Załącznik nr 8 WZÓR (pieczęć lub logo organizatora) & & & & & .., dnia ................................... CERTYFIKAT Nr & ..../........ (rok) ZDANIA EGZAMINU w dziedzinie ochrony radiologicznej pacjenta Na podstawie art. 33c ust. 5c ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. Prawo atomowe (Dz. U. z 2007 r. Nr 42, poz. 276, z pózn. zm.). Pan(i) ........................................................................................................................................ (imię i nazwisko) ....................................................................................................................................... (numer PESEL lub gdy nie został nadany rodzaj, seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość) zdał(a) egzamin w dziedzinie ochrony radiologicznej pacjenta w zakresie & & & & & .. . Certyfikat jest ważny przez okres 5 lat od daty jego wystawienia. Podstawa art. 33c ust. 5d ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. Prawo atomowe (Dz. U. z 2007 r. Nr 42, poz. 276, z pózn. zm.). (pieczęć organizatora) & & & & & & & & & & & & & ................................................... (Przewodniczący komisji egzaminacyjnej) (Kierownik podmiotu prowadzącego szkolenie)