Zamość, dn. ................................ WNIOSEK O URLOP Nazwisko i imię ...................................................................................................... Proszę o udzielenie mi urlopu ................................................................................. w okresie od dnia.....................................do dnia ................................................... ilość dni ................................................................................................. (włącznie). Zastępstwo pełnić będzie......................................................................................... Podpis Kierownika Podpis Wnioskodawcy ........................................ ........................................ Zamość, dn. ................................ WNIOSEK O URLOP Nazwisko i imię ...................................................................................................... Proszę o udzielenie mi urlopu ................................................................................. w okresie od dnia.....................................do dnia ................................................... ilość dni ................................................................................................. (włącznie). Zastępstwo pełnić będzie......................................................................................... Podpis Kierownika Podpis Wnioskodawcy ........................................ ........................................