Lukas Wilgocki, Blazej Stankiewicz, Monika Kopycka, Miroslawa Cieslicka. Ocena funkcjonalna segmentów ciała za pomocą testu FMS u
koszykarek jako profilaktyka przeciwurazowa w sporcie = The Functional Movement Screening Tests and their relevance to injury
prevention among female basketball players. Journal of Health Sciences. 2013;3(16):011-028. ISSN 1429-9623 / 2300-665X.
The journal has had 5 points in Ministry of Science and Higher Education of Poland parametric evaluation. Part B item 1107. (17.12.2013).
© The Author (s) 2013;
This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Radom University in Radom, Poland
Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the
original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/) which permits
unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.
This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/) which permits unrestricted, non commercial use,
distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.
Conflict of interest: None declared. Received: 29.11.2013. Revised 21.12.2013. Accepted: 25.01.2013.
Ocena funkcjonalna segmentów ciała za pomocą testu FMS u
koszykarek jako profilaktyka przeciwurazowa w sporcie
The Functional Movement Screening Tests and their relevance to injury prevention among
female basketball players
Aukasz Wilgocki Ä…, BÅ‚ażej Stankiewicz ², Monika Kopycka ², MirosÅ‚awa CieÅ›licka ²
Lukas Wilgocki Ä…, Blazej Stankiewicz ², Monika Kopycka ², Miroslawa Cieslicka ²
1. Akademia Wychowania Fizycznego Józefa Piłsudskiego w Warszawie
2. Uniwersytet Kazimierza Wielkiego w Bydgoszczy
1. Józef Piłsudski Uniwersity of Physical Education in Warsaw
2. Kazimierz Wielki Uniwersity in Bydgoszcz
Słowa kluczowe: FMS (funkcjonalna ocena wzorców ruchowych), CORE (mięśnie tułowia,
kompleks biodrowo-miedniczno-lędzwiowy), profilaktyka przeciwurazowa, koszykówka, testy
stabilizacji centralnej, testy równowagi statycznej, łańcuch kinematyczny
Key words: The FMS ( The Functional Movement Screen), Core Muscle Strength and
Stability Tests, Balance Tests, Kinematic Chain exercise, injury prevention, basketball.
Streszczenie
Wprowadzenie
Trening sportowy bez odpowiedniej profilaktyki przeciwurazowej i odpowiedniej oceny funkcjonalności organizmu niesie za sobą ryzyko
powstania kontuzji. Nowoczesny trening nie tylko polega na zaawansowanych metodach treningowych ale także na wykorzystywaniu narzędzi
dających szybki wgląd w funkcjonowanie wzorców ruchowych, dlatego w takim celu pomocne są testy oceny funkcjonalnej FMS.
Cel pracy
Celem pracy była analiza testów oceny funkcjonalnej FMS u koszykarek i ich wpływ na wykorzystanie w profilaktyce przeciwurazowej.
Materiał i metody
W badaniach zastosowano testy stabilizacji centralnej, testy równowagi statycznej oraz testy FMS. Grupę badawczą stanowiło16
koszykarek i 16 osób nietrenujących. Badania wykonano jednorazowo, przeprowadzona analiza wyników wskazała wiele zmian zachodzących w
organizmach badanych osób.
Wyniki
Na podstawie opracowanych wyników stwierdza się kompensacje w wykonywaniu wzorców ruchowych przez koszykarki i osoby
nietrenujące. Zauważalne są asymetrie w funkcjonowaniu narządu ruchu koszykarek. Przy występowaniu zmian kompensacyjnych i niedostatecznej
profilaktyce przeciwurazowej elementy te mają wpływ na występowanie kontuzji.
Wnioski
Analiza wyników badań powaliła na wyciągnięcie następujących wniosków:
1. U większości zawodniczek trenujących koszykówkę występują kompensacje
w funkcjonalnej ocenie FMS.
2. U osób nietrenujących widoczne są kompensacje w funkcjonalnej ocenie FMS.
3. Występują asymetrie w funkcjonowaniu organizmu koszykarek.
4. Brak odpowiedniej profilaktyki przeciwurazowej ma wpływ na występowanie kontuzji.
5. Nie odpowiednio prowadzony trening stabilizacyjny lub jego brak przekłada się na słabszą ocenę funkcjonalną zawodniczek.
6. Wykonanie testów FMS ma duże znaczenie w szybkiej funkcjonalnej ocenie zawodniczek, jako element profilaktyki przeciwurazowej.
Summary
Introduction
Sports training without proper injury prevention and functional fitness assessment poses serious injury risk. Modern training involves not
only advanced training methods but also adopting the FMS as the screening tool.
Aim of the study
11
The aim of this research paper is to analyse female basketball players FMS screens and their use as a baseline to create customized
treatment and prevention plans.
Material and methods
The tests included stability tests, balance tests and the FMS. The control group consisted of 16 female basketball players and 16 people not
training any sports. The tests were conducted once and the analysis of their results revealed numerous changes taking place in the people s organisms.
Results
The collected data shows compensation modes in movement patterns in both basketball players and the other group. Assymetrical
movement patterrns have been observed in the basketballers group. With compensation patterns and insufficient prevention, the above mentioned
elements can cause injury.
Conclusions
On the basis of the analysis it is possible to conclude:
1. The majority of basketball players have created compensations.
2. All the people not training sports professionally have created compensations.
3. There are assymetries in the functioning of the basketballers organisms.
4. Lack of proper injury prevention can lead to injury.
5. Improper stability training or its lack results in lower FMS scores.
6. The FMS screens play an important role in the players functional assessment and injury prevention.
7. Every trainer should be provided with diagnostic tools enabling him to assess functional movement and develop safe training programs.
Wprowadzenie
Koszykówka to gra zespołowa, gdzie szybkie tempo gry, szybki zwrot i różnorodność akcji
sprawia, że jest sportem nie tylko widowiskowym, ale też zmuszającym zawodników do
maksymalnego zaangażowania zdolności wysiłkowych. Bardzo ważne dla koszykówki są
różnorodne i dynamiczne ruchy, siłowa walka o piłkę, szczególnie duże obciążenie mięśni i aparatu
więzadłowo-stawowego kończyn dolnych (zrywy, nagłe zatrzymania, skoki, itp.) oraz ciągłe
zmiany intensywności pracy mięśni (Magiera L., 2004).
Koszykówka jest dyscypliną sportu, gdzie najczęściej zmienia się przepisy gry, chcąc
dostosować je do wymagań widza, jednocześnie podwyższając próg umiejętności indywidualnych
zawodników. Gra staje się coraz szybsza, coraz bardziej dynamiczna, co zmusza trenerów i
zawodników do systematycznej i wytężonej pracy nad doskonaleniem cech motorycznych, techniki
operowania piłką przy pełnej szybkości i umiejętności wykorzystywania każdego błędu
przeciwnika w ułamku sekundy.
Uprawianie tej dyscypliny sportu rozwija u zawodników zdolności motoryczne, takie jak
zwinność, zręczność, szybkość, koordynację ruchową i wytrzymałość. W czasie gry uzdolnienia te
wzajemnie się przenikają, podnosząc poziom sprawności ogólnej zawodników.
Często wymagane jest od zawodników wykonanie zadań z dziedziny taktyki gry, nie
wyposażając ich wcześniej w odpowiednie środki techniczne (Huciński T., 2008).
Trenerzy, nauczyciele, instruktorzy zapominają o przygotowaniu anatomicznym, tzn. każdy
ruch zawodnika powinien być nauczany poprzez zwracanie uwagi na anatomię funkcjonalną. Aby
koszykarz wykonał zryw, skok, szybki bieg jego mięśnie powinny być odpowiednio wzmocnione
oraz rozciągnięte.
Podczas swojej pracy mięśnie są narażone na szkodliwe działanie wielu procesów
powodujących ich przeciążenie. Jedną z funkcji układu mięśniowego jest wprawienie w ruch
organizmu. Specyfiką każdego ruchu, jest to że poszczególne partie mięśniowe ulegają wielu
zmianom, jak rozciąganie, wzmożone napinanie, co powoduje ich asymetryczną pracę (T., 2001),
(Stodolny, 1999).
Do kontuzji może dojść w wielu miejscach narządu ruchu ze względu na charakterystykę
dyscypliny.
12
Funkcjonalność organizmu, to pojęcie charakteryzujące globalne odniesienie do
motoryczności, gdzie wszystkie segmenty ciała zaangażowane w ruch współpracują ze sobą i na
siebie oddziaływają. Jednak aby zrozumieć działanie całego łańcucha kinematycznego organizmu,
w koszykówce należy zwrócić uwagę na poszczególne segmenty ciała z osobna. Prawidłowe ruchy
koszykarza zawierają wszystkie elementy motoryczności podstawowej w ujęciu funkcjonalnym:
stabilność, zakres ruchu, koordynacja nerwowo-mięśniowa. Specyfika pracy podczas gry w
koszykówkę wymaga od organizmu świetnie działającej motoryczności ukierunkowanej: siła, moc,
szybkość, wytrzymałość. Dlatego mówiąc o koszykówce w ujęciu funkcjonalnym zauważamy, że
dyscyplina ta angażuje wszystkie segmenty ciała zawodnika, co wiąże się z działaniem całego
łańcucha kinematycznego, a co za tym idzie wykorzystuje wszystkie przejawy motoryczności
(Rzepka, 2013).
Aby ustrzec koszykarza przed kontuzją, nowoczesny trening ukierunkowany na prawidłowe
rozwijanie funkcjonalności organizmu stosuje wiele metod analizujących funkcjonowanie narząd
ruchu, w tym FMS. Jest to zespół 7. testów służący do przesiewowej diagnostyki stanu
funkcjonalnego zawodnika.
Obecne przygotowanie trenerskie powinno być rozszerzone o wiedzę na temat takich metod
jak FMS (funkcjonalna ocena wzorców ruchowych), dzięki czemu trening stanie się bezpieczny, a
możliwości organizmu zawodnika przełożą się na wynik sportowy.
Do grupy badawczej zakwalifikowano 16. koszykarek, do grupy kontrolnej 16. uczennic
liceum z klasy o profilu ogólnym. Wszystkie osoby otrzymały informację na temat badania oraz
jego przebiegu, jak również podpisały zgodę na udział w nim. Osoby badane znajdują się w
przedziale wiekowym 16-20lat.
Jako pierwszą czynność badane zostały poproszone o wypełnienie ankiety, która dotyczyła
pytań o ich staż treningowy, wiek, trening, dolegliwości bólowe oraz powstałe kontuzje. Następnie
u każdej osoby zostały wykonane testy FMS, czyli zespół 7. testów służący do przesiewowej
diagnostyki stanu funkcjonalnego zawodnika. Testom zostały poddane poszczególne segmenty
narządu ruchu. Ostatnią czynnością było przeprowadzenie testów stabilizacji centralnej oraz testów
oceny równowagi statycznej.
Cel badań
Trening koszykarski bez odpowiedniej profilaktyki przeciwurazowej i odpowiedniej oceny
funkcjonalności organizmu niesie za sobą ryzyko powstania kontuzji.
Na podstawie danych dostępnych w literaturze oraz doświadczenia zebranego w pracy
badawczej sformułowane następuje cele badawcze:
a) funkcjonalna ocena narzÄ…du ruchu koszykarek,
b) ocena motoryczności podstawowej: mobilność, stabilność, koordynacja,
c) analiza występowania asymetrii w pracy mięśni,
d) analiza braku treningu stabilizacji centralnej i równowagi statycznej na ocenę funkcjonalną
koszykarek,
e) porównanie oceny funkcjonalnej koszykarek do osób nietrenujących,
f) ocena wpływu treningu oraz jego braku na funkcjonalność koszykarek i osób nietrenujących.
Hipotezy badawcze:
1. Domniema się, że brak treningu stabilizującego ma wpływ na funkcjonalność organizmu.
2. Brak odpowiedniej profilaktyki przeciwurazowej przekłada się na występowanie kontuzji.
13
3. Prawdopodobnie trening sportowy przekłada się na lepsze wyniki w ocenie funkcjonalnej
testami FMS niż u osób nietrenujących
Prawdopodobnie ze względu na charakter dyscypliny nie występują asymetrie u koszykarek.
Materiał i metody
Charakterystyka materiału badawczego
Badania zostały wykonane na grupie 32. osób zakwalifikowanych na podstawie ogłoszenia.
Badania zostały podzielone na dwie grupy. Pierwszą grupę stanowiły koszykarki 16. zawodniczek,
a drugą grupę 16. osób stanowiły uczennice szkoły-osoby nie trenujące. Wszystkie osoby badane
otrzymały informację na temat badania oraz jego przebiegu, jak również podpisały zgodę na udział
w nim. Warunkiem uczestnictwa koszykarek w badaniach był staż treningowy minimum 2 lata.
Największy staż treningowy, bo aż 93,75 % badanych trenuje >4 lata, a 6,25% badanych ma staż
treningowy d"4 lata. Dane dotyczące stażu treningowego koszykarek przedstawia rycina 3.
Ryc.1. Staży treningowy badanych koszykarek.
Na rycinie 2. Przedstawiony został przedział wiekowy koszykarek. Największa liczba osób
znajduje siÄ™ w przedziale 16-17 lat, co stanowi 75% badanych koszykarek, natomiast 25%
badanych koszykarek znajduje się w przedziale wiekowym powyżej 18 lat.
Ryc.2. Przedział wiekowy badanych zawodniczek.
Wykres słupkowy (ryc.3.) przedstawia rodzaje stosowanej profilaktyki przeciw urazowej
przez koszykarki. Najwięcej badanych 10 osób stosuje ćwiczenia stabilizujące, 9. badanych osób
stosuje ćwiczenia rozciągające, 8. badanych koszykarek stosuje odnowę biologiczną, 5. badanych
14
koszykarek zdrowy styl życia, a 4. osoby wspomaganie farmakologiczne. Są to najczęstsze sposoby
profilaktyki przeciw urazowej stosowane przez koszykarki.
Ryc.3. Rodzaj profilaktyki przeciwurazowej stosowany przez koszykarki.
Przedział wiekowy osób nietrenujących nie został przedstawiony w sposób graficzny
ponieważ cała grupa badanych 16. osób znajduje się w przedziale wiekowym 16-17 lat, co stanowi
100% badanych.
Wykres słupkowy (ryc.4.) przedstawia rodzaje profilaktyki przeciwurazowej stosowane
przez osoby nietrenujące. Największa liczba 7. osób stosuje ćwiczenia rozciągające, 5. badanych
zdrowy styl życia, 2. osoby ćwiczenia stabilizujące, żadna z uczestniczek badania nie stosuje
wspomagania farmakologicznego oraz zabiegów odnowy biologicznej.
Ryc.4. Rodzaj profilaktyki przeciwurazowej stosowany przez osoby nietrenujÄ…ce.
15
Zastosowane metody badawcze
Grupa koszykarek oraz grupa osób nietrenujących została przebadana za pomocą kilku
metod pomiarowych. Wykorzystane metody pomiarowe były ukierunkowane na sprawdzenie
funkcjonalności organizmu badanych grup oraz porównanie funkcjonalności organizmu osób
trenujących i nietrenujących. Pierwszym wykonanym badaniem była ankieta dotycząca treningu,
stosowanych ćwiczeń oraz organizmu badanych. Drugim etapem było wykonanie testów
funkcjonalnej oceny FMS. Ostatnią część badania stanowiły testy stabilizacji centralnej i testy
oceny równowagi statycznej.
Testy stabilizacji centralnej:
a) Test ,,gorsetu brzusznego
Test ocenia wytrzymałość mięśnia prostego brzucha podczas trzymania tułowia w pozycji
zgiętej. Podczas testu badany zostaje ułożony z 60-stopniowym klinem umieszczonym za tułowiem
w pozycji siedzącej. Następnie badający wyjmuje klin, a osoba badana stara się utrzymać tułów w
pozycji zgiętej. Wynik testu zależy od czasu utrzymania się w danej pozycji. Normą dla kobiet są
134s. Wynik poniżej świadczy o nie wydolności mięśnia prostego brzucha i mięśni głębokich
(Donatelli, 2011).
b) Test w pozycji mostka bokiem
Test ten wykonuje się w celu sprawdzenia wytrzymałości mięśni stabilizatorów tułowia, w
szczególności symetryczną czynność mięśnia czworobocznego lędzwi. Pozycja wyjściowa leżenie
na boku z górną częścią tułowia podpartą na przedramieniu. Kończyny dolne wyprostowane oparte
o podłoże. Wykonanie polega na uniesieniu tułowia ku górze i utrzymanie się w tej pozycji. Normą
dla kobiet jest utrzymanie siÄ™ w opisanej pozycji 75s na boku prawym i 78s na boku lewym
(Donatelli, 2011).
Testy równowagi statycznej:
a) Zmodyfikowany test kliniczny integracji czuciowej i równowagi: stanie obunóż na poduszce
sensomotorycznej.
Test ocenia stabilność stawów obwodowych oraz równowagę. Pozycja wyjściowa stanie
obunóż na poduszce sensomotorycznej, stopy złączone, ręce wzdłuż tułowia. Ocena testu zależy od
czasu utrzymania się na poduszce. Czas określony przez badaczy to 30s. dla zdrowych osób.
Badany wykonuje 3. próby (Donatelli, 2011).
b) Zmodyfikowany test kliniczny integracji czuciowej i równowagi: stanie na jednej nodze na
poduszce sensomotorycznej.
Wykonanie testu daje informacje o stabilizacji obwodowej i równowadze osoby badanej.
Pozycja wyjściowa stanie obunóż na poduszce sensomotorycznej, stopy złączone ręce na biodrach.
Test polega na oderwaniu jednej nogi i odchyleniu jej w tył. Utrzymanie się w tej pozycji przez 30s.
Badany wykonuje 3. próby na nodze prawej i 3próby na nodze lewej (Donatelli, 2011).
Badanie FMS (The Functional Movement Screen) (Rzepka, 2013), (Lephart S.M., 2002).
Test składa się z 7. prób:
1. Test głębokiego przysiadu (Deep squat).
2. Test przeniesienia nogi nad płotkiem (Hurdle step).
3. Test przysiadu w wykroku (In-Line Lunge).
4. Test oceny mobilności obręczy barkowej (Shoulder Mobility).
16
5. Test aktywnego uniesienia wyprostowanej nogi (ASLR).
6. Test ugięcia ramion w podporze (Trunk Stability Push Up).
7. Test stabilności rotacyjnej tułowia (Rotational Stability).
Badanie wykonujemy bez wcześniejszej rozgrzewki, w płaskim obuwiu. W każdym teście
mamy 3. próby do wykonania.
Testy oceniane są punktowo od 0 do 3. Za wykonanie prawidłowego wzorca ruchowego
3pkt. Za wykonanie wzorca ruchowego z elementem kompensacji 2pkt. Przy niezdolności do
wykonania wzorca ruchowego badany otrzymuje 1pkt. Jeżeli podczas próby występuje ból badany
otrzymuje 0pkt.
Analiza statystyczna
Wyniki ankiety, testów stabilizacji centralnej i równowagi oraz wyniki testów FMS oceny
funkcjonalnej zostały opracowane z wykorzystaniem programu statystycznego Statistica. Wyniki
ankiet zostały opracowane za pomocą wykresów słupkowych liczbowych oraz procentowych.
Wyniki testów stabilizacji i równowagi zostały opracowane w postaci wykresów słupkowych
liczbowych. Wyniki testów FMS opracowano za pomocą wykresów słupkowych, a analiza
porównawcza została przedstawiona za pomocą tabel i wykresów.
Wyniki
Testy stabilizacji centralnej.
Stabilizacja centralna tzw. CORE kompleks biodrowo-miedniczo-lędzwiowy jest podstawą
w każdej dyscyplinie sportowej. Jego prawidłowe funkcjonowanie stanowi profilaktykę
przeciwurazową oraz zapewnia stabilne funkcjonowanie organizmu podczas treningu lub zawodów.
Wyniki Testu ,,gorsetu brzusznego u koszykarek wykazały, że w grupie badanych koszykarek, 11.
miało wynik poniżej 134s, co wskazuje na słabą stabilizację centralną w płaszczyznie strzałkowej,
natomiast 5. badanych koszykarek miało wynik większy równy 134s, co wskazuje na dobra
stabilizację centralną w płaszczyznie strzałkowej.
Stabilizacja centralna równie ważna jest w życiu codziennym. Wyniki Testu gorsetu
brzusznego u badanych osób nietrenujących wykazały u całej grupy wyniki poniżej 134s, co
świadczy o niewydolności mięśni brzucha w płaszczyznie strzałkowej i może predysponować do
przeciążeń kręgosłupa.
Test w pozycji mostka bokiem, sprawdza funkcjonowanie mięśni skośnych brzucha. Na
wykresie (ryc.5.) przedstawione zostały przedziały czasowe, które mówią o dobrej stabilizacji e"75s
dla boku prawego oraz e"78s dla boku lewego oraz słabej stabilizacji, o czym świadczą wyniki <78s
dla obu boków. W grupie badanych koszykarek, 6. zawodniczek miało prawidłową stabilizację
boku prawego, natomiast 10. zawodniczek słabą. Dobrą stabilność boku lewego miały 2.
koszykarki, natomiast słabą 14. zawodniczek.
17
Test w pozycji mostka bokiem
koszykarki
16
14
14
12
10
10
8
6
Liczba badanych
6
4
2
2
0
Prawy bok Prawy bok Lewy bok Lewy bok
<75s e"75s <78s e"78s
Ryc.5. Test w pozycji mostka bokiem wśród badanych koszykarek.
W grupie osób nietrenujących dobrą stabilizację boku prawego miało 5. osób, natomiast
słabą 11. Dobrą stabilność boku lewego wykazało 5. osób, a słabą 11. Wyniki te są alarmujące i
pokazują, ile osób ma słabą stabilizację w pozycji mostka bokiem. Graficzny obraz sytacji
przedstawiony został za pomocą ryc.6.
Test w pozycji mostka bokiem osoby
nietrenujÄ…ce
11 11
12
10
8
5 5
6
Liczba badanych
4
2
0
Prawy bok Prawy bok Lewy bok Lewy bok
<75s e"75s <78s e"78s
Ryc.6. Test w pozycji mostka bokiem wśród badanych osób nietrenujących.
Testy oceny równowagi statycznej.
Testy integracji czuciowej i równowagi odgrywają istotną rolę w celu sprawdzenia, jak
organizm sportowca radzi sobie na niestabilnym podłożu. Wynik jest bardzo ważny, ponieważ
informuje nas, jak funkcjonuje sportowiec w przestrzeni na boisku. Wyniki badań wśród
koszykarek wykazały u 3. zawodniczek wynik gorszy od 30s, co świadczy o słabej równowadze,
natomiast grupa 13. zawodniczek osiągnęła wynik e"30s, co wskazuje na dobrą równowagę.
W takim samym teście liczba 14. osób nietrenujących, miała wynik gorszy niż 30s, co
świadczy o braku odpowiedniej równowagi na zmienionym podłożu, 2. osoby miały wynik lepszy
e"30s, co wskazuje na ich dobrą równowagę.
W utrudnionej sytuacji, podczas testu stania na prawej nodze na poduszce sensomotorycznej
13. koszykarek miało wynik gorszy niż 30s, a tylko 3. wynik e"30s, co może wskazywać, że podczas
większości sytuacji meczowych takich jak bieg, wyskok z odbicia jednonóż, balans ciałem na
jednej nodze mogą wystąpić problemy z równowagą.
18
Nieco lepiej sytuacja wyglądała podczas testu stania na lewej nodze. Tu 9. koszykarek
miało wynik gorszy niż 30, a 7. wynik e"30s. Mimo to nadal ponad połowa zawodniczek
uprawiających trudną, acykliczną konkurencją wykazuje braki w treningu równowagi.
Wśród osób nietrenujących sytuacja wygląda jeszcze gorzej. Podczas testu stania na prawej
nodze na poduszce sensomotorycznej aż 14. osób miało wynik <30s, a tylko 2. badane osoby wynik
e"30s. Odzwierciedla to słabą równowagę i integrację czuciową u osób nietrenujących.
Podczas tej samej próby na nodze lewej aż 15. osób miało wynik gorszy niż 30s, a tylko 1.
osoba badana uzyskała wynik e"30s, co potwierdza występowanie problemów z równowagą wśród
90% badanych osób nietrenujących sportu wyczynowo.
Testy FMS
Testy oceny funkcjonalnej FMS (functional movement screen) spełniają role szybkiej
analizy globalnego wzorca ruchowego i pozwalajÄ… na szybkie wychwycenie kompensacji
zachodzÄ…cych w organizmie.
Pierwszym testem oceny funkcjonalnej FMS jest głęboki przysiad (Deep Squat). Na rycinie
7. przedstawione są wyniki koszykarek i osób nietrenujących. W badanej grupie koszykarek 13.
osób uzyskało 2pkt, 1. zawodniczka 3pkt, 1. osoba 1pkt i 1. badana 0pkt. Natomiast cała grupa
osób nietrenujących uzyskała w teście 2pkt.
Ryc.7. Pierwsza próba FMS - głęboki przysiad.
Drugi test w ocenie funkcjonalnej FMS, to przeniesienie nogi nad poprzeczkÄ… (Hurdle Step).
W teście 13. koszykarek uzyskało 2pkt, 3. koszykarki uzyskały maksymalna liczbę 3 pkt. W grupie
nietrenujących 15. osób uzyskała 2pkt i 1. osoba wykonała poprawny wzorzec ruchowy uzyskując
3pkt.
19
PRZENIESIENIE NOGI NAD
POPRZECZK (Hurdle Step)
20
15
15 13
koszykarki
10
osoby nietrenujÄ…ce
5 3
1
0 0 0 0
0
0pkt 1pkt 2pkt 3pkt
Ryc.8. Druga próba FMS - przeniesienie nogi nad poprzeczką.
W teście nr 3. przysiad w wykroku (In-Line Lunge), 12. koszykarek uzyskało 2pkt, a 4.
zawodniczki uzyskały 3pkt. Wśród osób nietrenujących 16. osób (100%) uzyskało 2pkt. Rycina 9.
obrazuje wyniki trzeciej próby FMS.
Ryc. 9. Trzecia próba FMS przysiad w wykroku.
W kolejnej próbie mającej na celu ocenę mobilności obręczy barkowej, 8. koszykarek
uzyskało 3pkt, 7. zawodniczek 2pkt, a 1. osoba 1 pkt. Wśród osób nietrenujących aż 9. osób
uzyskało 3pkt, 6. osób 2 pkt, a 1. badana 1pkt. Sytuacja ta pokazuje jak mocno charakterystyka gry
w koszykówkę wpłynęła na zaniżenie wyników w tej próbie osób trenujących względem osób
nieuprawiających. Widać to na ryc. 10.
Ryc. 9. Czwarta próba FMS ocena ruchomości obręczy barkowej.
20
Liczba badanych
W próbie aktywnego uniesienia wyprostowanej nogi przedstawionej na ryc.10. tylko 5.
koszykarek uzyskało 3pkt, 11. zawodniczek 2pkt, 1. osoba 1pkt. W grupie osób nietrenujących
proporcje były podobne. Mianowicie 4. osoby uzyskały 3pkt, 11. osób 2pkt, a 1. osoba 1pkt.
AKTYWNE UNIESIENIE
WYPROSTOWANEJ NOGI (ASLR)
15
11 11
10
koszykarki
5
4
5
osoby nietrenujÄ…ce
1
0 0 0
0
0pkt 1pkt 2pkt 3pkt
Ryc. 10. Piąta próba FMS aktywne uniesienie wyprostowanej nogi.
W teście nr 6., (ryc.11.) polegającym na ugięciu ramion w podporze, 9. koszykarek uzyskało
maksymalna liczbę 3pkt, a 7. zawodniczek 2. pkt. W grupie osób nietrenujących tylko 1. badana
miała 3pkt, 10. osób 2pkt, natomiast 5. badanych uzyskało wynik 1 pkt. Można by tu się
doszukiwać pewnej analogii polegającej na słabej ruchomości obręczy barkowej przy jednocześnie
dużej sile tego segmentu ciała u koszykarek i odwrotnie u osób nietrenujących. W rzeczywistości
jednak ta próba w rzeczywistości nie ocenia siły obręczy barkowej a siłę mięśni głębokich okolic
brzucha.
UGICIE RAMION W PODPORZE
(Trunk Stability Push Up)
15
10
9
10
7
koszykarki
5
5
osoby nietrenujÄ…ce
1
0 0 0
0
0pkt 1pkt 2pkt 3pkt
Ryc. 11. Szósta próba FMS ugięcie ramion w podporze.
Ostatnim testem oceny funkcjonalnej FMS, jest test stabilności rotacyjnej tułowia
(Rotational Stability). W tej próbie 8. koszykarek uzyskało 2pkt i tyle samo zawodniczek uzyskało
1pkt. Wśród osób nietrenujących 11. badanych uzyskało 2pkt, a 5. osób 1pkt. Na podstawie
własnych obserwacji i przeprowadzonej dużej ilości badań autorzy wskazują tą próbę jako
najtrudniejszÄ… do wykonania zgodnie ze wzorcem ruchowym co daje badanemu 3pkt. Graficzny
zapis tej próby przedstawiony został na ryc.12.
21
Liczba badanych
Liczba badanych
Ryc. 12. Siódma próba FMS test stabilności rotacyjnej tułowia.
Analiza porównawcza
Tab.1. Poziom istotności statystycznej korelacji testów FMS u koszykarek.
Shoulder Deep
ASLR Hurdle Step Rotational Stability
Mobility Squat
Shoulder Mobility 1,00 0,18 -0,02 -0,08 -0,10
ASLR 1,00 -0,08 0,37 0,67
Deep Squat 1,00 0,10 0,00
Hurdle Step 1,00 0,16
Rotational Stability 1,00
Tabela przedstawia dane istotne statystycznie dotyczące testów FMS. Poziom istotności
statystycznej został oznaczony p<0.05. Dane istotnie statystycznie zostały oznaczone w tabeli. Na
podstawie wyników zauważamy silną korelacje Testu aktywnego uniesienia wyprostowanej nogi
(ASLR) z Testem stabilności rotacyjnej tułowia (Rotational Stability).
Test (ASLR) ocenia mobilność pasma kulszowo goleniowego. Ograniczenie zakresu ruchu
danego segmentu ma istotny wpływ na postawę i realizowanie zadań funkcjonalnych w ujęciu
całego ciała. Natomiast test (Rotational Stability) ocenia funkcjonowanie kompleksu biodrowo-
miedniczno-lędzwiowego tzw. CORE w wielu płaszczyznach, którego praca między innymi
odpowiada za prawidłowe relacje i ułożenie segmentów względem siebie podczas ruchu. Przy
nieprawidłowej pracy kompleksu biodrowo-miedniczno-lędzwiowego podczas aktywności
fizycznej obciążenia wyładowują się w obrębie pasma kulszowego. W powyższym badaniu poziom
istotności statystycznej wskazuje na związek tych dwóch testów.
Tabele 2. i 3. przedstawiają porównanie długości stażu treningowego, a doznanych kontuzji u
koszykarek i osób nietrenujących.
Tab.2. Staż treningowy a doznane kontuzje u badanych koszykarek.
Staż treningowy a doznane kontuzje u koszykarek
0-24miesięcy 2-4lata powyżej 4lat
staw kolanowy 0 1 6
22
staw skokowy 0 0 9
odc. szyjny 0 0 1
odc. lędzwiowy 0 0 2
skręcenie nadgarstka 0 0 1
przeciążenie pleców 0 0 1
staw barkowy 0 0 0
Analizując dane zawarte w powyższej tabeli zauważyć można logiczną zależność
występowania kontuzji. Wśród badanej populacji koszykarek wystąpiły one po 4. roku treningu co
wydaje się być obrazem prawidłowym. Spowodowanym bądz narastającym obciążeniem
treningowym lub pogłębianiem się złych nawyków ruchowych prowadzących w procesie szkolenia
do kontuzji.
Odwrotna zależność przedstawiona została w tabeli 3.
Tab.3. Staż treningowy a doznane kontuzje u osób nietrenujących
Staż treningowy a doznane kontuzje u osób nietrenujących
0-24miesięcy 2-4lata powyżej 4lat
0 0 0
odc. szyjny
0 0 0
odc. piersiowy
1 0 0
odc. lędzwiowy
2 0 0
staw barkowy
1 0 0
staw biodrowy
7 0 0
staw kolanowy
1 0 0
staw skokowy
Powyższa tabela opisuje występowanie kontuzji u osób nietrenujących wyczynowo. Genezą
takiego stanu rzeczy może być chęć szybkiego uzyskania dużego postępu przez sportowców
amatorów. Brak znajomości zasad, form i metod treningowych często prowadzi do przeciążeń a co
za tym idzie do urazów i kontuzji. W praktyce trenerskiej autorów jest to zjawisko często
występujące.
Dyskusja
Koszykówka jako gra zespołowa ma dynamiczny aspekt i wiąże się z szybkim tempem akcji
na boisku. Ograniczona przestrzeń, kontakt z przeciwnikiem, szybka wymiana podań nadają tej
dyscyplinie sportu tytuł co raz bardziej popularnej. Jednak aby osoby grające w koszykówkę stały
się zawodnikami wysokiego wyczynu przechodzą ciężki wieloetapowy trening. Wszystko to wiąże
się z możliwością wystąpienia urazów. Nowoczesne wyszkolenie trenerów daje szybkie narzędzie
do wychwycenia informacji, czy zawodnik predysponuje urazom, co wiąże się z profilaktyką
przeciwurazowÄ… w sporcie.
W celu wychwycenia informacji o globalnym wzorcu ruchowym i wykorzystaniu tych
informacji w profilaktyce przeciwurazowej w sporcie wykonuje siÄ™ ocenÄ™ funkcjonalnÄ… testami
FMS (functional movement screen) (Schneiders A.G., 2011).
Warto przy ocenie funkcjonalnej wykorzystać inne testy, które dadzą dodatkowe
informacje o funkcjonowaniu narzÄ…du ruchu sportowca. Takimi testami sÄ… testy stabilizacji
centralnej: test gorsetu brzusznego i test w pozycji mostka bokiem (Donatelli, 2011), (Richardson
23
C.A., 1999). Badania pokazały, że w teście gorsetu brzusznego 11. koszykarek miało wynik gorszy
niż 134s. natomiast tylko 5. zawodniczek wynik lepszy niż 134s. Test ten jednoznacznie stwierdza
wydolność mięśni brzucha i funkcjonowanie stabilności centralnej. Niestety większa grupa
koszykarek miała wynik poniżej normy. Może świadczyć to o tym, że mięśnie brzucha są ćwiczone
nie poprawnie lub czas poświęcany na wykonywanie tych ćwiczeń jest niewystarczający. W grupie
ćwiczących rekreacyjnie 100% badanych uzyskało wynik gorszy niż 134s, co może wskazywać na
całkowity brak ćwiczeń mm. brzucha. Porterfield i DeRosa stwierdzili, że mięsień skośny brzucha
stanowi obręcz wokół kręgosłupa, która jest dodatkowym elementem zwiększającym stabilizację
kręgosłupa (Porter'eld J.A., 1998). Jest to kolejny dowód na to jak ważne są mięśni brzucha w życiu
codziennym i sporcie.
Drugim testem sprawdzającym stabilizację centralna był test w pozycji mostka bokiem,
który w szczególności sprawdza wydolność mięśnia czworobocznego lędzwi. W grupie koszykarek,
dla prawego boku 10 zawodniczek miało wynik gorszy niż 75s, a tylko 6 wynik lepszy niż 75s. Dla
boku lewego 14. koszykarek miało wynik lepszy niż 78s, a 2. gorszy niż 78s. Wynik ten może
świadczyć o braku symetrycznej pracy stabilizatorów. W grupie osób nietrenujących, 11. badanych
miało wynik poniżej 75s dla boku prawego, a 5. wynik lepszy od 75s dla boku prawego. Natomiast
dla boku lewego taka sama liczba 11. osób wynik gorszy niż 78s, a 5. osób wynik lepszy niż 78s.
Według McGilla mięsień czworoboczny lędzwi oceniany w teście w pozycji mostka bokiem jest
ważnym stabilizatorem części lędzwiowej kręgosłupa podczas wykonywania różnych ćwiczeń,
które mają poprawić wynik i zapobiegać urazom (McGill, 2002). Nadler i wsp. stwierdzili, że u
kobiet aktywnie ćwiczących występuje osłabienie odwodzicieli lewego stawu biodrowego stąd też
częstsze występowanie u tych osób przeciążeń odcinka lędzwiowego kręgosłupa (Nadaler SF.,
2002). Przeprowadzone testy wskazują na słabą stabilność centralną i mogą dawać podstawy do
stwierdzenia, że osoby trenujące i ćwiczące rekreacyjnie nie są odpowiednio zabezpieczone przed
urazami.
Oprócz stabilizacji centralnej w sporcie bardzo ważnym elementem jest równowaga
statyczna. W pierwszym zmodyfikowanym teście klinicznym integracji czuciowej i równowagi:
stanie obunóż na poduszce sensomotorycznej, 3. koszykarki miały wynik poniżej normy 30s, a 13.
zawodniczek wynik lepszy niż 30s. W grupie osób nietrenujących, 14 osób miało wynik gorszy od
normy 30s, a 2. osoby wynik lepszy niż 30s. W drugim wykonanym teście integracji czuciowej i
równowagi: stanie na jednej nodze na poduszce sensomotorycznej- noga prawa, 13. koszykarek
miało wynik poniżej 30s, a na lewej nodze 9. zawodniczek osiągnęło wynik poniżej 30s. Wśród
badanych koszykarek tylko 3. osoby miały wynik powyżej 30s dla nogi prawej i 7. osób powyżej
30s dla nogi lewej. Według badanych jeśli sportowcy nie są w stanie wystać 30s może to
świadczyć, że w kończynie dolej wystąpił kiedyś uraz, co za tym idzie słabej informacji czucia
głębokiego płynącego ze ścięgien i mięśni (Fitzgerald K.G., 2001), (Cerulli G., 2001), (Williams
G.N., 2001), (Holm I., 2004), (Lephart S.M., 2002).
W badaniach wzięły udział dwie grupy. Grupa 16 koszykarek uprawiających sport
wyczynowo i grupa 16. dziewcząt nietrenujących. W grupie koszykarek staż treningowy powyżej 4
lat wynosił 93.7%, a w przedziale stażu treningowego 2-4 lata wynosił 6.25% . W grupie osób
nietrenujących, 75% ćwiczy w przedziale 0-24 miesięcy, co może świadczyć o uprawianiu
aktywności ruchowej związanej z zajęciami wychowania fizycznego, 6.25% badanych w przedziale
2-4 lata, a 18.75% badanych w przedziale powyżej 4 lat. Staż treningowy, czy okres uprawianego
sportu ma duże znaczenie na wynik sportowy ale także na funkcjonalność organizmu sportowca.
Prawdą jest, że aktywność ruchowa niesie za sobą wiele dobrego dla organizmu. Sport wyczynowy
również wprowadza zmiany w organizmie. Na podstawie doniesień naukowych im bardziej sport
wyczynowy, im dłuższy staż treningowy, tym w organizmie większe zachodzące zmiany dotyczące
stanu funkcjonalnego sportowca (Schitltz M., 2009).
Według autorów badań naukowych (Maffiuletti N.A., 2000) wyniki parametrów
funkcjonalnych są lepsze dla profesjonalnych koszykarzy niż dla amatorów lub zawodników
ćwiczących krócej. Według ankietowanych koszykarek, 11. zawodniczek poświęca 6-7 dni w
tygodniu na trening, 4. zawodniczki 4-5 dni, a 1. trenuje 2-3dni . Wyniki te wskazują na dużą liczbę
24
jednostek treningowych w ciągu tygodnia. W grupie osób nietrenujących 14. osób w ciągu tygodnia
ćwiczy 2-3 dni, a 2. osoby 6-7 dni.
Koszykówka staje się co raz bardziej rozwijającą się dyscypliną. Dzieje się tak dlatego, że
jest co raz więcej wdrażanych programów szkoleniowych. Nasuwa się pytanie, czy programy
szkoleniowe wystarczają aby zapobiegać kontuzjom. W grupie koszykarek na zadane pytanie- czy
stosujesz ćwiczenia rozciągające po treningu, tylko 3. odpowiedziały, że tak, 1. zawodniczka
odpowiedziała, że się nie rozciąga, a 12. rozciąga się po treningu czasami. W kolejnym pytaniu- czy
ćwiczysz mięśnie brzucha, 15. koszykarek odpowiada, że tak, a 1. odpowiada, że nie ćwiczy mięśni
brzucha. Odpowiedzi na pytania sÄ… zadawalajÄ…ce, tylko skÄ…d w odpowiedzi na pytanie- jakich
doznałaś kontuzji, pada aż tyle odpowiedzi. W grupie koszykarek, 8. miało uraz stawu kolanowego,
7. uraz stawu biodrowego, 2. odcinka lędzwiowego kręgosłupa i stawu skokowego i 1. zawodniczka
uraz odcinka szyjnego kręgosłupa. Badani nie pozostawią złudzeń, jak ważny jest stretching w
profilaktyce przeciwurazowej oraz ćwiczenia mięśni brzucha. Clark, Haynes, Liebenson
jednoznacznie stwierdzają, że zawodnik, który trenuje tylko stabilność obwodową, a zaniedbuje
kompleks biodrowo-miedniczno-lędzwiowy, w który wchodzą mięśnie brzucha doprowadza do
wytworzenia się patologicznych nawyków ruchowych i powstawania przeciążeń lub urazów
(Porter'eld J.A., 1998). Innym przykładem są wyniki opracowane przez naukowców badających
hokeistów. Oni także stwierdzają, że trening stabilizacyjny ma korzystny wpływ na zwiększenie
funkcjonalności sportowca i profilaktykę przeciwurazowa (Wójcik M., 2011). Powyższe wyniki
badań oraz przytoczone wyniki naukowców dają podstawę, która może świadczyć o tym, że trening
u badanych koszykarek nie zawiera elementów profilaktyki lub trening stabilizujący jest
wykonywany nie poprawnie. Kolejną odpowiedzią są wyniki ankietowanych koszykarek, z których
8. odpowiedziało, że najsłabszą partią mięśniową są mięśnie brzucha, 5. mięśnie nóg, a 3. mięśnie
rÄ…k.
W profilaktyce przeciwurazowej i ocenie funkcjonalnej wzorców ruchowych dobrze
wyszkoleni trenerzy wykorzystują testy FMS (functional movement screen). Testy te mają duże
znaczenie w szybkim wychwyceniu zmian w funkcjonowaniu łańcucha kinematycznego.
Wykonanie i interpretacja testów jest na tyle prosta, że wyniki w nich uzyskane są przydatne nie
tylko opiece medycznej sportowców ale także ich trenerom, ponieważ zmiany, które wyjdą w
testach korygowane są przez ćwiczenia zlecone zawodnikowi (Williams G.N., 2001). Badane
koszykarki, jak i osoby nietrenujące przeszły zestaw 7. testów oceny funkcjonalnej FMS. Oceniane
były funkcjonalne zakresy ruchu, asymetrie prawa, lewa i funkcjonowanie kompleksu biodrowo-
miedniczo-lędzwiowego. W grupie koszykarek i osób nietrenujących w testach symetrycznych:
Głęboki przysiad, najwięcej zawodniczek 13. uzyskało wynik 2pkt, 16. osób nietrenujących
również uzyskało 2pkt, co świadczy o występujących kompensacjach w obrębie obustronnej
symetrycznej pracy i funkcjonalnego zakresu ruchu w stawach ramiennych oraz stawach
międzywyrostkowych piersiowego odcinka kręgosłupa. Test jest bardzo potrzebny u sportowców.
Pozycja z tego testu przekłada się na gotowość startową w różnych dyscyplinach. Głęboki przysiad
ocenia całą mechanikę ciała (Richardson C.A., 1999). Również w kolejnym teście symetrycznym:
Ugięcie ramion w podporze, aż 9. koszykarek uzyskało wynik maksymalnej liczby 3pkt, a 7. wynik
2pkt. W grupie osób nietrenujących 10. osób uzyskało wynik 2 pkt, a 5 wynik 1pkt, co świadczy o
nie możności wykonania wzorca ruchowego. Test ten sprawdza siłę kończyn górnych i mięśni
brzucha. Jak widać osoby nietrenujące mają duże braki w wykonaniu tego testu.
W testach asymetrycznych większość koszykarek uzyskiwała wynik 2pkt, co świadczy o
kompensacjach w funkcjonowaniu łańcucha kinematycznego. W teście: przysiad w wykroku, 12.
zawodniczek miało wynik <3pkt, w teście: przeniesienie nogi nad poprzeczką, 13. zawodniczek
miało wynik <3pkt, w teście: ocena mobilności obręczy barkowej, 8. zawodniczek miało wynik
gorszy od 3pkt, podczas testu: aktywne uniesienie wyprostowanej nogi, 8. zawodniczek uzyskało
wynik poniżej 3pkt, a w teście: stabilności rotacyjnej tułowia, cała badana grupa 16. zawodniczek
uzyskało wynik przeciętny 2pkt.
W podsumowaniu ogólnym 5. zawodniczek miało wynik poniżej 14pkt na 21. możliwych
do uzyskania. Wedle wytycznych metody oceny funkcjonalnej FMS wynik poniżej 14pkt
25
predysponuje do wystÄ…pienia kontuzji (Chorba R.S., 2010). Jednak autorzy sugerujÄ… aby
ustabilizować wynik 14pkt jako granicę predysponującą wystąpienia kontuzji potrzeba więcej
danych na większej liczbie osób (Schneiders A.G., 2011), (Kisiel K. P. P., 2007), (Kisiel K. P. P.,
2009), (Landis J.R., 1977). Pomimo tego wyniki FMS są bardzo podobne do siebie w różnych
badaniach jak opisał Minick (Micnick K.I., 2010).
W całościowym spojrzeniu na ocenę funkcjonalną wyniki nie są najlepsze, co może
świadczyć o nieodpowiedniej pracy nad stabilizacją centralną lub brakiem odpowiedniego
wyszkolenia trenerów, którzy nie potrafią odpowiednio ocenić wzorca ruchowego a potem
wprowadzić trening korygujący, który ma poprawić występujące kompensacje.
W grupie osób nietrenujących 9. badanych miało wynik poniżej 14pkt. Jak zauważamy
funkcjonalność narządu ruchu u tych osób jest gorsza niż u koszykarek.
W próbie porównania pytań z ankiety zauważamy, że koszykarki w stażu treningowym
powyżej 4. lat doznawały kontuzji, natomiast osoby nietrenujące w stosunkowo krótkim okresie
ćwiczeniowym doznawały urazów. Wynik ten może śwadczyć o nie przygotowaniu do wysiłku, a u
koszykarek możemy podejrzewać zużycie tkanek. Według doniesień naukowych największa liczba
uszkodzeń u zawodniczek ligi koszykówki dotyczy stawu skokowego (47.8%), ręki (20.8%),
zapalenia ścięgien rzepki (17%), obrażeń więzadła krzyżowego przedniego 15%) (McCarthy M.M.,
2013). Należy zwrócić uwagę na powtarzalność przedstawianych obrażeń przez ankietowane w
stosunku do wymienionych badań.
W korelacji 7. testów FMS mocno współgrają ze sobą test ASLR (aktywne uniesienie
wyprostowanej nogi) z testem Rotational stability (stabilność rotacyjna tułowia). Jako poziom
istotności statystycznej określono p<0,05 (dane istotne statystycznie). Może to świadczyć o silnej
współpracy mięśni brzucha z aktywnym zakresem ruchu pasma kulszowo goleniowego. Im
mocniejszy brzuch tym większe możliwości w zakresie funkcjonowania pasma kulszowo
goleniowego. NawiÄ…zujÄ…c do literatury Okada, Huxel, Nesser (Okada T., 2011) przedstawili wyniki
badań,
w których test FMS stabilności rotacyjnej tułowia mocno koreluje z testem wydajności wyrzutu
piłki w tył.
Analiza wyników badań dała odpowiedzi na postawione wcześniej w pracy hipotezy.
Weryfikując przedstawione hipotezy należy podkreślić, że:
a) Brak treningu stabilizującego widoczny jest w wynikach badań i ma wpływ na wyniki testów
funkcjonalnych.
b) Nie odpowiednio stosowana profilaktyka przeciwurazowa, jak i jej brak odzwierciedla siÄ™ w
występowaniu urazów narządu ruchu.
c) Na podstawie uzyskanych wyników badań zauważamy, że wyniki oceny funkcjonalnej FMS u
koszykarek są lepsze niż u osób nietrenujących, co wiąże się z systematycznym treningiem.
Wyniki badań falsyfikują postawioną wcześniej hipotezę. W świetle niniejszego opracowania
należy stwierdzić, że koszykarek występują asymetrie podczas funkcjonalnej oceny narządu ruchu,
a trening symetryczny nie przekłada się na brak asymetrii w organizmie.
Wnioski
Analiza wyników badań pozwala na przedstawienie następujących wniosków:
1. U większości zawodniczek trenujących koszykówkę występują kompensacje w
funkcjonalnej ocenie FMS.
2. U osób nietrenujących widoczne są kompensacje w funkcjonalnej ocenie FMS.
26
3. Występują asymetrie w funkcjonowaniu organizmu koszykarek.
4. Brak odpowiedniej profilaktyki przeciwurazowej ma wpływ na występowanie kontuzji.
5. Nie odpowiednio prowadzony trening stabilizacyjny lub jego brak przekłada się na słabszą
ocenÄ™ funkcjonalnÄ… zawodniczek.
6. Wykonanie testów FMS ma duże znaczenie w szybkiej funkcjonalnej ocenie zawodniczek,
jako element profilaktyki przeciwurazowej.
7. Każdy trener powinien być wyposażony w dodatkowe narzędzie oceniające podstawowe
parametry motoryczności zawodnika w celu bezpiecznego kontynuowania treningu sportowego.
Wykaz piśmiennictwa
Cerulli G. (2001, listopad 31). Propriocertive training and preventing of anterior cruciate ligament injuries in soccer.
JOSPT, strony 655-660.
Chorba R.S. (2010, czerwiec). Use of a Fuctional Movement Screening Tool to Determine Injury Risk in Female
Collegaiate Athletes. N Am J Sports Phys Ther, strony 47-54.
Cook G. (1998). The Functional Movements Screen. Danville: VA:Athletic Testing Services.
Cook G. (2006, maj). Hoogenboom B. Pre-Participation Screening: The Use of Fundamental Movements as an
Assesment of Function-Part 1. N Am J Sports Phys Ther., pp. 62-72.
Donatelli R. (2011). Rehabilitacja w sporcie. Wrocław: Elsevier Urban & Partner.
Fitzgerald K.G. (2001, PAyDZIERNIK 31). Hop tests as predictors of dynamic knee stabilty. JOSPT, pp. 588-597.
Holm I. (2004, luty 14). Effects of neuromuscular training on proprioception, balance, muscle strength, and lower limb
in female team handball players. Clin J Sport Med, strony 88-94.
Huciński T. (2008). Koszykówka, podręcznik dla trenerów, nauczycieli i studentów. Wrocław: BK Wydawnictwo i
Księgarnie.
Kisiel K. (2007, marzec). Can serious injury in professional football be predicted by a preseason functional movement
screen? N Am J Sports Phys Ther, strony 147-158.
Kisiel K. (2009). Functional movement test scores improve following a standarized off-season interwention program in
professional football players. Scand J Med Sci Sports.
Landis J.R. (1977). The measurement of observer agreement fot categorial data. Biometrics, 479-486.
Lephart S.M. (2002, luty 14). Neuromuscular contributions to anterior cruciate ligament injuries in females. Curr Opin
Rheumatol, strony 168-173.
Maffiuletti N.A. (2000, czerwiec 21). The effects of electromyostimulation training and basketball practise on muscle
strenght and jumping ability. Int J Sports Med, strony 437-443.
Magiera L. (2004). Masaż sportowy z elementamiodnowy biologicznej. Kraków: BIOSPRT.
McCarthy M.M. (2013, luty 1). Injury Profile in Elite Female Basketball Athlets at the Women's National Basketball
Association Combine . Am J Sports Med.
McGill S. (2002). Low back disorders: evidence-based prevention and rehabilitation. Champaing, Ill: Human Kinetics.
Micnick K.I. (2010, luty 24). Interrater reliability of the Functional Movements Screen. J Strenght Cond Res, strony
479-486.
Nadaler SF. (2002, luty). Functional performance de'cits in athlets with previous lower extermity injury. Clin Sport
Med, strony 73-78.
Okada T. (2011, styczeń 25). Relationship between core stability, functional movement, and performance. J Strenght
Cond Res, strony 252-261.
Porter'eld J.A. (1998). Mechanical low back pain: perspectives in functional anatomy. Philadelphia: Saunders.
Richardson C.A. (1999). Therapeutic exercise for spial segmental stabilization in low back pain:. Philadelphia:
Churchil Livigstone.
Rzepka R. (2013). Funkcjonalna ocena FMS w fiizjoterapii i sporcie. 1-2, 5-6, 8-15, 16-20. Warszawa.
Schitltz M. (2009, styczeń/luty). Explosive Strenght Imbalances in Professional Basketball Players. J Athl Train, strony
39-47.
Schneiders A.G. (2011, czerwiec). Functional movements screen normative values in a young, active population. Int J
Sports Phys Ther, strony 75-82.
Stodolny J. (1999). Choroba przeciążeniowa kręgosłupa. Kielce: ZL Natura.
Kasperczyk T. (2001). Wady postawy ciała. Diagnostyka i leczenie. . Kraków: FHU Kasper.
27
Williams G.N. (2001, pzdziernik 31). Dynamic knee stability: current theory and implications for clinicians and
scientists. JOSPT, strony 546-566.
Wójcik M. (2011, marzec). Wpływ treningu segmentarnej stabilizacji na redukcję słabych połączeń narzadu ruchu u
hokeistów. Chirurgia Narządów Ruchu i Ortopedia Polska, strony 145-150.
28
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
Fanuc 6M [SM] PM956 17 35217 15492 1 SM Recenzje 03513,21,artykulkryteria SMProjekt lotu fotogrametrycznego SMone hand [west side story] kwartet sm [partytura i głosy]budynas SM ch11ruch w smFanuc 6M [SM] M956 12Anilam Crusader II SM M987 81 4Nokia? 00 RM 645 SM L1L2 v1 0więcej podobnych podstron