Streszczenie








POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY


OKREŚLENIE WPŁYWU SKUTECZNEJ ANGIOPLASTYKI WIEŃCOWEJ NA PERFUZJĘ I FUNKCJĘ LEWEJ KOMORY OCENIONE BADANIAMI:
WYSIŁKOWĄ SCYNTYGRAFIĘ PERFUZYJNĄ I TKANKOWĄ ECHOKARDIOGRAFIĄ DOPPLEROWSKĄ
M. Kostkiewicz, WTracz, W. Płazak, T Przewłocki
Klinika Chorób Serca i Naczyń, Instytut Kardiologii, Collegium Medicum, Kraków


Celem pracy było określenie stopnia poprawy perfuzji wieńcowej i funkcji lewej komory po PTCA ocenione wysiłkową scyntygrafią perfuzyjną Tc 99 MIBI i tkankową echokardiografią dopplerowską(TDI). Badaniami objęto 16 chorych (13 mężczyzn i 3 kobiety) u których wykonano badanie scyntygraficzne badanie echokardiograficzne przed i do miesiąca po skutecznej angioplastyce naczyń wieńcowych. W badaniu scyntygraficznym określano obecność wysiłkowych zaburzeń perfuzji przy podziale mięśnia serca na 16 segmentów. W badaniu tkankowej echokardiografii dopplerowskiej oceniano prędkość i kierunek ruchu mięśnia w okresie skurczu komór i podokresach rozkurczowych: wczesnego napełniania komór i skurczu przedsionków. Pomiary wykonywano w segmentach unaczynionych przez poszczególne tętnice wieńcowe. Poprawa perfuzji wyrażona poprzez istotne statystycznie zmniejszenie ubytków o charakterze przejściowym była obserwowana u 14 chorych (87%). Poprawę funkcji mięśnia określoną poprzez zmianę prędkości ruchu mięśnia serca oceniono również u 14 chorych po skutecznej PTCA. Porównując ilość segmentów o nieprawidłowej perfuzji i funkcji przed PTCA obliczono ich zgodną lokalizację w segmentach unaczynionych przez poszczególne tętnice wieńcowe na 88,3%. Po zabiegu PTCA zgodność ta wynosiła 82,7%.
Wnioski: W badaniu wykazano dobrą korelację pomiędzy odcinkowymi zaburzeniami perfuzji i zaburzeniami funkcji lewej komory. Wysiłkowe badanie scyntygraficzne i tkankowa echokardiografia dopplerowska umożliwiają ocenę zmian perfuzji i funkcji mięśnia serca po skutecznej angioplastyce wieńcowej










POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY

© Copyright by Polskie Towarzystwo Kardiologiczne 2000