MELDUNEK O ZDARZENIU (Opisowy)
Data:	Godzina:	Numer meldunku:
Osoba powiadamiająca o zdarzeniu:
Imię i nazwisko:
Telefon z którego prowadzona jest rozmowa:
Miejsce pracy/stanowisko/funkcja:
Uwagi:
Miejsce zdarzenia:
Dane kontaktowe do miejsca zdarzenia:
1. Zdarzenie na terenie jednostki organizacyjnej: 2. Zdarzenie poza terenem jednostki organizacyjnej:
Przebieg zdarzenia:
Data:	Godzina:
Opis zdarzenia:
Podjęte działania (zabezpieczenie miejsca zdarzenia, pomoc osobom poszkodowanym, przekazanie informacji o zdarzeniu):
Dyżurny sporządzający meldunek:
Nazwisko i imię:	Podpis:
Wydane polecenia:
Udzielona porada:

---