucom, D. H., Snyder, D. K., Gordon, K. C., & Glass, S. P. 

(2005). Intrapersonal, Interpersonal, and Contextual Factors in Engaging in and 

Responding to Extramarital Involvement. Clinical Psychology: Science and Practice

12(2), 101–130. doi: 10.1093/clipsy/bpi014 

Allen, E. S., & Baucom, D. H. (2004). Adult Attachment and Patterns of Extradyadic 

Involvement. Family Process43(4), 467–488. doi: 10.1111/j.1545-

5300.2004.00035.x 

Almeida, O. P., Yeap, B. B., Hankey, G. J., Jamrozik, K., & Flicker, L. (2008). Low free 

testosterone concentration as a potentially treatable cause of depressive symptoms in 

older men. Archives of General Psychiatry65(3), 283–289. doi: 

10.1001/archgenpsychiatry.2007.33 

Alvergne, A., Faurie, C., & Raymond, M. (2009a). Variation in testosterone levels and male 

reproductive effort: Insight from a polygynous human population. Hormones and 

Behavior56(5), 491–497. doi: 10.1016/j.yhbeh.2009.07.013 

Amato, P. R., & Previti, D. (2003). People’s reasons for divorcing gender, social class, the life 

course, and adjustment. Journal of Family Issues24(5), 602–626. doi: 

10.1177/0192513X03254507 

Anderson, R. A., Bancroft, J., & Wu, F. C. (1992). The effects of exogenous testosterone on 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

20 

sexuality and mood of normal men. The Journal of Clinical Endocrinology & 

Metabolism75(6), 1503–1507. doi: 10.1210/jcem.75.6.1464655 

Anestis, S. F. (2006). Testosterone in juvenile and adolescent male chimpanzees (Pan 

troglodytes): effects of dominance rank, aggression, and behavioral style. American 

Journal of Physical Anthropology130(4), 536–545. doi: 10.1002/ajpa.20387 

Atkins, D. C., Yi, J., Baucom, D. H., & Christensen, A. (2005). Infidelity in Couples Seeking 

Marital Therapy. Journal of Family Psychology19(3), 470–473. doi: 10.1037/0893-

3200.19.3.470 

Bandini, E., Corona, G., Ricca, V., Fisher, A. D., Lotti, F., Sforza, A., … Maggi, M. (2009). 

Hysterical Traits Are Not from the Uterus but from the Testis: A Study in Men with 

Sexual Dysfunction. The Journal of Sexual Medicine6(8), 2321–2331. doi: 

10.1111/j.1743-6109.2009.01322.x 

Barrett, E. S., Tran, V., Thurston, S., Jasienska, G., Furberg, A.-S., Ellison, P. T., & Thune, I. 

(2013). Marriage and motherhood are associated with lower testosterone 

concentrations in women. Hormones and Behavior63(1), 72–79. doi: 

10.1016/j.yhbeh.2012.10.012 

Brand, R. J., Markey, C. M., Mills, A., & Hodges, S. D. (2007). Sex Differences in Self-

reported Infidelity and its Correlates. Sex Roles57(1–2), 101–109. doi: 

10.1007/s11199-007-9221-5 

Braunstein, G. D., Sundwall, D. A., Katz, M., Shifren, J. L., Buster, J. E., Simon, J. A., … 

Watts, N. B. (2006). Safety and Efficacy of a Testosterone Patch for the Treatment of 

Hypoactive Sexual Desire Disorder in Surgically Menopausal Women: a Randomized, 

Placebo-Controlled Trial. Journal of Urology175(2), 660–660. doi: 10.1016/S0022-

5347(05)00380-0 

Burnham, T. C., Chapman, J. F., Gray, P. B., McIntyre, M. H., Lipson, S. F., & Ellison, P. T. 

(2003). Men in committed, romantic relationships have lower testosterone. Hormones 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

21 

and Behavior44(2), 119–122. doi: 10.1016/S0018-506X(03)00125-9 

Buss, D. M., & Schmitt, D. P. (1993). Sexual Strategies Theory: An evolutionary perspective 

on human mating. Psychological Review100(2), 204–232. doi: 10.1037/0033-

295X.100.2.204 

Clifton, S., Macdowall, W., Copas, A. J., Tanton, C., Keevil, B. G., Lee, D. M., … Wu, F. C. 

W. (2016). Salivary testosterone levels and health status in men and women in the 

British general population: Findings from the third national survey of sexual attitudes 

and lifestyles (natsal-3). Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism101(11), 

3939–3951. doi: 10.1210/jc.2016-1669 

Cohen, J. (1992). A power primer. Psychological Bulletin112(1), 155–159. 

Cook, R. L., & Clark, D. B. (2005). Is there an association between alcohol consumption and 

sexually transmitted diseases? A systematic review. Sexually Transmitted Diseases

32(3), 156–164. 

Corona, G., Jannini, E. A., Mannucci, E., Fisher, A. D., Lotti, F., Petrone, L., … Maggi, M. 

(2008). Different Testosterone Levels Are Associated with Ejaculatory Dysfunction. 

The Journal of Sexual Medicine5(8), 1991–1998. doi: 10.1111/j.1743-

6109.2008.00803.x 

Cunningham, G. R., Stephens-Shields, A. J., Rosen, R. C., Wang, C., Bhasin, S., Matsumoto, 

A. M., … Snyder, P. J. (2016). Testosterone Treatment and Sexual Function in Older 

Men with Low Testosterone Levels. The Journal of Clinical Endocrinology & 

Metabolism, (July), jc.2016-1645. doi: 10.1210/jc.2016-1645 

Dabbs, J. M., & Mohammed, S. (1992). Male and female salivary testosterone concentrations 

before and after sexual activity. Physiology & Behavior52(1), 195–197. 

Dai, W. S., Gutai, J. P., Kuller, L. H., & Cauley, J. A. (1988). Cigarette smoking and serum 

sex hormones in men. American Journal of Epidemiology128(4), 796–805. 

Das, A., & Sawin, N. (2016). Social Modulation or Hormonal Causation? Linkages of 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

22 

Testosterone with Sexual Activity and Relationship Quality in a Nationally 

Representative Longitudinal Sample of Older Adults. Archives of Sexual Behavior

45(8), 2101–2115. doi: 10.1007/s10508-016-0815-2 

Edelstein, R. S., Chopik, W. J., & Kean, E. L. (2011). Sociosexuality moderates the 

association between testosterone and relationship status in men and women. 

Hormones and Behavior60(3), 248–255. doi: 10.1016/j.yhbeh.2011.05.007 

Elliott, J., Kelly, S. E., Millar, A. C., Peterson, J., Chen, L., Johnston, A., … Wells, G. A. 

(2017). Testosterone therapy in hypogonadal men: a systematic review and network 

meta-analysis. British Medical Journal7, 1–10. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015284 

English, K. M., Pugh, P. J., Parry, H., Scutt, N. E., Channer, K. S., & Jones, T. H. (2001). 

Effect of cigarette smoking on levels of bioavailable testosterone in healthy men. 

Clinical Science100(6), 661. doi: 10.1042/CS20010011 

Feldman, H. a., Longcope, C., Derby, C. a., Johannes, C. B., Araujo, A. B., Coviello, A. D., 

… McKinlay, J. B. (2002). Age trends in the level of serum testosterone and other 

hormones in middle-aged men: Longitudinal results from the Massachusetts Male 

Aging Study. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism87(2), 589–598. 

doi: 10.1210/jc.87.2.589 

Fincham, F. D., & May, R. W. (2017). Infidelity in romantic relationships. Current Opinion 

in Psychology13, 70–74. doi: 10.1016/j.copsyc.2016.03.008 

Finkelstein, J. S., Lee, H., Burnett-Bowie, S.-A. M., Pallais, J. C., Yu, E. W., Borges, L. F., 

… Leder, B. Z. (2013). Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual 

function in men. The New England Journal of Medicine369, 1011–1022. doi: 

10.1056/NEJMoa1206168 

Fisher, A. D., Corona, G., Bandini, E., Mannucci, E., Lotti, F., Boddi, V., … Maggi, M. 

(2009). Psychobiological Correlates of Extramarital Affairs and Differences between 

Stable and Occasional Infidelity among Men with Sexual Dysfunctions. The Journal 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

23 

of Sexual Medicine6(3), 866–875. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.01140.x 

George, W. H., & Stoner, S. A. (2000). Understanding Acute Alcohol Effects on Sexual 

Behavior. Annual Review of Sex Research11(1), 92–124. doi: 

10.1080/10532528.2000.10559785 

George, W. H., Stoner, S. A., Norris, J., Lopez, P. A., & Lehman, G. L. (2000). Alcohol 

expectancies and sexuality: a self-fulfilling prophecy analysis of dyadic perceptions 

and behavior. Journal of Studies on Alcohol61(1), 168–176. 

Gettler, L. T., McDade, T. W., Agustin, S. S., Feranil, A. B., & Kuzawa, C. W. (2013). Do 

testosterone declines during the transition to marriage and fatherhood relate to men’s 

sexual behavior? Evidence from the Philippines. Hormones and Behavior64(5), 755–

763. doi: 10.1016/j.yhbeh.2013.08.019 

Gettler, L. T., McDade, T. W., Feranil, A. B., & Kuzawa, C. W. (2011). Longitudinal 

evidence that fatherhood decreases testosterone in human males. Proceedings of the 

National Academy of Sciences108(39), 16194–16199. doi: 10.1073/pnas.1105403108 

Gordon, K. C., Baucom, D. H., & Snyder, D. K. (2004). An integrative intervention for 

promoting recovery from extramarital affairs. Journal of Marital and Family Therapy

30(2), 213–231. doi: 10.1111/j.1752-0606.2004.tb01235.x 

Gorman, L., & Blow, A. (2008). Concurrent depression and infidelity: Background, strategies 

for treatment, and future research. Journal of Couple & Relationship Therapy7(1), 

39–58. 

Gould, L., & Ziegler, T. E. (2007). Variation in fecal testosterone levels, inter-male 

aggression, dominance rank and age during mating and post-mating periods in wild 

adult male ring-tailed lemurs (Lemur catta). American Journal of Primatology69(12), 

1325–1339. doi: 10.1002/ajp.20438 

Graham, S. M., Negash, S., Lambert, N. M., & Fincham, F. D. (2016). Problem Drinking and 

Extradyadic Sex in Young Adult Romantic Relationships. Journal of Social and 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

24 

Clinical Psychology35(2), 152–170. doi: 10.1521/jscp.2016.35.2.152 

Guo, W., Liao, C., Zou, Y., Li, F., Li, T., Zhou, Q., … Mao, X. (2010). Erectile Dysfunction 

and Risk of Clinical Cardiovascular Events: A Meta-Analysis of Seven Cohort 

Studies. The Journal of Sexual Medicine7(8), 2805–2816. doi: 10.1111/j.1743-

6109.2010.01792.x 

Gustafson, R., & Källmén, H. (1989). The effect of alcohol intoxication on primary and 

secondary processes in male social drinkers. British Journal of Addiction84(12), 

1507–1513. 

Haversath, J., & Kröger, C. (2014). [Extradyadic Sex and its Predictors in Homo- and 

Heterosexuals.]. Psychotherapie, Psychosomatik, Medizinische Psychologie64(12), 

458–464. doi: 10.1055/s-0034-1390423 

Hooper, A. E. C., Gangestad, S. W., Thompson, M. E., & Bryan, A. D. (2011). Testosterone 

and romance: the association of testosterone with relationship commitment and 

satisfaction in heterosexual men and women. American Journal of Human Biology

23(4), 553–555. 

Isidori, A. M., Giannetta, E., Gianfrilli, D., Greco, E. A., Bonifacio, V., Aversa, A., … Lenzi, 

A. (2005). Effects of testosterone on sexual function in men: results of a meta-

analysis. Clinical Endocrinology63(4), 381–394. doi: 10.1111/j.1365-

2265.2005.02350.x 

Jann, B., Jerke, J., & Krumpal, I. (2012). Asking Sensitive Questions Using the Crosswise 

Model: An Experimental Survey Measuring Plagiarism. Public Opinion Quarterly

76(1), 32–49. doi: 10.1093/poq/nfr036 

Juster, R. P., Almeida, D., Cardoso, C., Raymond, C., Johnson, P. J., Pfaus, J. G., … Lupien, 

S. J. (2016). Gonads and strife: Sex hormones vary according to sexual orientation for 

women and stress indices for both sexes. Psychoneuroendocrinology72, 119–130. 

doi: 10.1016/j.psyneuen.2016.06.011 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

25 

Källmén, H., & Gustafson, R. (1998). Alcohol and Disinhibition. European Addiction 

Research4, 150–162. 

Kelley, K., & Preacher, K. J. (2012). On effect size. Psychological Methods17(2), 137. 

Kivlighan, K. T., Granger, D. A., & Schwartz, E. B. (2005). Blood contamination and the 

measurement of salivary progesterone and estradiol. Hormones and Behavior47(3), 

367–370. doi: 10.1016/j.yhbeh.2004.12.001 

Kuzawa, C. W., Gettler, L. T., Huang, Y., & McDade, T. W. (2010). Mothers have lower 

testosterone than non-mothers: Evidence from the Philippines. Hormones and 

Behavior57(4–5), 441–447. doi: 10.1016/j.yhbeh.2010.01.014 

Lammers, J., Stoker, J. I., Jordan, J., Pollmann, M., & Stapel, D. A. (2011). Power Increases 

Infidelity Among Men and Women. Psychological Science22(9), 1191–1197. doi: 

10.1177/0956797611416252 

Laumann, E. O., Michael, R. T., Gagnon, J. H., & Michaels, S. (1995). The Social 

Organization of Sexuality-Reply. JAMA: The Journal of the American Medical 

Association274(7), 536–537. doi: 10.1001/jama.1995.03530070031020 

Laumann, Edward O. (Ed.). (1994). The social organization of sexuality: sexual practices in 

the United States. Chicago: University of Chicago Press. 

Leproult, R., & E, V. C. (2011). Effect of 1 week of sleep restriction on testosterone levels in 

young healthy men. JAMA305(21), 2173–2174. 

Maneesh, M., Dutta, S., Chakrabarti, A., & Vasudevan, D. M. (2006). Alcohol abuse-duration 

dependent decrease in plasma testosterone and antioxidants in males. Indian Journal 

of Physiology and Pharmacology50(3), 291–296. 

Mark, K. P., Janssen, E., & Milhausen, R. R. (2011). Infidelity in heterosexual couples: 

Demographic, interpersonal, and personality-related predictors of extradyadic sex. 

Archives of Sexual Behavior40(5), 971–982. 

McIntyre, M., Gangestad, S. W., Gray, P. B., Chapman, J. F., Burnham, T. C., O’Rourke, M. 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

26 

T., & Thornhill, R. (2006). Romantic involvement often reduces men’s testosterone 

levels--but not always: The moderating role of extrapair sexual interest. Journal of 

Personality and Social Psychology91(4), 642–651. doi: 10.1037/0022-3514.91.4.642 

O’Connor, D. B., Lee, D. M., Corona, G., Forti, G., Tajar, A., O’Neill, T. W., … the 

European Male Ageing Study Group. (2011). The Relationships between Sex 

Hormones and Sexual Function in Middle-Aged and Older European Men. The 

Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism96(10), E1577–E1587. doi: 

10.1210/jc.2010-2216 

O’Connor, J. J. M., Pisanski, K., Tigue, C. C., Fraccaro, P. J., & Feinberg, D. R. (2014). 

Perceptions of infidelity risk predict women’s preferences for low male voice pitch in 

short-term over long-term relationship contexts. Personality and Individual 

Differences56, 73–77. doi: 10.1016/j.paid.2013.08.029 

Penke, L., & Asendorpf, J. B. (2008). Beyond global sociosexual orientations: A more 

differentiated look at sociosexuality and its effects on courtship and romantic 

relationships. Journal of Personality and Social Psychology95(5), 1113–1135. doi: 

10.1037/0022-3514.95.5.1113 

Perini, T., Ditzen, B., Hengartner, M., & Ehlert, U. (2012). Sensation seeking in fathers: The 

impact on testosterone and paternal investment. Hormones and Behavior61(2), 191–

195. doi: 10.1016/j.yhbeh.2011.12.004 

Petersen, J. L., & Hyde, J. S. (2010). A meta-analytic review of research on gender 

differences in sexuality, 1993–2007. Psychological Bulletin136(1), 21–38. doi: 

10.1037/a0017504 

Pfattheicher, S. (2016). Testosterone, cortisol and the Dark Triad: Narcissism (but not 

Machiavellianism or psychopathy) is positively related to basal testosterone and 

cortisol. Personality and Individual Differences97, 115–119. doi: 

10.1016/j.paid.2016.03.015 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

27 

Pirke, K. M., Kockott, G., & Dittmar, F. (1974). Psychosexual stimulation and plasma 

testosterone in man. Archives of Sexual Behavior3(6), 577–584. doi: 

10.1007/BF01541140 

Plack, K., Kröger, C., Hahlweg, K., & Klann, N. (2008). Außerpartnerschaftliche 

beziehungen - Die individuelle belastung der partner und die partnerschaftliche 

zufriedenheit nach dem erleben von untreue kurzbericht. Zeitschrift Fur Klinische 

Psychologie Und Psychotherapie37(4), 231–235. doi: 10.1026/1616-3443.37.4.231 

Pulerwitz, J., Izazola-Licea, J.-A., & Gortmaker, S. L. (2001). Extrarelational Sex Among 

Mexican Men and Their Partners’ Risk of HIV and Other Sexually Transmitted 

Diseases. American Journal of Public Health91(10), 1650–1652. doi: 

10.2105/AJPH.91.10.1650 

Purvis, K., Landgren, B. M., Cekan, Z., & Diczfalusy, E. (1976). Endocrine effects of 

masturbation in men. The Journal of Endocrinology70(3), 439–444. 

Roney, J. R., Hanson, K. N., Durante, K. M., & Maestripieri, D. (2006). Reading men’s faces: 

women’s mate attractiveness judgments track men’s testosterone and interest in 

infants. Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences273(1598), 2169–

2175. doi: 10.1098/rspb.2006.3569 

Sander, J., & Böcker, S. (1993). Die Deutsche Form der Relationship Assessment Scale 

(RAS): Eine kurze Skala zur Messung der Zufriedenheit in einer Partnerschaft. 

Diagnostica

Scott, S. B., Rhoades, G. K., Stanley, S. M., Allen, E. S., & Markman, H. J. (2013). Reasons 

for Divorce and Recollections of Premarital Intervention: Implications for Improving 

Relationship Education. Couple & Family Psychology2(2), 131–145. doi: 

10.1037/a0032025 

Sherman, G. D., Lerner, J. S., Josephs, R. A., Renshon, J., & Gross, J. J. (2016). The 

interaction of testosterone and cortisol is associated with attained status in male 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

28 

executives. Journal of Personality and Social Psychology110(6), 921–929. doi: 

10.1037/pspp0000063 

Sierksma, A., Sarkola, T., Eriksson, C. J. P., Gaag, M. S., Grobbee, D. E., & Hendriks, H. F. 

J. (2004). Effect of Moderate Alcohol Consumption on Plasma 

Dehydroepiandrosterone Sulfate, Testosterone, and Estradiol Levels in Middle-Aged 

Men and Postmenopausal Women: A Diet-Controlled Intervention Study. Alcoholism: 

Clinical and Experimental Research28(5), 780–785. doi: 

10.1097/01.ALC.0000125356.70824.81 

Simpson, J. A., & Gangestad, S. W. (1991). Individual differences in sociosexuality: evidence 

for convergent and discriminant validity. Journal of Personality and Social 

Psychology60(6), 870–883. 

Stoléru, S. G., Ennaji, A., Cournot, A., & Spira, A. (1993). LH pulsatile secretion and 

testosterone blood levels are influenced by sexual arousal in human males. 

Psychoneuroendocrinology18(3), 205–218. doi: 10.1016/0306-4530(93)90005-6 

Symons, D. (1979). The evolution of human sexuality. New York: Oxford University Press. 

Treas, J., & Giesen, D. (2000). Sexual Infidelity Among Married and Cohabiting Americans. 

Journal of Marriage and Family62(1), 48–60. doi: 10.1111/j.1741-

3737.2000.00048.x 

van Anders, S. M., Hamilton, L. D., & Watson, N. V. (2007). Multiple partners are associated 

with higher testosterone in North American men and women. Hormones and 

Behavior51(3), 454–459. doi: 10.1016/j.yhbeh.2007.01.002 

van Anders, S. M., & Watson, N. V. (2006). Social neuroendocrinology: Effects of social 

contexts and behaviors on sex steroids in humans. Human Nature17(2), 212–237. 

doi: 10.1007/s12110-006-1018-7 

Wagle, K. C., Carrejo, M. H., & Tan, R. S. (2012). The Implications of Increasing Age on 

Erectile Dysfunction. American Journal of Men’s Health6(4), 273–279. doi: 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

29 

10.1177/1557988311431629 

Waldvogel, P., & Ehlert, U. (2017). Testosterone is Associated with Perceived Constraint in 

Early Fatherhood. Adaptive Human Behavior and Physiology. doi: 10.1007/s40750-

017-0077-9 

Walther, A., Breidenstein, J., & Miller, R. (2019). Association of Testosterone Treatment 

with Alleviation of Depressive Symptoms in Men: A Systematic Review and Meta-

analysis. JAMA Psychiatry1;76(1), 31–40. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.2734 

Walther, A., & Ehlert, U. (2015). Steroid secretion and psychological well-being in men 40+. 

In T. Rice & L. Sher (Eds.), Neurobiology of men’s mental health. New York, Nova. 

(pp. 287–322). 

Walther, A., Mahler, F., Debelak, R., & Ehlert, U. (2017). Psychobiological Protective 

Factors Modifying the Association Between Age and Sexual Health in Men : Findings 

From the Men ’ s Health 40 + Study. American Journal of Men’s Health11(3), 737–

747. doi: 10.1177/1557988316689238 

Walther, A., Phillip, M., Lozza, N., & Ehlert, U. (2016). The rate of change in declining 

steroid hormones : a new parameter of healthy aging in men ? Oncotarget7(38), 1–

28. doi: 10.18632/oncotarget.11752 

Wiederman, M. W. (1997). Extramarital sex: Prevalence and correlates in a national survey. 

Journal of Sex Research34(2), 167–174. doi: 10.1080/00224499709551881 

Wiltink, J., Hauck, E. W., Phädayanon, M., Weidner, W., & Beutel, M. E. (2003). Validation 

of the German version of the International Index of Erectile Function (IIEF) in 

patients with erectile dysfunction, Peyronie’s disease and controls. International 

Journal of Impotence Research15(3), 192–197. doi: 10.1038/sj.ijir.3900997 

Yu, J.-W., Tian, G.-L., & Tang, M.-L. (2008). Two new models for survey sampling with 

sensitive characteristic: design and analysis. Metrika67(3), 251. 

Zabora, J., Brintzenhofeszoc, K., Jacobsen, P., Curbow, B., Piantadosi, S., Hooker, C., … 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

30 

Derogatis, L. (2001). A new psychosocial screening instrument for use with cancer 

patients. Psychosomatics42(3), 241–246. 

 

 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

31 

Figure caption 
 

Figure 1. Testosterone levels of faithful and unfaithful men. Values are presented as mean and 

95% confidence intervals. 

 

 

 

 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

32 

 
Table 1. 
Descriptive statistics of the sample (N=224) 

 

unfaithful  

(N=84) 

faithful  

(N=140) 

 

  

Characteristics 

SD 

M 

SD 

Age 

59.80 

10.62 

57.01 

10.62 

1.903 

.058 

BMI 

25.13 

3.16 

25.60 

2.90 

-1.126 

.262 

Sexual function (IIEF) 

42.21 

16.76 

46.77 

15.62 

-2.057 

.041 

Health status (SF-36) 

2.44 

.61 

2.39 

.71 

-.59 

.555 

Relationship duration 

23.64 

16.41 

20.20 

15.69 

1.563 

.120 

Relationship 

satisfaction (RAS) 

4.05 

.70 

4.27 

.67 

2.241 

.026 

Depressive symptoms 

(BSI-18-D) 

1.87 

2.87 

1.13 

2.34 

-2.101 

.037 

Sexual activity (last 

12 hours) 

2.00 

.00 

1.99 

.12 

-1.42 

.158 

 

 

 

χ

2

 

Education level 

5.25 

1.17 

5.21 

1.36 

6.883 

.142 

Tobacco consumption 

1.40 

.971 

1.31 

.897 

3.164 

.531 

Alcohol consumption 

3.94 

1.09 

3.34 

1.09 

18.813 

.002 

Medication intake 

1.63 

.485 

1.68 

.469 

.531 

.466 

Note: BMI: body mass index; IIEF: International Index of Erectile Function; SF-36: Short Form Health Survey; 
relationship duration in years; RAS: Relationship Assessment Scale; BSI-18-D: Brief Symptom Inventory 18 Items 
Depression Subscale, tobacco consumption assessed by an item with a 5-point likert scale from “non-smoker” to 
“smoking  10  or  more  cigarettes  per  day”,  alcohol  consumption on  a  6-point  likert  scale  from  “I  never  drink 
alcohol” to “2 or more alcoholic drinks per day; Medication intake assessed with “yes” or “no”. 

 
 

 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

33 

 
Table 2. Prevalence in % of infidelity via direct questioning and Crosswise-Model.  

 

Direct Questioning 

(DQ) 

Crosswise-Model 

(CM) 

Difference 

(CM-DQ) 

infidelity 

37.5 

37.7 

0.2 

observations 

224 

220 

 

 
 
 
 
 
 
Table  3.  Linear  model  predicting  frequency  of  extrapair  sexual  activity  during  the  current 
relationship y multiple predictors.  

 

SE b 

ß 

Constant term 

-.194 

5.384 

NA 

.930 

Testosterone levels (pg/mg) 

.004 [.001, .007] 

.002 

.146 

.045 

Age 

.007 [-.003, .017] 

.006 

.108 

.213 

Education level 

-.020 [-.092, .053] 

.036 

-.038 

.571 

BMI 

-.001 [-.034, .036] 

.016 

-.005 

.943 

Medication 

.023 [-.166, .232] 

.113 

.016 

.837 

Cigarette consumption 

.028 [-.054, .114] 

.051 

.038 

.584 

Alcohol consumption 

.105 [.019, .203] 

.042 

.171 

.014 

General health status (SF36-1) 

-.043 [-.194, .123] 

.072 

-.042 

.552 

Sexual function (IIEF-SF) 

-.002 [-.009, .003] 

.003 

-.057 

.458 

Sexual activity 

.561 [.211, .960] 

.488 

.077 

.251 

Depression (BSI-D) 

.042 [-006, .093] 

.020 

.156 

.037 

Relationship satisfaction (RAS) 

-.093 [-.276, .076] 

.077 

-.094 

.225 

Gingival bleeding 

.105 [-.315, .499] 

.187 

.038 

.574 

Awakening time 

.002 [.001, .003] 

.001 

.144 

.037 

Starting time of saliva sampling 

-.117 [-1.284, .115] 

.217 

-.036 

.589 

Note. NA: not available. 95% bias corrected and accelerated confidence intervals reported in parentheses. Confidence 
intervals and standard errors based on 1000 bootstrap samples. Explained variance of the frequency of extrapair sexual 
activity by the model was 13%  (R

= .13). BMI: body mass index, IIEF-SF: International Index of Erectile Function 

– Sexual Function Scale; SF-36-1: Short Form Health Survey – Item 1; RAS: Relationship Assessment Scale; BSI-
18-D: Brief Symptom Inventory 18 Items Depression Subscale. 

ACCEPTED MANUSCRIPT

background image

 

34 

Table 4. Binary logistic regression model predicting unfaithful vs. faithful men by multiple 
predictors 

 

 

SE b 

95% CI for Odds Ratio 

Lower 

Odds 

Upper 

Constant term 

-26.523 

54413.032 

NA 

NA 

NA 

<.001 

 

Testosterone levels 

(pg/mg) 

 

.016 

 

.006 

 

1.01 

 

1.02 

 

1.03 

 

.015 

Age 

0.33 

.019 

.99 

1.03 

1.07 

.081 

Education level 

.015 

.123 

.797 

1.015 

1.29 

.904 

BMI 

-.014 

.054 

.89 

.986 

1.10 

.801 

Medication 

.197 

.372 

.59 

1.22 

2.52 

.597 

Cigarette consumption 

.097 

.170 

.79 

1.10 

1.54 

.570 

Alcohol consumption 

.476 

.146 

1.21 

1.61 

2.14 

.001 

General health status 

(SF36-1) 

.000 

.242 

.62 

1.00 

1.61 

.999 

Sexual function (IIEF-SF) 

-.014 

.011 

.97 

.986 

1.01 

.212 

Sexual activity 

21.19 

.511 

NA 

NA 

NA 

.999 

Depression (BSI-D) 

.112 

.068 

.98 

1.12 

1.28 

.100 

Relationship satisfaction 

(RAS) 

-.186 

.250 

.51 

.83 

1.35 

.456 

Gingival bleeding 

.490 

.636 

.47 

1.63 

5.68 

.441 

Awakening time 

.003 

.003 

.99 

1.00 

1.01 

.188 

Starting time of saliva 

sampling 

-2.86 

.4.037 

.001 

.058 

157.02 

.479 

Note. NA: not available. 95% confidence intervals for odds ratio. Explained variance of the frequency of extrapair sexual 
activity by the model was 21% (R

= .21).  BMI: body mass index, IIEF-SF: International Index of Erectile Function – Sexual 

Function  Scale;  SF-36-1:  Short  Form  Health  Survey  –  Item  1;  RAS:  Relationship  Assessment  Scale;  BSI-18-D:  Brief 
Symptom Inventory 18 Items Depression Subscale. 

ACCEPTED MANUSCRIPT