CHIRURGIA PZWL 2

1.Wskazaniem do pankolektomii we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego jest/są:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 326
Wymierz odpowiedź

	a. perforacja
	b. masywne krwawienie
	c. megacolon toxicum
	d. zmiany w całym jelicie z ciężkimi rzutami prowadzącymi do wyniszczenia
	e. wszystkie wymienione

2.Objawem mogącym sugerować potrzebę pilnej laparotomii jest:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 254
Wymierz odpowiedź

	a. objaw Goldflama
	b. objaw Courvoisiera
	c. objaw Chełmońskiego
	d. objaw Blumberga - refleks otrzewnowy
	e. objaw Homansa

3.Głównym wskaźnikiem określającym ryzyko pęknięcia tętniaka aorty jest:
"Angiologia", Pasierski T., Gaciong Z., Torbicki A., Szmidt J., PZWL 2004, str. 199
Wymierz odpowiedź

	a. obecność skrzepliny w świetle tętniaka
	b. współwystępowanie innych tętniaków
	c. średnica tętniaka
	d. przyrost średnicy tętniaka w ciągu roku
	e. obecność zakażenia ściany tętniaka

4.Torbiel włosowa (cystis pilonidalis) charakteryzuje się tym, że:

1. jest chorobą odbytu
2. jest chorobą wrodzoną
3. powstaje na skutek wrastania w skórę końcówek włosów
4. zawiera elementy naskórka
5. często zawiera włosy
6. najczęściej występuje u młodych mężczyzn
7. najczęściej występuje u kobiet
8. chorzy zgłaszają się do lekarza we wczesnym stadium torbieli
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 338
Wymierz odpowiedź

	a. 1, 2, 7, 8
	b. 3, 4, 5, 6
	c. 3, 5, 6, 8
	d. 1, 2, 4, 7
	e. 2, 4, 5, 6

5.Młody mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu bolesności w okolicy odbytu. W wywiadzie podaje gorączkę od dwóch dni. Przedmiotowo lekarz stwierdził zaczerwienione, gładkie, bolesne przy dotyku uwypuklenie skóry w okolicy odbytu. Prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 333
Wymierz odpowiedź

	a. ropień okołoodbytniczy
	b. szczelina odbytu
	c. zakrzepowe zapalenie żylaków odbytu
	d. rak odbytu
	e. przetoka okołoodbytnicza

6.Do objawów ostrego zapalenia wyrostka nie należy/-ą:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 313-314
Wymierz odpowiedź

	a. bolesność w prawym podbrzuszu
	b. wstręt do jedzenia, mdłości i wymioty
	c. refleks otrzewnowy (objaw Blumberga)
	d. temperatura > 39°C
	e. tachykardia

7.Objawami rozwarstwienia aorty mogą być:

1. spadek diurezy
2. szmer rozkurczowy niedomykalności aortalnej
3. poty
4. zwiększone ciśnienie tętnicze
5. utrata przytomności
6. silny ból w klatce piersiowej
"Angiologia", Pasierski T., Gaciong Z., Torbicki A., Szmidt J., PZWL 2004, str. 195
Wymierz odpowiedź

	a. 1, 2, 6
	b. 2, 3, 5
	c. 2, 3, 4, 6
	d. 1, 2, 4, 5, 6
	e. wszystkie wymienione

8.U 51-letniej kobiety z nadwagą w wykonywanym badaniu USG jamy brzusznej zleconym przez ginekologa rozpoznano kamicę pęcherzyka żółciowego. Prawidłowym postępowaniem będzie:

"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 359
Wymierz odpowiedź

	a. natychmiastowa operacja, najlepiej jeszcze tego samego dnia
	b. w miarę szybka operacja po odpowiednim przygotowaniu chorej
	c. pozostawienie pacjentki w obserwacji i skierowanie na operację w razie pojawienia się objawów kamicy żółciowej
	d. skierowanie chorej na endoskopową cholecystopankreatografię wsteczną (ECPW)
	e. zalecenie chorej przyjmowania kwasu ursodeoksycholowego

9.U młodego mężczyzny stwierdzono odcinkowe zgrubienia ściany jelita, zajmujące wszystkie jego warstwy. W wywiadzie okresowe bóle brzucha, biegunki, gorączka, zmniejszenie masy ciała. W przeszłości mężczyzna był kilkakrotnie hospitalizowany z powodu podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego i niepełnej niedrożności. Obecnie wśród objawów bolesności uciskowej, gorączki i leukocytozy stwierdzono obecność przetoki odbytu. Z największym prawdopodobieństwem należy wziąć pod uwagę:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 302
Wymierz odpowiedź

	a. chorobę Leśniowskiego-Crohna
	b. chorobą Hirschprunga
	c. wrzodziejące zapalenia jelita grubego
	d. zapalenie schyłków okrężnicy
	e. raka

10.U chorego z zażółconymi powłokami stwierdzono stężenie bilirubiny 21 mg%, hemoglobinę 8,5 g% oraz wydłużony czas kefalinowo-kaolinowy. W badaniu przedmiotowym stwierdzono wyczuwalny, niebolesny guz w rzucie pęcherzyka żółciowego. Należy myśleć przede wszystkim o:
"Chirurgia. Repetytorium", Fibak J., PZWL 2004, str. 375
Wymierz odpowiedź

	a. kamicy pęcherzyka żółciowego
	b. raku ogona trzustki
	c. raku dwunastnicy
	d. raku głowy trzustki
	e. ostrym zapaleniu trzustki

1.E

2.D

3.C

4.B

5.A

6.D

7.E

8.C

9.A

10.D

---