SIGNAL IDUNA
SIGNAL IDUNA Polska
Towarzystwo Ubezpieczeł S.A.
OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA
CUDZOZIEMCÓW
przebywajÄ…cych na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej
SIGNAL IDUNA
2
SIGNAL IDUNA
POSTANOWIENIA OGÓLNE
ż 1
1. Na podstawie niniejszych Ogólnych Warunków Ubezpieczenia
zwanych dalej OWU, SIGNAL IDUNA Polska Towarzystwo
Ubezpieczeł S.A., zwane dalej SIGNAL IDUNA Polska, udziela
ochrony ubezpieczeniowej cudzoziemcom i obywatelom polskim
zamieszka"ym na sta"e poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej
w zakresie:
1) kosztów leczenia,
2) nast´pstw nieszcz´Ä˜liwych wypadków,
3) odpowiedzialnoĘci cywilnej, w czasie ich podróŻy na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej.
2. Umowa ubezpieczenia moÅ»e byç zawarta przez ubezpieczajÄ…cego
na jego rzecz lub na rzecz osoby trzeciej okreĘlonej przez niniejsze
OWU jako Ubezpieczony. W przypadku zawarcia umowy na rzecz
osoby trzeciej, postanowienia dotyczÄ…ce UbezpieczajÄ…cego stosuje
si´ odpowiednio do Ubezpieczonego.
3. Za porozumieniem stron, do umów ubezpieczenia mogÄ… byç
wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odmienne
od ustalonych w niniejszych Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia.
4. Wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odmienne, o których
mowa w ust. 3 powinny byç sporzÄ…dzone na piĘmie i w pe"nym
brzmieniu do"Ä…czone do umowy ubezpieczenia, pod rygorem ich
niewaŻnoĘci.
DEFINICJE
ż 2
1. UbezpieczajÄ…cy - osoba fizyczna, prawna lub jednostka organiza-
cyjna nie posiadająca osobowoĘci prawnej zawierająca z SIGNAL
IDUNA Polska umow´ ubezpieczenia i zobowiÄ…zana do op"acenia
sk"adki.
2. Ubezpieczony - osoba fizyczna, b´dÄ…ca cudzoziemcem lub oby-
watelem polskim majÄ…ca sta"e miejsce Zamieszkania poza
terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, na rzecz której zawarto
umow´ ubezpieczenia.
3. Uprawniony - osoba upowaŻniona do otrzymania Ęwiadczenia
w razie Ęmierci Ubezpieczonego, wyznaczona imiennie przez
UbezpieczajÄ…cego. W razie nie wyznaczenia osoby uprawnionej,
Ęwiadczenie przys"uguje cz"onkom rodziny Ubezpieczonego
wed"ug nast´pujÄ…cej kolejnoĘci: ma"Å»onkowi, dzieciom, rodzicom,
innym ustawowym spadkobiercom.
4. Osoba bliska - wspó"ma"Żonek, konkubent, konkubina, dzieci
(równieŻ przysposobione), rodzełstwo, rodzice.
5. PodróŻ - przebywanie przez osob´ ubezpieczonÄ… na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej w formie pobytu w jednym miejscu
lub przemieszczania si´ na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
w formie indywidualnej lub zorganizowanej.
3
SIGNAL IDUNA
6. Nag"e zachorowanie - powsta"y w sposób nag"y na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej stan chorobowy, zagraŻający Życiu
lub zdrowiu Ubezpieczonego, wymagajÄ…cy natychmiastowej
pomocy lekarskiej przed opuszczeniem terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej.
7. Nieszcz´Ä˜liwy wypadek - nag"e zdarzenie wywo"ane przyczynÄ…
zewn´trznÄ…, w nast´pstwie którego Ubezpieczony, niezaleÅ»nie
od swej woli, dozna" trwa"ego uszkodzenia cia"a lub zmar".
8. Trwa"y uszczerbek na zdrowiu - uszkodzenie cia"a osoby ubez-
pieczonej spowodowane nieszcz´Ä˜liwym wypadkiem obj´tym
ubezpieczeniem, przy czym za trwa"e uszkodzenie cia"a rozumie
si´ trwa"Ä… 100% dysfunkcj´ organu.
9. Choroba przewlek"a - choroba majÄ…ca d"ugotrwa"y przebieg,
trwająca zwykle miesiącami lub latami, leczona w sposób sta"y
lub okresowy.
10. Nast´pstwo choroby przewlek"ej - powsta"e w sposób nag"y,
po wjeędzie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, nasilenie
(zaostrzenie) choroby przewlek"ej o ostrym przebiegu, wymagajÄ…ce
natychmiastowej pomocy lekarskiej, w związku z którym nastąpi"a
koniecznoĘç poddania si´ leczeniu przed opuszczeniem terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej.
11. Szpital - zak"ad opieki zdrowotnej Ęwiadczący, przy wykorzystaniu
wykwalifikowanego zespo"u lekarskiego i piel´gniarskiego, ca"o-
dobowÄ… opiek´ nad chorym w zakresie diagnostyki i leczenia.
W rozumieniu niniejszych OWU poj´cie to nie obejmuje domu
opieki, hospicjum, oĘrodka leczenia uzaleŻnieł, oĘrodków
sanatoryjnych i uzdrowiskowych, prewentoriów oraz centrów
rehabilitacji.
12. Leczenie szpitalne - pobyt w szpitalu trwajÄ…cy co najmniej 24
godziny.
13. Ambulatorium - zak"ad lecznictwa otwartego, w którym przy
wykorzystaniu wykwalifikowanego zespo"u lekarskiego i piel´g-
niarskiego, udzielana jest pomoc medyczna w zakresie diagnostyki
i leczenia.
14. Leczenie ambulatoryjne - udzielenie pomocy lekarskiej w szpi-
talu lub innej jednostce medycznej, trwające nie d"uŻej niŻ 24
godziny.
15. Wyczynowe uprawianie sportu - regularne i intensywne
treningi, przy jednoczesnym udziale w zawodach lub imprezach
lub obozach kondycyjnych i szkoleniowych.
16. Zawodowe uprawianie sportu - regularne i intensywne treningi,
przy jednoczesnym udziale w zawodach lub imprezach lub obozach
kondycyjnych i szkoleniowych po"Ä…czone z czerpaniem dochodu
z uprawianej dyscypliny sportu.
17. Ekspedycja - zorganizowana wyprawa majÄ…ca na celu zrealizo-
wanie wytyczonych zadał o charakterze sportowym bądę nauko-
wym, charakteryzujÄ…ca si´ ekstremalnymi warunkami klimatycznymi
lub przyrodniczymi.
18. Sporty wysokiego ryzyka - amatorskie i profesjonalne uprawianie
sportów powietrznych, motorowych i motorowodnych, wspinaczki
4
SIGNAL IDUNA
wysokogórskiej i speleologii, bungee, paralotniarstwa, spado-
chroniarstwa.
19. Wykonywanie pracy - podj´cie przez Ubezpieczonego czynnoĘci,
za które zwyczajowo otrzymuje si´ wynagrodzenie ,i które zwi´kszajÄ…
ryzyko powstania szkody.
20. Wykonywanie pracy ze zwi´kszonym stopniem ryzyka
- podj´cie przez Ubezpieczonego czynnoĘci, za które zwyczajowo
otrzymuje si´ wynagrodzenie, do których zalicza si´ prac´:
a) w górnictwie, kopalniach, praca przy materia"ach wybuchowych,
b) w przemyĘle naftowym,
c) w przemyĘle energetycznym,
d) w budownictwie,
e) w górskich s"uŻbach ratowniczych,
f) jako ujeŻdŻacze koni wyĘcigowych, kaskaderzy i treserzy,
g) nurków, oblatywaczy samolotów,
h) w ochronie mienia,
i) kierowców cystern.
21. Akty terroryzmu - nielegalne, grupowe lub indywidualne dzia"anie
z uŻyciem przemocy przeciw osobom lub obiektom w celu
zastraszenia, dezorganizacji Życia publicznego (placówek
szkolnych, transportu, zak"adów pracy itd.).
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
ż 3
1. Ubezpieczenie zawarte na podstawie niniejszych OWU moÅ»e byç
zawarte w wariancie STANDARD lub w wariancie SUPER.
2. Ubezpieczenie w wariancie STANDARD obejmuje:
1) koszty leczenia,
2) nast´pstwa nieszcz´Ä˜liwych wypadków.
3. Ubezpieczenie w wariancie SUPER obejmuje:
1) koszty leczenia,
2) nast´pstwa nieszcz´Ä˜liwych wypadków,
3) odpowiedzialnoĘç cywilnÄ….
4. Przedmiotem ubezpieczenia w wariancie STANDARD lub SUPER,
mogÄ… byç po op"aceniu dodatkowej sk"adki, koszty leczenia
i nast´pstwa nieszcz´Ä˜liwych wypadków zwiÄ…zane z dodatkowo
wyst´pujÄ…cym ryzykiem wynikajÄ…cym z:
1) wykonywania pracy, z wyjÄ…tkiem wykonywania pracy
ze zwi´kszonym ryzykiem,
2) uprawiania jazdy konnej, myĘlistwa, nurkowania z aparatem
powietrznym,
4) wyczynowego uprawiania sportów i udzia"u w ekspedycjach,
5) uprawiania sportów wysokiego ryzyka,
6) nast´pstw chorób przewlek"ych.
5
SIGNAL IDUNA
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW LECZENIA
ż 4
1. Przedmiotem ubezpieczenia sÄ… koszty leczenia Ubezpieczonego,
który w czasie podróŻy na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
w zwiÄ…zku z nag"ym zachorowaniem lub nieszcz´Ä˜liwym wypadkiem
musia" bezzw"ocznie poddaç si´ leczeniu.
2. SIGNAL IDUNA Polska pokrywa koszty niezb´dne dla przywrócenia
stanu zdrowia Ubezpieczonego do stanu umoŻliwiającego mu
powrót do kraju miejsca zamieszkania, celem kontynuowania
leczenia.
3. Za koszty leczenia uwaÅ»a si´ powsta"e na terytorium Rzeczy-
pospolitej Polskiej wydatki poniesione na:
1) badania i zabiegi lekarskie przepisane przez lekarza w zwiÄ…zku
z nag"ym zachorowaniem lub nieszcz´Ä˜liwym wypadkiem,
2) pobyt w szpitalu (zabiegi, honoraria lekarzy, lekarstwa, analizy,
operacje),
3) leczenie ambulatoryjne zapisane przez lekarza (zabiegi, honoraria
lekarzy i piel´gniarek, lekarstwa, analizy, operacje),
4) zakup niezb´dnych lekarstw i Ęrodków opatrunkowych
przepisanych przez lekarza,
5) napraw´ lub zakup okularów lub napraw´ protez w przypadku
gdy ich uszkodzenie zwiÄ…zane by" z nieszcz´Ä˜liwym wypadkiem,
o którym mowa w ż 2 ust. 7, powodującym trwa"y uszczerbek
na zdrowiu,
6) transport Ubezpieczonego do ambulatorium lub szpitala,
7) transport Ubezpieczonego mi´dzy placówkami medycznymi
na zlecenie lekarza prowadzÄ…cego,
8) transport Ubezpieczonego do miejsca zakwaterowania
po udzieleniu pomocy medycznej,
9) transport Ubezpieczonego do kraju miejsca zamieszkania
w związku z koniecznoĘcią niezw"ocznego kontynuowania
leczenia, najtałszym Ęrodkiem lokomocji zaakceptowanym
przez lekarza,
10)transport zw"ok Ubezpieczonego do miejsca pochówku w kraju
zamieszkania lub koszty pochówku na terenie Rzeczypospolitej
Polskiej,
11)koszty leczenia stomatologicznego nag"ych stanów zapalnych
do wysokoĘci w z"otych równowartoĘci 100 EUR.
ż 5
1. Przedmiotem ubezpieczenia sÄ… nast´pstwa nieszcz´Ä˜liwych
wypadków zaistnia"e na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
w okresie trwania ubezpieczenia, powodujÄ…ce trwa"y uszczerbek
na zdrowiu lub Ęmierç Ubezpieczonego.
2. Ubezpieczonemu przys"uguje wyp"ata nast´pujÄ…cych ĘwiadczeÅ‚:
1) Ęwiadczenie z tytu"u Ęmierci w wysokoĘci 50% sumy
ubezpieczenia,
6
SIGNAL IDUNA
2) Ęwiadczenie z tytu"u trwa"ego uszczerbku na zdrowiu okreĘlonego
jako procent sumy ubezpieczenia, uwzgl´dniajÄ…cy wy"Ä…cznie
100% dysfunkcj´ organu ruchu lub narzÄ…du, polegajÄ…ca
na ca"kowitej fizycznej utracie lub utracie w"adzy, zgodnie
z TabelÄ… nr 1:
Rodzaj trwa"ego Procent (%) trwa"ego
uszczerbku na zdrowiu
uszczerbku na zdrowiu
Ca"kowita utrata:
1. wzroku w jednym oku 30
2. wzroku w obydwu oczach 100
3. s"uchu w jednym uchu 30
4. s"uchu w obu uszach 60
5. w´chu i zmys"u powonienia "Ä…cznie 10
6. j´zyka i zmys"u smaku "Ä…cznie 50
Ca"kowita fizyczna utrata lub ca"kowita
utrata w"adzy nad poszczególnymi narządami:
7. kołczyna górna w stawie barkowym 70
8. kołczyna górna powyŻej stawu "okciowego
a poniŻej stawu barkowego 65
9. kołczyna górna poniŻej stawu "okciowego
a powyŻej nadgarstka 60
10.kołczyna górna poniŻej
lub na wysokoĘci nadgarstka 55
11.koÅ‚czyna dolna powyÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci uda 70
12.koÅ‚czyna dolna poniÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci uda
a powyŻej stawu kolanowego 60
13.kołczyna dolna poniŻej stawu kolanowego
a powyÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci 50
14.koÅ‚czyna dolna poniÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci
podudzia a powyŻej stopy (stawu kolanowego) 45
15.kołczyna dolna - stopa w stawie skokowym 40
16.koÅ‚czyna dolna - stopa z wy"Ä…czeniem pi´ty 30
Ca"kowita fizyczna utrata:
17.kciuka 20
18.palca wskazujÄ…cego 10
19.innego palca u r´ki 5
20.palucha 5
21.innego palca u stopy 2
7
SIGNAL IDUNA
3. Procent trwa"ego uszczerbku na zdrowiu powinien zostaç ustalany
niezw"ocznie po ca"kowitym zakołczeniu leczenia, z w"ączeniem
procesu rehabilitacji, nie póęniej jednak niŻ w okresie 2 lat od
dnia wypadku.
4. JeÅ»eli w wyniku nieszcz´Ä˜liwego wypadku obj´tego ubezpiecze-
niem, upoĘledzeniu ulegnie wi´ksza liczba funkcji fizycznych,
to dokonuje si´ sumowania poszczególnych procentowych trwa"ych
uszczerbków na zdrowiu, lecz maksymalne Ęwiadczenie z tego
tytu"u nie moÅ»e przekroczyç wysokoĘci 100% sumy ubezpieczenia.
5. JeŻeli w wyniku wypadku upoĘledzone zostaną organy lub zmys"y,
których funkcje przed wypadkiem by"y ograniczone, to procent
trwa"ego uszczerbku na zdrowiu okreĘla si´ jako róŻnic´ pomi´dzy
stopniem dysfunkcji istniejÄ…cym przed wypadkiem i po wypadku.
6. W przypadku zaniechania przez Ubezpieczonego dalszego,
zalecanego przez lekarzy leczenia powypadkowego, procent
trwa"ego uszczerbku na zdrowiu zostanie ustalony jak dla stanu
zdrowia, który wed"ug wiedzy lekarza orzekającego, by"by
stwierdzony po przeprowadzeniu zalecanego leczenia.
7. Rodzaje i wysokoĘç przys"ugujÄ…cych ĘwiadczeÅ‚ ustala si´ po
stwierdzeniu, Å»e istnieje zwiÄ…zek przyczynowy pomi´dzy
nieszcz´Ä˜liwym wypadkiem, a ĘmierciÄ… lub trwa"ym uszczerbkiem
na zdrowiu.
8. Ustalenia stopnia trwa"ego uszczerbku na zdrowiu dokonujÄ… lekarze
SIGNAL IDUNA Polska na podstawie Tabeli nr 1 przedstawionej
w ż 5 ust. 2, okreĘlajÄ…cej wysokoĘç ĘwiadczeÅ‚ z tytu"u
uszczerbku na zdrowiu.
9. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa w ż 5 ust. 7
oraz rodzaju i wysokoĘci przys"ugujÄ…cych ĘwiadczeÅ‚ nast´puje
na podstawie dostarczonych dokumentów okreĘlonych w ż 17,
18, 19 ust. 3 niniejszych OWU.
10. W razie utraty, uszkodzenia organu, narządu lub uk"adu, których
funkcje przed wypadkiem by"y juŻ upoĘledzone wskutek samoistnej
choroby lub trwa"ego inwalidztwa, stopieł trwa"ego uszczerbku
na zdrowiu okreĘla si´ w wysokoĘci róŻnicy mi´dzy stopniem
trwa"ego uszczerbku w"aĘciwym dla stanu danego organu, narządu
lub uk"adu po wypadku, a stopniem uszczerbku istniejÄ…cym
przed wypadkiem.
UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOÂCI CYWILNEJ
ż 6
1. SIGNAL IDUNA Polska udziela ochrony ubezpieczeniowej
w zakresie roszczeł cywilno-prawnych,powsta"ych w wyniku
szkody osobowej lub rzeczowej wyrzÄ…dzonej przez Ubezpieczonego
w trakcie trwania umowy ubezpieczenia, gdy w czasie podróŻy
na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej w wyniku czynu
niedozwolonego zobowiÄ…zany jest do naprawienia szkody
wyrzÄ…dzonej osobie trzeciej.
2. W granicach odpowiedzialnoĘci SIGNAL IDUNA Polska
zobowiÄ…zana jest do:
8
SIGNAL IDUNA
1) zbadania zasadnoĘci wysuwanych przeciwko Ubezpieczonemu
roszczeł, udzielenia wszelkiej pomocy prawnej w przypadku
nieuzasadnionych roszczeł,
2) wyp"aty odszkodowania, które Ubezpieczony zobowiązany jest
zap"aciç osobie poszkodowanej na podstawie uznania
wydanego lub zatwierdzonego przez SIGNAL IDUNA Polska
w wyniku zawartej ugody lub orzeczenia sÄ…du,
3) pokrycie kosztów wynaj´cia obroÅ‚cy reprezentujÄ…cego interesy
Ubezpieczonego.
3. Wszelkie koszty i nak"ady poniesione w zwiÄ…zku z obronÄ… przed
roszczeniem przeciwko Ubezpieczonemu mogÄ… byç pokryte
jedynie pod warunkiem uzyskania wczeĘniejszej zgody SIGNAL
IDUNA Polska.
OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOÂCI
ż 7
1. OchronÄ… ubezpieczeniowÄ… nie sÄ… obj´te koszty pobytu ubezpie-
czonego w szpitalu, jak równieŻ koszty okreĘlone w ż 4 ust. 3,
które nie zosta"y wczeĘniej zaakceptowane przez SIGNAL IDUNA
Polska lub gdy Ubezpieczony postÄ…pi" wbrew decyzji SIGNAL
IDUNA Polska uzgodnionej z lekarzem prowadzÄ…cym leczenie
w Polsce.
2. OchronÄ… ubezpieczeniowÄ… nie sÄ… obj´te koszty leczenia oraz
koszty powsta"e w związku z koniecznoĘcią powrotu Ubezpie-
czonego do kraju miejsca zamieszkania lub koszty transportu
zw"ok ubezpieczonego, jak równieÅ» pozosta"e koszty b´dÄ…ce
przedmiotem ubezpieczenia, jeŻeli powsta"y w przypadku:
1) usi"owania lub pope"nienia przez ubezpieczonego przest´pstwa
lub samobójstwa, umyĘlnego dzia"ania Ubezpieczonego,
2) wypadku powsta"ego w czasie prowadzenia przez Ubezpie-
czonego pojazdu lub innych Ęrodków lokomocji w stanie
po uŻyciu alkoholu, narkotyków lub innych podobnie dzia"ają-
cych Ęrodków odurzających, lub bez wymaganych uprawnieł
do prowadzenia tego pojazdu,
3) zdarzeł po spoŻyciu alkoholu, zaŻyciu narkotyków lub
innych Ęrodków odurzających,
4) dzia"ał wojennych, stanu wojennego, stanu wyjątkowego
lub udzia"u Ubezpieczonego w zamieszkach, rozruchach,
strajkach, akcjach protestacyjnych, blokadach dróg i bójkach,
5) istnienia przeciwwskazał lekarskich co do odbycia podróŻy
zagranicznej, jeŻeli mia"o to wp"yw na powstanie kosztów
leczenia,
6) gdy przed wyjazdem za granic´ istnia"y wskazania lekarskie
co do wykonania zabiegu operacyjnego lub poddania si´
leczeniu, lub obserwacji lekarskiej w warunkach szpitalnych.
3. Ubezpieczeniem nie sÄ… ponadto obj´te koszty leczenia:
1) nast´pstw chorób przewlek"ych, chyba Å»e zosta"a zap"acona
dodatkowa sk"adka,
9
SIGNAL IDUNA
2) zaburzeł psychicznych, depresji, wad wrodzonych,
3) wiązane z wykonywaniem pracy, chyba, Że zosta"a op"acona
dodatkowa sk"adka,
4) zwiÄ…zane z wykonywaniem pracy ze zwi´kszonym stopniem ryzyka,
5) związane z uprawianiem jazdy konnej, myĘlistwa lub nurkowania
z aparatem powietrznym, chyba Że zosta"a op"acona dodatkowa
sk"adka,
6) zwiÄ…zane z wyczynowym uprawianiem sportu i braniem udzia"u
w ekspedycjach, chyba Że zosta"a op"acona dodatkowa sk"adka,
7) związane z uprawianiem sportów wysokiego ryzyka, chyba Że
zosta"a op"acona dodatkowa sk"adka,
8) zwiÄ…zane z zawodowym uprawianiem sportu,
9) chorób wenerycznych, leczenia chorób wynikających
z zakaŻenia wirusem HIV, chorób tropikalnych i epidemii,
10) przekraczajÄ…cego zakres niezb´dny dla przywrócenia stanu
zdrowia Ubezpieczonego do stanu umoŻliwiającego mu powrót
do kraju,
11) nast´pstw promieniowania radioaktywnego,
12) związane z ciąŻą, jej konsekwencjami i komplikacjami,
porodem, który nastąpi" w kaŻdym czasie ciąŻy, związane
ze sztucznym zap"odnieniem i kaŻdym innym leczeniem
bezp"odnoĘci,
13) związane z przerywaniem ciąŻy, zakupem Ęrodków anty-
koncepcyjnych, operacji plastycznych i kosmetycznych,
14) stomatologicznego zachowawczego i protetycznego,
(z wyjątkiem nag"ych stanów zapalnych),
15) związanych ze specjalnym odŻywianiem Ubezpieczonego,
Ęrodkami wzmacniającymi oraz Ęrodkami, z których
Ubezpieczony korzysta zwyczajowo, szczepieniami, a takŻe
masaŻami, kąpielami, inhalacjami, gimnastyką leczniczą,
naĘwietlaniem (nawet jeĘli którykolwiek z tych Ęrodków by"
zalecony przez lekarza),
16) podróŻy w celach terapeutycznych, pobytu w sanatoriach,
uzdrowiskach,
17) we w"asnym zakresie lub leczenia przez lekarza b´dÄ…cego
cz"onkiem rodziny Ubezpieczonego.
ż 8
1. OchronÄ… ubezpieczeniowÄ… nie sÄ… obj´te wypadki powsta"e
w przypadku (ubezpieczenie NNW):
1) zaburzenia ĘwiadomoĘci oraz umys"u, równieŻ w przypadku,
gdy powsta"y one np. w stanie po spoŻyciu alkoholu, narkotyków
lub innych Ęrodków odurzających, ataków apoplektycznych,
padaczkowych lub innych ataków skurczowych obejmujących
ca"e cia"o Ubezpieczonego. Ochrona ubezpieczeniowa istnieje,
jeÅ»eli zaburzenia te lub ataki sÄ… wynikiem nieszcz´Ä˜liwego
wypadku, obj´tego umowÄ… ubezpieczenia.
2) pope"nienia lub usi"owania pope"nienia przez Ubezpieczonego
przest´pstwa lub samobójstwa,
10
SIGNAL IDUNA
3) prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu lub innych Ęrodków
lokomocyjnych bez wymaganych uprawnieł,
4) zaburzeł psychicznych, depresji, chorób przewlek"ych,
wad wrodzonych,
5) wykonywania pracy, chyba Że zosta"a op"acona dodatkowa
sk"adka,
6) wykonywania pracy ze zwi´kszonym stopniem ryzyka,
7) uprawiania jazdy konnej, myĘlistwa lub nurkowania z aparatem
powietrznym, chyba Że zosta"a op"acona dodatkowa sk"adka,
8) wyczynowego uprawiania sportu lub brania udzia"u w ekspe-
dycjach, chyba Że zosta"a op"acona dodatkowa sk"adka,
9) uprawiania sportów wysokiego ryzyka, chyba Że zosta"a
op"acona dodatkowa sk"adka,
10) zawodowego uprawiania sportów,
11) dzia"ał wojennych, stanu wojennego, stanu wyjątkowego,
aktów terroryzmu, aktów sabotaŻu oraz udzia"u Ubezpieczonego
w zamieszkach, rozruchach, strajkach, akcjach protestacyjnych,
blokadach dróg i bójkach,
12) niew"aĘciwego leczenia albo niew"aĘciwie wykonanych
zabiegów. Ochrona ubezpieczeniowa istnieje, jeŻeli leczenie,
w tym równieÅ» diagnoza oraz zabiegi by"y nast´pstwem
wypadku obj´tego umowÄ… ubezpieczenia,
13) infekcji. Ochrona ubezpieczeniowa istnieje, jeŻeli w wyniku
ran odniesionych w wypadku Ubezpieczony zosta" zakaŻony
wirusem i/lub bakterią chorobotwórczą. Do ran odniesionych
w wypadku nie zalicza si´ nieznacznych otarç naskórka oraz
b"ony Ęluzowej. Nast´pstwa zakaÅ»eÅ‚ wirusowych i/lub
bakteryjnych powsta"e w wyniku otarç w czasie wypadku lub
w póęniejszym okresie nie sÄ… obj´te ochronÄ… ubezpieczeniowÄ….
Ograniczeniu temu nie podlegajÄ… wĘcieklizna oraz t´Å»ec,
14) zatrucia przewodu pokarmowego w wyniku spoŻycia p"ynnych
albo sta"ych substancji,
15) przepuklin brzusznych lub przepuklin pachwinowych. Ochrona
ubezpieczeniowa istnieje, jeŻeli przepuklina brzuszna lub
pachwinowa powsta"a w nast´pstwie nieszcz´Ä˜liwego wypadku,
16) uszkodzenia dysków mi´dzykr´gowych, krwawienia z organów
wewn´trznych. Ochrona ubezpieczeniowa istnieje, jeÅ»eli
przyczynÄ… powstania ww. uszkodzeÅ‚ by" nieszcz´Ä˜liwy wypadek,
zdefiniowany w ż 2 pkt 7.
17) wylewów krwi do mózgu, zawa"ów, udarów.
2. OchronÄ… ubezpieczeniowÄ… nie sÄ… obj´te urazy, które nie zosta"y
zawarte w Tabeli nr 1 niniejszych OWU (ż 5 ust. 2).
ż 9
1. Ochrona ubezpieczeniowa SIGNAL IDUNA Polska nie obejmuje
odpowiedzialnoĘci Ubezpieczonego (ubezpieczenie OC) z tytu"u:
1) roszczeł wykraczających poza zakres ustawowej odpowie-
dzialnoĘci cywilnej Ubezpieczonego, b´dÄ…cych wynikiem
zawartej przez niego umowy lub szczególnych przyrzeczeł,
11
SIGNAL IDUNA
2) szkód wyrządzonych przez Ubezpieczonego osobom bliskim,
3) szkód wyrządzonych umyĘlnie przez Ubezpieczonego lub
osoby za które ponosi odpowiedzialnoĘç,
4) szkód i strat z tytu"u zagini´cia gotówki, papierów wartoĘ-
ciowych, biŻuterii, wszelkiego rodzajów dokumentów,
5) szkód wyrządzonych w stanie ograniczonej ĘwiadomoĘci
ubezpieczonego m.in. w stanie po spoŻyciu alkoholu, leków,
narkotyków lub innych Ęrodków odurzających,
6) szkód wynikających z posiadania, kierowania, uŻywania,
uruchamiania pojazdów mechanicznych, statków powietrznych
i wodnych,
7) roszczeł o charakterze karnym, w szczególnoĘci za straty
moralne, zadoĘçuczynienie i o odszkodowanie z nawiÄ…zkÄ…
(punitive and exemplary damages),
8) utraty lub uszkodzenia mienia naleŻącego do Ubezpieczonego
albo mienia innej osoby, powierzonego, wynaj´tego,
poÅ»yczonego lub b´dÄ…cego pod pieczÄ… bÄ…dÄ™ kontrolÄ…
Ubezpieczonego lub osób za które ponosi odpowiedzialnoĘç,
9) szkód powsta"ych w związku z wykonywaniem pracy,
10) szkód powsta"ych w związku z wykonywaniem pracy ze
zwi´kszonym stopniem ryzyka,
11) szkód powsta"ych w związku z uprawianiem jazdy konnej,
myĘlistwa lub nurkowania z aparatem powietrznym,
12) szkód powsta"ych w związku z wyczynowym uprawianiem
sportu lub brania udzia"u w ekspedycjach,
13) szkód powsta"ych w związku z uprawianiem sportów wysokiego
ryzyka,
14) szkód powsta"ych w związku z uprawianiem narciarstwa,
snowbordu, windsurfingu,
15) szkód powsta"ych w związku z zawodowym uprawianiem sportu,
16) roszczeÅ‚ wynik"ych z przeniesienia choroby na innÄ… osob´,
17) szkód powsta"ych wskutek dzia"ał wojennych, stanu wojennego,
stanu wyjątkowego, aktów terroryzmu, aktów sabotaŻu oraz
udzia"u Ubezpieczonego w zamieszkach, rozruchach, strajkach,
akcjach protestacyjnych, blokadach dróg, bójkach.
2. SIGNAL IDUNNA Polska nie obejmuje ochronÄ… ubezpieczeniowÄ…
roszczeł nie przekraczających 250 EUR i kaŻde Ęwiadczenie
SIGNAL IDUNA Polska pomniejszone jest o takÄ… kwot´.
3. SIGNAL IDUNA Polska nie odpowiada za koszty wynikajÄ…ce
z braku zgody Ubezpieczonego na zawarcie przez SIGNAL IDUNA
Polska, ugody z poszkodowanym lub na zaspokojenie jego
roszczeł.
ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA
ż 10
1. Umow´ ubezpieczenia zawiera si´ na wniosek UbezpieczajÄ…cego.
2. Zawarcie umowy ubezpieczenia SIGNAL IDUNA Polska potwierdza
dokumentem ubezpieczeniowym zwanym polisÄ….
12
SIGNAL IDUNA
3. Umow´ ubezpieczenia zawiera si´ w formie indywidualnej
(imiennej), bÄ…dÄ™ zbiorowej (imiennej lub bezimiennej).
4. Umow´ w formie zbiorowej imiennej zawiera si´ pod warunkiem,
Å»e ubezpieczajÄ…cy do"Ä…cza kaÅ»dorazowo do polisy list´
ubezpieczonych, obj´tych powyÅ»szÄ… umowÄ… ubezpieczenia.
5. Umow´ w formie zbiorowej bezimiennej stosuje si´ pod
warunkiem, Że obejmuje ona wszystkich uczestników podróŻy
z jednakowym zakresem ubezpieczenia z zastosowaniem tej samej
sk"adki i sumy ubezpieczenia.
OKRES UBEZPIECZENIA
ż 11
1. OdpowiedzialnoĘç SIGNAL IDUNA Polska rozpoczyna si´ od dnia
oznaczonego na polisie lecz nie wczeĘniej niŻ od dnia (godziny)
wystawienia dokumentu ubezpieczenia i op"aceniu sk"adki, jednak
nie wczeĘniej niŻ od chwili wjazdu Ubezpieczonego na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej.
2. OdpowiedzialnoĘç SIGNAL IDUNA Polska koÅ‚czy si´ z chwilÄ…
opuszczenia przez Ubezpieczonego terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej, nie póęniej jednak niŻ z up"ywem dnia oznaczonego
w umowie ubezpieczenia.
3. Przed"uÅ»enie okresu ochrony ubezpieczeniowej moÅ»e nastÄ…piç
jedynie na dzieł przed up"ywem okresu ubezpieczenia okreĘlonego
w poprzedniej polisie i wymaga wystawienia nowego dokumentu
ubezpieczenia.
4. Minimalny okres ubezpieczenia wynosi 3 dni, chyba Że strony
umówiÄ… si´ inaczej.
ROZWIŃZANIE UMOWY UBEZPIECZENIA
ż 12
1. Od umowy ubezpieczenia zawartej na okres d"uÅ»szy niÅ» 6 miesi´cy
UbezpieczajÄ…cy ma prawo odstÄ…pienia, w terminie 30 dni,
a w przypadku gdy UbezpieczajÄ…cy jest osobÄ… prawnÄ…
- przedsi´biorcÄ…, w terminie 7 dni od daty zawarcia umowy.
OdstÄ…pienie od umowy ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpie-
czajÄ…cego z obowiÄ…zku zap"aty sk"adki za okres, w jakim SIGNAL
IDUNA Polska udziela"a ochrony ubezpieczeniowej.
2. OdstÄ…pienie od umowy w podanym ustawowo terminie nie
powoduje potrącenia kosztów manipulacyjnych.
3. Zwrot sk"adki z tytu"u wypowiedzenia umowy za niewykorzystany
okres ubezpieczenia nast´puje bez potrÄ…cenie kosztów manipula-
cyjnych.
13
SIGNAL IDUNA
SUMA UBEZPIECZENIA
ż 13
1. Suma ubezpieczenia kosztów leczenia uzgadniana jest z Ubezpie-
czajÄ…cym na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia
i wynosi równowartoĘç w z"otych 10.000 EUR lub 30.000 EUR
(w zaleŻnoĘci od wariantu ubezpieczenia).
2. Do okreĘlenia sumy ubezpieczenia w z"otych przyjmuje si´ Ęredni
kurs EUR ustalony przez NBP i obowiÄ…zujÄ…cy w dniu zawarcia
umowy ubezpieczenia.
3. SIGNAL IDUNA Polska pokrywa poniesione koszty leczenia
wynikajÄ…ce z nag"ego zachorowania lub nieszcz´Ä˜liwego wypadku
aŻ do wyczerpania okreĘlonej w polisie sumy ubezpieczenia,
z zastrzeŻeniem zapisów ż 13 ust. 4,5 niniejszych OWU.
4. Z wybranej sumy ubezpieczenia na leczenie ambulatoryjne
i zakup lekarstw i Ęrodków opatrunkowych oraz transport do
szpitala, ambulatorium lub mi´dzy placówkami medycznymi
moÅ»e byç wykorzystane maksymalnie 10% sumy ubezpieczenia,
lecz nie wi´cej niÅ» równowartoĘç w z"otych 1.000 EUR.
5. Koszty transportu ubezpieczonego do kraju zamieszkania pokrywane
są przez SIGNAL IDUNA Polska do wysokoĘci równowartoĘci
w z"otych 3.000 EUR.
ż 14
1. Suma ubezpieczenia nast´pstw nieszcz´Ä˜liwych wypadków
uzgadniana jest z UbezpieczajÄ…cym na jedno i wszystkie zdarzenia,
i moÅ»e wynosiç równowartoĘç w z"otych 7.000 EUR lub
10.000 EUR (w zaleŻnoĘci od wariantu ubezpieczenia).
2. Maksymalna suma ubezpieczenia wyp"acana jest w przypadku
100% uszczerbku na zdrowiu, 50% sumy ubezpieczenia
w przypadku Ęmierci Ubezpieczonego, jeÅ»eli wskutek nieszcz´Ä˜-
liwego wypadku Ubezpieczony zmar" przed up"ywem 2 lat
od daty wypadku.
3. Do okreĘlenia sumy ubezpieczenia w z"otych przyjmuje si´ Ęredni
kurs EUR ustalony przez NBP i obowiÄ…zujÄ…cy w dniu zawarcia
umowy ubezpieczenia.
ż 15
1. Suma ubezpieczenia odpowiedzialnoĘci cywilnej uzgadniana
jest z Ubezpieczającym i jest górną granicą odpowiedzialnoĘci
SIGNAL IDUNA Polska za wszystkie zdarzenia szkodowe powsta"e
w okresie ubezpieczenia i wynosi równowartoĘç w z"otych
10.000 EUR lub 30.000 EUR (w zaleŻnoĘci od wariantu
ubezpieczenia) w tym:
1) za szkody osobowe 80% w/w sum ubezpieczenia,
2) za szkody rzeczowe 20% w/w sum ubezpieczenia.
2. Górną granicą odpowiedzialnoĘci SIGNAL IDUNA Polska
14
SIGNAL IDUNA
w odniesieniu do wszystkich zdarzeł szkodowych powsta"ych
w okresie ubezpieczenia, stanowi suma ubezpieczenia okreĘlona
w polisie, bez wzgl´du na liczb´ osób, które spowodowa"y lub
przyczyni"y si´ do powstania szkody.
SK¸ADKA UBEZPIECZENIOWA
ż 16
Sk"adka ubezpieczeniowa ustalana jest w zaleŻnoĘci od:
1) zakresu (wariantu) ubezpieczenia,
2) obj´cia ochronÄ… dodatkowych ryzyk o których mowa
w ż 3 ust. 4,
3) sumy ubezpieczenia,
4) okresu ubezpieczenia,
5) formy zawarcia umowy ubezpieczenia,
6) wieku Ubezpieczonego (zwyŻka dla osób powyŻej 65 roku
Życia, zniŻka dla osób poniŻej 25 roku Życia),
7) stawki sk"adki okreĘlonej w taryfie, obowiązującej w dniu
zawarcia umowy ubezpieczenia wyraŻonej w EUR. Stawka
sk"adki obliczana jest w z"otych, przyjmując Ęredni kurs
EUR ustalony przez NBP w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia.
PRAWA I OBOWIŃZKI STRON
POSTóPOWANIE W RAZIE NAG¸EGO ZACHOROWANIA
LUB NIESZCZóÂLIWEGO WYPADKU
ż 17
1. Ubezpieczony zobowiÄ…zany jest:
1) do natychmiastowego wezwania lekarza oraz powiadomienia
Centrali Alarmowej SIGNAL IDUNA Polska. Ubezpieczony jest
zobowiÄ…zany zastosowaç si´ do zaleceÅ‚ lekarzy oraz podjÄ…ç
dzia"ania mające na celu zmniejszenie rozmiarów wypadku,
2) podjÄ…ç aktywnÄ… wspó"prac´ z CentralÄ… AlarmowÄ… SIGNAL
IDUNA Polska w celu wyjaĘnienia okolicznoĘci nag"ego
zachorowania lub nieszcz´Ä˜liwego wypadku, w tym celu
zobowiÄ…zany jest do rzetelnego wype"nienia kwestionariusza
wypadku, niezw"ocznego przes"ania go do SIGNAL IDUNA
Polska,
3) w stosunku do SIGNAL IDUNA Polska zwolniç lekarzy leczÄ…cych
Ubezpieczonego z obowiÄ…zku dochowania tajemnicy lekarskiej
oraz zezwoliç na udost´pnienie dokumentacji z przebiegu
leczenia,
4) uzyskaç dokumentacj´ lekarskÄ… stwierdzajÄ…cÄ… rozpoznanie,
diagnoz´ lekarskÄ…, uzasadniajÄ…cÄ… koniecznoĘç poddania si´
leczeniu, opis przebiegu leczenia,
5) do zabezpieczenia dowodów zwiÄ…zanych z nieszcz´Ä˜liwym
wypadkiem lub zachorowaniem, celu uzasadnienia roszczenia,
15
SIGNAL IDUNA
6) jeŻeli koszty leczenia nie przekraczają kwoty w z"otych równo-
wartoĘci 50 EUR to Ubezpieczony jest zobowiązany osobiĘcie
je pokryç. SIGNAL IDUNA Polska po przed"oÅ»eniu wszystkich
wymaganych dokumentów wyp"aci Ęwiadczenie z tytu"u zwrotu
poniesionych kosztów,
7) w terminie najpóęniej 7 dni po powrocie do kraju miejsca
zamieszkania zg"osiç do SIGNAL IDUNA Polska roszczenie
o zwrot kosztów, sk"adając odpowiedni formularz i przed-
stawiajÄ…c dokumenty lekarskie oraz dowody poniesionych
wydatków zwiÄ…zanych ze zdarzeniem obj´tym ubezpieczeniem,
8) jeÅ»eli w wyniku wypadku nastÄ…pi" zgon, ten fakt naleÅ»y zg"osiç
do SIGNAL IDUNA Polska w ciÄ…gu 48 godzin. Zg"oszenie
powinno nastÄ…piç w formie pisemnej. SIGNAL IDUNA Polska
zastrzega sobie prawo przeprowadzenia obdukcji poprzez
wskazanego lekarza,
9) w razie Ęmierci Ubezpieczonego - Uprawniony wyznaczony
imienne, zobowiÄ…zany jest przed"oÅ»yç do wglÄ…du dodatkowo
wyciÄ…g z aktu zgonu i dokumenty stwierdzajÄ…ce jego toÅ»samoĘç,
a w przypadku braku osoby wyznaczonej imiennie - wyst´pujÄ…cy
o wyp"at´ Ęwiadczenia cz"onek rodziny obowiÄ…zany jest
przed"oÅ»yç dokumenty stwierdzajÄ…ce pokrewieÅ‚stwo
lub powinowactwo z Ubezpieczonym.
POSTóPOWANIE W RAZIE ZAISTNIENIA SZKODY
Z UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOÂCI CYWILNEJ
ż 18
1. W razie zajĘcia zdarzenia powodującego lub mogącego
spowodowaç roszczenie wobec Ubezpieczonego, Ubezpieczony
obowiÄ…zany jest:
1) w miar´ moÅ»liwoĘci zapobiec zwi´kszeniu si´ szkody, zebraç
i zabezpieczyç dowody ustalajÄ…ce okolicznoĘci zdarzenia,
2) powiadomiç niezw"ocznie Central´ AlarmowÄ… SIGNAL IDUNA
Polska lub SIGNAL IDUNA Polska nie póęniej jednak niŻ
w ciÄ…gu 7 dni od daty zaistnienia zdarzenia mogÄ…cego go
obciÄ…Å»yç odpowiedzialnoĘciÄ… cywilnÄ…, podaç okolicznoĘci
szkody, nazwiska i adresy poszkodowanych oraz Ęwiadków
zdarzenia,
3) nie braç na siebie jakiejkolwiek odpowiedzialnoĘci lub zawieraç
jakiejkolwiek ugody czy umowy, nie zaspokajaç roszczeÅ‚
poszkodowanego bez pisemnej zgody SIGNAL IDUNA Polska,
4) do udzielenia SIGNAL IDUNA Polska pe"nomocnictw niezb´d-
nych do prowadzenia spraw odszkodowawczych, w tym
pe"nomocnictwa procesowego, jeŻeli przeciwko Ubezpie-
czonemu wystÄ…piono na drog´ sÄ…dowÄ…,
5) przes"aç do SIGNAL IDUNA Polska orzeczenie w sprawie
cywilnej, karnej lub karno - administracyjnej zwiÄ…zanej
ze zdarzeniem, z którego wynika odpowiedzialnoĘç Ubezpie-
czonego, w takim czasie, aby umoÅ»liwiç SIGNAL IDUNA Polska
zaj´cie stanowiska odnoĘnie wniesienia Ęrodka odwo"awczego.
16
SIGNAL IDUNA
USTALENIE I WYP¸ATA ÂWIADCZENIA
ż 19
1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajĘciu zdarzenia losowego
obj´tego ochronÄ… ubezpieczeniowÄ…, SIGNAL IDUNA Polska
w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, informuje
o tym UbezpieczajÄ…cego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza
post´powanie dotyczÄ…ce ustalenia stanu faktycznego zdarzenia,
zasadnoĘci zg"oszonych roszczeł i wysokoĘci Ęwiadczenia
/odszkodowania, a takŻe pisemnie lub drogą elektroniczną
informuje UbezpieczajÄ…cego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego
z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty sÄ… potrzebne do ustalenia
Ęwiadczenia.
2. Ustalenie zasadnoĘci i wysokoĘci Ęwiadczenia/odszkodowania
nast´puje na podstawie dowodów przed"oÅ»onych przez
Ubezpieczonego lub osob´ uprawnionÄ…, jednakÅ»e SIGNAL IDUNA
Polska ma prawo do ich weryfikacji i zasi´gania opinii specjalistów.
3. ZasadnoĘç i wysokoĘç Ęwiadczenia/odszkodowania SIGNAL
IDUNA Polska ustala na podstawie:
1) dowodu potwierdzajÄ…cego koniecznoĘç bezzw"ocznego
poddania si´ leczeniu w zwiÄ…zku nag"ym zachorowaniem
lub nieszcz´Ä˜liwym wypadkiem,
2) oryginalnych rachunków i dowodów op"at za udzieloną pomoc
lekarską, pogotowie ratunkowe, zakupione leki i Ęrodki
opatrunkowe oraz innych wydatków związanych z nag"ym
zachorowaniem lub nieszcz´Ä˜liwym wypadkiem,
3) oryginalnych rachunków dowodów op"at za transport zw"ok
do kraju Ubezpieczonego lub pochówek w RP
,
4) w przypadku powstania ran, zaĘwiadczenia lekarskiego,
z opisem ran i uszkodzeł cia"a lub ich skutków,
5) w przypadku Ęmierci - Ęwiadectwa zgonu,
6) raportu policji z miejsca wypadku, zeznał Ęwiadków
z zaistnia"ego zdarzenia,
7) dokumentu uprawniajÄ…cego do kierowania pojazdem.
4. Po otrzymaniu przez SIGNAL IDUNA Polska kompletu dokumentów,
poĘwiadczajÄ…cych wypadek i jego nast´pstwa, w celu okreĘlenia
stopnia trwa"ego uszczerbku na zdrowiu, SIGNAL IDUNA Polska
wyp"aca naleŻne Ęwiadczenie.
5. JeŻeli nie istnieją wątpliwoĘci co do zasadnoĘci roszczenia
ubezpieczającego SIGNAL IDUNA Polska wyp"aca na jego Żądanie
zaliczk´.
6. Âwiadczenie/odszkodowanie z tytu"u zawartej umowy ubezpie-
czenia ustalane jest w z"otych i wyp"acane w z"otych lub
w równowartoĘci EUR po kursie Narodowego Banku Polskiego
z dnia wyp"aty Ęwiadczenia.
7. SIGNAL IDUNA Polska pokrywa uzasadnione i udokumentowane
koszty leczenia bezpoĘrednio na konto placówki medycznej
lub za poĘrednictwem Centrali Alarmowej SIGNAL IDUNA Polska.
8. JeŻeli Ubezpieczony z powodu winy umyĘlnej lub raŻącego
17
SIGNAL IDUNA
niedbalstwa nie dope"ni" któregokolwiek z obowiązków, o których
mowa w ż 17, 18, 19 ust. 3 bądę nie dostarczy" dokumentacji
wymaganej przez ubezpieczyciela , okreĘlonej w ż 17, 18, SIGNAL
IDUNA Polska moÅ»e odpowiednio zmniejszyç Ęwiadczenie jeÅ»eli
naruszenie przyczyni"o si´ do zwi´kszenia szkody lub uniemoÅ»liwi"o
ustalenie okolicznoĘci i skutków zdarzenia ubezpieczeniowego.
9. Górną granicą wyp"acanych Ęwiadczeł jest suma ubezpieczenia
okreĘlona w umowie ubezpieczenia.
ż 20
1. SIGNAL IDUNA Polska wyp"aca Ęwiadczenie/odszkodowanie
w terminie 30 dni od daty zg"oszenia roszczenia.
2. Gdyby wyjaĘnienie w powyŻszym terminie okolicznoĘci
niezb´dnych do ustalenia odpowiedzialnoĘci SIGNAL IDUNA
Polska lub wysokoĘci Ęwiadczenia/odszkodowania okaza"o si´
niemoŻliwe, Ęwiadczenie jest wyp"acane w ciągu 14 dni od dnia,
w którym przy zachowaniu naleŻytej starannoĘci wyjaĘnienie tych
okolicznoĘci by"o moÅ»liwe. JednakÅ»e bezspornÄ… cz´Ä˜ç
Ęwiadczenia/odszkodowania SIGNAL IDUNA Polska obowiązana
jest wyp"aciç w terminie okreĘlonym w ust. 1.
3. JeŻeli Ęwiadczenie/odszkodowanie nie przys"uguje SIGNAL IDUNA
Polska informuje o tym Ubezpieczonego na piĘmie, zgodnie
z ust. 1, wskazujÄ…c na okolicznoĘci i podstaw´ prawnÄ…
uzasadniajÄ…cÄ… odmow´ wyp"aty Ęwiadczenia.
4. SIGNAL IDUNA Polska powiadamia na piĘmie Ubezpieczonego
o wysokoĘci przyznanego Ęwiadczenia/odszkodowania.
ż 21
1. JeÅ»eli Ubezpieczony nie zgadza si´ z ustaleniami jednostki
organizacyjnej SIGNAL IDUNA Polska co do odmowy zaspokojenia
roszczenia lub do wysokoĘci Ęwiadczenia, moŻe on w ciągu
30 dni od dnia otrzymania decyzji w tej sprawie zg"osiç na piĘmie
Żądanie ponownego rozpatrzenia sprawy.
2. SIGNAL IDUNA Polska jest obowiÄ…zana poinformowaç Ubezpie-
czonego o terminie wymienionym w ust. 1. W razie niedope"nienia
tego obowiÄ…zku termin przewidziany w ust. 1 nie biegnie.
3. Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia
osoba uprawniona moÅ»e wytoczyç albo wed"ug przepisów
o w"aĘciwoĘci ogólnej albo przed sądem w"aĘciwym dla miejsca
zamieszkania lub siedziby UbezpieczajÄ…cego, Ubezpieczonego
lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia.
ROSZCZENIA REGRESOWE
ż 22
1. Z dniem wyp"aty Ęwiadczenia, roszczenia Ubezpieczonego
przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkod´, do wysokoĘci
18
SIGNAL IDUNA
wyp"aconego Ęwiadczenia, przechodzi z mocy prawa na SIGNAL
IDUNA Polska.
2. JeÅ»eli SIGNAL IDUNA Polska pokry"a tylko cz´Ä˜ç szkody, Ubezpie-
czonemu przys"uguje co do pozosta"ej cz´Ä˜ci pierwszeÅ‚stwo
zaspokojenia roszczeł przed roszczeniami SIGNAL IDUNA Polska.
3. Nie przechodzi na SIGNAL IDUNA Polska roszczenie Ubezpie-
czonego przeciw osobom, z którymi Ubezpieczony pozostaje
we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba Że sprawca
wyrzÄ…dzi" szkod´ umyĘlnie.
4. JeÅ»eli ubezpieczony bez zgody SIGNAL IDUNA Polska zrzeka si´
roszczenia przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkod´
lub je ograniczy", SIGNAL IDUNA Polska moÅ»e odmówiç wyp"aty
Ęwiadczenia lub je zmniejszyç.
5. JeÅ»eli zrzeczenie si´ lub ograniczenie roszczenia zostanie ujawnione
po wyp"aceniu Ęwiadczenia, SIGNAL IDUNA Polska moÅ»e Żądaç
od Ubezpieczonego zwrotu ca"oĘci lub cz´Ä˜ci wyp"aconego
Ęwiadczenia.
POSTANOWIENIA KOÄ„COWE
ż 23
1. Wszelkie zawiadomienia i zaĘwiadczenia Ubezpieczonego,
UbezpieczajÄ…cego, Uprawnionego i osoby sk"adajÄ…cej roszczenie
w zwiÄ…zku z umowÄ… ubezpieczenia, powinny byç sk"adane
na piĘmie za pokwitowaniem lub przesy"ane listem poleconym.
2. JeŻeli Ubezpieczony, Ubezpieczający, Uprawniony lub osoba
sk"adajÄ…ca roszczenie zmieni" adres lub siedzib´ i nie zawiadomi"
o tym SIGNAL IDUNA Polska, przyjmuje si´, Å»e SIGNAL IDUNA
Polska dope"ni"a swojego obowiÄ…zku zawiadomienia lub
oĘwiadczenia, jeŻeli pismo zosta"o wys"ane pod ostatni
znany mu adres siedziby Ubezpieczonego. JeŻeli Ubezpieczyciel
zmieni" adres lub siedzib´ i nie zawiadomi" o tym UbezpieczajÄ…cego
i Ubezpieczonych, przyjmuje si´, Å»e UbezpieczajÄ…cy i Ubezpieczony
dope"ni" swojego obowiązku zawiadomienia lub oĘwiadczenia,
jeŻeli pismo zosta"o wys"ane pod ostatni znany mu adres siedziby
Ubezpieczyciela.
3. W sprawach nieuregulowanych w niniejszych Ogólnych Warunkach
majÄ… zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego oraz Ustawy
z dnia 22 maja 2003 r. o dzia"alnoĘci ubezpieczeniowej
(Dz.U. nr 124, poz. 1151 z dnia 16 lipca 2003).
4. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia zosta"y zatwierdzone
uchwa"Ä… ZarzÄ…du SIGNAL IDUNA Polska Towarzystwo
Ubezpieczeł S.A. nr 42/Z/2007 z dnia 07.08.2007 r. i mają
zastosowanie do umów, zawartych od dnia 10.08.2007 r.
Prezes ZarzÄ…du Wiceprezes ZarzÄ…du
Alojzy Choda Leszek Gierada
19
SIGNAL IDUNA
SIGNAL IDUNA Polska Towarzystwo Ubezpieczeł S.A.
00-041 Warszawa, ul. Jasna 14/16a
infolinia 022 50 56 508
SIT-0017/08.07
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
OWU SI SKIps sng?sic handout plOWU SI NNWOWU SI OiPTOWU SI BiznesT KTR sprzegla przeciazeniowe RUFLEX SYNTEX KTR SI PLDVD 002?sic EV Manual plTI 99 08 19 B M pl(1)bootdisk howto pl 8BORODO STRESZCZENIE antastic plnotatek pl sily wewnetrzne i odksztalcenia w stanie granicznymWSM 10 52 pl(1)amd102 io pl09PPP HOWTO pl 6 (2)bridge firewall pl 3NIS HOWTO pl 1 (2)więcej podobnych podstron