Zastosowanie kołnierza

szyjnego

Klinika Chirurgii Urazowej, Leczenia oparzeń i Chirurgii
Plastycznej

Zadania kręgosłupa

• jest centralną częścią układu

kostnego

• łączy czaszkę i kończyny

• pełni rolę podporową – statyczną

• rolę ruchową – dynamiczną

• rolę ochronną – dla O.U.N.

Umożliwia te zadania

• wielokręgowa, segmentalna budowa

• powiązanie zadań statycznych i

dynamicznych

• mechanizm amortyzacji, wygaszający

w sposób płynny gwałtownie

działające siły obciążeń

Przyczyny urazów mogące

powodować uszkodzenie

rdzenia kręgowego

• wypadki komunikacyjne
• upadki z wysokości
• sport

wg danych amerykańskich - jeśli pacjent

przeżyje, jego utrzymanie do końca życia będzie
kosztować 1,5mln USD

Wypadki komunikacyjne – różne

mechanizmy urazów kręgosłupa

szyjnego

Upadki z konia – różne mechanizmy

urazów kręgosłupa szyjnego

Rozległość uszkodzenia

rdzenia kręgowego zależy

od:

• szybkości akceleracji-deceleracji
• siły i kierunku nadmiernego

rozciągania i zginania

• nieprawidłowości występujących w

obrębie kręgosłupa (np. procesy
zwyrodnieniowe)

• wiek chorego i dodatkowe urazy

innych układów

Podział uszkodzeń :

wg A. Dziaka i D. Tylmana

• stłuczenia kręgosłupa
• skręcenia stawów międzykręgowych z

uszkodzeniem aparatu więzadłowego

• zwichnięcia i podwichnięcia stawów

międzykręgowych

• rozerwania krążków międzykręgowych
• złamania trzonów kręgowych
• złamania łuków i wyrostków stawowych
• złamania wyrostków kolczystych i

poprzecznych

Prawidłowy kręgosłup

szyjny

Patologia

Patologia

Patologia

Statystycznie

• w 14-15% urazów kręgosłupa

dochodzi do uszkodzenia rdzenia
kręgowego

• w wypadku kręgosłupa szyjnego w 40%

• uszkodzeniom rdzenia kręgowego

jedynie w 63% towarzyszą
uszkodzenia kręgów

Postępowanie lecznicze

w

przypadku urazu

kręgosłupa

szyjnego rozpoczyna

się w

chwili przybycia

ratowników

na miejsce zdarzenia.

Wymaga zachowania ciągłej
czujności dotyczącej możliwości
obrażeń rdzenia kręgowego.

Interwencje ratownicze o

najwyższym priorytecie

(wg standardu BTLS)

• Udrożnienie dróg oddechowych

• Unieruchomienie kręgosłupa

szyjnego

Dziękuję za uwagę!