ZAOPATRZENIE
ORTOPEDYCZNE
Agnieszka Kobyłka
Fizjoterapia; III rok;
studia niestacjonarne
Kołnierze ortopedyczne
Orteza służąca do unieruchomienia odcinka
szyjnego kręgosłupa. W razie podejrzenia
urazu, stosowany jest jako podstawowy środek
w celu zapobieżenia dalszym urazom
kręgosłupa szyjnego i rdzenia kręgowego.
Zbudowany jest zwykle z zewnętrznej skorupy
polietylenowej, nadającej kształt, oraz
wyściółki piankowej, zapewniającej
komfort pacjentowi. Czasem posiada otwór
tracheostomijny, służący także do sprawdzania
tętna. Może być jedno- lub dwuczęściowy.
Punkty podparcia
kołnierza
szyjnego
Pomiar
szerokości
kołnierza
szyjnego
Kołnierz ortopedyczny miękki
Kołnierz wykonany
jest z tworzywa
miękkiego
powleczonego
dzianiną
ortopedyczną.
Kołnierz ortopedyczny miękki
Wskazania: częściowe ograniczenie ruchomości
szyjnego odcinka kręgosłupa. Stosowany jest w
przypadkach zespołów bólowych spowodowanych
niewielkimi zmianami zwyrodnieniowymi lub
zmianami w obrębie więzadeł międzykolcowych.
Przeciwwskazania: silniejsze zespoły bólowe przy
zmianach zniekształcających kręgosłupa i
chorobach krążka międzykręgowego
(dyskopatiach), stany pooperacyjne, złamania i
zwichnięcia kręgów szyjnych.
Kołnierz obwojowy miękki
Składa się z łukowato
wyprofilowanego
wykroju z
termoplastycznego
tworzywa
piankowego oraz
oblamowanego na
brzegach miękką
pianką. Zapięcie jest
z reguły na rzep.
Kołnierz obwojowy miękki
Wskazania: konieczność częściowego
odciążenia i unieruchomienia kręgosłupa
szyjnego w zespołach bólowych przy
zmianach zniekształcających i chorobach
krążka międzykręgowego (dyskopatiach).
Przeciwwskazania: silniejsze zespoły
bólowe przy zmianach zniekształcających
kręgosłupa i dyskopatiach, stany
pooperacyjne, złamania i zwichnięcia kręgów
szyjnych.
Polietylenowy kołnierz Florida
Wykonany ze
sztywnego
polietylenu, z
brzegiem górnym
lub dolnym
wyścielonym
miękką pianką.
Polietylenowy kołnierz Florida
Wskazania: konieczność odciążenia i
unieruchomienia szyjnego odcinka kręgosłupa w
złamaniach kompresyjnych i zwichnięciach
kręgów, silne zespoły bólowe przy zmianach
zniekształcających, dyskopatiach i stanach
pooperacyjnych.
Przeciwwskazania: znacznego stopnia
uszkodzenia spowodowane stanem zapalnym i
nowotworowym kręgów ze złamaniami
patologicznymi, urazowe niestabilne złamania i
zwichnięcia kręgów szyjnych.
Kołnierz szyjny katowicki
Opis techniczny: kołnierz
produkowany jest z
elastycznego
termoplastycznego
tworzywa. Wzmocnienia
części przedniej i tylnej w
postaci wsporników,
wykonane są z blachy
metalowej. Kołnierze
produkowane są w
różnych wielokościach
różniących się od siebie
wysokością
Kołnierz szyjny katowicki
Wskazania: przypadki wymagające stabilizacji i
odciążania szyjnego odcinka kregosłupa w
zespołach bólowych przy zmianach
zniekształcających kregów, wypadniętych
przepuklin krążka miedzykręgowego, w
złamaniach i zwichnięciach kregów szyjnych.
Przeciwwskazania: znacznego stopnia
destrukcje zapalne i nowotworowe kręgów ze
złmaniami patologicznymi, urazowe niestabilne
złamania
i zwichnięcia kręgów szyjnych.
Kołnierz ortopedyczny
Philadelphia
Kołnierz ortopedyczny
Philadelphia jest kołnierzem
unieruchamiający kręgosłup
szyjny w neutralnej i
bezpiecznej pozycji.
Specjalnie zaprojektowany
kształt pozwala na podparcie
głowy w najbardziej
newralgicznych punktach co
sprawia, że jest ona dokładnie
unieruchomiona. Duży otwór
znajdujący się w przedniej
części kołnierza umożliwia
dostęp do tchawicy i kontrolę
tętna na tętnicach szyjnych.
Kołnierz ortopedyczny
Philadelphia
Kołnierze te wykonane zostały
z Plastazote - opatentowanej
pianki polietylenowej z
zamkniętymi celami aby
zabezpieczyć kołnierz przed
wchłanianiem wody, krwi, etc.
Technologia spieniania przy
użyciu azotu pod wysokim
ciśnieniem sprawia iż w piance
nie pozostają toksyczne
pozostałości. W związku z tym
kołnierze są nietoksyczne i
hypoalergiczne. Kołnierze są
przepuszczalne dla promieni
X.
Orteza czaszkowa Philadelphia
Halo
zwiększa stabilizację
uzyskiwaną przez
kołnierz Philadelphia,
oddziałując na górną
część czaszki
- nie posiada
metalowych części,
- przenikalna dla
promieni RTG, CT, MRI,
- jest zapinana na
rzep,
Orteza półgorsetowa typu
Philadelphia
W części szyjnej jest
zbudowana podobnie jak
kołnierz Campa (katowicki),
lecz – by uzyskać lepszą
stabilizację górnego odcinka
kręgosłupa piersiowego -
wprowadzono dodatkowo
pionowe elementy
konstrukcyjne z przodu i z
tyłu, które połączono
biegnącym okrężnie pasem.
Ortozę tę wykonuje się w
standardowych rozmiarach i
łatwo ją dopasować.
Uwaga dotycząca dobierania
wielkości kołnierza
Należy tak dobierać jego wielkość,
aby nie utrudniał przełykania, a
krawędzie tylne nie przylegały do
siebie pozostając w niedużej
odległości. Górna krawędź dotyka
żuchwy, a dolna opiera się na okolicy
karkowej.
BIBLIOGRAFIA
„Zaopatrzenie ortopedyczne”
Dr med. Tadeusz Myśliborski
PZWL, Warszawa 1985
„Zastosowanie kliniczne protez, ortoz
i środków pomocniczych”
Bogumił Przeździak, Wiesława Nyka
Via Medica, Gdańsk 2008
Internet