EGZAMIN Z FARMAKOLOGII - 4 WL ( 70 pyt. - 90 min. ) 19.06.2006r.

SCHEMAT:

A. prawda - prawda/zwiÄ…zek

B. prawda - prawda/bez zwiÄ…zku

C. prawda - fałsz

D. fałsz - prawda

E. fałsz - fałsz

1. Glikokortykosterydy stosowane u dzieci nawet w niskich dawkach, mogą hamować wzrost, ponieważ leki te działają immunosupresyjnie.

2. Mannitol jest wykorzystywany dla obniżenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i śródgałkowego, ponieważ lek ten działa moczopędnie.

3. Efekt działania heparyn małocząsteczkowych rozwija się wolniej, ponieważ w przeciwieństwie do heparyny niefrakcjonowanej nie inaktywują antytrombiny bezpośrednio.

4. W nadczynności tarczycy preparaty jodu (np. płyn Lugola) podaje się jedynie krótkotrwale, ponieważ podczas terapii mogą wystąpić odczyny alergiczne w postaci m.in. obrzęku naczyniowego.

5. Petydyna jest stosowana do łagodzenia bólów porodowych, ponieważ wykazuje działanie cholinolityczne.

6. W przewlekłej terapii pozasubstytucyjnej wykorzystuje się przede wszystkim długo działające glikosrtkosteriody, to jest betametazon, czy deksametazon, ponieważ leki te pozbawione są działania mineralotropowego.

7. Terapia azitromycyną sprowadza się zwykle do przyjęcia 3-5 dawek tego leku, ponieważ antybiotyk ten wykazuje silny i długotrwały efekt postantybiotykowy.

8. Żołądek jest głównym miejscem wchłaniania leków, ponieważ w kwaśnym środowisku żołądka leki o charakterze słabych kwasów są niezjonizowane.

9. Leki o małym powinowactwie do białek osocza działają silniej, ponieważ działanie farmakologiczne wykazuje tylko wolna frakcja leku.

10. Zolpidem jest lekiem, który nie wywołuje senności i zaburzeń koordynacji po wybudzeniu, ponieważ wiąże się on wybiórczo z podtypem sigma-1 receptorów BZD.

11. W zatruciu metanolem jako odtrutkę specyficzną stosuje się etanol, ponieważ przyspiesza on eliminację metanolu.

12. Ipratropium jest skuteczny w leczeniu przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli, ponieważ rozszerza oskrzela i nie amuje aktywności nabłonka rzęskowego.

13. Po podaniu klonidyny może wystąpić hipotonia i tachykardia, ponieważ lek ten pobudza receptory alfa-2-adrenergiczne.

14. Fenylefryna jest często składnikiem preparatów złożonych stosowanych dla złagodzenia objawów przeziębienia, ponieważ lek ten pobudzając receptory alfa-1-adrenergiczne obkurcza naczynia krwionośne błon śluzowych.

15. Jeśli znieczulenie ogólne halotanem trwa długo, to i faza wybudzenia będzie przedłużona, ponieważ halotan metabolizuje się w ustroju (30%).

Metoprolol jest stosowany do monoterapii nadciśnienia PONIEWAŻ jest kardioselektywnym lekiem.

Meloksikam nie jest stosowany jako środek antyagregacyjny PONIEWAŻ względnie wybiórczo hamuje COX-2.

SCHEMAT:

1. Prawidłowe 1,2,4

2. Prawidłowe 1,3

3. Prawidłowe 2,4

4. Tylko 4

5. Wszystkie

16. Interakcja z receptorami wewnątrzkomórkowymi jest mechanizmem działania:
1. rosiglitazonu
2. kalcytriolu
3. losartanu
4. lewotyroksyny

17. W obrębie leków hipolipemicznych dla nasilenia efektu farmakologicznego można bez więszego ryzyka kojarzyć:
1. statyny z żywicami
2. fibraty ze statynami
3. żywice z fibratami
4. fibraty z kwasem nikotynowym
kwas nikotynowy + statyny

18. Mechanizm działania leków przeciwwirusowych stosowanych w AIDS polega na hamowaniu:
1. polimerazy wirusowego DNA
2. odwrotnej transkryptazy
3. wiÄ…zania HIV z receptorem
4. proteazy HIV

hamowanie syntezy nukleotydów

19. Które z wymienionych leków działają na drodze osmotycznej:
1. mannitol
2. dokusat
3. laktuloza
4. roztwór Ringera

20. Porównanie działania prazosyny z propranololem wskazuje, że oba leki:
1. zwalniajÄ… akcjÄ™ serca
2. wpływają korzystnie na profil lipidowy osocza
3. wywołują podciśnenie ortostatyczne
4. mogą być stosowane w nieoperacyjnym guzie chromochłonnym nadnerczy

21. Stosowanie metoprololu w przewlekłej niewydolności serca:
1. poprawia frakcjÄ™ wyrzutowÄ… lewej komory
2. zmniejsza częstość hospitalizacji i śmiertelność
3. sprowadza siÄ™ do monoterapii lekiem
4. niesie za sobą ryzyko działania inotropowo ujemnego

22. Meloksykam w porónaniu z kwasem acetylosalicylowym:
1. działa dłużej
2. stosowany jest w RZS
3. nie jest stosowany jako lek antyagregacyjny
4. jest względnie selektywnym inhibitorem COX-2
Metamizol w porównaniu z kwasem acetylosalicylowym:

23. Tolerancja możę wystąpić przy stosowaniu takich leków jak:
1. petydyna
2. nitrogliceryna
3. efedryna
4. diazepam

24. Korzystne efekty wynikające ze stosowania nitrogliceryny w świeżym zawale serca to:
1. zmniejszenie bólu wieńcowego
2. zmniejszenie ciśnienia końcowo-rozkurczowego
3. poprawa czynności lewej komory
4. zmniejszenie obszaru niedokrwienia wokół ogniska martwiczego
spadek obciążenia wstępnego

wzrost kurczliwości m.sercowego

25. W napadzie bólu wieńcowego można zastosować:
1. propranolol
2. diazotan izosorbidu
3. monoazotan izosorbidu
4. nitroglicerynÄ™

26. Lidokaina stosowana jako lek przeciwarytmiczny:
1. obniża potencjał spoczynkowy
2. wydłuża czas trwania potencjału spoczynkowego
3. zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego
4. hamuje nieprawidłowy automatyzm w komorach serca

27. Leki o działaniu inotropowo dodatnim stosowane w przewlekłej niewydolności serca to:
1. dopamina
2. amrinon
3. diazotan izosorbidu
4. digoksyna
dobutamina

nitrogliceryna

28. IEKA:
1. działają preferencyjnie na naczynia wrażliwe na angiotensynę
2. redukujÄ… preload i afterload
3. zwiększają bezpośrednio kurczliwość mięśnia sercowego
4. działają silniej w przypadku aktywacji układu renina-angiotensyna

29. Dla opanowania kaszlu nieproduktywnego zastosujesz:
1. pentazocynÄ™
2. dekstrometorfan
3. ambroksol
4. syrop prawoślazowy
pentoksaweryna

30. Dla złagodzenia nagłych odczynów alergicznych zastosujemy:
1. cetyrizynÄ™
2. kromoglikan disodowy
3. dimetinden
4. klemastynÄ™

31. Które z wymienionych autakoidów są stosowane jako leki:
1. serotonina
2. bradykinina
3. angiotensyna
4. prostacyklina

32. Które z podanych działań niepożądanych wywoływanych przez NLPZ mogą wynikać z zahamowania syntezy prostaglandyn:
1. owrzodzenia przewodu pokarmowego
2. uszkodzenie wÄ…troby
3. obrzęk i nadciśnienie
4. agranulocytoza

33. Objawowe działanie przeciwgorączkowe wykazują:
1. benzylpenicylina
2. paracetamol
3. chinina
4. matamizol
fenylbutazon

34. Opioidy sÄ… wykorzystywane leczniczo z uwagi na:
1. działanie zapierające
2. zwężanie źrenicy
3. hamowanie ośrodka kaszlu
4. obniżanie progu drgawkowego

35. Leki przeciwdepresyjne nowej generacji (np. wenlafaksyna, trazodon, bupropion) w porównaniu z TLPD:
1. działają szybciej
2. sÄ… mniej toksyczne
3. sÄ… bardziej skuteczne
4. wywołują mniej działań niepożądanych
Atypowe neuroleptyki (klozapina):

1. lepiej tolerowane 2. mniej działań niepożądanych 3. działają bardziej wybiórczo

4. znoszÄ… objawy negatywne schizofrenii

36. Hamowanie receptora D2 przeez neuroleptyki jest odpowiedzialne za ich działanie:
1. psychotropowe
2. przeciwwymiotne
3. sedatywne
4. pozapiramidowe

37. Buspiron jak i diazepam działają:
1. przeciwdrgawkowo
2. rozluźniająco na mięśnie szkieletowe
3. sedatywnie
4. przeciwlękowo

38. Leki cholinomimetyczne stosujemy w:
1. atonii pooperacyjnej jelit i pęcherza moczowego
2. choroby Alzheimera
3. choroby Parkinsona
4. jaskry

39. Zwiotczenie mięśni prążkowanych przez konkurencją z Ach o receptor Nn w złączu nerwowo-mięśniowym wywoła:
1. pankuronium
2. baklofen
3. tubokuraryna
4. tetrazepam

40. Efekt pierwszego przejścia:
1. to unieczynnienie leku zanim ten osiągnie krążenie ogólne
2. zachodzi głównie w wątrobie
3. dotyczy wszystkich leków podanych doustnie
4. nie ma miejsca po podaniu i.v.

41. Przedłużone działanie leku wystąpi po podaniu:
1. transdermalnego systemu terapeutycznego
2. tabletki szkieletowej
3. zawiesiny p.o.
4. zawiesiny i.m.

Uwaga! Przyporządkuj podanym niżej wskazaniom właściwy lek:
42. Napad dychawicy oskrzelowej
43. Profilaktyka stanów spastycznych oskrzeli
A. formoterol
B. budezonid
C. montelukast
D. wszystkie leki
E. żaden z leków

Uwaga! Przyporządkuj podanym mechanizmom działania odpowiednie chemioterapeutyki:
44. Hamowanie syntezy ściany komórkowej
45. Hamowanie syntezy białka przez wpływ na podjednostkę 50S rybosomu
46. Zmiana przepuszczalności błony komórkowej
A. kolistyna i klotrimazol
B. gentamycyna i oksytetracyklina
C. wankomycyna i aztreonam
D. klarytromycyna i klindamycyna
E. trimetoprim i ciprofloksacyna
Kolistyna + Kanamycyna

Gentamycyna + Oksytetracyklina

Wankomycyna + Imipenem

Klaritromycyna + Klindamycyna

Ciprofloksacyna + Tikracyklina

Uwaga! Przyporządkuj podanym niżej lekom właściwe wskazanie:
47. Metoklopramid
48. Sulfasalazyna
49. Omeprazol
A. wymioty pooperacyjne
B. choroba refluksowa
C. wrzodziejÄ…ce zapalenie jelita grubego
D. zaparcia
E. A+B

Uwaga! Przyporządkuj podanym niżej rodzajom znieczuleń odpowiednie środki miejscowo znieczulające:
50. Znieczulenie powierzchniowe
51. Znieczulenie nasiękowe
A. benzokaina
B. kokaina
C. mepiwakaina
D. A+B
E. wszystkie wymienione

SCHEMAT: jedna prawidłowa

52. Spośród wymienionych alfa-adrenolityków, wskaż ten blokujący najbardziej selektywnie receptor alfa-1A:
A. doksazosyna
B. tolazolina
C. tamsulosyna
D. prazosyna
E. dihydroergotamina
nicergolina

53. Skuteczność w łagodzeniu objawów negatywnych schizofrenii może wykazywać:
A. olanzapina
B. risperidon
C. tiorydazyna
D. haloperidol
E. A+B

54. Nasilenie procesów kościotwórczych (pobudzenie czynności osteoblastów) ma miejsce podczas stosowania:
A. alendronianu
B. estrogenów
C. witaminy D
D. wszystkich leków
E. żadnego z wymienionych

55. Długotrwałe stosowanie doustnych leków antykoncepcyjnych może prowadzić do:
A. przyrostu masy ciała
B. nadciśnienia
C. zakrzepicy
D. A+B
E. wszystkie wymienione

56. Który z podanych środków działa zarówno na C. albicans i T. vaginalis?
A. natamycyna
B. klotrimazol
C. metronidazol
D. nystatyna
E. A+B
natyfinina

57. Alkohol etylowy zwiększa skuteczność preparatów zawierających:
A. chlorheksydynÄ™
B. jod
C. kwas salicykowy
D. A+B
E. wszystkie wymienione

58. Który z poniższych leków zwiększa wydzielanie insuliny oraz działa szybko i krótko?
A. metformina
B. chlorpropamid
C. glimepiryd
D. repaglinid
E. rosiglitazon

59. Działanie przeciwzakrzepowe wykazuje
A. aspiryna
B. enoksaparyna
C. streptokinaza
D. A+B
E. wszystkie wymienione

60. Flumazenil antagonizuje działanie:
A. BDZ
B. imidazopirydyn (zolpidem)
C. etanolu i opioidów
D. A+B
E. wszystkich wymienionych
flumazenil jest antagonistÄ… konkurencyjnym:

A.BDZ,

B.z - drugs,

C.etanol + opioidy

61. Do wywołania głębokiej sedacji i analgezji można wykorzystać:
A. midazolam
B. propofol
C. droperidol+fentanyl
D. tiopental
E. etomidat

62. Z podanych środków odkażających najszersze spektyum działania ma:
A. chlorheksydyna
B. akrydyna
C. alkohol izopropylowy
D. aldehyd glutarowy
E. nadtlenek wodoru

63. Skuteczność wobec bakterii beztlenowych wykazuje
A. wankomycyna
B. metronidazol
C. aztreonam
D. A+B
E. wszystkie wymienione

64. Wyraźne działanie ago-antagonistyczne wobec receptorów opioidowych wykazują:
A. difenoksylat
B. naltrekson
C. propoksyfen
D. fentanyl
E. żaden z wymienionych
nalokson

65. Hamowanie receptora alfa-2-adrenergicznego w OUN leży u podstaw działani przeciwdepresyjnego:
A. mianseryny
B. mirtazapiny
C. wenlafaksyny
D. A+B
E. wszystkich wymienionych

66. Do leczenia alergicznego zapalenia spojówek u pacjenta z jaskrą można zastosować:
A. difenhydraminÄ™
B. ketotifen
C. lewokabastynÄ™
D. A+B
E. wszystkie wymienione
dimetinden

klemastyna

kromoglikan

cetiryzyna

67. Maksymalne dawki, czy stężenia stosowanych leków dla danej drogi podania określa:
A. Urzędowy Spis Leków
B. Pharmindex
C. Leksykon Leków
D. Farmakopea Polska VI
E. Wykaz leków podstawowych i uzupełniających

68. W celu optymalizacji przepływu krwi do niezbędnych narządów we wstrząsie kardiogennym znalazły zastosowanie:
A. dopamina
B. dobutamina
C. nitropursydek sodu
D. A+B
E. wszystkie wymienione
W przewlekłej niewydolności serca stosujemy:

A. digoksynÄ™ B. amrinon C. DopaminÄ™ D. A&B E. Wszystkie

69. Obniżenie ciśnienia krwi na drodze spadku preload ma miejsce gdy zastosujemy:
A. propranolol
B. dihydralazynÄ™
C. amlodypinÄ™
D. minoksidyl
E. żaden z wymienionych leków
nifedypina

70. Nieprawdą jest, że kwas foliowy jest stosowany profilaktycznie, czy leczniczo u:
A. ciężarnych
B. wcześniaków
C. chorych z anemiÄ… mikrocytowÄ…
D. alkoholików
E. chorych leczonych metotreksatem

---