.......................................................................... (pieczęć nagłówkowa pracodawcy)

.......................................................................... (miejscowość i data)

Udzielam Panu (Pani) ,

(imię i nazwisko pracownika)

zatrudnionemu/ej na stanowisku

(określenie stanowiska pracy)

podstawowej informacji w zakresie ustalonym w art. 29 § 3 Kodeksu pracy:

- norma dobowa czasu pracy wynosi ,

(określenie maksymalnej normy dobowej w przyjętym systemie czasu pracy)

- norma tygodniowa czasu pracy wynosi ,

(określenie maksymalnej normy tygodniowej w przyjętym systemie czasu pracy)

- wynagrodzenie za pracę wypłacane jest ,

(wskazać częstotliwość wypłaty wynagrodzenia za pracę)

- urlop wypoczynkowy przysługuje Panu (Pani) w wymiarze ,

(wskazać ilość dni przysługującego urlopu wypoczynkowego)

- okres wypowiedzenia umowy o pracę wynosi

(wskazać właściwy okres wypowiedzenia)

(pieczęć i podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę albo osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu pracodawcy)

Oświadczenie pracownika

Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości zakres powyższych informacji.

.......................................................................... (miejscowość, data)

.......................................................................... (podpis pracownika)

UWAGI

1. Na mocy nowego przepisu art. 29 § 3 Kodeksu pracy, pracodawca informuje pracownika na piśmie, nie później niż w ciągu 7 dni od dnia zawarcia umowy o pracę, o obowiązującej dobowej i tygodniowej normie czasu pracy, o częstotliwości wypłaty wynagrodzenia za pracę, urlopie wypoczynkowym oraz o długości okresu wypowiedzenia umowy.

2. Jeżeli pracodawca nie ma obowiązku ustalenia regulaminu pracy - dodatkowo o porze nocnej, o miejscu, terminie i czasie wypłaty wynagrodzenia oraz przyjętym sposobie potwierdzania przez pracowników przybycia i obecności w pracy oraz usprawiedliwiania nieobecności w pracy.

---