Politechnika Poznańska WYDZIAA INŻYNIERII ZARZDZANIA Poznań, dnia ........................................ .......................................................................................... numer albumu .......................................................................................... nazwisko i imię .......................................................................................... semestr, rok, kierunek/specjalność .......................................................................................... tryb studiów DZIEKANAT WYDZIAAU INŻYNIERII ZARZDZANIA DOTYCZY: Powtarzania przedmiotów Z powodu nie zaliczenia następujących przedmiotów: .......................................................................................................................... .......................................................................................................................... .......................................................................................................................... .......................................................................................................................... w sesji zimowej / letniej (*) w roku akademickim ...................................... zgłaszam konieczność ich powtarzania w sesji zimowej / letniej (*) w roku akademickim .................................... Opłatę za w/w przedmioty w wysokości ......................... zł uiściłem / uiściłam (*) (dowód wpłaty w załączeniu). ......................................................... data i podpis studenta & & & & & & & & & & & & & & & ..& & ..& .. Potwierdzenie przez dziekanat wniesienia opłaty Uwaga! Potwierdzenie wniesienia opłaty przez dziekanat stanowi zgodę dziekanatu na dopisanie studenta do listy aktualnie studiujących dany przedmiot lub w szczególnych przypadkach, zgodę na wcześniejsze zaliczanie przedmiotu w trybie eksternistycznym (jeśli prowadzący przedmiot wyrazi na to zgodę). Kserokopię niniejszego wniosku należy przedstawić osobom prowadzącym w danym roku akademickim powtarzany przedmiot. Wybór prowadzącego należy do studenta. (*) Niepotrzebne skreślić