1. Temperatura centralna (core) powinna wynosić:
o
a) 35,8-36,5 C
o
b) 36,8-39 C
o
c) 36,5-37,5 C
o
d) 32-34,5 C
o
e) 36,5-38,1 C
2. Wybierz zdanie prawdziwe dotyczÄ…ce regulacji temperatury:
a) Przednia część podwzgórza jest integratorem części czuciowej i efektorowej.
b) W skórze znajduję się więcej receptorów ciepła niż zimna.
c) Część czuciową stanowią detektory obwodowe znajdujące się w części
przedwzrokowej przedniego podwzgórza i centralne w trzewiach i skórze.
d) Część współczulna układu autonomicznego reguluje wydzielanie potu.
e) Przy regulacji temperatury, podwzgórze wysyła sygnał między innymi do
rdzenia nadnerczy, którego hormony powodują zmianę BMR.
3. Prawdziwe sÄ… zdania:
1) Komórki śródbłonka naczyń podwzgórza wytwarzają PGE2, która
powoduje przestawienie set point w podwzgórzu.
2) Do egzogennych pirogenów zaliczamy: IL-1, IL-6, IL-8
3) Do endogennych pirogenów zaliczamy m. in. endotoksynę.
4) Na śródbłonku naczyń części przedwzrokowej przedniego
podwzgórza znajdują się receptory Toll, rozpoznające specyficzne
struktury molekularne będące komponentami patogennych
mikroorganizmów, nie występujące u kręgowców.
a) 1 i 2
b) 1 i 4
c) 1, 3 i 4
d) 1, 2 i 4
e) Wszystkie
4. Wybierz zdanie fałszywe dotyczące zmian metabolicznych w gorączce:
a) W wątrobie następuje synteza białek ostrej fazy.
b) Wzrost temperatury o 1oC powoduje zwolnienie pracy serca o ok. 10 razy/min
c) We krwi obwodowej następuje leukocytoza, trombocytowa i anemia.
d) Następuje glikogenoliza i lipoliza pod wpływem m.in. adrenaliny
e) Następuje ujemny bilans azotowy.
5. Do białek negatywnych ostrej fazy zaliczamy:
a) Albuminy i transferynÄ™
b) Albuminy i fibrynogen
c) Białko C-reaktywne i ferrytynę
d) TransferynÄ™ i ferrytynÄ™
e) TransferynÄ™ i ceruroplazminÄ™
6. Prawdziwe sÄ… zdania:
1) Przy hipertermii i gorączce nie zmienia się set point podwzgórza.
2) Objawami gorączki są zimne powłoki ciała i dreszcze a hipertermii
ciepła, sucha skóra.
3) Przy wystąpieniu nadcieplności leki przeciwgorączkowe nie działają.
4) Hipertermia ośrodkowa może być wywołana uszkodzeniem rdzenia
kręgowego poniżej odejścia pnia współczulnego.
5) W hipertermii złośliwej (mutacja receptora RyR1) podanie środków
znieczulających lub zwiotczających mięśnie wywołują termogenezę
drżeniową.
a) Wszystkie
b) 2 i 3
c) 2,3 i 5
d) 1 i 5
e) 2,3,4 i 5
7. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Ból szybki, nazywany jest bólem somatycznym
b) Mediatorem we włóknach A´, przewodzÄ…cych ból szybki jest glutaminian
c) Ból wolny jest nazywany bólem głębokim
d) Mediatorem we włóknach C, przewodzących ból wolny jest neuropeptyd Y
e) Receptory bólowe nie adaptują się.
8. Które zdania są poprawne:
1) Hipoalgezja jest to osłabienie czucia bólu
2) Analgezja jest to zniesienie czucia bólu
3) Hiperalgezja  bodziec fizjologicznie podprogowy wywołuje ból w
obrębie tkanki nie zmienionej patologicznie
4) Allodynia - bodziec fizjologicznie podprogowy wywołuje ból w
obrębie tkanki zmienionej patologicznie
a) 1 i 2
b) 1,2 i 3
c) 1 i 4
d) 1, 3 i 4
e) Wszystkie
9. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Unerwienia bólowego nie posiada miąższ wątroby i płuca.
b) Stres wywołuje wzrost poziomu katecholamin i kortyzolu
c) Czynnikiem wywołującym ból może być skurcz mieśni
d) Początkowo w niedokrwieniu czynnikami wywołującymi ból są kwas
mlekowy, bradykinina i serotonina.
e) Substancja P i prostaglandyny wywołują silny ból.
10. Bodz
ce bólowe z rogów tylnych rdzenia są przekazywane do:
a) układu limbicznego
b) rogów przednich
c) wzgórza
d) tworu siatkowatego
e) efektora
11. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego typowy ból odczuwamy w okolicy
prawego ramienia.
b) Kolka to ból trzewny pochodzący z narządów rurowatych
c) Ból fantomowy może być odczuwany w miejscu amputowanej kończyny
d) Przyjmowanie codziennie 500 mg witaminy C zmniejsza ryzyko zespołu
algodystroficznego w przypadku złamań nadgarstka.
e) Ból przenoszony to ból odczuwany w miejscu oddalonym od z
ródła bólu
12. Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące zespołu Browna-Sequarda:
a) występuje niedowład po stronie przeciwnej
b) występuje zniesienie czucia dotyku po stronie przeciwnej
c) występuje zniesienie czucia głębokiego po stronie przeciwnej
d) występuje zniesienie czucia temperatury po stronie przeciwnej
e) występuje zniesienie czucia bólu po stronie uszkodzenia
13. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) woda w organizmie stanowi ok. 60% masy ciała
b) w przestrzeni wewnątrzkomórkowej znajduje się ok. 65%
c) w osoczu znajduje siÄ™ ok. 5%
d) w przestrzeni międzykomórkowej znajduje się ok. 25%
e) wszystkie powyższe
14. Obrzęk to zwiększenie ilości płynu w przestrzeni:
a) wewnątrzkomórkowej
b) zewnątrzkomórkowej
c) międzykomórkowej
d) w osoczu
e) w limfie
15. Wybierz zdanie fałszywe:
a) zastój to wzrost ciśnienia po stronie żylnej
b) hiperemia to wzrost ciśnienia po stronie tętniczej
c) przyczyną obrzęku z przekrwienia może być ciepło i zaburzenie regulacji
neurohormonalnej
d) w obrzęku zastoinowym bariera naczyniowa jest nieprawidłowa
e) przyczyną obrzęku zastoinowego może być marskość wątroby
16. Wybierz prawdziwe zdanie:
a) przyczyną obrzęku z hipoalbuminemią jest spadek ciśnienia onkotycznego
krwi
b) przyczyną obrzęku limfatycznego może być zapalenie naczyń limfatycznych z
włóknieniem po urazie i radioterapia
c) obrzęk z retencją sodu może być spowodowany niewydolnością serca lub
nerek
d) obrzęk może powstać w tkance podskórnej, płucach, mózgu, opłucnej,
otrzewnej lub osierdziu.
e) wszystkie powyższe
17. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) Słoniowacizna spowodowana jest obrzękiem naczyń krwionośnych kończyn
dolnych
b) Przyczyną obustronnego obrzęku kończyn dolnych może być zastoinowa
niewydolność krążenia
c) Przyczyną obustronnego obrzęku kończyny dolnej najczęściej jest zakrzepica
żył głębokich
d) Obrzęknięte tkanki mają zwiększoną dyfuzję tlenu i składników odżywczych
niż tkanki bez obrzęku
e) Wszystkie powyższe
18. Wybierz zdanie fałszywe:
a) przesięk powstaje w wyniku uszkodzenia śródbłonka
b) przesięk jest ubogi w białka
c) wysięk jest bogaty w białka
d) przesięk oznacza zazwyczaj ogólnoustrojowy problem
e) wysięk oznacza zazwyczaj problem lokalny
19. Wybierz zdania prawdziwe:
1) w obrzęku zapalnym nie zostaje zagłębienie po ucisku
2) w obrzęku hydrostatycznym pozostaje zagłębienie po ucisku
3) aby zróżnicować przesięk od wysięku można zbadać różnicę w
zawartości białek
4) przy obrzęku nerkowopochodnym we krwi wystąpi
hiperalbuminemia
a) 1 i 2
b) 2 i 3
c) 3 i 4
d) 1,2 i 3
e) 2, 3 i 4
20. Wybierz cechy charakterystyczne wstrzÄ…su
1) zespół chorobowy
2) charakteryzuje się podwyższeniem MAP
3) charakteryzuje się obniżeniem MAP
4) ma fazÄ™ odwracalnÄ…
5) ma fazÄ™ nieodwracalnÄ…
6) ma tylko jednÄ… fazÄ™
7) lokalne upośledzenie perfuzji tkanek
8) ogólnoustrojowe upośledzenie perfuzji tkanek
9) zawsze charakteryzuje się zimnymi, bladymi powłokami ciała
10) zawsze występuje tachykardia
11) zawsze występuje tachypnoe
a) 1, 2, 4,5, 8, 9, 10, 11
b) 1, 3, 6, 8, 11
c) 1, 3, 4, 5, 8, 11
d) 1, 3, 4,5, 7, 9, 10
e) 1, 2, 6, 7, 9, 10
21. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) wstrzÄ…s kardiogenny spowodowany jest wzrostem indeksu sercowego
b) w hipowolemii względnej obniżona jest objętość krwi
c) w hipowolemii bezwzględnej bjętość krwi, mimo że prawidłowa, nie
wystarcza do wypełnienia patologicznie powiększonego łożyska
naczyniowego
d) względna hipowolemia występuje we wstrząsie anafilaktycznym i
neurogennym
e) we wstrzÄ…sie hiperdynamicznym faza hipodynamiczna przechodzi w fazÄ™
hiperdynamicznÄ…
22. Wybierz zdanie fałszywe:
a) W kompensacji neurohormonalnej rośnie aktywność układu
przywspółczulnego
b) W kompensacji neurohormonalnej następuje zwiększone wydzielanie
adrenaliny, wazopresyny, kortyzolu i aktywacja układu RAA
c) Pobudzenie baroreceptorów przy niedotlenieniu OUN powoduje skurcz
tętniczek
d) W hipoksji wywołanej wstrząsem następuje wzrost aktywności glikolizy
beztlenowej
e) Ciśnienie zaklinowania to miara ciśnienia w kapilarach płucnych.
23. Co należy zrobić przy leczeniu wstrząsu
a) należy usunąć pierwotną przyczynę wstrząsu
b) należy wypełnić łożysko naczyniowe
c) w wypadku wstrząsu neurogennego lub anafilaktycznego podać adrenalinę lub
noradrenalinÄ™
d) w wypadku wstrząsu kardiogennego podać dopaminę i dobutaminę
e) wszystkie powyższe
24. Przyczyną duszności mogą być:
a) choroby układu krążenia
b) choroby układu oddechowego
c) podłoże psychogenne
d) a i b sÄ… poprawne
e) wszystkie sÄ… poprawne
25. Duszność jako objaw:
a) jest bardzo czuła i bardzo swoista
b) względnie czuła i bardzo swoista
c) względnie czuła i mało swoista
d) bardzo czuła i mało swoista
e) mało czuła i mało swoista
26. Wybierz zdanie fałszywe
a) uczucie ucisku w klatce piersiowej może wystąpić przy obturacji oskrzeli i
obrzęku płuc
b) uczucie zwiększonego wysiłku oddechowego może wystąpić przy obturacji
oskrzeli, miastenii i kifoskoliozie
c) głód powietrza może wystąpić przy obturacji oskrzeli, zatorowości płucnej i
zastoinowej niewydolności serca
d) niemożność nabrania głębokiego wdechu może wystąpić przy chorobach
restrykcyjnych, otyłości, zastoinowej niewydolności serca i hiperinflacji w
obturacji oskrzeli
e) wszystkie prawdziwe
27. Które zdania są prawdziwe:
1) zmniejszony rzut minutowy serca występuje przy uszkodzenia m.
sercowego lub zmniejszonym powrocie żylnym
2) prawidłowy rzut minutowy serca może wystąpić przy uszkodzeniu m.
sercowego, otyłości lub niewydolności rozkurczowej
3) podwyższony rzut serca może wystąpić przy przeciążeniu
zewnÄ…trzpochodnym serca
4) frakcja wyrzutowa to stosunek objętości końcowo rozkurczowej do
objętości wyrzutowej serca
5) duszność płucna może wystąpić z powodu zaburzonej wymiany
gazowej, zaburzonej mechaniki klatki piersiowej lub pobudzeniu
ośrodka oddechowego
a) wszystkie
b) żadna
c) 1,2,3,4
d) 1,2,3,5
e) 4 i 5
28. Wybierz zdanie fałszywe
a) w niewydolności serca (HF) rozkurczowej frakcja wyrzutowa jest powyżej
40%
b) w HF skurczowej frakcja wyrzutowa jest poniżej 40%
c) w HF skurczowej rośnie rezerwa sercowa
d) w HF rozkurczowej maleje rezerwa sercowa
e) w niewydolności krążenia maleje rezerwa sercowa a rośnie rzut minutowy
29. Wybierz zdanie prawdziwe dotyczÄ…ce skali NYHA
a) I stopień  objawy w spoczynku
b) II stopień  znaczne ograniczenie aktywności fizycznej
c) III stopień  niewielkie ograniczenie aktywności fizycznej
d) IV stopień  brak ograniczenia
e) żadna nie jest poprawna
30. Wybierz zdanie fałszywe:
a) przyczyną HF skurczowej może być przerost koncentryczny lub zwłóknienie
m. sercowego
b) przyczyną HF z podwyższonym rzutem serca mogą być tyreotoksykoza,
beriberi, przetoka tętniczo-żylna lub anemia
c) przyczyną HF lewokomorowej mogą być wady zastawek półksiężycowatych
d) przyczyną HF prawokomorowej może być HF lewokomorowa
e) ARDS może być spowodowany niedodmą, obrzękiem śródmiąższu lub
wysiękiem w pęcherzykach
31. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) blaszka miażdżycowa zbudowana jest z włóknistego rdzenia oraz z lipidowej,
martwiczej otoczki
b) w blaszkach miażdżycowych występują wirusy i Chlamydia pneumoniae
c) rodzinna hipercholesterolemia jest spowodowana mutacjÄ… genu receptora HDL
d) VCAM-1 zmniejsza przyleganie monocytów i limfocytów do śródbłonka
e) Izolowane niedotlenie jest gorzej tolerowane niż niedokrwienie
32. Powikłaniem blaszki miażdżycowej może być:
a) erozja, pęknięcie powikłane zakrzepicą
b) krwotok do blaszki z wytworzeniem krwiaka
c) embolizacja
d) wytworzenie tętniaka
e) wszystkie prawidłowe
33. Wybierz zdanie fałszywe:
a) Angina pectoris to przejściowe niedokrwienie nie wywołujące martwicy serca
b) choroba niedokrwienna serca jest w 90% powikłaniem blaszki miażdżycowej
c) przy zawale im póz
niej skutecznie zainterweniujemy tym większa masa serca
do odratowania
d) czułym i swoistym markerem zawału jest troponina T i I a czułym ale
nieswoistym  CK-MB
e) zawal STEMI charakteryzuje się uniesieniem odcinka ST i zwiększniem
stężenia markerów