Krążenie
Lokalna regulacja krążenia:
objawia się skurczem mięśniówki prekapilar w odpowiedzi na wzrost pCO2 i obniżenie pH
zachodzi jedynie dzięki skurczom mięśni gładkich naczyń włosowatych
jest wynikiem odruchów sterowanych przez układ autonomiczny
powoduje zmiany ciśnienia filtracyjnego na odcinku kapilarnym
Układ sympatyczny
wywiera na układ krążenia wpływ zwiększający zdolność do wysiłku
wydziela we wszystkich zakończeniach nerwowych noradrenalinę
powoduje ujemne reakcje batmo-, dromo-, ino-, chrono- tropowe serca
reprezentowany jest w unerwieniu układu krwionośnego m.in. przez nerw błędny i językowo-gardłowy
Prawidłowy rozkład szybkości przepływu krwi przez duży krwioobieg przedstawia zestaw:
największa w aorcie, najmniejsza w kapilarach, duża w żyle czczej
stopniowo malejąca od aorty (największa), do żyły czczej (najmniejsza)
duża w aorcie, najmniejsza w kapilarach, największa w żyle czczej
duża w aorcie, mała w prekapilarach, największa w żyle czczej
Ośrodki kontrolujące pracę serca zlokalizowane są następująco:
|
Zwalniający pracę serca (r. przedłużony) |
Przyspieszający pracę serca (r. kręgowy) |
a) |
Pień mózgu (j. nerwu błędnego) |
Rogi boczne r. kręgowego (Th1 - Th5) |
b) |
Rogi boczne r. kręgowego (Th1 - Th5) |
Pień mózgu (j. nerwu błędnego) |
c) |
Odcinek szyjny rdzenia kręgowego |
Część lędźwiowa rdzenia kręgowego |
d) |
Rdzeń nadnerczy |
Podwzgórze |
Odruchowa reakcja depresyjna serca nastąpi wskutek:
wzrostu ciśnienia krwi w żyłach dochodzących do serca
zwiększenia pCO2 we krwi tętniczej
pobudzenia baroreceptorów łuku aorty i tętnicy
pobudzenia układu współczulnego
Ciśnienie filtracyjne we włośniczkach nóg maleje:
w pozycji stojącej
przy wzroście liniowej i objętościowej szybkości przepływu krwi
przy wzroście ciśnienia tętniczego
wskutek obniżenia ciśnienia żylnego
Układ bodźcowo-przewodzący serca:
wytwarza w węźle przedsionkowo-komorowym rytm pobudzeń o największej częstotliwości
jest pobudzany do depolaryzacji przez neurony przywspółczulne
najszybciej przewodzi bodźce w pęczku włókien międzykomórkowych (Palladino-Hissa)
wytwarza salwy depolaryzacji
Czynnościowy rozdział przepływu krwi NIE jest regulowany dzięki:
zmianom rozwarcia drobnych żył i żyłek
otwarciu zespoleń (anastamoz) tętniczo-żylnych
zmianom oporu w tętnicach i tętniczkach
skurczom zwieraczy przedwłośniczkowych i zaciskaniu naczyń przez pracujący mięsień
W postawie stojącej największe ciśnienie tętnicze i żylne panuje odpowiednio w:
tętnicze w aorcie, żylne w kończynach dolnych
tętnicze i żylne w naczyniach kończyny dolnej
tętnicze w naczyniach kończyn dolnych, żylne w okolicy serca
tętnicze w aorcie, żylne w żyle płucnej
Przyczyną tego (pyt. 9) jest przede wszystkim:
elastyczność ścian tętnic i ich sąsiedztwo w pobliżu serca
działanie siły ciążenia
zmniejszanie średnicy naczyń w kierunku od serca na obwód
żadna z wymienionych przyczyn
Zaznacz zestaw zawierający jedynie czynniki rozluźniające mięśniówkę małych tętniczek:
histamina, kwas mlekowy, obniżenie prężności tlenu, wzrost temperatury
podwyższenie prężności CO2, noradrenalina, obniżenie temperatury
bradykinina, noradrenalina, tromboksan (z płytek krwi), wzrost pH
noradrenalina, serotonina, kwas mlekowy, obniżenie temperatury
Efektem wzrostu ciśnienia w naczyniach tętniczej strony krążenia jest:
odruch presyjny
odruch depresyjny
przyspieszenie czynności serca
wyłącznie zwężenie naczyń
Zaznacz BŁĘDNĄ odpowiedź. Sercowe włókna przywspółczulne zaopatrują:
węzeł zatokowo-przedsionkowy
węzeł przedsionkowo-komorowy
mięśnie przedsionków
mięśnie komory
Zaznacz zestaw prawidłowo opisujący elektrokardiogram:
załamek P - depolaryzacja przedsionków, odcinek ST - repolaryzacja komór
odc. PQ - przejście pobudzenia z przedsionków na komory, załamek T - repolaryzacja komór
zespół QRS - depolaryzacja i skurcz przedsionków, odcinek ST - skurcz komór
odstęp PQ - skurcz i rozkurcz komór, odstęp QT - skurcz przedsionków
Maksymalna częstość skurczów serca wynosi ok. 200/minutę. Przyczyną tego jest:
zwolnione przewodzenie impulsów w układzie przewodzącym serca
stosunkowo długi okres depolaryzacji komórek mięśnia sercowego, zwłaszcza komór
zarówno a jak i b
żadna z odpowiedzi nie jest poprawna
Zaznacz prawidłowy przepływ krwi przez serce:
P komora - P przedsionek - tętnica płucna - L przedsionek - L komora - aorta
P przedsionek - P komora - aorta - L przedsionek - L komora - tętnica płucna
P komora - tętnica płucna - L przedsionek - L komora - aorta - P przedsionek
P komora - aorta - L przedsionek - L komora - tętnica płucna - P przedsionek
Zaznacz BŁĘDNĄ odpowiedź. Baroreceptory wyzwalające odruchy krążeniowe są zlokalizowane w:
tętnicy płucnej
łuku aorty
zatoce szyjnej
przy ujściu dużych żył czczych
Przyczyną powstania tętna jest:
przepływ krwi wyrzucanej przez serce
zmiana ciśnienia związana z czynnością serca
automatyczne tętnienie tętnic
działanie mięśniówki gładkiej
Czynnikiem zmieniających amlitudę lub siłę skurczów serca odnerwionego jest:
siła działającej podniety
ilość krwi zalegającej w komorach w czasie rozkurczu
częstość działających podniet
ilość krwi wyrzucanej na obwód
Najważniejszym obszarem naczyniowym decydującym o oporze obwodowym, a tym samym o ciśnieniu krwi jest / są:
tętnice
żyły
prekapilary
aorta
Najważniejszym czynnikiem decydującym o szybkości przepływu krwi w naczyniach jest:
suma przekrojów naczyń
ciśnienie tętnicze
ciśnienie kapilarne
częstość akcji serca
Kierunek przepływu tkanek płynnych w organizmie człowieka jest uwarunkowany m.in. obecnością zastawek, ale nie występują one wszędzie. Brak ich jest:
w żyłach i naczyniach włosowatych
w żyłach i naczyniach limfatycznych
w naczyniach limfatycznych i włosowatych
w tętnicach i naczyniach włosowatych
Serce złożone z 2 przedsionków i 2 komór rozdziela krwioobiegi, przy czym obieg mały jest obsługiwany przez:
L przedsionek i L komorę
P przedsionek i P komorę
L przedsionek i P komorę
P przedsionek i L komorę
Komórki układu przewodzącego serca różnią się od pozostałych komórek mięśnia sercowego:
brakiem rozgałęzienia komórek
mniejszą ilością glikogenu
mniejszą ilością sarkoplazmy
brakiem poprzecznego prążkowania
W zapisie EKG zespół QRS odpowiada:
przewodzeniu depolaryzacji w mięśniu przedsionków
szybkiej repolaryzacji mięśnia komór
początkowi depolaryzacji mięśnia komór
innemu etapowi pracy serca
Na ton skurczowy serca składają się:
drgania zastawek w chwili ich zamknięcia i drugiego drgania strun ścięgnistych
drgania całego mięśnia sercowego
drgania aorty i pnia płucnego spowodowane wyrzucaną przez nie krwią
wszystkie wymienione
Objętość krwi wypchniętej do tętnic w czasie jednego skurczu nosi nazwę:
objętości minutowej
przepływu sercowego
objętości wyrzutowej
rzutu minutowego
Czynnikami zwiększającymi dopływ krwi do P przedsionka są:
wzrost objętości krwi krążącej
obniżenie się ujemnego ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej w czasie pogłębiania oddechu
praca mięśni szkieletowych uciskających żyły
wszystkie wyżej wymienione
Najgrubsze ściany ma:
L przedsionek
P komora
P przedsionek
L komora (3x)
Głównym miejscem powstawania rytmicznych skurczów serca jest:
węzeł zatokowo-przedsionkowy
węzeł przedsionkowo-komorowy
pęczek Hissa
włókna Purkinjego
W różnych stanach fizjologicznych pojemność minutowa serca wzrasta dzięki:
zwiększaniu objętości wyrzutowej
przyspieszaniu częstości skurczów serca
odpowiedzi a i b są prawdziwe
odpowiedzi a i b są fałszywe
Siła skurczu mięśnia komór jest uwarunkowana:
początkowym rozciągnięciem komórek mięśniowych
ciśnieniem panującym w zbiorniku tętniczym
transmiterami układu autonomicznego uwalnianymi z zakończeń nerwowych w mięśniu sercowym
wszystkimi wymienionymi
Funkcją limfy jest:
pośredniczenie w wymianie składników pomiędzy krwią i tkankami
dzięki zawartości limfocytów - funkcja obronna
transport substancji pokarmowych do krwi
wszystkie wymienione
Pobudzenie baroreceptorów tętniczych przejawia się:
zwolnieniem akcji serca, zmniejszeniem siły skurczu, rozszerzeniem naczyń krwionośnych
zwiększeniem pojemności minutowej serca, przyspieszeniem częstości skurczu
skurczem naczyń krwionośnych
reakcją emocjonalno-obronną
Miejscowo rozszerzająco na naczynia krwionośne działają:
kininy, serotonina, prostaglandyny F
angiotensyna II, jony potasu
dwutlenek węgla, histamina, prostaglandyna E
wzrost ciśnienia osmotycznego, angiotensyna I
Odruch Bainbridge'a z przedsionka prawego przejawia się:
przyspieszeniem akcji serca i skurczem naczyń krwionośnych
zwolnieniem akcji serca i rozszerzeniem naczyń krwionośnych
zmniejszeniem pojemności minutowej serca
zmniejszeniem siły skurczu mięśnia sercowego
Przy nadmiernym zwiększaniu stężenia jonów K+ serce reaguje:
zatrzymuje się w skurczu
zatrzymuje się w rozkurczu
przyspiesza częstość skurczów
zwiększa siłę i czas trwania skurczu
Zaznacz substancje naczyniowe rozszerzające:
histamina
adrenalina
angiotensyna
serotonina
Przekształcenie serca rurkowatego w komorowe było związane z:
przejściem z wodnego na lądowy tryb życia
zmianami w kierunku przepływu krwi
różnymi rodzajami barwników krwi
zamknięciem układu krążenia i wzrostem ciśnienia hydrostatycznego
Ton rozkurczowy powodowany jest:
zamknięciem zastawek przedsionkowo-komorowych
otwarciem zastawek przedsionkowo-komorowych
zamknięciem zastawek półksiężycowatych
wibracją krwi napływającej do komór w czasie rozkurczu serca
Zwiększenie częstości skurczów serca to dodatnie działanie:
batmotropowe
introtropowe
chronotropowe
dromotropowe
Ośrodek naczynioruchowy zlokalizowany jest w:
śródmózgowiu
rdzeniu przedłużonym
międzymózgowiu
moście
Za pomocą sfigmografów zapisujemy krzywą fali tętna, w której wyróżniamy m.in. ramię zstępujące (katakrot) wywołane:
spadkiem ciśnienia w czasie skurczu serca
spadkiem ciśnienia w czasie rozkurczu serca
wzrostem ciśnienia podczas wtłaczania krwi do aorty
spadkiem ciśnienia podczas wtłaczania krwi do aorty
Pierwszorzędne znaczenie dla automatyzmu pracy serca ssaka ma:
węzeł zatokowo-przedsionkowy
węzeł przedsionkowo-komorowy
ośrodkowy układ nerwowy
nerwowy układ autonomiczny
Krew wpływa do aorty i tętnicy płucnej, gdy:
otwierają się zastawki 2-dzielna i 3-dzielna
ciśnienie krwi w przedsionkach wzrasta powyżej jego wartości w komorach
otwierają się zastawki półksiężycowate
następuje skurcz przedsionków
Załamek P odpowiada:
początkowi depolaryzacji mięśni komór
początkowi depolaryzacji mięśni przedsionków
repolaryzacji mięśni przedsionków
repolaryzacji mięśni komór
Krew z żołądka, śledziony, jelit, trzustki odprowadzana jest:
tętnicą główną
tętnicą jelitową
tętnicą wrotną
żyłą wrotną
Jeśli w ścianach naczyń krwionośnych mięśnie gładkie kurczą się to:
obniży się ciśnienie krwi
podwyższy się ciśnienie krwi
krew popłynie szybciej
prawidłowe b i c
Na wzrost ciśnienia krwi mają wpływ:
stężenie CO2 we krwi
stężenie O2 we krwi
ból i emocje
wszystkie odpowiedzi są poprawne
Które zdanie dotyczące tonów jest prawdziwe? I - Ton systoliczny spowodowany jest zamykaniem się zastawek 3-dzielnej i 2-dzielnej. II - Ton diastoliczny powstaje przy zamykaniu zastawek półksiężycowatych III - Ton powstaje przy rozkurczu przedsionków IV - Ton serca powstaje przy rozkurczu komór, w czasie wypełniania się krwią
I i III
II i IV
I
I, II, IV
Który hormon przyspiesza częstość skurczów serca?
acetylocholina
adrenalina
serotonina
insulina
Najszybciej krew płynie w:
naczyniach włosowatych
tętnicach
tętnicach i naczyniach włosowatych
żyłach i tętnicach
Chłonka przepływa w naczyniach chłonnych dzięki: I - rytmicznym skurczom dużych naczyń chłonnych, II - skurczom mięśni szkieletowych, III - ujemnemu ciśnieniu w klatce piersiowej
I
II
III i I
I, II i III
Rozrusznikiem serca jest:
węzeł zatokowo-komorowy
węzeł zatokowo-pkomorowy
węzeł przedsionkowo-komorowy
węzeł zatokowo-przedsionkowy
pęczek Hissa
Mięsień sercowy różni się od mięśnia szkieletowego wszystkimi wymienionymi cechami z wyjątkiem:
rozmieszczenia jąder
zdolności do automatycznego i rytmicznego skurczu
rozgałęzieniami
poprzecznym prążkowaniem
Tętnica to naczynie, które:
doprowadza krew z tkanek do serca
odprowadza krew natlenioną z serca do tkanek
odprowadza krew z serca do tkanek
doprowadza krew natlenioną z płuc do serca
Które z elementów układu krążenia zawierają zastawki?
serce i tętnice
naczynia limfatyczne i żyły
naczynia limfatyczne, tętnice i żyły
żyły, naczynia limfatyczne i serce
Ciśnienie krwi w naczyniach włosowatych ssaków wynosi:
20-40 mm Hg
10-20 mm Hg
0-10 mm Hg
60-80 mm Hg
Zaznacz odpowiedź BŁĘDNĄ. Do substancji zwężających naczynia należy:
histamina
asrenalina
angiotensyna
serotonina
Żyła wrotna wątroby:
prowadzi krew z jelita do wątroby i występuje u wszystkich strunowców
prowadzi krew z wątroby do jelita i występuje u wszystkich kręgowców
prowadzi krew z jelita do wątroby i występuje tylko u kręgowców stałocieplnych
prowadzi krew z jelita do wątroby i występuje u niektórych kręgowców stałocieplnych
Odruchowa reakcja depresyjna serca nastąpi, gdy pobudzone zostaną presoreceptory łuku aorty i tętnicy szyjnej
Na schemacie budowy serca zaznacz zastawki: 3-dzielna, 2-dzielna, półksiężycowata, płucna
Ciśnienie krwi w naczyniach tętniczych zależy od pracy serca, średnicy naczyń oporowych i pozycji ciała
Prawidłowa lokalizacja ośrodków krążenia: ośrodek naczyniorozszerzający - twór siatkowaty; ośrodek zwalniający akcję serca - jądro nerwu błędnego (?)
Charakterystyka reakcji ortostycznej:
pionizacja ciała => wzrost ciśnienia hydrostatycznego w nogach
pobudzenie ośrodków naczyniozwężających => skurcz tętnic
pobudzenie ośrodków oporowych => przyspieszenie akcji serca
Zaznacz BŁĘDNE stwierdzenie: odruch chemoreceptorów tętniczych obejmuje silne pobudzenie układu przywspółczulnego i spadek oporu obwodowego
Baroreceptory znajdują się w: zatokach tętniczych szyjnych wewnętrznych, łuku aorty, ścianie przedsionka, w ścianie lewej komory, w ścianach naczyń krążenia płucnego
Bodźce cieplne działające wewnątrz organizmu lub na termoreceptory powodują rozszerzenie naczyń krwi skóry i wzrost przepływu krwi
Resuscytacja tętna NIE zależy od sprawności centralnego układu nerwowego
1b, 2a, 3a, 4a, 5c, 6d, 7d, 8a, 9b, 10b, 11a, 12b, 13d, 14b, 15d, 16c, 17d, 18b, 19b, 20c, 21a?, 22d, 23c, 24d, 25c, 26a, 27c, 28d, 29d, 30a, 31c, 32d, 33d, 34a, 35c, 36a, 37b, 38a, 39d, 40c, 41c, 42b, 43d, 44a, 45c, 46b, 47d, 48d, 49d, 50d, 51b, 52b, 53d, 54c, 55d, 56c, 57d, 58a, 59a, 60a.