Załącznik nr 1 do zarządzenia nr
101/2007/DGL
Prezesa NFZ
z dnia 5.11.2007 r.
Załącznik nr 1d do załącznika do zarządzenia Nr 80/2006 Prezesa Narodowego
Funduszu Zdrowia z dnia 18 września 2006 r.
Katalog Programów Terapeutycznych (lekowych)
ROZPOZNANIE
LP KOD NAZWA PROGRAMU SUBSTANCJE CZYNNE
KLINICZNE
1 2 3 4 5
DOCETAXELUM //
1 C 50 Leczenie raka piersi docetakselem
03.0000.001.02 DOXORUBICINUM
2 C 50 Leczenie raka piersi kapecytabiną CAPECITABINUM
03.0000.002.02
3 C 50 Leczenie raka piersi trastuzumabem TRASTUZUMAB
03.0000.003.02
IRINOTEKANUM //
4 C 18, C 19, C 20 Leczenie raka jelita grubego irinotekanem FLUOROURACILUM // CALCII
03.0000.004.02 FOLINAS
5 C 18, C 19, C 20 Leczenie raka jelita grubego kapecytabiną CAPECITABINUM
03.0000.005.02
6 C 71 Leczenie glejaków mózgu temozolomidem TEMOZOLOMIDUM
03.0000.006.02
7 C 56 Leczenie raka jajnika topotecanem TOPOTECANUM
03.0000.007.02
Leczenie przewlekłej białaczki szplikowej
8 C 92.1 IMATINIB
(PBS) imatinibem
03.0000.008.02
Leczenie nowotworów podścieliska
według opisu
9 przewodu pokarmowego (GIST) IMATINIB
programu
03.0000.009.02 imatinibem
Leczenie chłoniaków złośliwych
10 C 82, C 83 RITUXIMAB
03.0000.010.02 rituximabem
PAKLITAXELUM // CISPLATINUM
11 C 56 Leczenie raka jajnika paklitakselem
LUB CARBOPLATINUM
03.0000.011.02
Leczenie nadpłytkowości samoistnej
12 D 75.2 ANAGRELIDUM
03.0000.012.02 anagrelidem
Leczenie przedwczesnego dojrzewania LEUPRORELINUM lub
13 E 22.8
płciowego TRIPTORELINUM
03.0000.013.02
według opisu Leczenie pierwotnych niedoborów
14 PREPARATY IMMUNOGLOBULIN
programu odpornosci u dzieci immunoglobulinami
03.0000.014.02
według opisu Leczenie dystonii mięśniowych toksyną
15 TOKSYNA BOTULINOWA
03.0000.015.02 programu botulinową
Leczenie mózgowego porażenia
16 G 80 TOKSYNA BOTULINOWA
dziecięcego toksyną botulinową
03.0000.016.02
Leczenie stwardnienia rozsianego
17 G 35 GLATIRAMER
03.0000.017.02 glatiramerem
Leczenie stwardnienia rozsianego
18 G 35 INTERFERONUM BETA
interferonem beta
03.0000.018.02
LAMIVUDINUM
Leczenie przewlekłego WZW typu B
19 ADEFOVIR DIPIVOXIL
lamiwudyną
ENTECAVIR
03.0000.019.02 B 18.1
Zastosowanie abciximabu u chorych ze
20 świeżym zawałem serca z uniesieniem ST ABCIXIMABUM
poddanych angioplastyce wieńcowej
03.0000.020.02 I 21
Leczenie reumatoidalnego zapalenia INFLIXIMABUM lub ADALIMUMAB
21 M 05
stawów infliximabem lub RYTUKSYMAB
03.0000.021.02
według opisu DOTREKOGINUM ALFA
22 Leczenie sepsy aktywowanym białkiem C
03.0000.022.02 programu (aktywowana)
ERYTHROPOETINUM lub
Leczenie niedokrwistości w przebiegu
23 DARBEPOETINUM alfa lub EPOETIN
PNN u pacjentów niedializowanych
03.0000.023.02 N 18 beta (PEG)
24 Leczenie choroby Gaucher'a imiglucerazą IMIGLUCERAZUM
03.0000.024.02 E 75
Leczenie niskorosłych dzieci z
25 samotropinową niedoczynnością SOMATOTROPINUM
przysadki (SNP) hormonem wzrostu
03.0000.025.02 E 23
Leczenie niskorosłych dzieci z ZT
26 SOMATOTROPINUM
hormonem wzrostu
03.0000.026.02 Q 96
Leczenie niskorosłych dzieci z PNN
27 SOMATOTROPINUM
hormonem wzrostu
03.0000.027.02 N 18
28 Leczenie choroby Hurler laronidazą LARONIDAZUM
03.0000.028.02 E 76
Leczenie reumatoidalnego zapalenia
29 M 05 LEFLUNOMIDUM
stawów leflunomidem
03.0000.029.02
Leczenie reumatoidalnego zapalenia
ETANERCEPTUM lub
30 stawów i młodzieńczego zapalenia
RYTUKSYMAB
03.0000.030.02 M 05, M 08 stawów etanerceptem
Leczenie WZW typu B lub C interferonem
31 B 18.2 INTERFERONUM alfa pegylowany
alfa pegylowanym
03.0000.031.02
Leczenie WZW typu B lub C interferonem
32 B 18.1, B 18.2 INTERFERONUM alfa naturalny
alfa naturalnym
03.0000.032.02
Leczenie WZW typu B lub C interferonem INTERFERONUM alfa
33 B 18.1, B 18.2
alfa rekombinowanym rekombinowany
03.0000.033.02
Leczenie immunosupresyjne
MOFETILI MYCOPHENOLAS,
34 Z.94 mykofenolanem mofetylu lub
ACIDUM MYCOPHENOLICUM
03.0000.034.02 mykofenolanem sodu
35 Z.94 Leczenie immunosupresyjne sirolimusem SIROLIMUS lub EVEROLIMUS
03.0000.035.02
36 Z.94 Leczenie immunosupresyjne tacrolimusem TACROLIMUS
03.0000.036.02
Leczenie dzieci z Zespołem Prader - Willi
37 SOMATOTROPINUM
hormonem Wzrostu
03.0000.037.02 Q 87.1
Leczenie choroby Leśniowskiego Crohna INFLIKSYMAB LUB ADALIMUMAB
K50
38
u dorosłych lub BUDESONID
03.0000.038.02
Leczenie choroby Leśniowskiego Crohna
K50 INFLIKSYMAB`
39
03.0000.039.02 u dzieci
Leczenie opornych postaci szpiczaka
C.90 BORTEZOMIB
40
mnogiego (plazmocytowego)
03.0000.040.02