CHOROBY WIRUSOWE: 1.OPRYSZCZKA POSPOLITA: *zmiany drobnopęcherzykowe, umiejscowione głównie na granicy błon śluzowych i skóry ze skłonnością do nawrotów. *wykwitem pierwotnym jest pęcherzyk wielkości kilku mm na podstawie rumieniowej wykazujący tendencję do grupowania się. Początkowo pęcherzyki wypełnione są treścią surowiczą, następnie ropną i pokrywają się w ciągu kilku dni strupami (zliszowajcenie) *towarzyszy temu świąd i pieczenie* lokalizacja: -HSV1-twarz, wargi, błony śluzowe jamy ustnej -HSV2-narządy płciowe
2.LISZAJ PŁASKI *u ludzi w średnim wieku pojawia się między 30 a 60 rokiem życia *przyczyny: obniżona odporność, bielactwo, osoby po przeszczepie, infekcje, stres psychologiczny, genetyczne, immunologiczne, przewlekłe zapalenie wątroby, cukrzyca. *wykwit pierwotny: kolor grudek jest mieszaniną niebieskiego niebieskiego purpurowego. Wykwity mają 1-3 mm średnicy, są wielokształtne o płaskiej błyszczącej powierzchni. Na powierzchni grudek można zaobserwować białawą, delikatną siateczkę. Zmiany na skórze pojawiają się nagle, na ogół są silnie swędzące. *lokalizacja: zmiany w obrębie skóry gładkiej (nadgarstki, grzbiet stopy, dłoni), przedramiona, w obrębie błon śluzowych jamy ustnej (białe naloty wzdłuż lini zgryzu), płytki paznokcia, owłosiona skóra głowy *odmiana zajmująca skóre i błony śluzowe częściej występuje u kobiet, szczególnie w 5 i 6 dekadzie życia, podczas gdy u mężczyzn pojawia się nieco wcześniej. *mogą mieć charakter kolejowy *rodzaje liszaja j.ustnej: a)postać siateczkowa -białe naloty b)rumieniowa -występują obrączkowe zmiany -zaniki bliznowate c)erozyjna -powstają owrzodzenia, pęcherze, nadżerki 4. SWIETRZB -choroba zakaźna spowodowana przez świerzbowca ludzkiego-chorują najczęściej dzieci a także osoby z obniżoną odpornościa-choroba przenosi się przez bezpośredni kontakt fizyczny, rzadziej za pośrednictwem przedmiotów-żyją do 3 dób-świąd nasilający się w nocy, po kąpieli na skutek rozgrzania i uczynnienia świerzbowców. Pojawiają się na pośladkach, dłoniach i podeszwach, okolice pępka, narządów płciowych, płciowych fałdach skóry.- w okolicach zmian widoczne przeczosy- linijne nadżerki naskórka spowodowane intensywnym drapaniem.
3.WSZAWICA -choroba powodująca zmiany skórne wywołane przez wszy -typy wszawicy: a)głowowa -infekcja skóry owłosionej głowy -najczęsciej występuje u dzieci -do zakażenia dochodzi przez kontakt pośredni i bezpośredni (używanie wspólnych nakryć głowy, szczotek) -występuje silny świąd skóry głowy -zmiany skórne- bąble pęcherzykowe -okolice brwi, rzęs, brody, potylicy, skroni -rumienie na karku b)odzieżowa -dotyczy głównie ludzi bezdomnych-zarazić się można przez kontakt fizyczny-wesz nie bytuje na skórze, żyje i rozmnaża się w odzieży i pościeli-występuje świąd skóry, oraz grudki, przeczosy i rzadko posocznica.-często są brunatne przebarwienia skóry i wtórne zakażenia ropne-zmiany we wszawicy odzieżowej najczęściej ulokowane są w okolicach, gdzie ciało pozostaje w bezpośrednim kontakcie z odzieżą (ramiona, szyja, kl.piersiowa)-występuje powiększenie węzłów chłonnych-stare ubranie należy wyprać lub wyrzucić c)łonowa -zazwyczaj przenoszone drogą płciową-występuje silny świąd wzgórka łonowego-wesz i jej jaja widoczne są w okolicy łonowej i sinofiołkowe lub szarawe plamy w miejscu ukłucia-wesz może rozprzestrzeniać się na inne części ciała głównie na kończyny dolne 5. BORELIOZA -choroba wywołana przez krętka -przenoszona przez kleszcze -występują 3 etapy choroby: a)zmiany skórne miejscowe powstaje rumień wędrujący-rumień powstający nagle, szerzący się obwodowo w miejscu ukłucia przez kleszcza-szerzenie się obwodowe prowadzi do powstania obrączkowatych ognisk, leżących w poziomie skóry lub nieznacznie wyniosłych.-stan ogólny dobry-brak objawów podmiotowych-lokalizacja: tułów, kończyny dolne b)zmiany wczesne rozsiane powstaje lymphocytoma- zmiana guzowata powstająca w miejscu ukłucia przez kleszcza-pojedynczy sino-czerwony guzek, miękki, dobrze odgraniczony od otoczenia, nie ulegający rozpadowi-przebieg choroby przewlekły-dochodzi do powiększenia węzłow chłonnych-zlokalizowany w obrębie twarzy c)zmiany narządowe ukł. Nerwowy, kostny, serce
6.PÓŁPASIECc-choroba wirusowa, zakaźna-wywołuje ją wirus varicella (ten sam co wywołuje ospe wietrzną)-częściej chorują osoby dorosłe, zachorowalność wzrasta z wiekiem-schorzenie ustępuje u osób, które przebyły ospę wietrzną lub zakażenie nastąpiło w wyniku zetknięcia się z chorym na ospę.-czynniki wywołujące zakażenie nie są poznane ale najczęściej dochodzi do niej: u osób z osłabioną odpornością, przy poważnych infekcjach, leczeniu immunosupresyjnym, chorobami nowotworowymi, w okresach stresu-okres wylęgania-1-2 tyg -objawy:*zmiany skórne- pęcherze i pęcherzyki surowicze na podłożu rumieniowym są zgrupowane lub rozsiane w obrębie zajętego segmentu. *są poprzedzone swędzeniem, mrowieniem i dokuczliwymi bólami, po ustąpieniu zmian mogą utrzymywać się nerwobóle *występuje złe samopoczucie, zmęczenie, gorączka *pozostawia trwałą odporność -lokalizacja: w obrębie tułowia, głownie klatka piersiowa, zazwyczaj występuje po jednej stronie ciała. -leczenie: leki przeciwbólowe, preparaty wysuszające, witaminy z grupy B., leki takie jak przy opryszczce.7. MIĘCZAK ZAKAŹNY -choroba wywołana przez DNA-wirus z grupy ospy, MCV -zakaźność jest bardzo duża -4 typy wirusa, MCV-1 do MCV-4 -podatność na zakażenie wykazują dzieci i osoby z niedoborami odporności, często występuje atopowe zapalenie skóry -wykwitem pierwotnym jest guzek wielkości 2-6 mm o woskowobiałej barwie, błyszczącej, przy ucisku wydobywa się kaszowata treść -lokalizacja: skóra rąk, twarzy, narządów płciowych, mogą być też zlokalizowane na błonach śluzowych -występuje świąd, bolesność -zejście guzka nie pozostawia blizny -wylęganie od 2-7 tyg -leczenie: nakłucie i wyciskanie mechaniczne treści guzka, leczenie złuszczające 8.BRODAWKIi -grudkowa zmiana skórna -wywołana zakażeniem wirusem HIV -rodzaje brodawek: *brodawki zwykłe- grudki naskórkowe o nierównej hiperkaratotycznej powierzchni, mające kolor skóry, wielkość 5-10 mm. Zlokalizowane na palcach rąk, dołach pachwinowych. Związane z infekcją HPV2,4,7. *brodawki stóp: zlokalizowane na podeszwowej części stóp, mające szorstką powierzchnię i kolor, wirus HIV-1,2 *brodawki płaskie: lekko uwypuklone o gładkiej powierzchni, Patogeneza tych brodawek wiąże się z wirusami HPV3,10,27,28. -leczenie: krioterapia, wycięcie zmian, wypalenie, przeparaty zmiękczające