ROK 2007-2008

PM KOŁO 3 - giełda o nazwie „CZWARTEK WERSJA 2”  1. Zaznacz prawdziwe twierdzenia dotyczące nasieniaka:  1. ma lepsze rokowanie niż inne nowotwory germinalne jądra - ? 2. najczęściej rozwija się w 3 i 4 dekadzie życia  - według robb. 4-5 ? 3. jego głównym objawem jest niebolesne powiększenie jądra  4. daje przerzuty drogą limfatyczną do węzłów pachwinowych - nie, ponieważ naczynia limfatyczne zstępują razem z krwionośnymi podczas rozwoju embrionalnego  przerzuty w węzlach przyaortalnych w okolicy lędźwiowej i w biodrowych A. prawdziwa tylko odp. 1  B. prawdziwe tylko odp. 1 i 3 ? C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3  D. wszystkie podane odp. są prawdziwe  2. Istotnymi elementami diagnostycznymi obrazu mikroskopowego choroby Hodgkina są:  A. mikroropnie kryptowe  B. komórki Reed-Sternberga  C. eozynofile  D. atypowe limfocyty  3. Wskaż twierdzenia prawdziwe dla mięsaków:  1. są nowotworami złośliwymi pochodzenia mezenchymalnego  2. w obrazie mikroskopowym rozgraniczenie pomiędzy tkanką  nowotworu a jego podścieliskiem jest nieostre - duży polimorfizm kom. 3. najczęściej przerzutują drogą naczyń krwionośnych ? 4. w macicy występują częściej niż raki  A. prawdziwa tylko odp. 1  B. prawdziwe odp. 1 i 3  C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3  D. wszystkie podane odp. są prawdziwe  4. Zmiana rzekomonowotworową:  1. może przejść w nowotwór złośliwy  2. zawsze przechodzi w nowotwór złośliwy  3. nie przechodzi w nowotwór złośliwy  4. jest podobna do nowotworu ? A. prawdziwe 1 i 2  B. prawdziwe 3 i 4  C. prawdziwa tylko 1  D. prawdziwa tylko 4  5. Wskaż FAŁSZYWE twierdzenia dotyczące genów supresorowych:  1. nie mają większego znaczenia w onkogenezie u człowieka  2. należą do nich np. geny p53 i RB  3. ich rolę w onkogenezie tłumaczy teoria Knudsona - teoria dwóch uderzeń - robbins 205 str. 4. do powstania nowotworu dochodzi na skutek ich amplifikacji f-  A. fałszywa tylko odp. 1  B. fałszywe odp. 1 i 4  C. fałszywe odp. 1, 3 i 4  D. wszystkie podane odp. są fałszywe  6. Dysplazja łagodna gruczołu piersiowego jest zmianą rzekomonowotworową  (teza), ponieważ na jej podłożu może dochodzić do rozwoju nowotworu  (przesłanka).  A. teza prawdziwa, przesłanka fałszywa  B. teza fałszywa, przesłanka prawdziwa  C. teza prawdziwa, przesłanka prawdziwa  D. teza fałszywa, przesłanka fałszywa  7. Osteosarcoma:  A. najczęściej występuje u dorosłych -->chłopcy w wieku dojrzewania (2 dekada życia) B. częstym jego objawem jest ból  C. jest nowotworem łagodnym lub złośliwym  D. jest związany z niedoborem vit D3  8. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAĆ):  1. ma duże znaczenie w diagnostyce raka gruczołu piersiowego  2. z reguły nie stosuje się jej do diagnostyki guzów  wewnątrzczaszkowych  3. może służyć do diagnostyki przerzutów do węzłów chłonnych  4. nie jest badaniem histopatologicznym - cytopatologiczne A. prawdziwa tylko odp. 1  B. prawdziwe tylko odp. 1 i 3  C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3  D. wszystkie podane odp. są prawdziwe  9. Wskaż prawdziwe twierdzenie:  A. wszystkie raki są złośliwe  B. wszystkie raki dają przerzuty  C. czerniak to najzłośliwszy rak skóry  D. wszystkie mięsaki są rakami  10. Który z poniższych nowotworów ma największą tendencję do przerzutowania  drogą naczyń limfatycznych:  A. glioblastoma  B. choriocarcinoma  C. carcinoma basocellulare  D. carcinoma microcellulare  11. Zaśniad graniasty (wskaż odpowiedź FAŁSZYWĄ):  A. klinicznie objawia się w 4-5 miesiącu ciąży ( Robbins-12-14 tydz) B. macica z zaśniadem jest nieproporcjonalnie mała w stosunku do wieku  ciąży - w USG steirdza się że jajo plodowe jest większe niż wynika to z wieku C. towarzyszy mu wzrost poziomu HCG w surowicy P D. mikroskopowo stwierdza się brak naczyń kosmkowych P 12. Transformacja nowotworowa jest wynikiem zmian we wszystkich niżej  wymienionych klasach genów z wyjątkiem:  1. protoonkogenów  2. genów supresorowych  3. genów kontrolujących apoptozę  4. genów regulujących naprawę uszkodzeń DNA  A. prawidłowe 1 i 4  B. prawidłowa 2  C. prawidłowa 4  D. wszystkie odp. nieprawidłowe  13. Stany predysponujące do raka jelita grubego to:  A. zespół złego wchłaniania  B. colitis ulcerosa  C. przewlekłe biegunki  D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe ? 14. Najważniejszymi cechami złośliwości nowotworu są:  1. pleomorfizm komórkowy  2. przerzuty  3. inwazja tkanek otaczających  4. wielkość guza  A. prawdziwa tylko odp. 1  B. prawdziwe odp. 1 i 2  C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3  D. wszystkie podane odp. są prawdziwe  15. Wskaż odpowiedź FAŁSZYWĄ dotyczącą Helicobacter pylori:  1. może mieć związek z występowaniem chłoniaka B-komórkowego  żołądka P 2. może mieć związek z występowaniem niektórych typów  histologicznych raka żołądka P 3. prowadzi najpierw do poliklonalnego a następnie monoklonalnego  rozrostu limfocytów B P 4. jest widoczny w obrazie mikroskopu świetlnego  A. fałszywa tylko 1  B. fałszywe 2 i 3  C. fałszywa tylko 4  D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe  16. Do chemicznych czynników rakotwórczych należą wszystkie wymienione  poniżej z wyjątkiem:  1. środków alkilujących V 2. policyklicznych węglowodorów aromatycznych V 3. amin aromatycznych V 4. alkoholu metylowego  A. prawdziwe1 i 4  B. prawdziwa 2  C. prawdziwa 4  D. prawdziwe 3 i 4  17. Leiomyoma jest mięsakiem (teza), ponieważ wywodzi się z tkanki mięśniowej  (przesłanka).  A. teza prawdziwa, przesłanka fałszywa  B. teza fałszywa, przesłanka prawdziwa - Leiomyoma - mięsak C. teza prawdziwa, przesłanka prawdziwa  D. teza fałszywa, przesłanka fałszywa  18. Materiał do badania śródoperacyjnego najlepiej utrwalać w:  1. formalinie  2. eterze  3. alkoholu  4. płynie Lugola  A. prawdziwa tylko 1  B. prawdziwa tylko 3  C. prawdziwa 1, 2 i 3  D. wszystkie odpowiedzi fałszywe - mrożenie 19. Dysplazja nabłonka tarczy części pochwowej szyjki macicy:  A. może mieć formę guza  B. w diagnostyce szerokie zastosowanie ma biopsja cienkoigłowa - cytologię złuszczeniową się wykonuje C. to zaburzenie cytoarchitektoniki tego nabłonka  D. występuje częściej u kobiet po menopauzie  30-45 r.ż 20. Znamiona barwnikowe:  1. w ich diagnostyce ważną rolę odgrywa biopsja aspiracyjna  cienkoigłowa  2. nie należy ich usuwać  3. należy usuwać tylko znamiona narażone na drażnienie mechaniczne  4. częstym typem histologicznym jest znamię złożone  A. prawdziwa tylko 1  B. prawdziwa tylko 4  C. prawdziwa 1 i 3  D. prawdziwa 1, 2 i 4  21. Zespoły genetyczne związane z częstszym występowaniem nowotworów to:  1. zespół Li-Fraumeni - dziedziczny rak kory nadnerczy 2. zespół von Hippel-Linda- związany z wystepowaniem 10% guzów chromochłonnych  3. choroba von Recklinghausena  4. wrodzona polipowatość rodzinna jelita grubego  A. prawdziwa tylko odp. 1  B. prawdziwe odp. 1 i 2  C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3  D. wszystkie podane odp. są prawdziwe  22. Wskaż twierdzenia prawdziwe dotyczące carcinoma in situ:  1. jest to rak nie przekraczający torebki narządu, w którym się rozwija  2. w obrębie naczyń chłonnych można stwierdzić zatory z komórek raka  3. ta faza rozwoju nowotworu nie występuje w gruczolakoraku jelita - występuje - początkowo rozwija się śródśluzówkowo grubego  4. usunięcie zmiany w granicach tkanek zdrowym nie jest równoznaczne  z wyleczeniem  A. prawdziwa tylko 1  B. prawdziwe 1 i 2  C. prawdziwa 1, 2 i 3  D. wszystkie fałszywe  23. Wskaż FAŁSZYWE odpowiedzi dotyczące raka jasnokomórkowego nerki:  1. jest najczęstszym nowotworem nerek u dzieci - w 60-70 roku życia 2. występuje częściej w okolicy wnęki nerki - występuje w jednym z biegunów 3. jest odmianągruczolakoraka  4. może wrastać do naczyń nerkowych - tak A. fałszywa tylko odp. 1  B. fałszywe odp. 1 i 2  C. fałszywe odp. 1, 2 i 3  D. wszystkie podane odp. są fałszywe  24. Do skal oceniających stopień zróżnicowania histologicznego nowotworów  należą:  1. skala Brodersa  - określa stosunek komórek atypowych do nieprzejawiających atypii 2. skala Richardsona-Blooma  - określa stopień złośliwości histologicznej np. w raku piersi 3. skala Breslowa - określanie grubości nacieku nowotworowego (czerniaki) 4. skala Dukesa - rak jelita grubego, określanie wielkości nacieku nowotworowego A. prawdziwa tylko 1  B. prawdziwe 1 i 2  C. prawdziwa 1, 2 i 3  D. wszystkie prawdziwe  25. Na które z poniższych pytań nie daje odpowiedzi badanie histopatologiczne  wycinka tkankowego:  A. czy badana zmiana jest nowotworem łagodnym czy złośliwym  B. czy jest to neoplazja śródnabłonkowa czy postać inwazyjna raka  C. jaki jest dokładnie stopień zaawansowania klinicznego nowotworu  D. wszystkie odpowiedzi fałszywe

PM KOŁO 3 - giełda o nazwie „OTWIERAĆ JAK FAKSY” 



1. W obrazie mikroskopowym którego z niżej wymienionych procesów nowotworowych stwierdzana jest obecność komórek lakunarnych Reed-Sternberga: 
A. liposacroca myxoides 
B. adenocarcinoma sygillocellulare ventriculi 
C. leiomyoma epithelioides corporis uteri 
D. lymphogranulomatosis maligna - ziarnica złośliwa

2. Które z wymienionych poniżej cech należą do obrazy mikroskopowego glejaka wielopostaciowego: 
1. kłębkowate proliferacje naczyniowe 
2. obszary martwicy 
3. wysoki indeks proliferacyjny 
4. znaczny stopień atypii komórek astrocytarnych 
A. prawdziwa tylko odp. 1 
B. prawdziwe odp. 1 i 2 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 4 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

3. Wskaż twierdzenia prawdziwe dla nowotworu miejscowo złośliwego: 
1. są to nowotwory, które mają niektóre cechy nowotworów złośliwych, ale nie dają przerzutów 
2. w obrazie mikroskopowym rozgraniczenie pomiędzy tkanką nowotworu a jego podścieliskiem jest nieostre 
3. są to nowotwory, które mają histologicznie cechy nowotworu łagodnego, a często dają nawroty, ale nie dają przerzutów 
4. do nowotworów tych należy rak podstawnokomórkowy skóry oraz większość glejaków mózgu 
A. prawdziwa tylko odp. 1 
B. prawdziwe odp. 1 i 2 
C. prawdziwe odp. 1, 3 i 4 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

4. Brodawczaki krtani u dzieci: 
1. są nowotworami mnogimi 
2. są zmianami wykazującymi złośliwość miejscową - tak mi się wydaje bo dochodzi do wznowy
3. mają etiologię wirusową 
4. ich występowanie ma podłoże genetyczne 
A. prawdziwa tylko odp. 1 
B. prawdziwe odp. 1 i 3 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

5. Zaśniad groniasty częściowy: 
1. rzadko stanowi podłoże rozwoju kosmówczaka 
2. charakteryzuje się kariotypem 46,XX lub 46, XY 
3. charakteryzuje się wyższym aniżeli w zaśniadzie kompletnym wzrostem poziomu hCG w surowicy 
4. w materiale wyłyżeczkowanym z jamy macicy mogą stwierdzane być fragmenty płodu 
A. prawdziwa odp. 1 i 4 
B. prawdziwe odp. 1, 2 i 4 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

6. Które z poniższych odpowiedzi są prawdziwe: 
1. nowotwory łagodne nigdy nie dają przerzutów 
2. nowotwory łagodne są zawsze otorebkowane NIE ZAWSZE
3. nowotwory łagodne nie różnią się mikroskopowo od tkanek prawidłowych 
4. nowotwory złośliwe po usunięciu chirurgicznym zawsze dają wznowy 
A. prawdziwa tylko odp. 1 
B. prawdziwa tylko odp. 1 i 3 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

7. Łagodnymi nowotworami nabłonkowymi są wszystkie wymienione niżej OPRÓCZ: 
A. papilloma brodawczak
B. cystadenoma torbielakogruczolak
C. folliculoma - nowotwór złośliwy jajnika - ziarniszczak
D. adenoma - gruczolak







8. Histiocytoma fibrosum benignum: 
1. może występować poza skórą właściwą i tkanką podskórną 
2. jest wolno rosnacą, niebolesna zmianą, zwykle nie przekraczającą wielkości 1 cm 
3. do nazw synonimicznych tej zmiany należą: dermatofibroma, hemangioma sclerosans 
4. w obrazie mikroskopowym charakteryzuje się obecnością cienkiej torebki łącznotkankowej 
A. prawdziwa tylko odp. 2 
B. prawdziwe odp. 1 i 3 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

9. Do najczęstszych złośliwych nowotworów okresu wczesnodziecięcego należą wszystkie niżej wymienione z WYJĄTKIEM: 
A. retinoblastoma 
B. hepatoblastoma 
C. sarcoma Ewingi 
D. morbus Hodgkini 

10. Komórki nowotworu złośliwego charakteryzują się: 
A. monoklonalnośćią 
B. ??? 
C. ??? 
D. ??? 

11. ??? 

12. ???: 
1. ??? 
2. ??? 
3. występuje zwykle w okolicy twarzy, ramion, grzbietu i rąk 
4. histologicznie wyróżniana jest postać hyperplastyczna i atroficzna rogowacenie 
A. prawdziwa tylko odp. 1 
B. prawdziwa tylko odp. 1 i 3 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

13. Gruczolak cewkowy: 
1. w większości przypadków występuje jako pojedyncza zmiana w przewodzie pokarmowym 
2. ryzyko rozwoju raka gruczołowego jest najmniejsze w zmianach nie przekraczających 2 cm 
3. może występować pod postacią polipa siedzącego lub zmiany uszypułowanej 
4. większość zmian tego typu zlokalizowana jest w jelicie grubym 
A. prawdziwa tylko odp. 1 
B. prawdziwe odp. 3 i 4 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

14. Do cech obrazu mikroskopowego typowego znamienia barwnikowego NIE (???) 

15. ??? 

16. Najczęstszym nowotworem złośliwym u mężczyzn w Polsce jest: 
A. rak prostaty 
B. rak żołądka 
C. rak płuc 
D. nasieniak 

17. Zaznacz FAŁSZYWE twierdzenie dotyczące kościopochodnego mięsaka kości: 
A. jest jednym z częściej występujących nowotworów złośliwych 
B. najczęściej rozwija się w przynasadach kości długich 
C. daje przerzuty drogą krwionośną do miąższu płucnego 
D. w procesie diagnostycznych duże znaczenie poza obrazem histologicznym odgrywa ocena obrazu radiologicznego guza 

18. Do najważniejszych cech nowotworu złośliwego należą naciekanie i niszczenie okolicznych tkanek oraz zdolność do dawania przerzutów (teza), ponieważ jego komórki są wrażliwe na hormony (przesłanka): 
A. teza prawdziwa, przesłanka fałszywa 
B. teza fałszywa, przesłanka prawdziwa 
C. teza prawdziwa, przesłanka prawdziwa 
D. teza fałszywa, przesłanka fałszywa 




19. Nowotwory złośliwe mogą szerzyć się w świetle: 
1. naczyń limfatycznych i krwionośnych 
2. przestrzeni surowiczych 
3. przestrzeni podpajęczynówkowych mózgu i rdzenia kręgowego 
4. przewodów wysłanych nabłonkiem ???
A. prawdziwa odp. 1 i 4 
B. prawdziwe odp. 1, 2 i 4 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe ????

20. Która z wymienionych zmian NIE JEST zaliczana do chłoniaków złośliwych: 
1. lymphoma centrocystico-centroblasticum 
2. lymphoma testis 
3. mantle cell lymphoma ventriculi 
4. lymphogranulomatisis maligna pulmonis 
A. prawdziwa tylko odp. 1 
B. prawdziwe odp. 1, 2 i 4 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są fałszywe 

21. Do zespołów paraneoplazmatycznych należą: 
1. zespół Cushinga w przebiegu raka drobnokomórkowego płuc 
2. zespół Hornera w przebiegu guza Pancoasta 
3. policytemia w przebiegu raka jasnokomórkowego nerki 
4. moczówka prosta w przebiegu gruczolaka przysadki 
A. prawdziwa tylko odp. 1 
B. prawdziwe tylko odp. 1 i 3 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

22. Które z poniższych stwierdzeń NIE DOTYCZY dysplazji łagodnej gruczołu piersiowego: ???????????
1. zmiany tego typu rzadko rozwijają się u kobiet w wieku pomenopauzalnym 
2. w obrazie klinicznym mogą prezentować się pod postacią guza gruczołu piersiowego 
3. tylko niektóre postaci histologiczne dysplazji są stanem przednowotworowym dla raka przewodowego gruczołu piersiowego- TAK ( ductalis i lobularis)
4. podstawową metodą diagnostyczną tego typu zmian w gruczole piersiowym jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa TAK
A. prawdziwe 1, 2 i 3 
B. prawdziwe 1 i 2 ?????????????????
C. prawdziwa tylko 4 
D. żadna z powyższych nie jest prawidłowa 

23. Dla którego z typów histologicznych ziarnicy złośliwej charakterystyczne jest włóknienie torebki i fragmentaryzacja utkania węzła: 
A. lymphocytic predominance (LP) 
B. mixed cellularity (MC) 
C. nodular sclerosis (NS) 
D. lymphocytic depletion (LD) 

24. Do biomarkerów nowotworowych nie należy: 
A. CEA - antygen rakowo - płodowy - wątroba, płuca trzustka
B. AFP alfa-fetoproteina - guzy zarodkowe, rak pęcherzyka żółciowego
C. PSA - antygen gruczołu krokowego - rak prostaty
D. TNF - Tumor necrosis factor

25. Cytologia złuszczeniowa ma znaczenie w diagnostyce: 
1. raka szyjki macicy 
2. raka płaskonabłonkowego oskrzeli ??
3. rozsiewu raka żołądka do otrzewnej 
4. przerzutów raka nerki do płuc 
A. prawdziwa tylko odp. 1 
B. prawdziwa tylko odp. 1 i 3 
C. prawdziwe odp. 1, 2 i 3 
D. wszystkie podane odp. są prawdziwe 

26. Wskaż twierdzenia prawdziwe dotyczące tłuszczakomięsaka (liposarcoma): 
1. należy do najczęstszych złośliwych guzów mezenchymalnych 
2. jedną z postaci histologicznych tego nowotworu jest wariant pleomorficzny 
3. cechą histologiczną nisko zróżnicowanych postaci tego nowotworu jest duża liczba figur podziału 
4. W utkaniu histologicznym nowotworów słabo zróżnicowanych dominują lipocyty 
A. prawdziwa tylko odpowiedź 3 
B. prawdziwe odpowiedzi 3 i 4 
C. prawdziwe odpowiedzi 1 i 2 
D. prawdziwa tylko odpowiedź 1 

27. Rak jasnokomórkowy nerki: 
1. palenie tytoniu jest największym czynnikiem ryzyka rozwoju tego nowotworu 
2. rozpoznawany jest częściej u osób młodych 
3. nowotwór ten może występować rodzinnie 
4. do klasycznych cech obrazu klinicznego należy ból okolicy pleców, krwiomocz i bezmocz 
A. prawdziwa tylko odpowiedź 3 ???
B. prawdziwe odpowiedzi 1 i 3 
C. prawdziwe odpowiedzi 1 i 2 
D. prawdziwa tylko odpowiedź 1 

28. Melanoma malignum cutis: (wskaż odpowiedź prawdziwą) 
A. do oceny jego stopnia zróżnicowania stosuje się skalę Clarka - do oceny inwazyjności
B. jest rakiem o bardzo dużej złośliwości i agresywnym przebiegu 
C. obie odpowiedzi prawdziwe 
D. wszystkie odpowiedzi fałszywe 

29. Do obrazu klinicznego którego z poniżej wymienionych nowotworów należą nadciśnienie, gorączka, spadek masy ciała, policytemia, hyperkalcemia, zespół Cushinga, eozynofilia i amyloidoza: 
A. rak gruczołowy jelita grubego 
B. chłoniak centroblastyczny 
C. rak jasnokomórkowy nerki 
D. rak prostaty 

30. Do guzów germinalnych gonady męskiej NIE NALEŻY: 
A. spermatocytic seminoma 
B. choriocarcinoma 
C. teratoma 
D. dysgerminoma

---