PIERWSZA POMOC PRZY
ZŁAMANIACH, SKRĘCENIACH I
ZWICHNIĘCIACH
Co to jest skręcenie?
Skręcenie jest to uraz polegający na uszkodzeniu
tkanek miękkich stawu, utrzymujących go w
prawidłowej pozycji. Do tkanek, które mogą zostać
uszkodzone podczas skręcenia, należą:
wiązadła,
torebki stawowe,
chrząstki.
Uraz może polegać na naciągnięciu lub rozerwaniu
torebki i więzadeł, a nawet na oderwaniu wiązadeł z
fragmentami kostnymi.
Co to jest złamanie?
Złamania definiuje się jako przerwanie ciągłości kości
po zadziałaniu urazu przekraczającego granice
elastyczności tkanki kostnej. Do najczęstszych
przyczyn złamań należą uderzenia, zmiażdżenia,
upadki, przygniecenia i postrzały. Na miejscu
wypadku należy przede wszystkim ustalić, czy mamy
do czynienia ze złamaniem otwartym, czy tez
zamkniętym. Przy złamaniu zamkniętym nie stwierdza
się widocznej rany w okolicy miejsca złamania,
odmiennie niz. w przypadku złamania otwartego. Do
cech pewnych złamania należą: nieprawidłowe
ustawienie, lub patologiczna ruchomość kości, której
oczywiście nie wolno prowokować. Cechami
domniemanymi złamania są: bolesność i obrzęk,
ograniczenie ruchomości lub jej zniesienie.
Rodzaje złamań:
proste- gdy dochodzi do uszkodzenia
tylko kości
powikłane- gdy oprócz kości
uszkodzeniu ulegają też inne tkanki, np.
nerwy lub naczynia krwionośne
wieloodłamowe- gdy kość łamie się na
wiele części
Co to jest zwichnięcie?
Zwichnięciem nazywamy takie uszkodzenie
stawu, w którym tworzące go kości przestają się
ze sobą stykać. Podwichnięcie stawu to
uszkodzenie lżejsze - powierzchnie stawowe
stykają się ze sobą, ale ich wzajemna pozycja
jest nieprawidłowa. Stawy które najczęściej
ulegają zwichnięciom lub podwichnięciom to:
staw ramienny, stawy palców, staw biodrowy,
staw kolanowy i staw skroniowo-żuchwowy. Staw
jest niestabilny, a dodatkowo może dojść do
uciskania tętnic lub nerwów. Towarzyszy temu
obrzęk i spore zasinienie.
Pierwsza pomoc - złamania
a) Przy złamaniach najważniejsza czynnością jest
unieruchomienie, uszkodzonej części ciała. Pod
żadnym warunkiem nie można nią ruszać. Gdy
jest to złamanie ręki najłatwiej jest podwiesić
rękę na chuście, lub bandażu. W przypadku
złamania nogi można położyć ją na deseczce i
obwiązać bandażem. w celu zmniejszenia
szybkości narastania obrzęku warto położyć ją
ponad poziomem serca. Jeśli załamie jest
otwarte naruszone miejsce należy opatrzeć a
opatrunek przymocować do nieuroszonej skóry.
Postępowanie w przypadku
złamania otwartego
http://www.youtube.com/watch?
v=L9TEtshwl3Q
Złamanie kości promieniowej w miejscu
typowym:
a – złamanie Collesa; b – złamanie Smitha
a
b
Pierwsza pomoc -
zwichnięcia
b) Przy zwichnięciach należy przyłożyć
zimny okład na zwichnięty staw.
Następnie unieruchomić w pozycji jaką
wybierze sobie poszkodowany (taką która
sprawia mu najmniejszy ból). Można
podawać leki przeciwbólowe. W następnej
kolejności zawieść do lekarza, w
przypadku urazu kończyny dolnej zawsze
w pozycji leżącej.
Film instruktażowy -
zwichnięcia
http://www.youtube.com/watch?
v=I4UsprK4Qic
Centralne zwichnięcie stawu
biodrowego
Pierwsza pomoc - skręcenia
c) Przy skręceniu nie zawsze
potrzebna jest pomoc lekarza – choć
nigdy nie zaszkodzi, gdy specjalista
obejrzy taki staw. Nie można takiego
urazu bagatelizować. Zawsze należy
pamiętać o kilku podstawowych
zasadach przy udzielaniu pierwszej
pomocy przy skręceniu. Należy:
Pierwsza pomoc - skręcenia
pozbyć się wszelkich rzeczy znajdującej się na skręconym
stawie (biżuteria, but, ubranie);
ułożyć kończynę w wygodnej pozycji, w której
poszkodowany nie odczuwa bólu;
w miarę możliwości unieść kończynę powyżej poziomu
serca (dzięki temu obrzęk nie będzie narastał);
wykonać okład z lodu;
zastosować maść przeciwbólową i przeciw obrzękową;
usztywnić staw bandażem elastycznym lub opaską
(należy jednak pamiętać, aby unieruchamiając staw nie
założyć bandażu zbyt ścisło – trzeba sprawdzić czy w
kończynie wyczuwalne jest tętno, czy poszkodowany czuje
dotyk oraz czy może poruszać kończyną – jeżeli nie,
musimy jak najszybciej zdjąć bandaż i wykonać zabieg
jeszcze raz);
ograniczyć w największym stopniu poruszanie
uszkodzonym stawem przez kilka tygodni.
Dziękuję za uwagę!