CHIRURGIA PZWL 6

1.Będąc dyżurnym chirurgiem w małym mieście operujesz pacjenta, u którego stwierdzasz masywny krwotok z pękniętej wątroby. Najwłaściwszym postępowanie będzie:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 343
Wymierz odpowiedź

	a. resekcja miąższu wątroby
	b. zeszycie pękniego narządu
	c. tamponada (packing) wątroby chustami, zeszycie powłok, wyrównanie stanu i przekazanie do ośrodka chirurgii wątroby
	d. natychmiastowe wezwanie chirurga z ośrodka referencyjnego dla chirurgii wątroby
	e. żadne z wymienionych

2.Prawdą jest, że:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 411-415
Wymierz odpowiedź

	a. tylko 10% chorych z mnogimi obrażeniami ciała ginie w ciągu kilku minut po wypadku.
	b. większość urazów dotyczy głowy i szyi
	c. odma prężna nie wymaga interwencji lekarza
	d. pierwszą czynnością u chorego z mnogimi obrażeniami ciała jest podanie płynów i środków przeciwbólowych
	e. najbardziej istotnym dla chorego po urazie momentem jest piąta godzina zwana złotą godziną

3.Najkorzystniejsza forma żywienia po operacji brzusznej jest:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 79-81
Wymierz odpowiedź

	a. zywienie przez zglebnik zoladkowy
	b. gastrostomia
	c. mikrojejunostomia
	d. zywienie doustne
	e. calkowite zywienie pozajelitowe

4.Porazenie nerwu krtaniowego wstecznego po strumektomii:

1) zdarza się często
2) zdarza się w okolo 1% operacji
3) jest najrzadszym powikłaniem po operacji tarczycy
4) nie wystapi, jeśli przed operacją doprowadzimy chorego do stanu eutyreozy
5) zawsze jest trwale
6) może prowadzić do powstania chrypki, duszności i zachłyśnięcia
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 134-135
Wymierz odpowiedź

	a. 1,4,5
	b. 2,3,6
	c. 2,6
	d. 3,4,5
	e. 3,4,5,6

5.W klasyfikacji Childa, okreslajacej stopien ciezkosci zmian marskich w watrobie, wykorzystuje sie nastepujace parametry:

1) stęzenie bilirubiny w surowicy krwi
2) stęzenie albumin w osoczu
3) stopien wodobrzusza
4) stopien encefalopatii
5) czynnik krzepnięcia V
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 344-345
Wymierz odpowiedź

	a. 1,2,3
	b. 1,2,3,5
	c. 1,3,4,5
	d. 1,2,3,4
	e. wszystkie wymienione

6.Wskaz zdanie falszywe:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 228-229
Wymierz odpowiedź

	a. zylaki kończyn dolnych występuja częściej u kobiet
	b. ciaza jest czynnikiem ryzyka wystapienia zylaków kończyn dolnych
	c. próba Trendelenburga jest przydatna w ocenie stanu zyl przeszywajacych
	d. powiklaniem zylaków kończyn dolnych moze być obfity krwotok z pękniętego zylaka
	e. bandaze i pończochy elastyczne sa przeciwwskazane u chorych z zylakami kończyn dolnych

7.Najczęściej obecnie stosowanym dostępem do dializ jest:
"Postępowanie okołooperacyjne", Juszczyk W., Szulc R., PZWL 2002, str. 151-152

Wymierz odpowiedź

	a. cewnikowanie otrzewnej
	b. przetoka tetniczo-zylna Bresci
	c. kaniulacja duzego naczynia technika Seldingera
	d. przetoka Scribnera
	e. przezskorne naklucie zyly udowej

8.Zespół rewaskularyzacji:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 214
Wymierz odpowiedź

	a. występuje po opóźnieniu przywrocenia krazenia w niedokrwionej konczynie
	b. powodem jego wystapienia sa produkty rozpadu niedokrwionych tkanek
	c. manifestuje sie ostra niewydolnoscia nerek
	d. moze prowadzic do wstrzasu
	e. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

1.C

2.B

3.D

4.C

5.D

6.E

7.B

8.E

---