ïż




> Zagrażający poród przedwczesny
Objawy kliniczne bywają często bardzo subtelne.
Pacjentka powinna zgłosić się do lekarza, gdy wystąpi:
>    Czynność skurczowa macicy,
>    Bóle w okolicy odcinka krzyżowego krÄ™gosÅ‚upa,
>    Uczucie napiÄ™cie macicy,
>    ZwiÄ™kszona ilość wydzieliny z pochwy,
>    ZwiÄ™kszona czÄ™stość oddawania moczu,
>    Krwawienie z pochwy,
>    PÄ™kniÄ™cie pÄ™cherza pÅ‚odowego.
Postępowanie w zagrażającym porodzie przedwczesnym obejmuje:
>    Hamowanie czynnoÅ›ci skurczowej macicy,
>    HospitalizacjÄ™ i monitorowanie czynnoÅ›ci skurczowej macicy (wypoczynek, spokój fizyczny i psychiczny),
>    Monitorowanie markerów biochemicznych: CRP, badanie ogólne moczu (w kierunku bezobjawowej bakleriurii) oraz pobranie biocenozy pochwy.
W przypadku porodu przedwczesnego zagrażajÄ…cego lub w toku należy rozpocząć stymulacje dojrzewania pÅ‚uc pÅ‚odu.
>Poród przedwczesny w toku
Obiaww kliniczne:
>    Wiek ciążowy miÄ™dzy 22 a 37 tygodniem ciąży i
>    Regularna czynność skurczowa macicy ( co 10 min.) i
>    Rozwieranie siÄ™ szyjki macicy (powyżej 2 cm) lub
>    Skracanie siÄ™ szyjki macicy i
>    PÄ™kniÄ™ty lub zachowany pÄ™cherz pÅ‚odowy.
>Poród przedwczesny dokonany poród płodu pomiędzy 22 a 37 tygodniem ciąży.
Ciąża przeterminowana
â€Ã³    trwa dÅ‚użej niż 42 tygodnie od pierwszego dnia ostatniej miesiÄ…czki (cykl w którym doszÅ‚o do zapÅ‚odnienia)
â€Ã³    dotyczy 10% ciąż
â€Ã³    umieralność pÅ‚odów wzrasta (jest to ciąża wysokiego ryzyka) na skutek niewydolnoÅ›ci Å‚ożyska


Zmiany w łoży sku w ciąż}' przenoszonej

W każdej ciąży w 42 tygodniu

â€Ã³ zmiany zwyrodnieniowe (martwica włókmkowa)

należy ustalić czy jest to ciąża

â€Ã³ miażdżyca naczyÅ„, zwężenie Å›wiatÅ‚a

jedynie przeterminowana czy biologicznie przenoszona

Skutkiem w/w zmian jest niewydolność łożyska zmniejszenie ilości płynu owodniowego

i czy istnieje zagrożenie dla płodu.

(400 ml w 42 t.c.)



8