Biofizyka
Fizyczne podstawy
Elektrokardiografii (EKG)
Napięcie (prądu elektrycznego) Nernsta
Walther Hermann Nernst (1888)
" Vk= równowagowa różnica potencjałów k-tego jonu na błonie komórkowej Śi  Śo
tzw., napięcie Nernsta [V]
" R= staÅ‚a gazowa [8.314 J/(mol·K)]
" T= temperatura absolutna [K]
" zk=wartościowość k-tego jonu
" F= staÅ‚a Faraday-a [9.649 × 104 C/mol]
" ci,k= wewnątrzkomórkowa koncentracja k-tego jonu
" co,k= zewnątrzkomórkowa koncentracja k-tego jonu
Równanie Nernsta cd..
Gdzie:
ci  koncentracja jonów sodu wewnątrz komórki [mol/cm3]
co  koncentracja jonów sodu na zewnątrz komórki [mol/cm3]
Elektrokardiografia
Odprowadzenia kończynowe i
przedsercowe
Trójkąt Einthoven-a
Czynniki zaburzajÄ…ce zapis EKG
" Czynniki fizjologiczne
-potencjały od mięśni oddechowych
-rezystancja skóry (naskórka)
" Czynniki zewnętrzne
- zewnętrzne silne pole magnetyczne
Potencjał czynnościowy włókna
mięśnia sercowego
Potencjał czynnościowy węzła
zatokowo-przedsionkowego
Podłoże jonowe kolejnych faz
potencjału czynnościowego
" Faza 0 (depolaryzacja)  napływ jonów Na+ do
komórki przez kanały sodowe
" Faza 1 (wstępna repolaryzacja)  napływ jonów Cl-
" Faza 2 (plateau)  napływ jonów Ca+2 i Na+ przez
kanały wapniowe
" Faza 3 (końcowa repolaryzacja)  odpływ jonów K+
powodujący szybki powrót komórki do stanu
polaryzacji
Charakterystyka EKG
" Załamki
załamek P - jest wyrazem depolaryzacji mięśnia przedsionków (dodatni we
wszystkich 11 odprowadzeniach, poza aVR, tamże ujemny)
zespół QRS - odpowiada depolaryzacji mięśnia komór
załamek T - odpowiada repolaryzacji komór czasem też załamek U
" Odcinki
odcinek PQ - wyraża czas przewodzenia depolaryzacji przez węzeł
przedsionkowo- komorowy (AV)
odcinek ST - okres depolaryzacji komór
" Odstępy
odstęp PQ - wyraża czas przewodzenia depolaryzacji od węzła zatokowo-
przedsionkowego do węzeł przedsionkowo-komorowy (SA -> AV)
odstęp ST - wyraża czas wolnej i szybkiej repolaryzacji mięśnia komór (2 i 3
faza repolaryzacji)
odstęp QT - wyraża czas potencjału czynnościowego mięśnia komór
(depolaryzacja + repolaryzacja)
Bibliografia:
" Bioelectromagnetism -Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic
Fields J A A K K O M A L M I V U O
" Podstawy biofizyki red ANDRZEJ PILAWSKI
" Biofizyka red FELIKS JAROSZYK