Badanie krwi na OB.
Odczyn Biernackiego
" Badanie to opiera się na odkrytym i opisanym
w 1894 przez polskiego neurologa i
hematologa Edmunda Biernackiego zjawisku
powolnego opadania krwinek we krwi u osób
zdrowych, a szybkiego w przypadku niektórych
chorób
" OB (Odczyn Biernackiego - opad czerwonych
krwinek), jest prostym i popularnym badaniem
krwi. Pozwala dosyd szybko uzyskad informacje
o nieprawidłowościach i stanach chorobowych
w naszym organizmie.
" Badanie polega na pobraniu krwi z żyły w
zgięciu łokcia, na czczo - nie wcześniej niż 8-12
godz. po posiłku. Rurkę z krwią ustawia się
pionowo i odczytuje: pierwszy wynik po
godzinie, drugi po godzinie od pierwszego
odczytu. Można też stosowad metodę
przyspieszoną. Wówczas rurkę ustawia się
skośnie, a pierwszy wynik odczytuje po 7
minutach, drugi po 3 minutach od pierwszego.
" Podwyższone OB fizjologicznie występuje u
kobiet przed i podczas miesiączki, od 10
tygodnia ciąży i w połogu (do 6 tygodni po
porodzie), po posiłku, w silnym stresie, w
czasie zażywania środków antykoncepcyjnych.
Wysokie OB. Może świadczyd o
następujących chorobach
" ostre i przewlekłe stany zapalne np. zapalenia
płuc, gruz
lica, zapalenie wyrostka
robaczkowego
" choroby reumatyczne
" białaczka
" choroby wątroby
" niedoczynnośd i nadczynnośd tarczycy
" hipercholesterolemia
" Obniżone wartości OB. występują:
" przewlekła niewydolnośd krążenia
" niedokrwistośd pierwotna lub wtórna
" czerwienica
" żółtaczka
" alergie
" wstrząs anafilaktyczny
Do zadao pielęgniarki należy
" przygotowanie pacjenta do badania
" przygotowanie potrzebnego sprzętu
" pobieranie krwi do badania
" wykonanie badania wybraną metodą:
Westergrena lub Pronto
" odczytanie wyniku badania
" udokumentowanie otrzymanego wyniku
" postępowanie ze sprzętem po badaniu
" poinformowanie pacjenta o sposobie
zachowania się w czasie wykonywania badania
" zapewnienie wygodnej oraz bezpiecznej
pozycji w czasie badania
" przed pobraniem krwi należy byd na czczo
przez około 8 do 12h
" w czasie badania należy stosowad się do
wskazówek pielęgniarki pobierającej krew
" po badaniu należy utrzymad opatrunek
uciskowy do mementu całkowitego ustania
krwawienia
Do zestawu należy:
" Igły jednorazowego użytku ( nr 8,9,10)
" Strzykawka 2ml
" Gaziki
" Środek do dezynfekcji miejsca wkłucia
" 3,8% cytrynian sodu
" Opaska uciskowa
" Rękawiczki
" Zestaw do oznaczenia OB.
" Zestaw Pronto
Algorytm postępowania
" Przygotuj zestaw
" Sprawdz
tożsamośd pacjenta
" Poproś pacenta, aby ułożył wyprostowaną rękę na
oparciu fotela
" Załóż rękawiczki
" Wybierz dobrze widoczną żyłę
" Nałóż igłę na strzykawkę
" Nabierz do strzykawki 0,4ml 3,8% cytrynianu sodu
" Zmieo igłę
" Załóż opaskę uciskową na kooczynę pacjenta
Algorytm c.d.
" Poproś pacjenta aby zacisnął pięśd
" Zdezynfekuj skórę
" Wprowadz
igłę do naczynia
" Zaaspiruj do strzykawki krew (1,6ml)
" Zwolnij opaskę uciskową
" Uciśnij miejsce wkłucia gazikiem
" Odciągnij tłok w strzykawce i delikatnie wymieszaj zawartośd
" Przelej krew do pojemniczka, załóż rurkę Westergrena, aby słupek
krwi doszedł w niej  0
" Ustaw pojemniczek w miejscu nie narażonym na działanie ciepła
" Oznacz imię i nazwisko pacjenta, godzinę nastawienia badania i
godzinę odczytu
Bibliografia
" Ciechanowicz W.  Pielęgniarstwo dwiczenia