Kardiologia
Grupa 1 IV rok
kardiologia, gr 1, lek IV, 30.10.15r
1. Mężczyzna w wieku 67 lat z chorobą nowotworową w wywiadzie, po przebytym
przed dwoma tygodniami krwawieniu śródmózgowym, został skierowany do
szpitala z powodu potwierdzonej w badaniu ultrasonograficznym masywnej
zakrzepicy żył głebokich uda lewego. Właściwym postępowaniem celem
profilaktyki zatorowości płucnej bedzie:

leczenie heparynÄ… drobnoczÄ…steczkowÄ… w dawce profilaktycznej
b. stosowanie tiklopidyny

c stosowanie leczenie przeciwzakrzepowego jedynie po potwierdzeniu
.
zatorowości płucnej w badaniach obrazowych
d. implantacja filtra do żyły głównej dolnej

e. 
unieruchomienie chorego i elewacja kończyny
2. Wskazaniem do leczenia trombolitycznego w zatorowości& .
a. 
stwierdzenie trombofilii u chorego
b. masywna anatomicznie zatorowość płucna *tj. Gdy sk& 50% łożyska płucnego)

c. 
wystąpienie napadowego migotania przedsionków
d. wszystkie wymienione

e. 
trwająca powyżej 1h hipotonia systemowa z ciśnieniem skurczowym poniżej&
*objawy wstząsu lub hipotensja (ciś. Skurczowe<90/ spadek o 40 trwający >15min, jeśli
przyczynÄ… nie jest arytmia, hipowolemia, sepsa)
3. 13. Pacjent z ostrym zawałem serca w I klasie wg klasyfikacji Killipa i Kimbala
to chory:
A. rzężeniami na obszarze mniejszym niż dolna połowa pól płucnych 

z ­ II
B. rzężeniami na obszarze większym niż połowa pól płucnych 

z ­ III
C. obecnym III tonem serca

z
D. ­ IV

we wstrzÄ…sie kardiogennym 
E.

bez objawów niewydolności serca
4.
5. Do leków przeciwpłytkowych nie należy
a. ASA
b. ticagrelor
c. abciksimab
d. eptifibadyd
e. eplerenon
6. Pacjent z przewlekÅ‚Ä… niewydolnoÅ›ciÄ… serca, leczony wg zaleceÅ„ ­ wystÄ…piÅ‚ u niego
 stridor , duszność & & .. rodzina zauważyła ??? dni temu obrzęk górnej wargi.
Jaka jest przyczyna?
a. obrzęk naczynioruchowy po ACEI
7. Który lek może wywołać ginekomastię
a. B­bloker
b. bloker kanału wapniowego
c. długo działający nitrat
d. eplerenon
e. spironolakton
8. Ile czasu terapia 2­lekowa po wszczepieniu stentu metalowego?
a. 3 tyg(?)
b. 4 ???
c. 6 miesięcy
d. 12 miesięcy
9. Kiedy pośrednie ryzyko zatorowości płucnej
a. wstrzÄ…s
b.
c. podwyższony poziom troponiny
d. cechy niewydolności prawokomorowej
e. c i d
10. Pacjent z przewlekÅ‚Ä… niewydolnoÅ›ciÄ… serca ­ co NIE wystÄ™puje
a. hiperkaliemia
b. hipokaliemia
c.
d. poziom BNP < 100
e.
11. Pacjent leczony diuretykami pÄ™tlowymi i tiazydowymi ­ co nie wystÄ…pi
a. hipokaliemia
b. hiperkaliemia
c. hipokapnia
d. hiponatremia
e. hipochloremia
12. Możliwe przyczyny obniżenia ST
a. hiperkaliemia
b. hipokaliemia
c.
13. Pacjent ­ niewydolność serca, które zalecenia NIE prawdziwe
a. ograniczenie soli do 2g i 1,5l płynów na dobę
b. nie stosować biguanidów (metforminy) w leczeniu cukrzycy, gdyż może
spowodować kwasice
c. wzrost masy ciała nie może być większy niż 0,5 kg w ciągu 3dni
d. ?????/
e. c i d prawidłowe
14. 
Pacjent od godziny z bólem za mostkiem, nawraca mimo podawania morfiny.
Stężenie troponiny nie podwyższone. Co robimy?
a. koronarografiÄ™ w ciÄ…gu 2 godzin
b. koronarografiÄ™ w ciÄ…gu 72 godzin
c. ???
15. Kiedy możemy zrobić rewaskularyzacji niezależnie od czasu
a. ból od 12h ­ utrzymuje siÄ™/nawraca
b. wstrząs/niewydolność hemodynamicza
c. prawidłowe a i b
16. Ocena ryzyka w OZW
a. GRACE
b. Dubina
c.
17. Kobieta z dławicą piersiową, wyliczono ryzyko niedokrwienia? na 37%. Jest to
ryzyko:
a. wysokie
b. pośrednie
c. pośrednie wysokie
d. niskie
e. ?
18. Powyższa kobieta ­ jakie badanie wykonamy
a. EKG wysiłkowe
b. tomografie tętnic wieńcowych
c. scyntygrafie perfuzyjnÄ… jako badanie preferowane
d. prawidłowe a i c
e. ?
19. EKG ­ facet lat 70, koÅ‚atanie serca, <48h, pierwszy raz w życiu, choruje na
nadciśnienie i cukrzyce. Jakie postępowanie? Szmer na koniuszku serca,
promieniujÄ…cy do pachy, w czasie skurczu
a. natychmiastowa kardiowersja elektryczna
b. kardiowersja farmakologiczna ­ np. propafenon, nastÄ™pnie w razie
niepowodzenia elektryczna
c. kardiowersja elektryczna, a jeżeli nie powiedzie się to ablacja
d. ?
20. Powyższy pacjent ­ jakie leczenie zastosujemy jeżeli powyższa procedura
zakończy sie sukcesem
a. 4 tygodnie leczenie warfarynÄ…
b. leczenie warfaryną do końca życia
21. Powyższy facet ­ o czym Å›wiadczy szmer
a. niedomykalność mitralna
22. Który pacjent ma najgorsze rokowanie?
a. 80% zwężenie proksymalnego odcinka okalającej i EF 55%
b. 70% zwężenie proksymalnego odcinka pnia lewej tętnicy i EF 50%
c. 90% zwężenie międzykomorowej przedniej ale niedokrwienie <8%
d. > 10% niedokrwienia + zwężenie jakichś małych tętniczek
e. wszyscy mają równie dobre rokowanie
23. EKG z szerokimi QRS ­ co to za patologia
a. migotanie przedsionków
b. trzepotanie przedsionków
c. rytm zatokowy z LBBB
d. rytm zatokowy z RBBB
e. częstoskurcz z szerokimi QRSami, najprawdopodobniej pochodzenia
komorowego
24. Facet po przebytym IZW ­ operacja pÄ™chezryka żółciowego ­ jaka profilaktyka?
a. żadna ­ nie dajemy
25. Jaki lek w profilaktyce IZW?
a. amoksycylina 2g ­ 1h przed zabiegiem
26. Kiedy podwyższone troponiny?
a. kombinacja różnych stanów
b. odpowiedż prawdopodobnie: a, b, c, d poprawne
27. EKG z RBBB
28. EKG z zawałem ściany przedniej
Grupa 2 IV rok
Grupa 3 IV rok
1)Jaki poziom BNP świadczy o tym, żeniewydolność serca jest mało prawdopodobna:
a)<100 pg/ml
b)>100pg/ml
c)<400pg/ml
s)>400pg/ml
2)Najczęstszą przyczyną szmeru holosystolicznego nad sercem jest:
a)niedomykalność mitralna
b)stenoza mitralna
c)niedomykalność aortalna
d)stenoza aortalna
3)EKG na nim wpizdu obniżeń ST i uniesienie ST w aVR:
a)choroba trójnaczyniowa
b)hiperkaliemia
c)STEMI boku
d)STEMI przodu
e)zapalenie osierdzia
4)Które metody pomiaru blaszki miażdzycowej używają ultradz
więków:
a)OCT
b)IVUS
c)VH
d)b I c
e)wszystkie poprawne
5)Wskutek pęknięcia mięśnia brodawkowatego powstaje:
a)ostra niedomykalność mitralna
b)przewlekła niedomykalność mitralna
c)ostra niedomykalność aortalna
d)przewlekła nieomykalność aortalna
6)EKG przedstawia:
A)blok AV 2:1
b)blok AV III stopnia
c)blok AV periodyka Weckenbacha
7)Który lek nie ma udowodnionego działania zmniejszającego śmiertelność w niewydolności
serca:
a)digoksyna
b)ACEI
c)Bbloker
d) eplerenon
8)Co jest najczęstszą przyczyną OZW:
a)pęknięcie blaszki miażdżycowej
b)nadżerka na blaszce miażdzycowej
9)Prawda o gorÄ…czce reumatycznej:
a)może powodować zrosty zastawek&
b)atakuje tylko zastawkÄ™ mitralnÄ…
c)wywoływana jest przez paciorkowce grupy B
Przypadek 1(pytania 10­12)
Pacjent we wstrząsie, z niewydolnością serca i migotaniem przedsionków(chyba mniej niż
48h). Do tego jakies tam krwawienia z PP kiedyś lub teraz nie pamiętam.
10)Jakie leczenie zastosujesz do przerwania migotania przedsionków:
a)propafenon
b)kardiowersje elektrycznÄ…
11)Jak dalej będzies z leczyć antyarytmicznie tego pacjenta:
a)amiodarone
b)sotalol
c)propafenon
12)Jaki leczenie przeciwkrzepliwe zastosujesz u tego pacjenta
a)ASA
B)warfaryne z INR 2­3
c)dabigatran 2x110mg
d)podwójne leczenieprzeciwpłytkowe
e)klopidogrel
Przypadek 2(pytania 13­15)
Ziom z bólem w klatce piersiowej(coś tam jeszcze było w treści w każdym razie zawał).
Oceniony w skali Kilippa­Kimballa na stopien IV
13)Stopień IV w skali Kilippa Kimballa to:
a) III tonu serca
nie ma niewydolności serca, bez cech zastoju w krążeniu płucnym ani 
b)
niewydolność serca, zastój poniżej dolnych kątów łopatek objawiający się wilgotnymi
rzężeniami i (lub) III ton serca
c) obrzęk płuc
pełnoobjawowy  , rzężenia nad obszarem większym niż połowa pól płucnych
d) 
wstrząs kardiogenny, hipotonia (ciśnienie tętnicze skurczowe d"90 mm Hg) i cechy hipoperfuzji
obwodowej (oliguria, sinica, zlewne poty).
14)Jakie postępowanie jest zalecane w tej sytuacji
a)od razu koro+angioplastyka
15)Stan pacjenta po zabiegu się poprawił jednak po 3 dniach znów zaczął się pogarszać.
Ponadto pojawił się holosystoliczny szmer najlepiej słyszalny przy lewym brzegu mostka.
Najprawdopodobniejsza przyczyną dolegliwości jest:
a)pęknięcie mięśnia brodawkowatego
b)pęknięcie przegrody międzykomorowej
c)pęknięcie wolnej ściany serca
d)a i b prawidłowe
Przypadek 3(16­18)
Babka z dusznością w klatce piersiowej, obrzękami kończyn, Akcją serca >100/min,
ciśnienie w normie cośtam jeszcze chyba było.
16)Ile pkt w zmodyfikowanej skali genewskiem będzie miała ta pacjentka i jakie ryzyko
zatorowości płucnej:
Punkty  3, zatorowość prawdopodobna!!!!
17)Jakie badania należy w tym przypadku wykonać by potwierdzić/wykluczyć zatorowość:
a)ECHO, D­dimery, USG doppler konczyn dolnych, angio­TK
b)D­dimery, angio­TK
c)angio­TK
18)Jakie leczenie zastosujesz gdy zatorowość zostanie potwierdzona:
a)streptokinaza, tPA, heparyna ???
b)heparyna, rywaroksaban
c)rywaroksaban
d)streptokinaza
Przypadek 4(19­21)
Ziom 73 lata z bólami pojawiającymi się przy wysiłku, ustępującymi kilka minut po jego
zaprzestaniu. Ból lokalizuje się w lewym barku.
19)Ból u tego pacjenta ma charakter:
a)atypowy dławicowy bo spełnia 2/3 kryteriów
b)typowy ból
c)nie można stwierdzić czy to ból dławicowy bo nie stwierdzono czy ustępuje po podaniu
NTG
20)Jakie jest ryzyko dławicy piersiowej u tego pacjenta i jakie postępowanie diagnostyczne
należy wdrożyć:
a)bardzo wysokie i należy wdrożyć tylko stratyfikację ryzyka zgonu
b)wysokie i należy wykonać obrazowe próby obciążeniowe czy jakoś tak
c)pośrednie i obrazowe próby obciążeniowe
d)pośrednie i EKG wysiłkowe
21)Jakie leczenie wdrożyć u tego pacjenta:
a)natychmiastowe koro
b)ASA + statyny, bo na pewno nie zaszkodzÄ…
kolejne odpowiedzi ASA, statyny i jeszcze kombinacja innych leków
22)Co przedstawia poniższe EKG(oczywiście to irregular nie było napisane):
a)trzepotanie przedsionków
b)migotanie przedsionków
c)częstoskurcz przedsionkowy
23)Profilaktyka IZW:
a)
amoksycylina 2,0 g 30­60 minut przed
b)jeśli pacjent uczulony to wankomycyna
c)a i b prawidłowe
24)Wskazaniem do interwencjichirurgicznej w trybie pilnym w IZW jest
a) ciężka ostra niedomykalność zastawki mitralnej lub aortalnej połączona ze wstrząsem
b)wegetacja na zastawce >10mm z udarem mózgu o podłożu zatorowym w przeszłości
c) ostra niedomykalność zastawki mitralnej lub aortalnej chyba z niewydolnoscia serca lub
czyms ale mniej nasilonymi objawami
d)wszystkie prawidłowe
e)kombinacja odpowiedzi
25)w ramach profilaktyki po zabiegu kardiowersji elektrycznej(pacjent bez zastawkowych
przyczyn) podamy leczenie przeciwkrzepliwe:
a)dabigatran lub rywaroksaban przez 4 tygodnie
b)dabigatran lub rywaroksaban bezterminowo
c)warfaryna z INR 2­3
26)EKG do interpretacji  byÅ‚y tam uniesienia ST w V1­V6, I, aVL (to zmyliÅ‚o bardzo dużo
osób). Co to jest:
a)STEMI dołu
b)przedwczesna repolaryzacja komór
c)zapalenie osierdzia
d)STEMI przodu
27)Pacjent z LVEF=21%, na EKG LBBB jaki stymulator mu wszczepisz:
a)ICD
b)żaden
c)CRT­P
d)CRT­D
28)Pacjent z bodajże pośrednią wyższą wartością ryzyka dławicy piersiowej jakie badania
diagnostyczne mu wykonasz:
29)Zasady zdrowego odżywiania wybierz fałsz
a)spożycie dzienne soli <5g
kolejne rózne odpowiedzi dotyczące ilości kwasów tłuszczowych ich nasycenia itd. W diecie,
któraś z nich chyba była fałszywa
30. Kobieta lat 63, bez zadnych obciazen, pierwszy incydent migotania przedsionków. Jaki
lek zastosujesz
A. 
Vka
B. 
Asa
C. 
Rywaroksaban
D. 
Żaden (bo jeden punkt tylko za bycie kobieta w skali chad2vas& )
Grupa 4 IV rok
Grupa 5 IV rok
Grupa 6 (IV rok)
1. Obniżenie odcinka ST powoduje:
a) Hipokaliemia
b) Hiperkaliemia
c) Przyjmowanie glikozydów naparstnicy
d) Przerost LK
e) Hipersympatektomia
2. Odstęp QT  wybierz fałsz
a) A
ączy czas trwania depolaryzacji i repolaryzacji komór
b)
3. Pacjentka, 46 lat, niedawno rozpoznana dławica Prinzmetala, obecnie ból zamostkowy. 2
dni zrobiona koronarografia  zwężenie 60% PTW. I co teraz widać w EKG?
a) Niespecyficzne zmiany odcinka ST­T
b) Uniesienie odcinka ST
c) & ..
4. Leczenie migotania przedsionków u pacjenta ze sztuczną zastawką, jaki doustny
antykoagulant zastosujesz?
a) Dabigatran
b) Riwaroksaban
c) Apiksaban
d) Warfaryna
e)& ..
5. Leczenie migotania przedsionków i NN z 4 klasą, pacjent, 66 lat, jaki doustny
antykoagulant zastosujesz?
a) Dabigatran
b) Riwaroksaban
c) Apiksaban
d) Warfaryna (INR 2,0­3,0)
e) &
6. Co nie powoduje przerostu LK
a) Niedomykalność zastawki mitralnej
b) Niedomykalność zastawki aortalnej
c) Zwężenie zastawki mitralnej
d) Zawał serca z uniesieniem odcinka ST
e) Zawał serca bez uniesienia odcinka ST
7. Wskazania do implantacji ICD:
a) LVEF d" 35%, klasa II, III NYHA, do 30 dni od zawału, do 40 dni od zawału,
b) Miksy
c) Żadna z w/wymienionych
8. Najczęstsza przyczyna nagłego zgonu u sportowców:
a) Kardiomiopatia przerostowa
b) WPW
c) Choroba niedokrwienna serca
9. Gdzie przypina siÄ™ 4. elektrodÄ™ w EKG? :D
10. Pacjent z przewlekÅ‚Ä… niewydolnoÅ›ciÄ… serca ­ co NIE wystÄ™puje
a) hiperkaliemia
b) hipokaliemia
c) poziom BNP < 100
11. Próba wysiłkowa: w EKG obniżenie ST, które trwało& , nie było bólu, ale próba
zakończona z powodu uczucia zmęczenia? Taka próba była:
a) ujemna
b) dodatnia
c) fałszywie ujemna
d) niemiarodajna
12. Co nie jest wskazaniem do podania heparyny niefrakcjonowanej?
a) tętniak rozwarstwiający aorty
13. Pacjent z WPW, migotanie przedsionków o częstości 180/min, kołatanie serca. Co
robisz?
a) natychmiastowa kardiowersja elektryczna
b) leczenie farmakologiczne i po 4 miesiÄ…cach kardiowersja
14. Ten sam pacjent, po wykonaniu podanej procedury częstość 120/min, ale nadal ma
kołatania serca, z
le siÄ™ czuje. Co robimy dalej?
a) kardiowersja elektryczna
b) werapamil
c)
15. Ten sam pacjent po jakimś czasie ponownie ma kołatanie serca  jak leczysz?
a) Ablacja żył płucnych (metodą Pappone a)
b) Ablacja żył płucnych (metodą W?..)
c) Ablacja zÅ‚Ä…cza przedsionkowo­komorowego
d) Ablacja drogi dodatkowej
e) Ablacja alkoholowa
16. Kobieta miała udar. Ile ma pkt ryzyka kolejnego udaru mózgu wg skali CHADS2 i
CHA2DS2­VASc?
17. Prawda o stenozie aortalnej:
a) głośność szmeru nie zależy od ciężkości wady
b) szmer promieniuje do szyi?
18. Prawda o niedomykalności mitralnej
a) objawy mogą być niewielkie przy zaawansowanej wadzie
19. Pacjent z zatorowością, chyba brak oznak wstrząsu i hipotonii& Co robimy?
a) leczenie fibrynolityczne
b) heparyna drobnoczÄ…steczkowa?
c) wszczepienie filtru do żyły głównej dolnej?
20. Objaw Hilla
a) amplituda skurczowo­rozkurczowa ciÅ›nienia 60 100 mm Hg miÄ™dzy ciÅ›nieniem
mierzonym na kończynach górnych i dolnych
Grupa 7 (IV rok)
Zaliczenie kardiologia, grupa VII, rok IV, 08.11.15r.
(odpowiedzi potwierdzone przez asystenta)
1. Co przedstawia poniższy wykres EKG?
A. Zawał mięśnia serca z uniesieniem ST ściany przedniej
B. Zawał tylnej ściany mięśnia serca
C. Zawał bez lokalizacji w EKG
D. Zawał dolnej ściany mięśnia serca z uniesieniem ST
E. Ostre zapalenie osierdzia
2. Pacjent z ostrym zawałem serca w I klasie wg klasyfikacji Killipa i Kimbala to chory:
A. z rzężeniami na obszarze mniejszym niż dolna połowa pól płucnych
B. z rzężeniami na obszarze większym niż połowa pól płucnych
C. z obecnym III tonem serca
D. we wstrzÄ…sie kardiogennym
E. bez objawów niewydolności serca
Przypadek A
25­letni mężczyzna zgÅ‚osiÅ‚ siÄ™ do Izby Przyjęć z powodu wystÄ™pujÄ…cego u niego od 2 dni
bólu w klatce piersiowej. Ból o typie rozpierania, z towarzyszącym uczuciem duszności,
nasilający się przy głębokich wdechach i przy kaszlu. Wcześniej przez kilka dni czuł się
przeziębiony  bolało go gardło, miał suchy kaszel. W badaniu przedmiotowym stwierdzono
o
temp. 37,8  tachypnoe ­ 25 odd./min. , przepeÅ‚nione żyÅ‚y szyjne, powiÄ™kszonÄ… wÄ…trobÄ™
C,
wystajÄ…cÄ… spod prawego Å‚uku żebrowego na okoÅ‚o 3cm w linii Å›rodkowo­obojczykowej,
ciśnienie tętnicze wynosiło 90/60 mmHg a częstość pracy serca 120/min.,
bez szmerów nad sercem, stwierdzono również paradoksalne tętno. W badaniu EKG
stwierdzono niski woltaż załamka R we wszystkich odprowadzeniach. W badaniu RTG klatki
piersiowej opisano powiększoną sylwetkę serca w  kształcie karafki . W badaniach
laboratoryjnych  leukocytoza
15 tys./ul, TnI = 0,040 ng/ml.
3. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
A. Infekcyjne zapalenie wsierdzia
B. Zapalenie płuc
C. Zapalenie mięśnia sercowego
D. Zapalenie osierdzia suche
E. Zapalenie osierdzia wysiękowe
4. Podwyższenie poziomu TnI w surowicy oprócz zawału serca może być spowodowane:
A. Zatorem tętnicy płucnej
B. Urazem serca
C. Zapaleniem mięśnia sercowego
D. Każdym z powyższych
E. Żadnym z powyższych
5. Tętno paradoksalne oznacza:
A. Deficyt tętna na obwodzie w stosunku do osłuchiwania serca
B. Zmniejszone wypełnienie tętna w czasie wdechu
C. Zwiększone wypełnienie tętna w czasie wdechu
D. Różnicę wypełnienia tętna pomiędzy lewą a prawą tętnicą promieniową
E. Tętno naprzemienne
6. Za przeciwwskazania do podawania inhibitorów konwertazy (ACE­I) uważa siÄ™:
1) obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie
2) obustronne zwężenie tętnic nerkowych
3) stężenie potasu w surowicy krwi e"5,5
4) stenoza mitralna
5) niedomykalność zastawki mitralnej
A. prawidłowe 1, 3, 5
B. prawidłowe 1, 2, 3
C. prawidłowe 1, 2, 3, 4, 5
D. prawidłowe 1, 3, 4, 5
E. żadna z w/w sytuacji nie jest przeciwwskazaniem do leczenia ACE­I
7. U chorych z przewlekłą niewydolnością serca unikamy niżej wymienionych leków z
wyjÄ…tkiem:
A. niesteroidowych leków przeciwzapalnych~
B. antagonistów aldosteronu
~
C. leków antyarytmicznych klasy I~
D. krótko działających blokerów kanału wapniowego.
E. prawidłowe odpowiedzi to a i b
8. Szmer skurczowy, najgłośniejszy w punkcie Erba, promieniuje do koniuszka serca i
tętnicy podobojczykowej:
A. niedomykalność mitralna
B. niedomykalność aortalna
C. stenoza mitralna
D. stenoza aortalna
E. żadna z odpowiedzi
9.
Czego nie podawać w kardiomiopatii przerostowej z zawężeniem drogi odpływu:
A. 
Wszystkigo
B. 
ACEi
C. 
glikozydów naparstnicy
D. 
nifedypiny
E. 
nitrogliceryny
10. Opis pacjenta z ciężką stenozą aortalną. Co nie jest charakterystyczne:
A. 
chybkie tętno
B. 
mała amplituda
C. 
cichy 2 ton
D. 
paradoksalne rozdwojenie 2 tonu
E. 
szmer typu seagull
11
. 33­letnia kobieta, na antykoncepcji hormonalnej, leciaÅ‚a samolotem do Paryża,
duszności i takie tam, ale nie w wstrząsie, boli ją lewa noga. Co najbardziej
prawdopodobnÄ… przyczynÄ… zakrzepicy w nodze:
A. 
trombofilia + zastój krwi
B. 
uszkodzenie śródbłonka
C. 
cellulitis nogi
D. 
unieruchomienie nogi
12
. U tej pacjentki radiolog znalazł w płucach liczne zakrzepy w małych tetnicach czym
leczymy:
A. 
heparyna i.v.
B. 
streptokinina i.v.
C. 
tPa i.v.
D. 
embolektomia
13. Kto ma największe ryzyko zatrowości płucnej
A. 28 latek z astmÄ…
B. 30 latka w ciąży
C. 67 latek z zakrzepicÄ… w obu nogach
D. 62 latka z żylakami
14. Niezwłoczne wykonanie operacji kardiochirurgicznej przy IZW:
A. obrzęk płuc po pęknięciu mm. brodawkowatego
B. nieskuteczność leczenia antybiotykiem przez 3­5 dni
C. ropień w mięśniu sercowym
D. zator w mózgu i udar
E. wszytskie
15. Kto nie jest w grupie ryzyka IZW:
A. pacjent ze sztuczna zastawka
B. pacjent po przebytym IZW
C. pacjent po przezskórnym poszerzaniu stenozy mitralnej
D. pacjent z wrodzonÄ… wadÄ™ serca...ujscie tetnicy plucnej
E. a i b
16. Pacjent w wstrzÄ…sie kardiogennym, kiedy skierujemy na koronarografiÄ™
A. <12h od wystąpienia bólu
B. <24h od wystąpienia bólu
C. znów jakieś warianty czasowe
D. pacjenta we wstąsie bez względu na kryterium czasowe wystąpienia bólu
17.
Pacjent z migotaniem przedsionków, niewydolnością serca i częstoskurczem
komorowym co podasz:
A. propafenon
B. amiodaron
C. flekainid
D. ibudylid
E. żadnego
18.
Który pierwszego rzutu w migotaniu przedsionków niezastawkowym wg wyptycznych
europejskiego cośtam
A. warfaryna
B. warfaryna + klopidogrel
C. ASA + klopidogrel
D. NOAC
E. ASA
19. Co jest prawdziwe dla prolapsu mitralnego:
A. znaczna niedomykalność mitralna
B. 0,1% spoleczeństwa
C. głównie kobiety
D. głównie u osób starszych
E. klik śródrozkurczowy
20. B. długi opis kliniczny bardzo chorego dziadka z opisem z ECHO że ściana lewej komory
zmniejszona, frakcja wyrzutowa jakaś mała:
A. kardiomiopatia roztrzeniowa
B. kardiomiopatia skrobawicza
C. kardiomiopatia połogowa
D. kardiomiopatia przerostowa
E. kardiomiopatia restrykcyjna
21.
Najczęstsza przyczyna kardiomiopatii polekowej
A. cis platyna
B. metoteksat
C. antracykliny
D. GKS
22
. Przychodzi pacjent skarżący się na utrzymujący sie od 1 miesiąca ból (typowy opis
dławicowego bólu) przy wchodzeniu na 2 piętro i przy podbiegnięciu. Prawdopodobna
diagnoza:
A. Stabilna dławica piersiowa
B. zawał z uniesieniem ST
C. Niestabilna dławica piersiowa
23. Wszczepiecnie ICD nie zaleca siÄ™ przy frakcji:
A. 45
B. 35
C. 25
D. 10
E. 15
24. Stratyfikacja zgonu z powodu choroby wieńcowej:
A. ECHO przez przełykowe
B. ECHO przezklatkowe
C. test z dobutaminÄ…
D. scyntygrafia perfuzyjna mięśnia sercowego
E. prawidłowe A,B,C (albo A,B,D?)
25. Prawdopodobieństwo choroby wieńcowej na podstawie:
A. wiek, płeć, charakter bólu
B. wiek, płeć, ilość czynników ryzyka miażdzycy
C. wiek, płeć, stopień zaawansowania miażdzycy
26. Co najczęstszą przyczyną nagłej śmierci sercowej:
A. choroba wieńcowa
27. Które leki poprawiają rokowanie w stabilnej dławicy piersiowej:
A. beta­blokery
B. statyny i ASA
C. nitraty
D. ACEi
E. wszystkie
28. Pacjent z przetrwałym? utrwalonym? migotaniem przedsionków przed/po kardiowersji
leczenie farmakologiczne:
A. 3 tygodnie przed 4 tygodnie po
B. 4 tygodnie przed 3 tygodnie po
C. 2 tygodnie przed 2 tygodnie po
D. 2 tygodnie przed 3 tygodnie po
E. nie trzeba w ogóle stosować leczenia farmako
29.
Najbezpieczniejszy lek antyarytmiczny przy migotaniu przedsionków
A. sotalol
B. bisoprolol
C. amiodaron
D. dronedaron
30. Co może być przyczyną restenozy w stencie:
a. zakrzep
b. przerost intima­media
c. ?
d. wszystkie powyższe
Grupa 8 (IV rok)
Grupa 1 (V rok)
Grupa 2 (V rok)
Grupa 3 (V rok)
Grupa 4 (V rok)
Grupa 5 (V rok)
Grupa 6 (V rok)
Grupa 7 (V rok)
Grupa 8 (V rok)
Grupa 9 (V rok)
Grupa 10 (V rok)