Środki tłumiące


NARKOMANIA WŚRÓD NIELETNICH - PRZYCZYNY, SKUTKI, ŚRODKI ZARADCZE.

 SPIS TREŚCI

Spis treści........................................... 2
Wstęp............................................... 2
Statystyka.......................................... 3
Przyczyny........................................... 4
Środki uzależniające............................... 5
Środki tłumiące..................................... 5
Środki pobudzające................................ 6
Halucynogeny...................................... 6
Inhalanty............................................ 6
Opiaty................................................ 7
Oznaki zażywania narkotyków.................... 7
Sfera społeczna..................................... 7
Sfera fizyczna....................................... 8
Sfera emocjonalna.................................. 8
Profilaktyka uzależnień w szkołach............... 9
Wnioski dotyczące profilaktyki w szkołach...... 10
Bibliografia........................................... 11

WSTĘP

Narkomania to choroba o progresywnym charakterze, oznacza to, że nieleczona, rozwija się i prowadzi do stopniowej bio-psycho-społeczenej degradacji.

Uzależnienie rozwija się stopniowo i towarzyszą temu określone symptomy, znaki czy sygnały, które świadczą o pojawiającym się problemie. Dlaczego dzieje się jednak tak, iż osoby najbliższe dowiadują się o kłopotach swoich dzieci jako ostatni, lub w takim momencie, kiedy na środki i działania prewencyjne jest już za późno, a osoba uzależniona wymaga pomocy ze strony specjalistycznych poradni i ośrodków rehabilitacji?

Przyczyn tego stanu rzeczy należy m.in. upatrywać we wciąż jeszcze niewystarczającym poziomie świadomości zagrożeń związanych z narkotykami, a co za tym idzie, negowaniu potrzeby jej uzyskania. Postawa taka może być efektem mniej lub bardziej świadomych obaw i zaprzeczeń, które nie pozwalają dostrzec i uznać za realne nawet wyraźnych oznak zażywania narkotyków przez najbliższych. (Nas to nie dotyczy... To niemożliwe, żeby mój syn... Przecież to normalna rodzina... To nic takiego... itd.).

Tymczasem jedno jest pewne: im więcej wiemy na temat nie tylko samego uzależnienia, jego skutków, ale również samych narkotyków i sposobu ich działania, tym łatwiej i szybciej będziemy w stanie rozpoznać pojawiające się problemy.

 STATYSTYKA

 Jak wykazały wyniki badania ESPAD[1], aż 26,7% uczniów klas pierwszych i aż 35% trzecioklasistów wyraziło chęć spróbowania narkotyku. Najczęstszym powodem sięgania po narkotyki przez młodzież jest ciekawość (uczniowie kl. I - 15%; kl. III - 22,1%), rzadziej chęć zapomnienia o problemach (ok. 4%). Pierwszy kontakt najczęściej następuje w grupie przyjaciół (odpowiednio - 6,6% i 10%), ale zdarza się, że młodzież dostaje narkotyki od jednego z rodziców lub bierze z domu bez ich wiedzy (ponad 3%), najrzadziej kupuje lub dostaje od obcej osoby lub kogoś z rodzeństwa.

Na pytanie, gdzie najłatwiej można kupić marihuanę i haszysz, ankietowani odpowiedzieli, że w dyskotece, barze (uczniowie kl. I - 29,6%; kl. - 39,3%), na drugim miejscu była szkoła (odpowiednio - 25,1% i 28,9%), na trzecim - ulica, park (20,5%; 24,2%). Aż 17% spośród badanej młodzieży oceniło dostępność leków uspokajających i nasennych jako bardzo łatwą, dla ok. 11% podobnie jest z marihuaną i haszyszem, a dla ok. 10% - z amfetaminą. Według 6% trzecioklasistów bardzo łatwo zdobyć najtwardsze narkotyki - kokainę i heroinę.

Do województw, w których narkomania jest zjawiskiem najbardziej rozpowszechnionym, należą:

·        lubuskie;
·        dolnośląskie;
·        warmińsko-mazurskie;
·        mazowieckie;
·        zachodniopomorskie.

 PRZYCZYNY

Narkomania w Polsce ma zdecydowanie charakter młodzieżowy, dotyka bowiem ludzi młodych, z nieustabilizowaną sytuacją życiową, mających kłopoty z nauką, wagarujących, nie uczących się i nie pracujących. Niebezpieczeństwo związane z narkomanią potęguje fakt szybszego uzależnienia się od różnego rodzaju substancji ludzi młodych, u których procesy rozwojowe nie zostały ukończone.

Niestety, systematycznie obniża się wiek osób sięgających po narkotyki pierwszy raz oraz dolna granica wieku tych nieletnich, którzy są już zaawansowanymi narkomanami. 10% badanych nieletnich pierwszy raz sięgnęło po narkotyki między 12 a 16 rokiem życia. Rejestrowane są również przypadki dziesięcio- i dziewięciolatków odurzających się systematycznie.

Najczęstszymi motywami pierwszego sięgania po narkotyk są:

·        ciekawość i nuda;
·        moda;
·        namowa i naśladownictwo;
·        chęć odurzenia;
·        potrzeba przyjemnych wrażeń;
·        chęć dorównania innym;
·        pragnienie zaistnienia w grupie.

Narkotyki mają również pomóc w ucieczce od problemów zewnętrznych i wewnętrznych. W tym trudnym dla każdego człowieka okresie życia dojrzewanie emocjonalne często nie nadąża za rozwojem biologicznym. Dlatego też budowanie własnej tożsamości, hierarchizowanie wartości, uczenie się przyjaźni i dojrzałej miłości odbywa się w atmosferze napięć i głębokiej frustracji. Młody człowiek wkracza w szarą rzeczywistość, konfrontując swoje wyobrażenie o świecie ze stanem realnym.

Ta konfrontacja, odkrywanie prawdy o życiu, przyjaźni i miłości bywa często bolesnym przeżyciem niejednego nastolatka powodując wysokie napięcie emocjonalne, nerwowość, niepokój, zmienność nastroju, apatię lub agresję. Dzieci tzw. trudne są często w takich sytuacjach odrzucane, pozostawiane samym sobie, niezauważane. Cenną pomoc może okazać dziecku rodzina i nauczyciele. Kształcenie zinstytucjonalizowane nie zawsze potrafi sprostać potrzebom nieletnich. Współczesnej szkole zarzuca się brak inicjatywy, motywowanie poprzez manipulowanie lękiem przed oceną, hamowanie rzeczywistego rozwoju ucznia, przeładowanie programów, brak kontaktu z nauczycielem.

Niejednokrotnie sytuacja ta prowadzi do traktowania narkotyku jako swoistego substytutu wszystkich niezaspokojonych przez dom rodzinny i szkołę potrzeb. Do ważnych czynników wpływających na powstanie uzależnienia należy również niewłaściwy dobór literatury oraz oglądanych przez młodzież i dzieci filmów.

 ŚRODKI UZALEŻNIAJĄCE

 Środkiem narkotycznym może być każda substancja pochodzenia naturalnego lub syntetycznego, która działając na ośrodkowy układ nerwowy, wywołuje okresowe lub trwałe zmiany w reakcjach psychicznych i fizycznych. Jak podają najnowsze publikacje - narkotyczny rynek w Polsce nie różni się od Stanów Zjednoczonych czy też krajów Europy Zachodniej. Podobne są rodzaje środków uzależniających, zbliżony sposób ich wytwarzania i rozprowadzania.

 Substancje tłumiące

 Najpopularniejszym i najczęściej nadużywanym środkiem z tej grupy jest alkohol. Niektóre jego postacie np. piwo uważane są za bardziej bezpieczne od innych, lecz tak naprawdę istotna jest spożywana ilość czystego alkoholu. Butelka piwa, szklanka wina i kieliszek wódki zawierają go mniej więcej tyle samo. Alkohol działa redukująco na czynności mózgu i całego ośrodkowego układu nerwowego. Pod jego wpływem ulegają rozregulowaniu nabyte w toku wychowania i socjalizacji hamulce wewnętrzne odpowiedzialne za zachowanie człowieka. Charakterystyczna jest dwoistość reakcji występujących po spożyciu alkoholu. Pierwszą z nich, która pojawia się po spożyciu małych dawek, cechuje wyraźne pobudzenie, większa aktywność i nienaturalne, odbiegające od normy zachowanie. Druga natomiast, będąca skutkiem spożycia większej ilości alkoholu, prowadzi do spowolnienia, senności, ale równie często do manifestowania wobec otoczenia postawy wrogości i agresji.

Do kategorii środków tłumiących należą również szeroko stosowane leki nasenne, uspokajające, przeciwpadaczkowe i przeciwbólowe. Bezpośrednim skutkiem zażywania jest uspokojenie, upośledzenie czynności ruchowych, czasami oszołomienie, a także zaburzenia toku myślenia i świadomości. Mogą występować także oznaki niepokoju i depresji.

Środki pobudzające

W przeciwieństwie do substancji tłumiących pobudzają czynności ośrodkowego układu nerwowego. Występujący po ich zażyciu stan nadaktywności cechuje doraźne wyostrzenie zmysłów i poczucie radości. Zazwyczaj towarzyszą temu również efekty uboczne jak bezsenność, niepokój i utrata lub zmniejszenie apetytu. Do tej grupy środków należy szereg substancji począwszy od kofeiny i nikotyny poprzez amfetaminy, a skończywszy na kokainie, cracku i ekstazy, których dostępność na polskim rynku w ostatnim czasie wzrosła. Szczególnie niebezpieczne i zawodne w skutkach, a zarazem coraz bardziej powszechne jest stosowanie narkotyków z grupy amfetamin. Bezpośrednim efektem stosowania tych środków jest znaczny przypływ energii i poczucie nieograniczonych możliwości. Stąd ich popularność wśród uczniów i studentów przygotowujących się do sprawdzianów, egzaminów itd.

Długotrwałe nadużywanie narkotyków prowadzi natomiast do groźnych następstw w sferze fizycznej i psychicznej.

 Halucynogeny

 Zaburzają bezpośrednio czynności mózgu i prowadzą do zmian w zakresie percepcji doświadczanej rzeczywistości. Wbrew obiegowej opinii powstające pod ich wpływem efekty określane są mianem pseudohalucynacji, bowiem osoby je doświadczające są świadome nierealności przeżywanych wizji. Charakterystycznym jest również brak przewidywalności doznań, jakie mogą wystąpić po każdorazowym zażyciu tych narkotyków. Mogą mieć miejsce zarówno tzw. dobre jak i złe podróże, którym towarzyszą urojenia o koszmarnych i przerażających treściach. Do charakterystycznych środków tej grupy należą: LSD i grzyby halucynogenne.

Niektórzy autorzy zaliczają do tej grupy również marihuanę i haszysz, inni traktują te narkotyki jako odrębną grupę. Stosunek do marihuany wzbudzał i wzbudza nadal wiele kontrowersji i polemik. Popularna trawka przez jednych uważana jest za zupełnie bezpieczną, przez innych prowadzącą do zobojętnienia, apatii oraz niemożności koncentracji i realizacji obranych celów życiowych.

 Inhalanty (inaczej substancje wziewne)

 To kolejna grupa środków narkotycznych obejmuje takie specyfiki jak: kleje, benzynę, rozpuszczalniki, aerozole, gaz do zapalniczek, płyny czyszczące itd. Stosowanie ich jest szczególnie rozpowszechnione wśród dzieci, przede wszystkim ze względu na dwie właściwości: legalną i łatwą dostępność oraz niską cenę. Wdychane przez nos i usta szybko powodują różnorodne skutki: euforie, uczucie radości i odprężenia, odrealnione wizje i zmiany w zachowaniu.

Narkotyzowanie się substancjami wziewnymi na przestrzeni dłuższego okresu prowadzi do osłabienia pamięci, zaburzeń orientacji zachowania, często wywołuje również i wzmaga agresję. Groźne są także konsekwencje fizyczne, które objawiają się jako nieodwracalne zmiany w układzie nerwowym, oddechowym i krążenia.

 Opiaty

 Stanowią grupę narkotyków szczególnie silnie uzależniających. Należą do nich m.in. morfina, kodeina, heroina i inne. Specyfiką polskiej sceny narkotycznej są tzw. domowe opiaty, czyli wytwarzany chałupniczym sposobem wywar ze słomy makowej (kompot lub polska heroina). Cechą charakterystyczną działania opiatów jest przewidywalność skutków ich zażywania. W przypadku małych dawek wywołują one stany zadowolenia i euforii, natomiast przy dużych stany zamroczenia. Regularne zażywanie w krótkim czasie prowadzi do uzależnienia i wyniszczenia zarówno psychicznego, jak i fizycznego.

Jak wynika z powyższego, istnieje szereg rodzajów narkotyków, które oddziaływają w różny sposób na osobę zażywającą. Tym co je łączy jest fakt, iż zmieniają naturalny stan człowieka i prowadzą do uzależnienia.

 OZNAKI ZAŻYWANIA NARKOTYKÓW

 Zażywanie narkotyków stanowiących różnorodne substancje chemiczne nie pozostaje obojętnym dla osoby narkotyzującej się. Oznacza to, iż istnieją określone, mniej lub bardziej wyraźne oznaki ich zażywania, które przejawiają się w różny sposób.

 Sfera społeczna

 Najbardziej widoczne zmiany w funkcjonowaniu społecznym osoby zażywającej narkotyki ujawniają się w sferze jej kontaktów rówieśniczych oraz w obszarze realizacji obowiązku szkolnego.

Osoba eksperymentująca z narkotykami jest zafascynowana ich działaniem, przeżywanymi doznaniami, doświadczanymi pod ich wpływem możliwościami. Znajduje do odbicie w rezygnacji z innych dotychczasowych form aktywności, które są sprzeczne z nową wizją i stylem życia. Tak więc stopniowo zaczyna zaniedbywać zajęcia szkolne i pozaszkolne (np. ogranicza swoją działalność, a czasem porzuca koła zainteresowań, zajęcia sportowe). Wyraźnie mniejszą wagę przywiązuje do osiągnięć szkolnych, co widać na podstawie pogarszających się ocen, opuszczaniu zajęć szkolnych, czy też trudności w uzyskaniu promocji do następnej klasy. Pogłębiające się zmiany dotyczą także zachowania na lekcjach, które charakteryzuje brak zainteresowania prezentowanymi treściami, celowe prowokowanie kłótni i konfliktów zarówno z innymi uczniami, jak i nauczycielami oraz częste przysypianie.

Modyfikacji ulegają również dotychczasowe kontakty z rówieśnikami, które w sposób wyraźny zostają ograniczone do środowiska osób związanych z narkotykami. Wcześniejsze przyjaźnie i związki ulegają rozluźnieniu na rzecz nowych przyjaciół, którzy częstokroć są daleko bardziej wtajemniczeni w świat używek. Kontakty naszych bliskich z osobami w stosunku, do których z dużym prawdopodobieństwem możemy przypuszczać, że nadużywają środków zmieniających nastrój są wyraźnym sygnałem wskazującym na możliwość zażywania przez naszych podopiecznych narkotyków.

Zmiany zachowania jakie postępują pod wpływem systematycznego odurzania się uwidaczniają się także w sposobie funkcjonowania danej osoby na gruncie rodzinnym. Przede wszystkim zmienia się atmosfera rodzinna, którą zaczynają charakteryzować częstsze konflikty i kłótnie wywoływane przez osobę nadużywającą używek. Powodem zatargów jest najczęściej łamanie obowiązujących dotychczas norm i reguł. Dzieci, które używają narkotyki zaniedbują swoje obowiązki domowe, izolują się od rodziny unikając poważnych rozmów na własny temat. Często przebywają poza domem zarówno w dzień, jak i w nocy, usprawiedliwiając własną nieobecność kłamstwem i manipulacją. Stają się coraz bardziej nieposłuszne, przy czym towarzyszy temu wzrost agresywności i wrogości. W sytuacjach większych zatargów mogą starać się zadośćuczynić przewinieniom, ale najczęściej działania takie mają charakter krótkotrwały i powierzchowny.

Sfera fizyczna

Używanie alkoholu i innych substancji chemicznych nie pozostaje bez wpływu na stan zdrowia danej jednostki. Toksyczne środki, jakimi są narkotyki, oddziaływają na wszystkie narządy i układy człowieka powodując z czasem rozregulowanie organizmu i występowanie różnego rodzaju powikłań somatycznych. Szczególnie niebezpieczne jest ich działanie dla dzieci i młodzieży w wieku szkolnym.

W początkowej fazie narkotyzowania się skutki somatyczne mają bardziej subtelny charakter i w związku z tym są trudniejsze, aczkolwiek możliwe do zaobserwowania. Charakterystyczne są duże wahania wagi ciała związane z okresową utratą, bądź wzrostem apetytu. Stany te są bezpośrednim wynikiem zażywania określonych narkotyków (np. amfetaminy używane są przez nastolatki jako środek odchudzający, z kolei po alkoholu i marihuanie obserwowane są stany zwiększonego łaknienia). Widoczna jest także zmiana rytmu i długości snu. Zażywanie środków pobudzających powoduje bezsenność i stany nadaktywności psychoruchowej, natomiast środki tłumiące przyczyniają się do spowolnienia funkcji organizmu wywołują senność. Również z chwilą ustania działania środków pobudzających zwiększa się wydatnie zapotrzebowanie organizmu na sen, co podyktowane jest potrzebą regeneracji sił i powrotem organizmu do stanu wewnętrznej równowagi.

Znamienne są także oznaki częstego przeziębienia, takie jak: męczący kaszel, przewlekły katar, bóle głowy czy klatki piersiowej. Niestety niewiele one mają wspólnego z tą często spotykaną przypadłością, w rzeczywistości są wynikiem zażywania niektórych narkotyków np. palenia marihuany.

Sfera emocjonalna

Narkomania określana jest mianem choroby emocji, co trafnie ukazuje wpływ zażywania środków zmieniających nastrój na życie emocjonalne człowieka. W miarę systematycznej intoksykacji, uczuciami i emocjami zaczynają bezpośrednio sterować środki odurzające, bądź ich brak. Osoby eksperymentujące z narkotykami uczą się przeżywania i interpretacji doświadczanych pod ich wpływem doznań, przywiązując do nich coraz większą wagę. Tym samym stany trzeźwości i wszystko co jest z nimi związane tracą na znaczeniu.

Bezpośrednim i obserwowalnym efektem tego stanu rzeczy są zmiany samopoczucia. Pojawiają się częste, bez wyraźnych uzasadnionych powodów okresy złego humoru, przygnębienia czy apatii. Nierzadkie są także stany depresyjne, izolowanie się i zamykanie w sobie. Wzrasta również drażliwość i skłonność do manifestacji zachowań agresywnych. Charakterystyczna jest przede wszystkim sama gwałtowność i nieprzewidywalność dla osób postronnych zmian nastroju, jakich doświadcza osoba, która się narkotyzuje.

Dostrzeżenie jakichkolwiek wymienionych uprzednio sygnałów powinno wzmóc naszą czujność zwrócić uwagę na problemy, z jakimi boryka się młody człowiek. Bez względu na to, czy rzeczywiście problem dotyczy narkotyków, czy też nie, osoba, u której stwierdziliśmy opisane zmiany wymaga pomocy i życzliwości z naszej strony.

PROFILAKTYKA UZALEŻNIEŃ W SZKOŁACH

Zapobieganie uzależnieniom od nikotyny, alkoholu i narkotyków powinno być najważniejszym zadaniem opiekuńczo-wychowawczym współczesnej szkoły. Od wielu lat dzieci i młodzież coraz wcześniej sięgają po papierosa, alkohol czy narkotyki.

Szkoła, obok rodziny, jest ważnym źródłem wiedzy o dorosłym życiu. Nauczyciel w oczach dziecka to osoba godna zaufania, pomocna w każdej sytuacji. Takie kontakty wzmacniają wiarę w siebie, we własne możliwości. Prawidłowe relacje uczeń - nauczyciel oparte na wzajemnym zrozumieniu i zaufaniu, ułatwiają adaptację w środowisku szkolnym, dają poczucie bezpieczeństwa i zaspokajają potrzebę kontaktu. Bardzo ważne są również kontakty uczniów z koleżankami i kolegami, zwłaszcza w ramach klasy.

Gdy młody człowiek ma problemy z przystosowaniem się do życia w szkolnej społeczności, gdy nie znajduje zrozumienia wśród nauczycieli i kolegów, będzie poszukiwał poza szkołą. W szkole uczeń spędza jedną trzecią doby, styka się z wieloma osobowościami, jest to miejsce, w którym najczęściej dokonuje wyborów. W wieku szkolnym umiejętności wybierania są nikłe, wybory bardzo ważne, a ich skutki dalekosiężne, nierzadko ważą one na całym życiu. Obowiązkiem starszych jest dostarczenie młodzieży wiedzy także o skutkach wyborów, uświadomienie, że każdy czyn pociąga za sobą jakiś skutek, nauczenie odpowiedzialności za własne postępowanie. Zdarza się, że uczeń potrafi podjąć właściwy wybór, ale ma kłopoty ze zrealizowaniem swoich postanowień. Szczególnie trudno odmówić, gdy naciska grupa rówieśnicza.

Umiejętności odmowy, powiedzenia nie w sposób asertywny można sobie wykształcić, można się tego nauczyć. Trafność wyboru w dużej mierze zależy od wiedzy o przedmiocie wyboru. Im rozleglejsza wiedza, tym większa szansa, że się nie popełni błędu. Można, zatem tak kierować dzieckiem, tak je uczyć, by miało jak najwięcej szans na uniknięcie kłopotów. W pracy z uczniem szkoła powinna ukierunkować swoją pracę w celu zmniejszenia trudności przystosowawczych, dokonywania trafnych wyborów oraz dostarczenia uczniom wiedzy o środkach odurzających i skutkach ich zażywania. Uczniom należy przekazywać wiedzę o mechanizmach uzależnień.

Profilaktyka odgrywa najważniejszą rolę w zapobieganiu uzależnieniom. W Polsce, w ramach profilaktyki uzależnień, opracowano bardzo wiele programów przeznaczonych dla szkół. Różne są cele wysuwane w tych programach. Jedne za cel nadrzędny stawiają sobie dostarczanie wiedzy o narkomanii, środkach narkotycznych, zagrożeniach itp., inne najwięcej uwagi poświęcają zagadnieniom pomocy w rozwoju osobowości. Większość programów zdecydowanie zmierza do realizowania wielu celów równocześnie i ma charakter informacyjno-edukacyjny. Programy te, adresowane są do dzieci i młodzieży szkolnej i najczęściej realizowane są w klasach przez wcześniej przeszkolonych nauczycieli. Do programów tych należą programy profilaktyczne np.: Drugi elementarz, czyli Program siedmiu kroków, Jak żyć z ludźmi i Nasze spotkania.

WNIOSKI DOTYCZĄCE PROFILAKTYKI W SZKOŁACH

1.     Należy uczyć młodzież jak radzić sobie ze stresem, jak pokonywać trudności oraz jak w stosunkach międzyludzkich unikać napięć.

2.     Trzeba otoczyć szczególną opieką uczniów z zaburzoną osobowością (niedojrzałość emocjonalna, słaby system wewnętrznej kontroli), jednostki nadwrażliwe o trudnej osobowości nieposiadające potrzeby dominacji, charakteryzujące się nieporadnością wobec trudności życiowych, od których starają się uciec.

3.     Szkoła musi ściśle współpracować z rodzicami, wdrażając jednocześnie rodziców do profilaktyki domowej.

BIBLIOGRAFIA

     1.            Dimoff T., Carper S., Jak rozpoznać czy dziecko sięga po narkotyki, Warszawa 1992.

     2.            Gossop M., Narkomania, mity i rzeczywistość, Warszawa 1993.

     3.            Hostetler J., Póki nie zapóźni, Katowice 1995.

     4.            Johnson V. E., Interwencja. Jak komuś pomóc kto nie chce pomocy, Warszawa 1993.

     5.            Johnson V. E., Od jutra nie piję, Warszawa 1992.

     6.            Koczurowska J., Co czynić aby dzieci nie sięgały po narkotyki, Gdańsk 1995.

     7.            Król-Fijewska M., Tam i stamtąd, Warszawa 1993.

     8.            Maxwell R., Dzieci, alkohol, narkotyki, Warszawa 1995.

     9.            Rosik P., Wybór należy do ciebie, Warszawa 1999.

 10.            Wojciechowska M., Psychologia narkomanii, Warszawa 1993.

Kategorie narkotyków i skutki ich działania.

1. Środki tłumiące - alkohol, leki nasenne i uspakajające, inhalanty (butapren, nitro, eter) alkohol-podwyższona aktywność i głośne odbiegające od normy zachowanie, rozmowność Leki- wyraźne uspokojenie, huśtawka nastrojów, wrogie i niecelowe zachowanie Inhalatory- kaszel, oszołomienie, wrogie i niecelowe zachowanie

2. Środki pobudzające-amfetamina, kokaina

Duży przypływ energii, euforia, brak snu, rozszerzone źrenice, brak apetytu, agresja, pewność siebie, pociąganie nosem.

3. Środki halucynogenne- Marihuana, LSD, PCP, haszysz, narkotyki "autorskie";

Euforia połączona z wielomównością, przekrwienie gałek ocznych, zaburzenia koordynacji ruchowej, wzrost temperatury ciała, omamy, mdłości

4. Środki wziewne- zawierające rozpuszczalniki (rozcięczalniki do farb, lakierów itp.) Senność, euforia, zawroty głowy, nadwrażliwość na światło, zaburzenia koordynacji ruchowej, stany zapalne, krwawienia z nosa, zamazana mowa, bóle głowy.

5. Środki twarde-heroina, morfina, kodeina kompot.

Zwężenie źrenic, osłabienie reakcji na światło, szkliste oczy, senność, opadające powieki, brak apetytu, ogólny spokój.

6. Sterydy- doustne, zastrzyki

Przyrost mięsni, ciężaru ciała, wysokie ciśnienie krwi, podwyższone tętno, zaburzony rytm serca, przyrost włosów na ciele.

Posiadanie, produkcja i handel narkotykami zagrożone są. karami pozbawienia wolności od 6-ciu m-cy do 10 lat

Udzielanie komuś narkotyków, albo nakłanianie innych do użycia narkotyków -zagrożone jest karą więzienia do 5 lat.

Podstawa prawna: Ustawa o przeciwdziałaniu narkomani z dnia 24.04.1997r (Dz.U.nr.75,poz 486 z późn. zm.).

NARKOTYKI I ICH KATEGORIE:

     Środki tłumiące - alkohol, leki uspokajające i nasenne, środki wziewne (kleje i rozpuszczalniki)

     Środki pobudzające - kokaina, amfetaminy, kofeina, nikotyna

     Środki halucynogenne - marihuana, haszysz, LSD...

     Opiaty - opium, morfina, kodeina, heroina

     Sterydy

 

PRZYCZYNY, DLA KTÓRYCH DZIECI SIĘGAJĄ PO NARKOTYKI:

      Ciekawość i nuda

      Wpływ grupy rówieśniczej

      Chęć odurzenia się

      Naśladownictwo, chęć „bycia dorosłym”

      Ucieczka od problemów wewnętrznych i/ lub zewnętrznych 

 

SYGNAŁY OSTRZEGAWCZE:

Narkomana kojarzymy z kimś brudnym, obszarpanym, z pokłutymi rękami i błędnym wzrokiem.

Brak takich objawów u dziecka przyjmujemy za dowód, że wszystko jest w porządku. Dlatego umykają uwadze pierwsze narkotyczne próby dziecka.

Rodziców powinno zaniepokoić to, że:

      Dziecko raz jest apatyczne, innym razem nadmiernie pobudzone

      Na wszystkie uwagi rodziny reaguje agresją

      Schudło, nie ma apetytu, ucina sobie drzemki w ciągu dnia

      Zamyka się w swoim pokoju, czego dotąd nie robiło

      Było dobrym uczniem, nagle ma poważne problemy w szkole

      Po powrocie ze szkoły znika na długie godziny, a potem zawile tłumaczy, gdzie było

      Ma zaczerwienione oczy, obrzękłe powieki, zwężone nie reagujące na światło lub rozszerzone źrenice

      Ma katar chociaż nie jest przeziębione

      Dba o higienę a mimo to ciągle pachnie potem

      Jego oddech, włosy, skóra mają słodkawą woń lub czuć je chemikaliami

      Zaczyna kłamać, kraść rzeczy z domu

 

WSKAZÓWKI DLA DOROSŁYCH :

 

POWINNI:

         Posiąść niezbędną wiedzę o narkotykach

         Nauczyć się rozpoznawać sygnały ostrzegawcze, wskazujące na branie narkotyków przez dziecko

         Zająć kategoryczne stanowisko nie dopuszczające do brania narkotyków

         Być wzorem do naśladowania

         Budować silne więzi rodzinne, przyjacielskie; tworzyć klimat zaufania i otwartej komunikacji

         Pomagać dziecku rozwijać poczucie własnej wartości, odpowiedzialności

         Rozwijać zainteresowania dziecka, zachęcać do aktywności

         Mieć poczucie odpowiedzialności za własne dziecko

         Poznawać kolegów dziecka, zachęcać do zapraszania ich do domu

         Wiedzieć gdzie szukać pomocy w przypadku stwierdzenia problemu

 

NIE POWINNI:

         Akceptować upijania i odurzania się

         Częstować trunkami dzieci

         Przystać na to, by nie mieć wstępu do pokoju dziecka

         Pozwalać na prywatki bez nadzoru dorosłych

         Rzucać groźbami, krzyczeć, histeryzować

         Zamykać oczy na winę dziecka

         Liczyć na to, że funkcjonariusze prawa i personel szkoły będą wychowywać dziecko i prowadzić je przez życie

         Zniechęcać się nieudanymi próbami interwencji

         Uznać dziecko za stracone 

 

TAM SZUKAJ POMOCY:

      Poradnie psychologiczne

      Punkty konsultacyjne Monaru

      Towarzystwo Rodzin i Przyjaciół dzieci „Powrót z U”

      Towarzystwo Zapobiegania Narkomani

      Oddziały Detoksykacyjne szpitali neurologicznych

i psychiatrycznych

Amfetamina, metamfetamina

 

0x01 graphic

0x01 graphic

0x01 graphic

amfetamina

metamfetamina

ecstazy

Amfetaminy to cała grupa środków psychostymulujących pochodnych fenylopropylanu. Środki te, w odróżnieniu od kokainy powodują długotrwałe pobudzenie. W ciągu ostatnich stu lat były one wykorzystywane w różnorodny sposób: od zastosowań leczniczych w medycynie, poprzez stosowanie ich jako środki odchudzające przez osoby otyłe; były również powszechne wśród sportowców jako tzw. koks (doping) w sporcie; obecnie pozostają przede wszystkim środkami odurzającymi.

Metamfetamina względem chemicznym jest podobna do amfetaminy; różni się od niej tylko obecnością grupy N-metylowej. Jej pobudzające działanie na OUN jest znacznie silniejsze niż amfetaminy, a efekty euforyzujące są podobne do kokainy, ale utrzymują się dłużej.

ZASTOSOWANIE MEDYCZNE

Tylko w nielicznych krajach nadal jest stosowana w leczeniu zespołów hiperkinetycznych u dzieci i napadowej senności (narkolepsji). Inne odkryte i wykorzystane właściwości działania amfetaminy - to działanie rozszerzające oskrzela i zmniejszające łaknienie.

DZIAŁANIE FIZJOLOGICZNE

0x01 graphic
silne pobudzenie psychomotoryczne

0x01 graphic
brak łaknienia

0x01 graphic
rozszerzenie źrenic

0x01 graphic
przyspieszona akcja serca i szybki oddech

0x01 graphic
podwyższone ciśnienie krwi i zwiększone wydalanie moczu

0x01 graphic
jadłowstręt

0x01 graphic
suchość w ustach

Długość działania: w zależności od spożytej dawki pobudzenie trwa 2-4 godziny, a nawet dłużej.

FORMY WYSTĘPOWANIA I SPOSOBY PRZYJMOWANIA

Amfetamina i metamfetamina stosowane są drogą pokarmową, dożylnie, palone, wdychane przez nos. Zależnie od drogi przyjęcia ich działanie wykazuje pewne różnice. Na przykład przy podaniu dożylnym lub paleniu w ciągu 5 -15 sekund występuje tzw. kop czyli krótkotrwały okres niezwykle intensywnej euforii. Podanie doustne i donosowe wywołuje euforię o słabszym nasileniu, tzw. high. Trwa ona 3 do 5 minut po przyjęciu przez śluzówki nosa, a ok. 20 minut po przyjęciu doustnym.

Zarówno amfetamina, jak i metamfetamina występuje w sprzedaży "ulicznej" w postaci bezwonnego proszku o gorzko-cierpkim smaku, w kolorze od białego do ceglastego (w zależności od zanieczyszczeń oraz użytych w produkcji składników).

Czysty chlorowodorek metamfetaminy nadający się do palenia (podobnie jak "crack"), występuje w postaci przezroczystych kryształów.

W nielegalnej sprzedaży znajduje się również nieoczyszczona metamfetamina, produkowana nielegalnie w prymitywnych laboratoriach i jest to białożółty proszek o zapachu jaj.

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE

Uzależnienie psychiczne

Zależność psychiczna jest podobna do tej, która jest spowodowana przez kokainę. Wywołuje ją atrakcyjny i euforyczny przebieg działania specyfiku, wzmacniany z kolei przez przykre dolegliwości związane z jego odstawieniem (złe samopoczucie, spowolnienie psychiczne, uczucie zmęczenia i apatii), które obserwuje się już po 12 godzinach od ostatniego zażycia amfetaminy.

Uzależnienie fizyczne

Symptomy zależności fizycznej są znikome lub wcale nie występują. Jedynie przedłużony czas snu po tzw. ciągu amfetaminowym, nawet do kilku dni, jest przez niektórych specjalistów klasyfikowany jako objaw uzależnienia fizycznego.

Do najczęściej pojawiających się objawów abstynencyjnych można zaliczyć uczucie przygnębienia, zmęczenia i apatii, wewnętrzny niepokój, senność, bóle głowy, obniżenie napięcia mięśniowego, wzmożone łaknienie i myśli samobójcze. Objawy te rozwijają się dość wolno, gdyż metabolizm i wydalanie amfetaminy z ustroju przebiega powoli.

ZEWNĘTRZNE OZNAKI UŻYWANIA AMFETAMIN

0x01 graphic
Nerwowość, drażliwość

0x01 graphic
Rozszerzone źrenice w nikłym stopniu reagujące na światło

0x01 graphic
Kłopoty ze snem

0x01 graphic
Wahania nastroju od euforii do depresji

0x01 graphic
Nieuzasadniony strach

0x01 graphic
Znaczne ubytki wagi ciała (przy długotrwałym używaniu)

NIEBEZPIECZEŃSTWA

Niekiedy upośledzenie zdolności intelektualnych, np. rozwiązywanie złożonych zadań bywa zwykle utrudnione lub wręcz niemożliwe.

Anhedonia, utrata zdolności odczuwania przyjemności przy czynnościach i przeżyciach zwykle jej dostarczały.

Psychoza amfetaminowa o charakterze majaczeniowo-urojeniowym (omamy słuchowe i urojenia prześladowcze) - długotrwałe stosowanie amfetaminy i metamfetaminy często prowadzi do stanów przypominających objawy schizofrenii.

Wywołana przez narkotyk głęboka i ostra depresja może prowadzić do myśli i prób samobójczych nawet przez długi czas od momentu zaprzestania jego przyjmowania.

Zmniejszenie potencji z równoczesnym wzrostem pożądania. Przy dużym pobudzaniu seksualnym ejakulacja i orgazm są trudne i niemożliwe do osiągnięcia.

Silne pobudzenie oraz zanik samokontroli prowadzi często do niespodziewanych, bardzo gwałtownych zachowań.

Skrajne wyczerpanie spowodowane długim okresem intensywnego przyjmowania narkotyku. Z reguły już po kilkudniowym "ciągu" osoba używająca amfetaminy zapada w przedłużony, niespokojny sen trwający nawet do 48 godzin.

Amfetaminy są bardziej toksyczne niż kokaina, a w przypadku uzależnienia powodują znacznie poważniejsze problemy zdrowotne. Organizm człowieka posiada niezwykłą zdolność do metabolizmu i eliminowania kokainy: wątroba jest w stanie zdetoksyfikować śmiertelną dawkę kokainy w ciągu trzydziestu minut. W przypadku amfetaminy nie ma mowy o tak efektywnym działaniu tego organu.

Przedawkowanie przejawia się w postaci tachykardii, bólów w klatce piersiowej, nadciśnienia tętniczego i zagrażającej życiu zapaści sercowo-naczyniowej. W wyniku przedawkowania narkotyku może nastąpić nieodwracalne uszkodzenie drobnych naczyń mózgowych prowadzące do udarów mózgu.

ODCZUCIA SUBIEKTYWNE

Amfetamiana i metamfetamina mimo iż różnią się nieco strukturą chemiczną - dają podobny efekt, nie różniący się wieloma szczegółami. Jest to znaczny przypływ energii i bardzo wyraźne podwyższenie nastroju aż do euforii. Osoby, będące pod wpływem tych środków przeżywają wykazują wzmożoną aktywność, której towarzyszy bezsenność. Osoby takie wydają się bardziej przedsiębiorcze z równoczesnym brakiem krytycyzmu własnego postępowania.

Barbiturany

0x01 graphic

0x01 graphic

0x01 graphic

Działanie barbituranów obniża aktywność ośrodkowego układu nerwowego, wywołuje uspokojenie i sen. Od roku 1986, kiedy to w Niemczech zsyntetyzowano po raz pierwszy kwas barbiturowy, do dzisiaj uzyskano całą gamę, prawie 2 tysiące środków określanych jako barbiturany. Różnią się one od siebie zarówno siłą, jak i czasem działania.

ZASTOSOWANIE MEDYCZNE

Obecnie stosuje się je tylko przy niektórych schorzeniach: pewnych rodzajach epilepsji, nagłych przypadkach drgawek, a także do wywołania znieczulenia przy niektórych zabiegach chirurgicznych. W przeszłości szeroko używane były one jako leki nasenne, lecz z uwagi na dość duże ryzyko uzależnienia i niebezpieczeństwo śmiertelnych przedawkowań zostały zastąpione przez bezpieczniejsze pod tym względami benzodiazepiny.

NAZWY LEKÓW ZAWIERAJĄCYCH BARBITURANY

0x01 graphic
Luminal, Cyclobarbital (wydłużone działaniu)

0x01 graphic
Thiopental, Brietal (ultrakrótkie działanie)

SKUTKI PRZYJĘCIA BARBITURANÓW

Małe dawki barbituranów mogą wywołać:

0x01 graphic
stany relaksacji
0x01 graphic
euforię podobną do sennego marzenia
0x01 graphic
wyraźne uspokojenie
0x01 graphic
niezręczność ruchowa

Większe dawki powodują:

0x01 graphic
krótkotrwałe pobudzenie, a następnie senność
0x01 graphic
przyćmienie świadomości, czasem lęk
0x01 graphic
pogorszenia
0x01 graphic
zdolności dokonywania oceny
0x01 graphic
zlewanie się mowy (mowa bełkotliwa)
0x01 graphic
zwroty głowy i utratę koordynacji ruchów
0x01 graphic
upośledzenie pamięci
0x01 graphic
ogólne znieczulenie

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE

Barbiturany mają bardzo silne właściwości uzależniające. Przy dłuższym stosowaniu dochodzi zarówno do uzależnienia psychicznego, jak i fizycznego. Charakterystyczny jest także szybki wzrost tolerancji organizmu na te leki.

Zespół abstynencyjny, po odstawieniu barbituranów spowoduje bezsenność połączoną z niepokojem i majaczeniem, a nawet urojeniami i halucynacjami. Temperatura ciała wzrasta, pojawiają się drżenia mięśniowe, które mogą przerodzić się w napady drgawkowe a nawet w ataki padaczkowe.

ZEWNĘTRZNE OZNAKI UŻYCIA

0x01 graphic
maskowata twarz
0x01 graphic
ogólne spowolnienie
0x01 graphic
zaburzona koordynacja ruchowa (np. chwiejny krok)
0x01 graphic
zamazana mowa
0x01 graphic
początkowo zwężone, a następnie rozszerzone źrenice
0x01 graphic
oczopląs

NIEBEZPIECZEŃSTWA

Następnego dnia, po zażyciu barbituranów będzie występować ospałość i otępienie, następnie może pojawić się efekt kaca - złe samopoczucie, brak możliwości koncentracji, niepokój i rozdrażnienie.

Z uwagi na depresyjny wpływ na ośrodek oddechowy i długi czas wydalania z organizmu - barbiturany są szczególnie groźne w przypadku ich przedawkowania. Będzie ono charakteryzować się: spowolnieniem oddechu, spiączką, obniżeniem temperatury ciała i ciśnienia krwi, a także zwolnieniem tętna. W wyniku porażenia ośrodka oddechowego może nastąpić jego zatrzymanie i śmierć. Różnica pomiędzy bezpiecznymi, wywołującymi sen dawkami barbituranów a takimi, które mogą doprowadzić do zapaści oddechowej jest nieznaczna.

Długotrwałe używanie barbituranów może być przyczyną zaburzeń neurologicznych i psychicznych i prowadzić nawet do zespołu otępiennego.

Depresyjny wpływ barbituranów na pracę układu oddechowego może skutkować infekcjami oskrzeli, a także zapaleniem płuc.

Barbiturany najczęściej stosowane są z innymi depresantami i wtedy wzmacniane są objawy ich użycia. Mają szczególne działanie w połączeniu z alkoholem i w ten sposób są bardzo często nadużywane. Używane są także często z opiatami - wtedy zazwyczaj przyjmowane są dożylnie. W związku z podobnym kierunkiem działania tych środków - ryzyko śmiertelnego przedawkowania wzrasta.

Ecstasy

 

0x01 graphic

0x01 graphic

0x01 graphic

Ecstasy (MDMA) jest syntetycznym analogiem amfetamin metylowych - z jednej strony wykazuje działanie stymulujące układ nerwowy (podobnie jak amfetamina), z drugiej posiada właściwości psychodeliczne (zmiany świadomości dotyczą przede wszystkim stanów emocjonalnych). Często nazwa ecstasy używana jest także w szerszym znaczeniu: w stosunku do innych analogów metamfetaminy o podobnym, jednocześnie stymulującym i halucynogennym działaniu (MDA, BDB czy MBDB).

SUBSTANCJA AKTYWNA

3,4-metylenodioksymetamfetamina (MDMA)

ZASTOSOWANIE MEDYCZNE

Pierwsze legalne zastosowanie MDMA miało polegać na farmakologicznym hamowaniu apetytu - nigdy jednak w tym znaczeniu nie znalazło się na rynku. Środek ten w latach 70-tych miał zastosowanie w psychoterapii (szczególnie w USA). Związane było to z jego właściwościami wyzwalającymi empatię (zdolność wczuwania się w sytuację innych ludzi) - sprzyjającymi okazywaniu emocji i przełamywaniu psychicznych bloków. Później wycofany, mimo protestów psychologów przeświadczonych o jego właściwościach terapeutycznych.

DZIAŁANIE FIZJOLOGICZNE

0x01 graphic
pobudzenie i brak łaknienia

0x01 graphic
wzrost temperatury ciała

0x01 graphic
wzmożenie odruchów

0x01 graphic
rozszerzenie źrenic

0x01 graphic
kołatanie serca i tachykardia

0x01 graphic
nagłe wzrosty ciśnienia i uderzenia krwi do głowy

0x01 graphic
szczękościsk

0x01 graphic
nudności i wymioty

0x01 graphic
odwodnienie

FORMY WYSTĘPOWANIA I SPOSOBY PRZYJMOWANIA

Dawka ekstasy, wynosząca zazwyczaj od 75 do 200 mg i zażywana doustnie - zaczyna działać po ok. 40 minutach. Po następnych 30 minutach następuje nasilenie. Działanie ustępuje po kilku godzinach (4-6) od momentu zażycia.

Najczęściej spotykanymi postaciami nielegalnej sprzedaży ecstasy są tabletki i kapsułki. Różnych kolorów i kształtów tabletki wyróżniają się wytłoczonymi wizerunkami i znakami (np. ptak, kot, sierp i młot, itp.) lub napisami.

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE

Działaniu ecstasy, podobnie jak w przypadku innych środków z grupy amfetamin towarzyszy uczucie silnej euforii. Doznania te decydują o uzależniających właściwościach tego środka. Chęć ponownego przyjęcia środka może być wzmacniana z uwagi na przykre dolegliwości pojawiające się po pewnym czasie od jego odstawienia.

Następnego dnia po zażyciu MDMA często pojawia się uczucie kaca, charakteryzującego się zmęczeniem, zawrotami głowy i mdłościami, słabą zdolnością koncentracji, sennością albo pobudzeniem i irytacją. Stan taki może trwać nawet dwa dni.

ZEWNĘTRZNE OZNAKI UŻYCIA

0x01 graphic
rozszerzenie źrenic

0x01 graphic
pobudzenie

0x01 graphic
mało racjonalne i dziwne zachowanie

0x01 graphic
czasem może pojawić się brak koordynacji ruchowej

NIEBEZPIECZEŃSTWA

Na skutek przedawkowania środka lub szczególnej nadwrażliwości na jego działanie może pojawić się tzw. „złośliwy zespół neuroleptyczny” (spadek ciśnienia krwi, gwałtowny wzrost temperatury ciała, drgawki i śpiączka) prowadzący do śmierci.

Szczególnie niebezpieczne jest przyjmowanie MDMA przez osoby cierpiące choroby układu krążenia. Środek ten powoduje migotanie komór serca nawet u osób zdrowych.

Na skutek spowodowanego przez MDMA szczękościsku i zgrzytania zębami może dojść do kruszenia zębów.

Podobnie jak w przypadku stosowania innych środków z grupy amfetamin może dochodzić ciężkich stanów depresyjnych, urojeń i psychoz, które środek ten może ujawnić i wzmocnić, lub będą one bezpośrednim następstwem jego stosowania.

Podniecenie seksualne połączone jednocześnie z odrzuceniem zahamowań w sferze seksualnej może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Nie wiele wiadomo o efektach długotrwałego używania ecstasy, ale istnieją przesłanki co do tego, że może powodować zmiany degeneracyjne niektórych neuronów w mózgu.

Kokaina

 

0x01 graphic

0x01 graphic

0x01 graphic

Kokaina jest alkaloidem otrzymywanym z liści rośliny o nazwie Erythroxylon coca (koka), której największe uprawy znajdują się w Ameryce Południowej (głównie w Kolumbii, Peru i Boliwii). Istnieją pewne wątpliwości, co do tego kto pierwszy z Erythroxylon coca otrzymał alkaloid o nazwie kokaina. Większość źródeł podaje jednak, że jako pierwszy wyizolował kokainę z liści koki Niemann w 1860 roku.

ZASTOSOWANIE MEDYCZNE

Kokaina wykazuje właściwości do miejscowego znieczulania. Obecnie jednak, z uwagi na toksyczne skutki uboczne kokaina jest zastępowana przez nowe, syntetyczne, mniej szkodliwe środki.

DZIAŁANIE FIZJOLOGICZNE

0x01 graphic
znosi i opóźnia objawy zmęczenia, zmniejsza potrzebę odżywiania się i snu

0x01 graphic
zaburza pracę serca

0x01 graphic
silnie rozszerza źrenice

0x01 graphic
prowadzi do silnego pobudzenia psychoruchowego

0x01 graphic
powoduje wzrost ciśnienia krwi i przyspieszenie oddechu

0x01 graphic
większe dawki mogą spowodować drżenie mięśniowe i wzrost temperatury ciała

Działanie: po jednorazowo przyjętej dawce euforia i stan podwyższonego samopoczucia trwa do 30 minut; rzadko dłużej.

FORMY WYSTĘPOWANIA I SPOSOBY PRZYJMOWANIA

Kokaina (chlorowodorek kokainy) występując w nielegalnej sprzedaży ma postać białego proszku. Przyjmowana jest zazwyczaj wziewnie do nosa, gdzie jest wchłaniana przez śluzówkę i niemal natychmiast wywołuje wpływ na ośrodki przyjemności w mózgu (po pewnym czasie dochodzi jednak do uszkodzenia przegrody nosa i jej martwicy). Bywa też wcierana w dziąsła lub w środek małżowiny usznej. Podawana doustnie działa znacznie słabiej, jednocześnie znieczulając błonę śluzową żołądka i znosząc w ten sposób uczucie głodu. Stosowana na błonę śluzową języka powoduje porażenie zakończeń smakowych.

Free-base (wolna zasada kokainy). Otrzymuje się ją w wyniku działania amoniakiem lub sodą na chlorowodorek kokainy. Jest zażywana przez inhalację oparów, jakie powstają po jej podgrzaniu (topi się w stosunkowo niskiej temperaturze wydzielając opar). Przeważnie jest podgrzewana na folii aluminiowej.

Crack ma postać przypominających płatki mydlane kawałeczków, jasnobrązowych kuleczek lub też "kamyków" pakowanych we fiolki. Zwykle jest palony ze specjalnych fajeczek, przeważnie szklanych. Kokaina zawarta w cracku absorbowana jest przez płuca i dostarczana gwałtownie przez krew do mózgu. Efekt jest kilkukrotnie silniejszy i o wiele bardziej intensywny niż wywołany przez chlorowodorek kokainy. Ale też krócej trwa - 10 do 15 minut silnej euforii.

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE

Zależność od kokainy powstaje dość szybko. Decydują o tym atrakcyjne przeżycia po zażyciu narkotyku - z jednej strony i złe samopoczucie (depresja) po tym, gdy przestaje on działać. Szczególnie silne uzależnienie towarzyszy dożylnemu przyjmowaniu kokainy i paleniu cracku. Uzależnienie może pojawić się praktycznie z dnia na dzień. Wielu użytkowników kokainy zwiększa dawki i częstotliwość używania kokainy. Osoby uzależnione rzadko potrafią się powstrzymać od zużycia całego zapasu narkotyku w okresie krótszym niż zakładały kupując go.

ZEWNĘTRZNE OBJAWY UŻYCIA

0x01 graphic
wzmożona aktywność i często wyraźnie widoczny niepokój psychoruchowy

0x01 graphic
rozszerzone źrenice słabo reagujące na światło

0x01 graphic
do efektów działania kokainy należą też śmiech i gadatliwość, a także większa towarzyskość

0x01 graphic
mogą pojawić się zachowania gwałtowne

0x01 graphic
katar (w przypadku zażywania przez śluzówki nosa)

NIEBEZPIECZEŃSTWA

Silne wyniszczenie organizmu - spowodowane brakiem łaknienia, snu i odpoczynku.

Psychoza pokokainowa - postępowanie może stać się czasem irracjonalne i dziwaczne, a poczucie prześladowania i inwigilowania będzie wskazywać bardzo wiele cech charakterystycznych dla psychozy.

Anhedonia - utrata zdolności do czerpania przyjemności z wydarzeń, które wcześniej sprawiały radość i zadowolenie.

Kokaina, podobnie jak inne stymulanty w zakresie ich wpływu na intelekt, ogranicza zdolność uczenia się i rozwiązywania skomplikowanych zadań osłabiając złożone wnioskowanie, mimo że pojedyncze eksperymenty z kokainą mogą dać wręcz odwrotne wrażenie.

Przyjmowanie kokainy przez kobiety będące w ciąży jest wyjątkowo niebezpieczne. Zwężenie naczyń krwionośnych w obrębie łożyska i macicy sprawia, że do płodu dociera znacznie mniej tlenu i substancji odżywczych. Może być to powodem przedwczesnego porodu lub urodzenia martwego płodu.

LSD

 

0x01 graphic

0x01 graphic

0x01 graphic

LSD jest jednym z najtańszych i najszerzej dostępnych narkotyków. Praktycznie całkowicie wyparło ono inne psychodeliki. Od ponad dwudziestu lat jest to najpopularniejszy środek halucynogenny.

SUBSTANCJA AKTYWNA

dietyloamid kwasu lizergowego (LSD-25)

ZASTOSOWANIE MEDYCZNE

Najpoważniejsze próby medycznego stosowania LSD dotyczyły psychiatrii, a dokładnie leczenia schizofreników. Niestety trudno znaleźć w literaturze wiarygodne opisy efektów terapeutycznych LSD w tym ujęciu, mimo iż w latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych opublikowano ponad tysiąc badań dotyczących około 40 tysięcy pacjentów.

DZIAŁANIE FIZJOLOGICZNE

0x01 graphic
zawroty głowy

0x01 graphic
rozszerzenie źrenic

0x01 graphic
drżenie mięśniowe i skurcze mięśni klatki piersiowej

0x01 graphic
osłabienie i nudności

0x01 graphic
kołatanie serca

0x01 graphic
wzrost ciśnienia krwi

0x01 graphic
rozszerzenie źrenic i silne poty to dodatkowe objawy fizyczne pojawiające się przy zatruciu LSD.

0x01 graphic
zapis fal mózgowych (EEG) osoby znajdującej się pod wpływem LSD-25 przypomina stan pobudzenia i niepokoju

Długość działania: Efekty zależą od ilości użytego LSD i osiągają szczyt w przeciągu okresu od jednej do trzech godzin po zażyciu środka. Halucynacje mogą trwać od 6 do nawet kilkunastu godzin.

FORMY WYSTĘPOWANIA I SPOSOBY PRZYJMOWANIA

Najczęstszą formą tego psychodeliku są będące w nielegalnej dystrybucji kolorowe papierowe znaczki wielkości przedstawiające różne symbole graficzne - nasączone roztworem LSD. Stosowane są one doustnie (ssanie lub włożenie pod język). LSD ma niezwykle niską dawkę efektywną: każdy znaczek zawiera ok. 0,003 g LSD.

0x01 graphic

Prędkość działania LSD jest zależna od sposobu przyjęcia środka. I tak, brany doustnie przynosi efekty dopiero po ponad czterdziestu minutach (u osób szczególnie wrażliwych - wcześniej, nawet po piętnastu). LSD może być wchłaniane również przez dziąsła (wkładanie pod język), a także, co jest szczególnie niebezpieczne włożone pod powiekę oka.

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE

Uzależnienie psychiczne

Występuje raczej rzadko - tylko wyjątkowo prowadzi do nieodpartej chęci ponownego przyjęcia.

Uzależnienie fizyczne

Brak możliwości fizycznego uzależnienia - niezależnie od częstotliwości przyjmowania, organizm nie włącza LSD do metabolizmu. Nie zaobserwowano, oprócz uczucia ospałości i czasem przygnębienia, żadnych objawów abstynencji po odstawieniu LSD.

Zjawisko tolerancji

Zauważono, że częste używanie LSD powoduje nieznaczny wzrost tolerancji. Wzrost ten waha się w granicach od 15 do 25%.

ZEWNĘTRZNE OZNAKI UŻYCIA

0x01 graphic
Rozszerzone źrenice i słaba ich reakcja na światło

0x01 graphic
Dziwne, nieracjonalne wypowiedzi

0x01 graphic
Wesołkowatość i bełkotliwa mowa

0x01 graphic
Brak koordynacji ruchowej i widoczne zaburzenie orientacji przestrzennej

NIEBEZPIECZEŃSTWA

Mimo, że zazwyczaj osoba odurzona LSD zdaje sobie sprawę z tego, że jest pod wpływem halucynacji - niebezpieczeństwo dla życia i zdrowia może wynikać z nieracjonalnego zachowania się: błędnej oceny odległości, czasu i własnych możliwości. Szczególnie przy stosowaniu zbyt dużych dawek mogą pojawić się poważne urojenia, które wpływając na zachowanie zagrożą bezpieczeństwu odurzonej osoby.

W przypadku używania LSD przez niektóre osoby może mieć to wpływ na wyzwalanie się u nich stanów psychotycznych (indukcja schorzeń psychiatrycznych).

Innym problemem, z kolei na poziomie genetycznym, który sygnalizują specjaliści w kontekście używania LSD jest teza, że stosowanie tego środka powoduje aberracje chromosomów.

Możliwość ponownego, chwilowego wystąpienia wrażeń i halucynacji doznanych podczas odurzenia mająca miejsce w pewnym odstępie czasowym od momentu odurzenia (nawet po kilku tygodniach czy miesiącach) - flashback.

Przedawkowanie ze śmiertelnym skutkiem jest nie możliwe - nie występuje zagrożenie życia bezpośrednio ze strony samej substancji chemicznej.

MARIHUANA, HASZYSZ

 

0x01 graphic

0x01 graphic

marihuana

haszysz

 

Z niektórych odmian konopi indyjskich otrzymuje się produkty zawierające substancje psychoaktywne. Najważniejsze z nich to marihuana i haszysz. Obecnie są to najbardziej rozpowszechnione, a tym samym najczęściej stosowane nielegalne narkotyki w Polsce i na świecie.

W niektórych krajach preparaty te są legalizowane i dopuszczane do oficjalnego obrotu. Przykładem jest ustawodawstwo holenderskie. Powodem łagodnego podejścia do tych środków jest przekonanie o relatywnie małej szkodliwości zdrowotnej i społecznej związanej z używaniem marihuany i haszyszu.

SUBSTANCJA PSYCHOAKTYWNA

Tetrahydrokanabinol (THC), którego stężenie decyduje o narkotycznej sile preparatów konopi.

ZASTOSOWANIE MEDYCZNE

Współcześnie potwierdzono przede wszystkim działanie zawartych w konopiach kanabinoli powodujące obniżenie ciśnienia tętniczego w gałce ocznej, działanie przeciwwymiotne i przeciwdrgawkowe. W niektórych krajach (Kanada) marihuana jest przepisywana osobom terminalnie chorym.

DZIAŁANIE

W zależności od warunków, konopie mogą działać jako środek pobudzający, uspokajający, znieczulający lub lekko halucynogenny. Lecz mimo nadawania preparatom konopi właściwości halucynogennych, symptomy używania bardziej zbliżone są do obserwowanych po alkoholu niż po halucynogenach.

Długość działania: 1-3 godzin

FORMY WYSTĘPOWANIA

0x01 graphic
Marihuana - susz z liści konopi (0,5-5% THC)

0x01 graphic
Haszysz - odpowiednio spreparowana żywica krzewu konopi oraz części tej rośliny (2-19% THC)

0x01 graphic
Olej haszyszowy - żywica konopi rozpuszczana np. eterem (10-30% THC)

W wyniku prowadzenia genetycznych modyfikacji opracowano nowe odmiany konopi. Preparowana z nich marihuana (tzw. skun) maże zawierać nawet do 15% THC

SPOSOBY PRZYJMOWANIA

Najczęściej stosowaną formą przyjmowania preparatów konopi jest ich palenie ("skręty", fifki, fajki, fajki wodne, itp.).

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE

Uzależnienie psychiczne. Może występować po pewnym czasie przyjmowania.

Uzależnienie fizyczne. Nie występuje.

Tolerancja - odwrotna.

Oznacza to, że przy systematycznym przyjmowaniu THC dochodzi do nadwrażliwości na ten związek.

ZEWNĘTRZNE OZNAKI UŻYCIA

0x01 graphic
Gadatliwość i wesołkowatość

0x01 graphic
Zaburzenia orientacji przestrzennej

0x01 graphic
Ogólne podniecenie i nadczynność psychoruchowa

0x01 graphic
Wypowiedzi oderwane czasem od kontekstu (częste dygresje)

0x01 graphic
Zaczerwienienie białek

0x01 graphic
Niezborność ruchowa (np. potykanie się)

NIEBEZPIECZEŃSTWA

Zespół amotywacyjny - stan związany z regularnym i długotrwałym przyjmowaniem konopi. Charakteryzuje się on zmniejszoną energią i apatią, brakiem chęci komunikowania się z innymi.

Eskalacja używania innych (nielegalnych) środków odurzających, co może mieć także związek z otwarciem dostępu do innych, bardziej wyniszczających narkotyków (np. w ramach oferty dealera sprzedającego marihuanę.

U niektórych osób może dojść po pewnym czasie używania THC do indukcji schorzeń psychiatrycznych.

Podczas palenia preparatów konopi, ich aktywne składniki docierają łatwo i szybko przez płuca do krwioobiegu, a następnie z krwią do mózgu. Dym działa szkodliwie na układ oddechowy.

W wyniku nadużywania konopi może dojść do osłabienia zdolności przyswajania nowych informacji. Osłabienie pamięci związane z przyjmowaniem narkotyku z całą pewnością odbije się negatywnie na wynikach w nauce.

Przedawkowanie śmiertelne THC jest w praktyce niemożliwe.

HEROINA

 

0x01 graphic

0x01 graphic

heroina

opium

 

Heroina należy do narkotyków z grupy opiatów. Do grupy tej zalicza się substancje otrzymywane na bazie maku lekarskiego, jak również środki syntetyczne działające na receptor opiatowy w układzie nerwowym. Narkotyki te, a zwłaszcza heroinę uważa się za najbardziej uzależniające, znane człowiekowi substancje odurzające.

SUBSTANCJA AKTYWNA

Do najczęściej używanych w celu odurzenia się alkoloidów opiatowych należą:

0x01 graphic
Kodeina

0x01 graphic
Morfina

0x01 graphic
Heroina

0x01 graphic
Metadon - syntetyczny analog morfiny, o przedłużonym działaniu

ZASTOSOWANIE MEDYCZNE

W medycynie znajduje zastosowanie głównie morfina - przy likwidowaniu bólu. Metadon stosuje się w kuracji substytucyjnej osób uzależnionych od heroiny.

DZIAŁANIE FIZJOLOGICZNE

0x01 graphic
Zmniejszenie łaknienia

0x01 graphic
Przesunięcie granicy bólu

0x01 graphic
Osłabienie i potliwość

0x01 graphic
Obniżenie ciśnienia krwi i, w nieznacznym stopniu temperatury ciała

0x01 graphic
Zaparcia oraz kłopoty z oddaniem moczu

0x01 graphic
Impotencja

0x01 graphic
Zwężenie źrenic i osłabienie ich zdolności do reagowania na światło

Czas działania: 6-12 godzin (heroina), 24-36 godzin (metadon)

FORMY WYSTĘPOWANIA I SPOSOBY PRZYJMOWANIA

Opium (zawiera wiele alkaloidów opiatowych) - ciemnobrązowy proszek lub bryłki

Morfina - tabletki, przeźroczyste kryształki, roztwór w ampułkach

Heroina - proszek w kolorze od białego do brązowego

Na czarnym rynku istnieją dwa rodzaje nielegalnej heroiny:

Brązowa heroina (base heroine), która ma postać granulek lub proszku w kolorze od żółtego do brązowego.

Biała heroina (salt heroine), ma postać drobnego, białego proszku.

Jednak kolor sprzedawanej na ulicach heroiny zależy głównie od metod jej produkcji i użytych odczynników oraz od rodzaju dodanych substancji, których zadaniem jest zwiększenie wagi narkotyku.

"Kompot", "polska heroina" - specyfik produkowany zazwyczaj w prymitywnych domowych warunkach na bazie słomy makowej oraz kilku odczynników chemicznych zawierający wiele alkaloidów opium. Głównie jest to morfina, heroina i kodeina. Lekko oleisty płyn, w kolorze od słomkowego do ciemnobrązowego o wyczuwalnej woni octu. Przechowywany zazwyczaj w strzykawka bądź małych buteleczkach.

W zależności od formy heroiny, uwarunkowaniach środowiskowych i czynników ekonomicznych istnieje wiele sposobów jej przyjmowania:

0x01 graphic
wdychanie oparów z podgrzewanej folii aluminiowej (palenie, pogoń za smokiem)

0x01 graphic
wciąganie przez śluzówki nosa (sniffowanie)

0x01 graphic
iniekcje - najczęściej dożylne

WŁAŚCIWOŚCI UZALEŻNIAJĄCE

Uzależnienie psychiczne

Dochodzi do niego stosunkowo szybko - na skutek przyjemnego błogostanu, w jaki wprowadzają opiaty, niemal natychmiast pojawia się potrzeba ponownego przeżycia tego stanu.


Uzależnienie fizyczne

Również pojawia się szybko i to bez względu na drogę przyjmowania heroiny. Następstwem są przykre objawy abstynencyjne po odstawieniu narkotyku - szereg dolegliwości, z których najbardziej charakterystyczne to:

0x01 graphic
bóle stawowo-mięśniowe kończyn

0x01 graphic
nudności i wymioty

0x01 graphic
zaburzenia snu i utrata łaknienia

0x01 graphic
bóle brzucha i biegunki

Zjawisko tolerancji

Potrzeba zwiększania dawki, aby uzyskać efekt działania narkotyku na pożądanym poziomie - to powszechne zjawisko u osób uzależnionych od heroiny. Czynnikiem, który je ogranicza to koszty finansowe związane ze zwiększeniem dawki.

ZEWNĘTRZNE OZNAKI UŻYCIA

0x01 graphic
szpileczkowate źrenice

0x01 graphic
opadanie powiek

0x01 graphic
uczucie swędzenia skóry

0x01 graphic
senność

0x01 graphic
płytki oddech

0x01 graphic
potliwość

0x01 graphic
ewentualne ślady nakłuć po wstrzyknięciach

NIEBEZPIECZEŃSTWA

Heroina jest narkotykiem, który niezmiernie łatwo można przedawkować. Śmierć następuje w wyniku skrajnej depresji oddechowej. Przedawkowanie heroiny będzie charakteryzować się:

0x01 graphic
sinicą (usta i opuszki palców w wyniku niedotlenienia nabierają sinofioletowego koloru)

0x01 graphic
krańcową sennością

0x01 graphic
płytkim, nieregularnym oddechem aż do jego zaniku

0x01 graphic
wiotczeniem mięśni szkieletowych - nienaturalne rozluźnienie

0x01 graphic
zimną, wilgotną i lepką skórą

0x01 graphic
zwolnioną akcją serca i niskim ciśnieniem krwi

W przypadku przedawkowania najważniejsze jest podtrzymanie podstawowych funkcji życiowych (oddech i cyrkulacja krwi) oraz wezwanie karetki pogotowia.

Ryzyko transmisji chorób zakaźnych przenoszonych przez krew - w szczególności HIV/AIDS oraz wirusowego zapalenia wątroby. Ma to głównie związek z przyjmowaniem narkotyku skażonym sprzętem iniekcyjnym.

Intensywność uzależnienia. Heroina uzależnia silniej niż jakiekolwiek inne narkotyki i może spowodować całkowite podporządkowanie nałogowi i jego podtrzymaniu. Skutki takiego stanu rzeczy odczuwane są niemal w każdej dziedzinie życia osoby uzależnionej. Obniżając poziom napięcia emocjonalnego heroina sprawia, że osoby uzależnione w tylko nieznacznym stopniu odczuwają dyskomfort swojej pogarszającej się sytuacji.

AMFETAMINY

0x08 graphic
Do tej grupy należą (między innymi): Amfetamina (czysta), Speed i Ecstasy - jej odmiany.

Czysta amfetamina występuje niezwykle rzadko. Bez względu na to, co mówi na jej temat Dealer, jest ona najczęściej bardzo zanieczyszczona. "towar" może być specjalnie zanieczyszczony przez dealera, w celu wzmocnienia efektu działania narkotyku (tzw. kopa). Idealnie do tego nadaje się np. trutka na szczury, czy któryś z mocniejszych (czyt. bardziej szkodliwych) narkotyków.

Amfetaminy występują w postaci pigułek, tabletek i kapsułek. Najczęściej jednak spotykaną postacią jest biały (lub żółty) proszek, o kwaśno-gorzkim smaku, nierozpuszczalny w alkoholach i słabo rozpuszczalny w wodzie. Amfetaminy mogą również występować w postaci kostek o wyglądzie parafiny lub kryształków. Bardzo częstym powodem, dla którego młodzież sięga po narkotyk z tej grupy jest subiektywne odczucie "łatwego wkuwania".

Początkowe zażywanie amfetaminy zwiększa odporność na stres i wydolność intelektualną, ale przedłużające się zażywanie jej prowadzi do wyniszczenia organizmu oraz do przedwczesnej ŚMIERCI, oraz powoduje zwiększenie tolerancji, a co za tym idzie - słabsze oddziaływanie oczekiwane, przy zachowanej szkodliwości.

W rzeczywistości, człowiek staje się pod wpływem amfetaminy w pewien sposób otępiały umysłowo (choć tego nie odczuwa), i nie rozprasza uwagi na inne rzeczy, koncentrując się na jednej rzeczy (np. uczeniu się). Po ustąpieniu działania narkotyku wszystko się zapomina, i tylko wzięcie kolejnej dawki sprawia, że można jakoś napisać klasówkę, czy zdać egzamin. Oczywiście to powoduje wzmocnienie uzależnienia od narkotyku.

Zażycie powoduje także intensywne poczucie mocy oraz potęguje energię. Objawia się to nadmierną pobudliwością, bezsennością, brakiem łaknienia, podwyższonym tętnem, szybkim oddechem oraz zwiększonym wydalaniem moczu. Po ustaniu działania narkotyku osoby najczęściej bardzo długo śpią (16-30 godzin).

0x08 graphic
Amfetaminy podwyższają temperaturę ciała (do 40 - 41 0C).

Innymi "efektami ubocznymi" są: suchość w ustach, zmiana ciśnienia, pocenie się, drgawki, ból głowy, brak łaknienia, trudności w oddawaniu moczu, niepokój, palpitacje serca, a nawet impotencja.

Powodują także krwawienie z naczyń mózgowych i śpiączkę. Silna, szybko występująca tolerancja wymusza na biorącym, używanie coraz większych dawek w celu uzyskania tych samych, oczekiwanych efektów.

Długotrwałe używanie amfetamin powoduje czasami, iż osoba biorąca je, sięga po środki tłumiące w celu zredukowania nadmiernej pobudliwości.

Amfetamina zabija, równie skutecznie jak heroina, wyniszczając najpierw psychikę i wnętrze człowieka, następnie jego ciało.

Śmiertelną dawkę stanowi ok. 1 gram amfetaminy u osób dorosłych, a u dzieci - ok. 0,1 g. (nie wlicza się tu osób uzależnionych, u których organizm przyzwyczaił się do większej dawki).



0x08 graphic
Ekstazy (MDMA) - Występuje pod postacią różnego kształtu tabletek lub drażetek z wytłoczonymi na nich wzorami, symbolami i motywami. Ich skład i zawartość są zmienne, mogą zawierać również amfetaminę.

Jest bardzo szkodliwa zarówno dla zdrowia fizycznego, jak i psychicznego, oraz wywołuje uzależnienie. Na podstawie badań medycznych preparaty te zostały uznane za narkotyki twarde.

Są udokumentowane przypadki śmiertelne, spowodowane zażyciem pigułek Ekstazy.

Ekstazy zawiera środek o nazwie MDMA. Śmiertelna dawka MDMA to 120 mg. W Polsce pigułki zawierają od 28 do 170 mg MDMA.

Już po 20 minutach powoduje: lepsze samopoczucie, przyspieszenie rytmu serca (czasami bardzo niebezpieczne), brak uczucia zmęczenia (możemy zamęczyć się na śmierć), wyostrzona percepcję kolorów i dźwięków, subiektywną łatwość nawiązywania kontaktów, albo sprawia iż można przez wiele godzin rozmyślać np. nad swoim życiem, itp.. Działanie narkotyku trwa kilka godzin.

0x08 graphic
Po tym czasie pojawia się uczucie ogromnego zmęczenia, bóle głowy, nudności, często wymioty, dekoncentracja, irracjonalny strach, kłopoty z pamięcią. Przyjmowany dłużej niż kilka dni, może spowodować czasową bezsenność i paranoję. Narkotyk ten w ciągu kilku minut podnosi temperaturę ciała nawet do 41-42 stopni. Może nastąpić przegrzanie mózgu.

Szczególnie podatne na działanie środka, są osoby z wadami serca (również ukrytymi, czyli takimi o których nie wiemy, że mamy). U takiej osoby śmierć może nastąpić od zażycia jednej pigułki (np. na dyskotece).

Faza II

Kokaina - Jest to biały proszek. Jedna z jej odmian Crack występuje w postaci jasnobrązowych kuleczek. Może ona także występować w postaci białych lub bezbarwnych (niezwykle rzadko) okruchów lub kamyczków. Efekt euforii występuje już po kilku sekundach od zażycia. Stan ten utrzymuje się tylko przez kilkanaście minut. Kiedy narkotyk przestaje działać wstrząs jest tak gwałtowny i dotkliwy, że występuje konieczność przyjmowania kolejnych dawek.


Uzależnienie następuje w rekordowo krótkim czasie.

0x08 graphic
Kokaina działa porażająco na końcówki nerwowe, co objawia się np. zanikiem smaku, lub silnym znieczuleniem. W przypadku porażenia nerwów smakowych najpierw zanika smak gorzki, następnie słodki i kwaśny. Smak słony pozostaje taki sam. Dlatego też potrawy, które osoba spożywa wydają się jej przesolone nawet wtedy, gdy nie ma w nich nawet odrobiny soli.

Na początek kokaina poraża nerwy przewodzące ból, następnie przewodzące dotyk, a w końcu włókna odpowiedzialne za odczucie zimna lub gorąca.

Oddziaływanie kokainy na błony śluzowe nosa powoduje niemal całkowity zanik powonienia. Podana doustnie znieczula błonę śluzową żołądka - zabijając poczucie głodu.

Te "niezwykłe" wręcz jej właściwości byłyby czymś wspaniałym (np. w medycynie), gdyby nie druga strona medalu. Kokaina, bowiem przedostaje się do krwioobiegu, powodując objawy ostrego zatrucia, lub nawet śmierci. Wielokrotne zażywanie kokainy powoduje wysuszenie błony śluzowej, a następnie powstawanie nadżerek błony śluzowej i wrzodów kokainowych. Kokainiści mają czerwony, cały w krostach nos. W większych stężeniach kokaina poraża nie tylko końcówki nerwowe, ale i całe nerwy wpływając na możliwość wykonywania ruchów.

Osobę zażywającą kokainę można poznać między innymi po pociąganiu nosem (katar), nadpobudliwości, gadatliwości, niepokoju psychoruchowym oraz rozszerzonych źrenicach - jest to wynik silnego oddziaływania kokainy na korę mózgową.

Kokainiści są niezrównoważeni, drażliwi.

0x08 graphic
Może im się wydawać, że pod skórą pełzają im robaki wgryzające się w nerwy. Zdarza się, że jest to na tyle nie do wytrzymania, że kokainiści popełniają samobójstwo. Kokaina również wywołuje podniecenie - co może stać się z kolei przyczyną gwałtów, stosunków z przypadkowymi partnerami, a w konsekwencji pojawia się zagrożenie zarażenia wirusem HIV.

W przypadku przedawkowania (bardzo często występującego) pojawia się majaczenie, szybki i nieregularny, płytki oddech. Może się to objawiać również drgawkami, utratą przytomności, a także bardzo często śmiercią.

Dawka śmiertelna dla dorosłej osoby nie przyjmującej kokainy wynosi 1-1,5 grama doustnie, albo 0,2-0,3 grama podskórnie. Kokainiści są bardziej "uodpornieni" na zatrucia i odnotowuje się przypadki zażywania do 15 gramów kokainy dziennie. Istnieją jednak przypadki, kiedy to osoba uzależniona umiera po zażyciu dawki używanej w trakcie leczenia (odwyku) - około 20 mg.

Z upływem czasu człowiek zażywający kokainę staje się z wyglądu starcem. Skóra przyjmuje blady, szarożółty odcień, oczy stają się podkrążone, ręce drżą a chód staje się niepewny.

0x08 graphic
Nadużywanie kokainy powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych, skurcze naczyń wieńcowych serca, drgawki oraz uzależnienie psychiczne.

Zagrożenie uzależnienia jest przy kokainie, szczególnie duże ze względu na szybkość działania narkotyku. Działanie to jest jeszcze pogłębione krótkim okresem trwania "odlotu" (ok. 20-30 min.) i chęcią natychmiastowego przywrócenia stanu błogości. Jeden gram kokainy kosztuje ok. 150 zł - tańsze to zwyczajna "podróba", zabijająca czasami tak skutecznie jak narkotyki autorskie.

Ciekawostka: Kokaina była kiedyś dostępna w aptekach, barach oraz wchodziła w skład wielu napojów. Jednym z nich był napój sporządzony z wyciągu liści koki i wina Bordeaux, a od 1885 r. wzbogacony o wyciąg z orzeszków ziemnych. Napój ten nazwano Coca-Colą.

Jednakże od 1903 roku zaprzestano dodawania do niego wyciągu z koki ze względów bezpieczeństwa.

Faza III


Crack - występuje w postaci jasnobrązowych kuleczek, lub grudek.

Spotykany jest także w postaci białych okruchów lub "kamyków", często pakowanych w fiolki.

Jest on wzmocnioną odmianą kokainy i bywa 20 do 50 razy czystszy niż kokaina dostępna w sprzedaży. Wywołuje natychmiastowe odurzenie.

Około 1 grama kokainy potrafi zabić, crack to 20x silniejszy związek, więc o ile szybciej zabija?

Na osiągnięcie stanu euforii wystarczy parę sekund i stan ten utrzymuje się przez kilka minut.

Po ustąpieniu działania narkotyku, występuje niezwykle silna chęć przywrócenia stanu euforii.

0x08 graphic
Crack powoduje szybkie i mocne poczucie euforii, ale uzależnia o wiele silniej niż kokaina i jest odpowiedzialny za większe zniszczenia fizyczne i psychiczne w naszym organizmie.

Działa tak silnie, że wyjście z nałogu (który występuje nawet po pierwszym zażyciu), graniczy z cudem.

Crack jest obecnie jedną z najgroźniejszych substancji uzależniających. Zabija tak szybko jak heroina.

Powodem śmierci może być:

- ustanie oddychania, gdyż zostaje porażony układ nerwowy pobudzający organizm do oddychania,

- wylew krwi do mózgu, gdy szybko wzrastające ciśnienie krwi rozrywa naczynia krwionośne,

- zatrzymanie akcji serca,

- można także popełnić samobójstwo, gdy ustanie działanie substancji i dopadnie nas niezwykle silna depresja, lub będąc pod wpływem środka, gdyż nie kontroluje się odruchów,

- albo przedawkować.

Poza tym, działanie cracka jest takie samo jak kokainy.

0x01 graphic

0x01 graphic

Temat:  Narkotyki

0x01 graphic
0x01 graphic

Wiadomości podstawowe
Substancje psychoaktywne, z uwagi na ich różnorodność chemiczną, fizyczną oraz wpływ na organizm człowieka, trudno poddać systematycznej klasyfikacji zmierzającej do ujednolicenia nazewnictwa. Konsekwencją jest wielość określeń obecnych w naszym słowniku. Przykładem są chociażby następujące terminy: używki, narkotyki, środki odurzające. Podobny chaos panuje w nazewnictwie jednostki chorobowej wywołanej zażywaniem tych substancji. Mówi się o narkomanii, nałogu, chemiozależności czy toksykomanii.
Próbą ujednolicenia nazewnictwa jest zaproponowana w roku 1992 nowa klasyfikacja zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania (ICD- 10), która wprowadza następujące terminy: substancja psychoaktywna oraz uzależnienie.
Dlaczego ludzie sięgają po narkotyki? Odpowiedzi należy szukać w konstrukcji psychicznej człowieka. Każdy z nas odczuwa potrzebę stymulowania układu nagrody w mózgu, kieruje on nas ku takim czynnościom, które sprawiają nam przyjemność- seks, jedzenie, używki. Narkotyki to właśnie jeden ze sposobów na uzyskanie przyjemności. Jest to, niestety, iluzoryczne. Narkomania bowiem jest nieodwracalną chorobą mózgu- zmiany raz wywołane, pozostają. Taki człowiek już zawsze będzie inaczej reagował, inaczej odczuwał i inaczej zachowywał się.
Jest to bardzo niepokojące, zwłaszcza w świetle doniesień o stale rosnącej skali zjawiska. Narkotyki są wszędzie- pełen przekrój społeczny i instytucjonalny. Na przestrzeni ostatnich lat liczba pacjentów poradni leczenia uzależnień wzrasta w zatrważający sposób. Jedna z poradni lecząca pacjentów powyżej 18. r.ż. a w roku 1995 zarejestrowała 600 nowych pacjentów, w 1998r. było ich 1300, w 1999r.- 1800, zaś w I kwartale 2000r. zgłosiło się już 900.
W ostatnich latach nastąpiła wyraźna zmiana wizerunku narkomana. Dzisiejszy narkoman różni się od tego, którego pamiętamy sprzed lat- zaniedbanego, brudnego, często bezdomnego. Obecnie po narkotyki sięgają osoby wykształcone, dobrze ubrane, często są to studenci, młodzi naukowcy, biznesmeni. Nowoczesny narkoman różni się ponadto od swojego poprzednika postawą wobec życia- jest ambitny, zorientowany na karierę, prestiż, sukces- ma cel w życiu, do którego często dąży właśnie przy pomocy narkotyków, np. amfetaminy.
Najczęściej stosowane narkotyki


Substancja Przykłady nazw właściwych lub ulicznych Zastosowanie lecznicze Droga podania
Stymulanty
Amfetamina Bifetamina, Dexedryna; Czarnulka Krzyżyki, Serca zespół deficytu
uwagi i nadpobudliwości (ADHD),
otyłość, narkolepsja iniekcyjna, doustna,
palona, wciągana
Kokaina Krak, Płatek, Śnieg miejscowy środek znieczulający, zwężający naczynia iniekcyjna , palona,
wciągana
Metamfetamina Desoksyna: Kryształ, Speed, Lód ADHD,
otyłość, narkolepsja iniekcyjna , doustna,
palona, wciągana
Metylfenidat Ritalin ADHD,
narkolepsja iniekcyjna , doustna
Halucynogeny i ich pochodne
LSD Kwas brak doustne
Meskalina Guzki, Kaktus, Pejotl brak doustne
Fencyklidyna i pochodne PCP; środki znieczulające (weterynaria) iniekcyjna , doustny,
palony
Psylocybina Grzybki, Psylocyby brak doustnie
Odmiany amfetaminy DOB, DOM, MDA, MDMA; brak doustnie
Marihuana Trawa, Gańdzia, Marycha, Dżointy, Skręty brak doustne,
palone
Haszysz Hasz (Hash) brak doustnie,
palone
Opioidy i pochodne morfiny
Heroina Diacetyl- morfina; Hera, Koń, palona - Brown Sugar brak iniekcyjna , wciągana,
palona
Metadon Amidone, Dolophine, Methadose lek znieczulający, podawany w terapii uzależnienia
od opiatów iniekcyjna , doustny
Morfina Roxanol, Duramorph lek znieczulający iniekcyjna ,
doustna,
palona
Opium Laudanum, Paregoric; Proszek Dovera lek znieczulający, przeciw biegunkom doustna,
palona
Tłumiące
Metakwalon brak doustny

Wpływ na organizm

Wielokrotnie zdarza się, że programy nakierowane na niesienie pomocy osobom uzależnionym pomijają lub bagatelizują szkody zdrowotne spowodowane przyjmowaniem substancji psychoaktywnych. Tymczasem należy pamiętać, że zażywanie substancji psychoaktywnych nie jest obojętne dla organizmu- powoduje w nim diametralne zmiany, niekiedy prowadzi nawet do dramatycznych i nieodwracalnych zmian organicznych. Prawidłowo skonstruowane oddziaływania terapeutyczne powinny być kompleksowe, uwzględniające zarówno stan somatyczny, jak i psychiczny osoby leczonej.
Somatyczne skutki uzależnienia od narkotyków najczęściej ujawniają się w obrębie układu krążenia, nerwowego, oddechowego, wydzielania wewnętrznego, mięśniowo- szkieletowego a ponadto wątroby i skóry.
Układ krążenia


Wśród najczęstszych schorzeń w obrębie układu krążenia spowodowanych zażywaniem narkotyków należy wymienić:
• zaburzenia rytmu serca,
• niedokrwienie mięśnia sercowego (łącznie z zawałem),
• nadciśnienie tętnicze,
• kardiomiopatie,
• tętniaki.
Przypadkowe wstrzyknięcia dotętnicze w wyniku uszkodzenia ściany tętnicy i nagłego wzrostu ciśnienia krwi niekiedy doprowadzają do pęknięcia naczynia.
Układ nerwowy


Do najczętszych konsekwencji uzależnienia należą zmiany w móżdżku, przejawiają się one:
• zaburzeniem koordynacji ruchowej,
• oczopląsem,
• drżeniem mięśniowym,
• dysmetrią.
U osób przyjmujących substancje psychoaktywne często pojawia się również neuropatie obwodowe. Powstają one zazwyczaj w wyniku równoczesnego działania kilku czynników- toksycznego działania substancji uzależniajacej, niedoborów pokarmowych, ucisku na nerwy obwodowe.
Układ oddechowy


Do schorzeń mających swe podłoże w zażywaniu narkotyków zalicza się:
• przewlekły nieżyt oskrzeli,
• utrudnienie wymiany gazowej w pęcherzykach płuc przejawiajace sie bólem w klatce piersiowej,
• pneumokokowe zapalenie płuc,
• rak płaskonabłonkowy, drobnokomórkowy,
• gruczolak płuc.
Układ wydzielania wewnętrznego


U osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych zaburzenia wydzielania wewnętrznego są spowodowane wpływem tych substancji na neuroprzekaźnictwo w ośrodkowym układzie nerwowym i wydzielanie hormonów przysadki mózgowej. Do najczęściej odnotowywanych zaburzeń zalicza się:
• brak miesiączki,
• hipogonadyzm z opóźnionym dojrzewaniem,
• niepłodność,
• impotencja,
• zwiększone wydzielanie hormonów tarczycy,
• obniżenie stężenia testosteronu,
• spadek ruchliwości plemników.
Układ mięśniowo- szkieletowy


Zażywanie narkotyków powoduje niezwykle groźne zmiany, należy wskazać przede wszystkim na:
• martwicę mięśni poprzecznie prążkowanych (przejawia się nadwrażliwością mięśni na dotyk, bólami mięśni, podwyższona temperaturą, obniżonym ciśnieniem krwi, sennością),
• kostniejące zapalenie mięśni (uszkodzone włókna mięśniowe sukcesywnie zastępowane są przez złogi wapnia),
• zapalenie kręgów (szczególnie lędźwiowych), stawów (przede wszystkim krzyżowo- biodrowych).
Wątroba


Zażywanie substancji psychoaktywnych powoduje szereg zmian histopatologicznych. Do najczęstszych problemów dotykających osoby uzależnione należy zaliczyć:
• wirusowe zapalenie wątroby typu A,
• zapalenie wątroby wirusem typu B (w przypadkach ostrych zatruć przeradza się w marskość; ponadto może prowadzić do rozwoju raka),
• wirusowe zapalenie wątroby typu C ( w około 50% przypadków przyjmuje postać przewlekłą; jest również przyczyna raka wątroby).
Skóra


Uszkodzenia skóry spowodowane iniekcjami dożylnymi należą do bardzo częstych zmian występujących u osób zażywających substancje psychoaktywne tą drogą. Wśród nich wymienić należy:
• zakażenia bakteryjne skóry (ropnie, czyraki),
• zmiany grzybicze,
• zapalenie tkanek okołopaznokciowych,
• choroby pasożytnicze skóry (świerzb, wszawica),
• zmiany skórne w postaci wyprysku z brunatnymi przebarwieniami, z tendencją do powstawania owrzodzeń.

Ryzyko, rozpoznanie, zapobieganie.
Pewne zdarzenia życiowe mogą w większym stopniu niż inne zwiększać Twoją podatność na narkotyki. Wiedząc o tym, łatwiej jest unikać niebezpieczeństw jakie czyhają w życiu na każdego z nas. Należy jednak pamiętać- pomimo, wysiłku jaki wkładasz w uniknięcie tego problemu, może on zawsze wystąpić. Powinieneś wiedzieć, że jeżeli kiedykolwiek narkotyki zaistnieją w Twoim życiu lub w życiu bliskiej Ci osoby- możesz przejąć nad nimi kontrolę poprzez szybkie zauważenie zaistniałego problemu i zwrócenie się o pomoc do terapeuty. Wczesne rozpoznanie problemu może znaczyć uniknięcie uzależnienia i wszystkich zagrożeń jakie ze sobą niesie.
Czynniki ryzyka
Wśród głównych czynników ryzyka, które mają wpływ na większe prawdopodobieństwo uzależnienia Ciebie lub kogoś bliskiego od narkotyków wymienić należy:
• Biologiczny rodzic nadużywający narkotyków;
• Bliski kontakt z osobami nadużywającymi narkotyków;
• Dostęp do narkotyków;
• Nieustabilizowana sytuacja w domu albo przemoc w rodzinie;
• Słaba umiejętność radzenia sobie z problemami;
• Nuda.
Sytuacje przejściowe lub zmiany w życiu to również czas zwiększego zagrożenia. Do nich zalicza się:
• Ślub albo rozwód;
• Rozpoczynanie gimnazjum, liceum, studiów albo nowej pracy.
Dzieci nieśmiałe, albo agresywne, które przyjaźnią się z takimi, które sprawiają dużo kłopotów lub mają które mają problemy w szkole- włączając złe oceny- też mogą być bardziej skłonne do sięgnięcia po narkotyki.
Ochrona dzieci
Dzieci zazwyczaj zaczynają eksperymentować z narkotykami w wieku 12-13 lat. Będąc rodzicem masz niebagatelną rolę do odegrania w odwiedzeniu dziecka od prób eksperymentowania z narkotykami. Najlepszą, a wręcz niezawodna metodą, jest rozmowa z dzieckiem i zachęcanie do swobodnej wymiany poglądów. Nie powinieneś jednak nadużywając swojego rodzicielskiego autorytetu wygłaszać moralizarskich pouczeń. Staraj się prowadzić rozmowę w taki sposób by dziecko nie obawiało się Twoich oceniających opinii. Tylko wówczas będzie z Tobą szczere, kiedy nie będzie się czuło zagrożone i będzie Ci ufać. Pamiętaj, aby tak zaaranżować rozmowę, by nie nosiła ona znamion typowej rodzicielskiej przestrogi. Zadbaj o naturalny pretekst dla jej rozpoczęcia- wówczas dziecko nie będzie czuło się zakłopotane. Rozmowę na ten temat możesz podjąć na przykład wtedy, kiedy na wspólnym spacerze widzicie na ulicy osobę uzależnioną, albo przy okazji wzmianki o tym w gazecie, czy w telewizji.
Możesz również rozpocząć dyskusję pytając dziecko, czego nauczyło się o narkomanii w szkole. Oprócz tego, rodzice powinni dokładać wszelkich starań by zminimalizować ilość zdarzeń, sytuacji, które mogłyby skłonić dziecko do sięgnięcia po narkotyki.
Zaleca się ponadto następujące zasady postępowania:
• Zachęcaj dziecko do udziału w zajęciach pozalekcyjnych w godzinach od 3 do 5 po południu, na przykład - w zajęciach sportowych, klubach muzycznych, czy grupach młodzieżowych;
• Opiekuj się dzieckiem nawet z odległości, kiedy ono jest w domu, a ty- nie. Propozycje: pozostawiaj notki, zostaw jakieś przekąski, zleć jakieś prace w domu, wymagaj, aby podczas pobytu w domu dziecko do ciebie zadzwoniło;
• Ustal godzinę powrotu wieczorem do domu i wymagaj przestrzegania ich;
• Poznaj rodziców przyjaciół dziecka. Postaraj się, aby był u nich przestrzegany zakaz picia alkoholu i zażywania narkotyków i żeby cię zawiadamiali w razie łamania tych ustaleń;
• Sprawdzaj przyjęcia. Przykładowo - zadzwoń do rodziców osoby organizującej imprezę; sam/-a sprawdź czy jest tam jakaś odpowiedzialna za porządek dorosła osoba;
Znaki ostrzegawcze
Następnym poziomem ochrony Ciebie i Twoich bliskich przed narkotykami jest zachowanie czujności i uważna obserwacja. Jeżeli tylko dostrzeżesz jakiekolwiek pierwsze symptomy problemu, powinieneś niezwłocznie zwrócić się o pomoc- zanim stanie się on znacznie bardziej złożony i trudny do opanowania.
Dziecko
Czy któryś z wymienionych problemów mógłby dotyczyć Twojego dziecka?
• Słabe oceny w nauce;
• Zmiana zachowania na wrogie, agresywne, czy buntownicze;
• Zarzucenie dotychczasowych zainteresowań, aktywności, etc.
• Zaniedbywanie szkolnych obowiązków, kłopoty z nauką, w agarowanie;
• Pogarszające się stosunki z rodziną;
• Zmiany wyglądu fizycznego- zaczerwienione oczy, katar, znaczny spadek wagi, ból gardła, łatwe powstające siniaki;
• Dowody w postaci sprzętu narkotykowego, np. jak fajeczki, czy bibułki do skręcania.
Jeśli udzieliłeś kilku pozytywnych odpowiedzi na w/w pytania, może to oznaczać, ze Twoje dziecko ma kłopoty z narkotykami. Pamiętaj jednak, że Twoje spostrzeżenia nie muszą prowadzić do jednego wniosku- NARKOTYKI! Kłopoty dziecka mogą mieć inne przyczyny. Aby upewnić się, powinieneś przeprowadzić z dzieckiem rozmowę. Wystrzegaj się jakichkolwiek oskarżeń, rozmowa powinna być spokojna i szczera. Jeśli potwierdzi ona Twoje obawy lub dziecko odmówi wszelkiej współpracy, skorzystaj z pomocy psychologa lub lekarza.
Dorosły
Jeżeli zauważyłeś w zachowaniu Twojego partnera, partnerki, przyjaciela, czy członka rodziny jakiekolwiek niepokojące, nietypowe zmiany, nie powinieneś ich bagatelizować. Jeżeli sam zacząłeś sięgać po narkotyki powinieneś ocenić stopień zaawansowania swojego uzależnienia. W tym celu możesz posłużyć się podanym poniżej zestawem pytań.
• Czy w wyniku brania narkotyku nie wypełniłeś/-aś jakiś zobowiązań w domu lub w pracy?
• Czy brałeś/-aś narkotyki w sytuacjach fizycznie niebezpiecznych, na przykład podczas prowadzenia samochodu?
• Czy miałeś/-aś prawne problemy wynikające z przyjmowania narkotyków, jak np. aresztowanie za zakłócanie spokoju?
• Czy kontynuujesz zażywanie narkotyków pomimo narastania problemów w stosunkach towarzyskich, jak kłótnie z partnerem?
• Czy spędzasz dużo czasu na poszukiwanie narkotyków?
• Czy ograniczyłeś/-aś ilość czasu przeznaczanego na życie towarzyskie i przyjemności po to, aby móc zażywać narkotyki?
• Czy potrzebujesz coraz wiekszej dawki, aby osiągnąć pożądany efekt?
• Czy kiedykolwiek odstawienie narkotyków spowodowało u Ciebie objawy podobne do do tych jakie towarzyszą chorobie?
Jeśli myślisz, że bliska Ci osoba ma problem narkotykowy, powinieneś z nią o tym porozmawiać. Pamiętaj jednak o tym, że osoby uzależnione są zdolne do dalszego brania narkotyku, mimo oczywistych skrajnie złych skutków tego rodzaju działania. Możesz się spotkać z tłumaczeniem się, zaprzeczaniem, czy racjonalizacją ich narkomanii. Dlatego pomocne może być skonsultowanie się z osobą doświadczoną w terapii uzależnień.
Potwierdzenie podejrzeń
Jeżeli dostrzegłeś jakiekolwiek niepokojące symptomy, powinieneś niezwłocznie podjąć działania w celu upewnienia się. Nie jest jednak możliwe całkowite wyeliminowanie podejrzeń lub ich potwierdzenie jedynie w oparciu o rozmowę. Może to dostarczyć tylko częściowych dowodów. Z uwagi na to, zalecane jest korzystanie z pomocy specjalistów. Lekarz może w sposób zdecydowany rozpoznać uzależnienie poprzez ocenę kilku różnych rzeczy. Całościowe badanie obejmuje rozmowę, badanie fizykalne, testy laboratoryjne, opinie rodziny i przyjaciół.
Wywiad
W czasie wywiadu, lekarz zadaje pytania, które pomagają ocenić stopień uzależnienia. Na początku, pytania dotyczą ogólnych aspektów życia danej osoby. Ustalenie roli zawodowej, sytuacji rodzinnej. Kolejne pytania mogą dotyczyć: jakie sukcesy odnosił/-a w szkole, pracy. Jakie miała relacje z rodziną, przyjaciółmi? Czy miał/-a problemy - medyczne, prawne, psychologiczne, emocjonalne?
Następnie lekarz przechodzi do pytań, które pomogą mu ustalić jak narkotyki korespondują ze stylem życia danej osoby? Jeśli pacjent zaprzecza, prowadzący wywiad może przytaczać wypowiedzi przyjaciół, czy rodziny, aby spowodować zmianę postawy pacjenta. Inne pytania zadawane podczas wywiadu mają na celu ocenę, czy kiedykolwiek ta osoba czuła się chora po odstawieniu narkotyków, czy musiała zwiększać dawki narkotyku w celu uzyskania pożądanego efektu. Pozwala to ustalić, czy organizm uzależnił się już od narkotyku.
Badanie fizykalne
Ten etap polega na tym, że lekarz poszukuje fizycznych oznak niedawnego lub obecnego zażywania narkotyku, np. owrzodzeń na śluzówce nosa po kokainie. Sprawdza też, czy nie ma fizycznych objawów intoksykacji (zatrucia) w momencie wizyty, np. zwężone źrenice, senność, zamazana mowa, które mogą świadczyć o "high-u" heroinowym. Dodatkowo, może on zobaczyć, czy nie ma oznak niedawnego odstawienia narkotyku od którego jest uzależniona dana osoba. Przykładowo, ktoś uzależniony od heroiny, która niedawno ją sobie odstawiła, może mieć gorączkę i rozszerzone źrenice.
Testy laboratoryjne
Następną częścią procesu diagnostycznego jest szukanie śladów narkotyków poprzez testy chemiczne krwi, moczu i włosów. Badanie krwi może wykryć narkotyk w ciągu 12 godzin od zażycia. W badaniu moczu można znaleźć ślady narkotyków w ciągu jednego do trzech dni od ostatniej dawki. Jeśli dana osoba pali dużo marihuany, badanie moczu może to potwierdzić jeszcze przez miesiąc po ostatnim joincie. Badanie włosów pomaga wykryć narkotyki u osoby, która starała się oczyścić organizm z narkotyków. Wystarczy około 4cm (1 1/2 cala) kosmyk włosów by ustalić, czy dana osoba używała narkotyki przez ostatnie 90 dni.
Interwencja
Następnym krokiem po postawieniu diagnozy jest leczenie. Ale osoby uzależnione często odmawiają. Jedną z metod złamania takiego oporu jest tzw. interwencja . Jest to technika polegająca na zebraniu razem wszystkich bliskich osoby uzależnionej, jej samej oraz specjalisty od spraw uzależnień. Wtedy wszyscy oni mówią o swoich odczuciach na temat uzależnienia danej osoby, co ma na celu przełamanie ściany zaprzeczania i podjęcia przez tę osobę terapii. Konkretne przykłady tego, w jaki sposób narkotyki zniszczyły życie osoby uzależnionej wygłoszone przez całą grupę ludzi znacznie utrudniają dalsze zaprzeczanie i zlekceważenie tego. Jednak, może się zdarzyć, że uzależniony nie zacznie leczenia. Dlatego należy zawsze mieć jakiś plan zapasowy, w razie czego. Na przykład, możesz wyłączyć daną osobę ze swego życia do momentu, kiedy nie podejmie ona terapii.

Początki uzależnienia

Eksperymentowanie z narkotykami często jest podyktowane presją otoczenia, choćby podczas imprez ze znajomymi. Kiedy indziej może to być poczucie rozpaczy, nudy czy samotności tym, co prowadzi do pierwszych doświadczeń z narkotykami. Na tym etapie, ludzie myślą, że są w stanie przestać choćby zaraz. I niektórzy - mogą. Niestety, są też tacy, którym narkotyki wymykają się spod kontroli. Taka osoba może zacząć unikać przyjaciół, którzy pytają, albo wręcz żądają, żeby z tym skończył. Mogą po cichu się wycofać i zażyć linijkę kokainy w cichości własnej łazienki. Myśli o narkotyku powoli wypierają wszelkie inne zainteresowania. Przykładowo, plany towarzyskie ograniczają się do tego, czy uda się wziąć jakiś tam narkotyk. Poza tym, w takiej osobie zaczynają się zmiany fizjologiczne, zwane tolerancją, co znaczy, że ciało i mózg przyzwyczajają się do narkotyku. Dlatego też potrzeba jest większych i większych dawek dla otrzymania tego samego efektu.
Uzależnienie


Dana osoba staje się w pełni narkomanem, kiedy całkowicie traci kontrolę i czuje, że nie może żyć bez narkotyku. Jest to zależność psychologiczna, która powoduje, że narkoman poświęci każdą najmniejszą cząstkę swego jestestwa, aby zdobywać i używać środka, który według niego sprawia, że jest szczęśliwy. Rodzina, przyjaciele, praca, czy szkoła przestają się liczyć. Kiedy narkoman kradnie pierścionek z domu przyjaciela, to nie myśli o tym, że rujnuje długoletnią przyjaźń, ale o tym, że może zdobyć więcej narkotyku.
Zależność fizyczna


Nieprzerwane branie narkotyku prowadzi do uzależnienia fizycznego od niego. Ciało zaczyna potrzebować tego środka po to, aby funkcjonować. Jeśli narkotyku brakuje, organizm wpada we wściekłość i dana osoba zaczyna się czuć naprawdę źle, często w dużym niepokoju. Tego rodzaju reakcje na odstawienie zacznie utrudnia samodzielne rzucenie narkotyzowania się.
Zależność biologiczna


Poza główną sceną, narkotyki dokonują zniszczeń w obrębie całego organizmu, w tym mózgu. Chociaż ich efekty różnią się w zależności od rodzaju narkotyku, według opini naukowców większość z nich łączy jedna wspólna cecha. Przy długotrwałym braniu, rozum się zmienia pod wpływem narkotyków, i tak - osoba biorąca narkotyki zmienia się w narkomana. Uczucie szczęśliwości powstaje w ośrodkowym układzi nerwowym, dlatego mózg stanowi cel dla większości narkotyków. Przyjemne doznania powstały po to, aby człowiek mógł wykonywać czynności niezbędne do życia, jak jedzenie. Kiedy jemy jakąś egzotyczną potrawę, odczuwamy przyjemność i dlatego chcemy powtórzyć to jeszcze raz. Badania wykazały, że większość nadużywanych narkotyków prowadzi do znacznie większej przyjemności niż normalne czynności. Uważa się, że narkotyki po pewnym czasie uszkadzają drogi przewodzenia tych miłych doznań, a mózg zaczyna zachowywać się tak, jakby narkotyki były niezbędne do przeżycia. Skutki zażywania narkotyków są jeszcze bardziej poważne, jeśli kobieta jest w ciąży. Oprócz tego, że matka uszkadza sobie mózg, to jeszcze może wyrządzić nienarodzonemu dziecku ogromną krzywdę, które zawsze ma swój udział w każdej dawce przyjmowanej przez jego matkę. Normalny rozwój płodu jest niezwykle dalikatnym procesem, dlatego narkotyki mogą doprowadzić do poronienia, albo przedwczesnego porodu. W innych przypadkach, dziecko rozpoczyna życie na naszym świecie już poważnie uzależnione od narkotyków i musi bardzo ostrożnie od nich odstawiane od momentu urodzenia. Później, takie dzieci są często kapryśne i nadwrażliwe. Niektóre badania donoszą, że kończy się to problemami z zachowaniem i nauką, ale nie ma jeszcze co do tego pełnej pewności, ponieważ inne badania nie potwierdziły takiej tezy.


Cele terapii
Istotą każdej terapii jest sformułowanie celów- powinny być określone w sposób precyzyjny, szczegółowy. Warunkiem powodzenia każdej terapii jest konsekwentne dążenie do osiągnięcia przyjętych celów. Narzędziem pomocnym na drodze do ich realizacji jest przestrzeganie zasad i sposobów postępowania pozostających w zgodzie z zamierzeniami osoby podejmującej leczenie.
Następujące cele przyświęcają dobrym programom leczenia:
Zaprzestanie brania


Do programu dobrego leczenia odwykowego wchodzi wiele strategii, które ukierunkowane są na pomoc w zaprzestaniu przyjmowania narkotyków. Punktem wyjścia jest oczyszczenie organizmu osoby poddanej leczeniu z substancji psychoaktywnych. Można to osiągnąć albo podczas pobytu w specjalnym pełnodobowym ośrodku, albo w domu, kiedy jest sprawdzana okresowymi testami na obecność narkotyków. Testy te są powtarzane przez cały okres leczenia. W procesie leczenia należy przez cały czas pamiętać o złożonej naturze mechanizmu uzależnienia. Cechą wspólną wszystkich substancji uzależniających jest pewna powtarzalna sekwencja. Pierwszym wywoływanym przez nie skutkiem farmakologicznym jest stan przyjemności afektywnej. W miarę używania, dochodzi do pojawienia się tolerancji afektywnej- preparat traci swą moc wywoływania przyjemnego stanu emocjonalnego. W celu kompensowania tego stanu, osoby zażywają coraz większe dawki. W konsekwencji przyjmowanie narkotyków zawsze prowadzi do ciągłego zmniejszania się przyjemności afektywnej i nasilania objawów abstynencyjnych aż do pojawienia się uczucia paniki (dysforia). U podłoża opisanego cyklu leży zjawisko tzw. nabytej motywacji- osoba uczy się, że złe samopoczucie można zniwelować zażywając ponownie sunstancję i tak dochodzi do narodzin cyklu nałogowego. Konsekwwencją jest utrata kontroli nad używaniem substancji psychoaktywnej.
Dobry program leczenia pozwala takiej osobie rozwijać nowy- czysty styl życia. Techniki, które wzmacniają oporność danej osoby na narkotyki oraz uczą zmiany kierunku uwagi na inne zajęcia, które nie wiążą się z używaniem narkotyków.
Poprawa codziennego życia


Innym ogromnym zadaniem, które stawiają się dobre ośrodki odwykowe jest poprawa umiejętności codziennego życia. Utrata kontroli nad używaniem substancji uzależniających jest zachowaniem nieadaptacyjnym, które z czasem zakłóca funkcjonowanie człowieka w sferze zawodowej, społecznej, fizycznej lub emocjonalnej. Objawy abstynencyjne często utrudniają wykonywanie obowiązków w pracy, w szkole lub w domu. Programy terapeutyczne aby przyniosły pomoc osobom leczonym powinny od nowa uczyć zachowań, które pomogą danej osobie w odnowie stosunków z kochanymi osobami, czy w innych ważnych sytuacjach życiowych- w pracy, w szkole, etc.
Rozwiązywanie problemów psychologicznych


Dobry program leczenia to taki, który oprócz zajmowania się samym uzależnieniem, również zwraca uwagę na problemy natury psychologicznej. Odziaływania psychologiczne oparte są na zasadach społeczności terapeutycznych przy równoczesnym zastosowaniu różnych technik psychoterapeutycznych. Programy terapeutyczne są zindywidualizowane i składaja się z wielu faz o różnym stopniu trudności. Często, ludzie nadużywający narkotyków mają dodatkowo jakieś zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, zaburzenia lękowe czy schizofrenia. Na przykład, w jednym badaniu dowiedziono, że ponad 70% ludzi nadużywających narkotyki ma przynajmniej jedno zaburzenie psychiczne. Dlatego w dobrym programie terapii wiadomo, że jakiekolwiek zaburzenia psychiczne, jeśli wystąpią, jest właściwie leczone.
Rozwiązywanie problemów medycznych
Dodatkowo, dobry program leczenia bierze pod uwagę problemy medyczne, które mogą się rozwinąć w wyniku nadużywania narkotyków. Na przykład, narkomani -- szczególnie ci, którzy wstrzykują sobie narkotyki -- mają zwiększone ryzyko zakażenia się jakąś chorobą, taką jak AIDS, wirusowe zapalenie wątroby, czy gruźlica. Dlatego ważne jest, aby w dobrym programie terapii, w przypadku wystąpienia jakichkolwiek problemów medycznych są one właściwie leczone.
Zapobieganie nawrotom
Profilaktyka nawrotów jest integralną częścią procesu leczniczego. Zapobieganie nawrotom do zgubnego nałogu jest ostatnim wielkim celem każdej dobrej terapii. Programy mają za zadanie uczyć planów postępowania w sytuacjach "głodu" narkotyków. Najlepsze efekty na wymiarze utrzymywania abstynecji przynosi leczenie w ośrodkach rehabilitacyjnych. Osoby leczone w ten sposób uzyskują dłuższe okresy abstynencji w porównaniu z leczonymi innymi sposobami. Złe samopoczucie, obniżony nastrój, pragnienie narkotyku, stres spowodowany sytuacją zewnetrzną oto najczęstsze przyczyny nawrotów. Najwięcej jest ich w ciągu pierwszego miesiąca abstynencji.

Terapia uzależnienia

Podstawowym problemem, w obliczu którego stają osoby uzależnione jest konsekwentne, wytrwałe dążenie do odstawienie substancji psychoaktywnych. Konsekwencje somatyczne oraz psychiczne używania tych substancji, presja rodziny, konflikty z prawem są nierzadko pierwszym motywem podjęcia próby uwolnienia się od nałogu.Osoby takie wielokrotnie podejmują próby zerwania z nałogiem- często samodzielnie, niekiedy na oddziałach detoksykacyjnych. Leczenie uzależnień jest procesem długotrwałym, wymagającym współpracy osoby uzależnionej z terapeutą. Obserwacje kliniczne wskazują na niską skuteczność leczenia, w którym brakuje aktywnego udziału osoby leczonej. Niestety, wielokrotnie zdarza się się, że oczekiwania osób uzależnionych wobec procesu leczenia pozostają w sprzeczności z oferowanymi metodami postepowania leczniczego. Leczenie uzależnień obejmuje następujące etapy:
• detoksykacja,
• rehabilitacja,
• oddziaływania postrehabilitacyjne.
Leczenie osób uzależnionych od narkotyków przyjmuje różne postaci w zależności od substancji, która to uzależnienie wywołała. Istnieją trzy główne podejścia do problemu leczenia osób uzależnionych:
• terapia substytucyjna
• terapia ukierunkowana na abstynencję
• terapia poznawczo- behawioralna
Terapia substytucyjna


Ten rodzaj terapii polega na zastępowaniu dożylnych narkotyków doustnymi preparatami przepisywanymi przez lekarza, które dają te same efekty farmakologiczne. Odbywa się to zazwyczaj w specjalnie do tego celu powołanym ośrodku ambulatoryjnym gdzie pacjentom podawany jest preparat o długotrwałym działaniu, np metadon. Usuwa on skutecznie objawy abstynenckie. W przeciwieństwie np. do heroiny pobieranej dożylnie, farmakologiczne działanie doustnego preparatu utrzymuje się ponad dobę. Pozwala to tym samym wyeliminować sekwencyjnie powtarzające się zmiany nastroju- pojawianie się stanu euforii i następującego później "głodu"- które są immanentną cechą przyjmowania narkotyku drogą dożylną. Osoba uzależniona uwalnia się od przykrych doznań absynenckich ("głodu") i dzięki temu osłabia się jej motywacja do zażywania narkotyków dożylnych.Wraz ze zmniejszonym używaniem narkotyków dożylnych, ograniczeniu ulegają zagrożenia związane ze stosowaniem brudnych igieł. Niewątpliwą wadą tego typu terapii jest to, że pacjent pozostaje uzależniony od narkotyku.
Terapia ukierunkowana na abstynencję


Wymogiem stawianym przez społeczności terapeutyczne jest całkowite odstawienie wszelkich środków psychotropowych. Opiera się ona na założeniu mówiącym o trudnościach osoby, która sięga po nakotyki w nawiązywaniu kontaktów interpersonalnych. Zmierza ona do budowania uczciwej, otwartej relacji pomiędzy terapeutą i poszczególnymi osobami w grupie. Dobrze prowadzona terapia pozwala nabyć kompetencję społeczną, tzn. umiejętność radzenia sobie w życiu społecznym i poczucie samowystarczalności.
Główną wadą tego typu terapii jest wysoki wskaźnik przerywania leczenia. Szacuje się, że ok. 75% pacjentów przerywa leczenie w ciągu pierwszego miesiąca- wynika to w głównej mierze z niskiej motywacji do zerwania z uzależnieniem.
Terapia poznawczo- behawioralna


Innym rodzajem leczenia osób uzależnionych jest terapia poznawczo- behawioralna. Głównym założeniem leżącym u jej podstaw jest rola procesu uczenia w tworzeniu mechanizmu uzależnienia. Przyjęto, że mechanizm uczenia można również wykorzystać w celu zerwania z nałogiem. Terapia uczy jak rozpoznawać, unikać, radzić sobie. Dotyczy to rozpoznawania sytuacji w których prawdopodobieństwo sięgnięcia po narkotyk jest bardzo wysokie. Kolejny etap terapii uczy jak unikać takich sytuacji, zaś ostatni etap- jak efektywnie radzić sobie w takich sytuacjach.
Główne zalety:
• posiada dobre podstawy teoretyczne;
• jest terapią krótkoterminową;
• wykazuje wysoką efektywność;
• jest ustrukturalizowana, nakierowana na określony cel poprzez niezwłoczne nauczenie kontroli własnego zachowania;
• może być łatwo adaptowana do indywidualnych/ grupowych potrzeb;
• może być z łatwością łączona z farmakoterapią;
• łatwo ją łączyć z innymi programami terapeutycznymi;
Główne etapy poznawczo- behawioralnej terapii:
• Analiza funkcyjna
• Nauczanie określonych umiejętności
Analiza funkcyjna
Nakierowana jest na zidentyfikowanie myśli, uczuć i okoliczności towarzyszących sięganiu po narkotyki. Analiza funkcyjna we wczesnym okresie terapii ułatwia pacjentowi oraz terapeucie określić wyznaczniki, sytuacje wysokiego ryzyka- prowadzącego do zażywania narkotyku, zwiększają wgląd w przyczyny uzależnienia. W późniejszym okresie terapii analiza służy identyfikacji tych sytuacji, które pomimo postępów w leczeniu nadal stanowią problem dla pacjenta.
Nauczanie określonych umiejętności
Poznawczo- behawioralna terapia jest wysoko zindywidualizowanym programem leczenia uzależnień poprzez zmianę starych nawyków związanych z zażywaniem narkotyków. Często zdarza się, że u podstaw uzależnienia leżą inter- lub intraindywidualne problemy, którym pacjent nie potrafi sprostać. Może być kilka powodów braku umiejętności radzenia sobie z problemami:
• Osoba nigdy nie nauczyła się efektywnych strategii radzenia sobie z problemami okresu adolescencji.
• Osoba posiada określony repertuar działań zaradczych, ale zanim je uruchomi sięga po narkotyki. Inne sposoby radzenia ustępują miejsca narkotykom.
• Indywidualna zdolność do radzenia sobie z problemami mogła ulec osłabieniu w wyniku zaburzeń o podłożu psychicznym.
Z uwagi na fakt, iż osoby uzależnione od narkotyków stanowią heterogeniczną grupę- cechującą się dużą różnorodnością problemów, celem terapii jest zapoznanie pacjentów z możliwie najszerszym wachlarzem sposobów radzenia sobie. Pacjenci poznają kolejne sposoby, ćwiczą je aż do momentu włączenia ich do własnego repertuaru działań. Dodatkowym atutem terapii jest dostosowanie programu do indywidualnych inter- i intrapersonalnych problemów. Pacjenci poznają zatem specyficzne (stosowane w określonych sytuacjach) oraz ogólne (o szerokim zastosowaniu) strategie radzenia sobie. Poznawczo- behawioralna terapia wyposaża w umiejętności, które nie tylko pozwalają na zerwanie z uzależnieniem od narkotyków, ale również mogą być użyteczne po zakończeniu terapii.
Kluczowe zadania
Terapia obejmuje kilka zadań, które mają kluczowe znaczenie dla powodzenia terapii.
• Podtrzymuj motywację zerwania z uzależnieniem. W tym celu należy dokonać wnikliwej analizy własnej decyzji- ustalić listę zysków i strat związych z decyzją o zaprzestaniu zażywania narkotyków.
• Naucz się sposobów radzienia sobie. Nauczenie pacjenta jak rozpoznawać niebezpieczne sytuacje I efektywnie radzić sobie- stanowi istotę terapii.
• Zmień swoje nawyki. Terapia skupia się na zmianie nawyków, które są odpowiedzialne za mechanizm uzależnień. Naucz się kontrolować nieprzyjemne impulsy. Trening dotyczy również technik rozpoznawania I radzenia sobie w sytuacjach wzrastającego "głodu" narkotykowego.
• Podnieś swoje zdolności interpersonalne. Terapia obejmuje doskonalenie umiejętności interpersonalnych I poznawania strategii budowania więzi I wsparcia społecznego.
Czas trwania
Terapia zazwyczaj obejmuje 12-16 sesji trwających przez 12 tygodni. Jest relatywnie krótkotrwała, nakierowana na zerwanie z uzależnieniem I ustabilizowanie abstynecji narkotykowej. W wielu wypadkach pozytywne efekty terapii utrzymują się nawet przez rok po zakończeniu leczenia. Dane nt. terapii wskazują, iż pacjenci, którzy potrafią wstrzymać się od zażywania narkotyków przez co najmniej 3 tygodnie, mają duże szanse na utrzymanie abstynencji przez okres 12 miesięcy od zakończenia terapii. Niestety dla niektórych pacjentów jest to zbyt krótko, by ustabilizować efekty. W takich przypadkach stanowi ona jedynie wstęp do długotrwałej terapii, która jest rekomendowana osobom, które nie potrafią wytrwać w anstynecji przez okres 3 tygodni. Dodatkowe sesje odbywające się przez 6 miesięcy po zakończeniu terapii wstępnej mają na celu:
1. rozpoznać sytuacje, które wciąż stanowią problem na drodze do abstynecji;
2. udoskonalić metody I strategie radzenia sobie;
3. zachęcić pacjenta do podjęcia aktywności konkurencyjnych wobec zażywania narkotyków.

Kokaina


Kokaina jest alkaloidem otrzymywanym z liści krzewu Erythroxylon coca. W medycynie stosowana jest w znikomym zakresie- wyłącznie do znieczuleń zewnętrznych w laryngologii i okulistyce.


Rozpowszechnienie kokainy wśród uczniów szkół średnich:


Warszawa
6,1%

2,1%



Polska
1,8%

0,8%



1999r
1995r









Jako substancja psychostymulująca jest wytwarzana nielegalnie. Oddziaływując bezpośrednio na struktury mózgu powoduje szybkie i silne uzależnienie. Jej działanie farmakologiczne polega na zwiększaniu subiektywnie odczuwanej energii wewnętrznej, wywoływaniu stanu euforii i pewności siebie, silnych pragnień seksualnych, towarzyskości, obniżaniu potrzeby snu. Stała się szczególnie popularna w latach 80/90 również wtedy znacząco wzrosło jej użycie. Niemniej jednak kokaina nie jest nowym typem narkotyku, przeciwnie jest jednym z najstarszych jakie znamy. Czysta chemicznie postać- chlorowodorek kokainy był znany już przed 100 laty, zaś liście kokainy stanowiące jej źródło były używane od setek lat. W połowie XIX wieku po raz pierwszy wyekstrohowano czystą kokainę z liści Erythroxylon, rosnącego pierwotnie w Peru i Boliwii. Wyróżnia się dwie podstawowe postaci chemiczne kokainy: sól chlorowodorku i tzw. postać wolna. Sól chlorowodorku inaczej proszkowa postać kokainy ulega rozpuszczeniu w wodzie i w takiej postaci może być stosowana dożylnie. Postać wolna kokainy oznacza aktywną chemicznie substancję, która nie została zneutralizowana przez kwas, tworząc sól. Kokaina w postaci wolnej jest palona pod postacią "cracku".
Mechanizm działania kokainy


Przeprowadzono liczne badania mające na celu poznanie mechanizmu uzależnienia powstającego w wyniku zażywania kokainy. Jednym z mechanizmów leżących u podłoża jest wpływ na struktury mózgu, w których pod wpływem działania kokainy stymulowane są ośrodki przyjemności. Zdaniem badaczy mechanizm uzależnień angażujący mózgowe ośrodki przyjemności można tłumaczyć poprzez zmianę przekaźnictwa neuronalnego pod wpływem wydzielania dużych ilości dopaminy. W warunkach normalnych dopamina jest wydzielana do synaps, gdzie znajdują się właściwe receptory przekazujące sygnały do ciała neuronu. Narkotyki mogą powodować zaburzenia neuroprzekaźnictwa prowadząc do kumulowania się dopaminy w synapsach. W wyniku tego dochodzi do stymulacji neuronów, któremu towarzyszy uczucie euforii. W wyniku utrzymującego się zażywania kokainy, dochodzi do wzrostu tolerancji organizmu i to skłania osobę uzależnioną do zwiększania dawek w celu utrzymania "optymalnego" poziomu stymulacji. I tak osoby uzależnione sięgają coraz częściej po narkotyk lub zażywają go w coraz większych dawkach. Ostatnie badania dowodzą, iż w okresie "abstynencji kokainowej" pamięć euforycznych uczuć związanych z zażywaniem kokainy jest tak silna, że wręcz uniemożliwia zerwanie z nałogiem.
Krótkotrwałe skutki zażywania kokainy


Efekty zażywania kokainy pojawiają się niemal natychmiast po dostaniu się jej do krwioobiegu, zaś znikają po kilkunastu minutach. Niewielka jej dawka (do 100 mg), wywołuje uczucie euforii, przypływu energii, pobudzenia, wzrost rozmowności, wrażliwości na sygnały, dzwięki, dotyk. Tymczasowo obniża potrzebę jedzenia i snu. Niektóre osoby zażywające kokainę wskazują na większą łatwość w wykonywaniu prostych zadań fizycznych i intelektualnych, inne zaś osoby doświadczają przeciwnych doznań. Czas trwania w/w efektów uzależniony jest od sposobu zażywania narkotyku (doustny, dożylny, etc.)- im szybciej następuje absorbcja, tym intensywniejsze efekty. Jednoczesnie im szybciej następuje absorbcja, tym krótszy czas działania. Kokaina wnikająca poprzez jamę nosową relatywnie powoli zaczyna działać zaś efekty jej działania trwają od 15-30 minut. Palenie kokainy wywołuje skutki już po 5-10minutach. Wśród fizjologicznych skutków krótkoterminowych można wymienić skurcz naczyń krwionośnych, rozszerzenie źrenic, wzrost temperatury ciała, tętna i ciśnienia krwi. Duże dawki (kilkaset lub więcej mg) intensyfikują skutki, prowadząc nawet do dziwacznych, gwałtownych zachowań. Ponadto mogą pojawić się drgawki, zawroty głowy, skurcze mięśni, paranoje. Niektóre osoby doświadczają uczucia niepokoju, poirytowania, lęku. Następstwem zażycia kokainy może być nawet śmierć w wyniku zatrzymania akcji serca oraz akcji oddechowej.
Długotrwałe skutki zażywania kokainy


Kokaina jest silnie uzależniającym narkotykiem. Sięgając po nią pierwszy raz trudno przewidzieć jakie będą konsekwencje. Stymulacja i uzależnienie jakie wywołuje może prowadzić w konsekwencji do zatrzymania procesu reabsorbcji dopaminy przez neurony. Obseruje się zjawisko wzrastajacej tolerancji skutków kokainy- przejawia się to nieustannym zwiększaniem dawki w celu osiagnięcia satysfakcjonującego stanu. W wyniku wzrastającej tolerancji na kolejne dawki kokainy, może nastąpić wzrost podatności na drgawki jako skutek braku odpowiedniej ilości narkotyku. Często staje sie to przyczyną śmierci osób uzależnionych. Zażywanie wciąż wzrastających dawek prowadzi do wzrostu niepokoju, irytacji, paranoi, może nawet prowadzic do psychozy paranoidalnej a konsekwencji utraty poczucia rzeczywistości, halucynacji.
Medyczne komplikacje zażywania kokainy


Wyróżnia się różnorodne medyczne komplikacje będące skutkiem zażywania kokainy. Najczęściej osoby zażywające kokainę cierpią z powodu zaburzeń naczyniowych, obejmujących nieprawidłowości rytmu serca, akcji oddechowej, ból w obrębie klatki piersiowej, bóle głowy, zaburzenia gastryczne, mi.in. bóle brzucha, mdłości. Kokaina prowadzi również do wielu chorób serca. Jednym z najczęstszych zaburzeń jest migotanie przedsionków, przyspieszenie rytmu serca, wzrost ciśnienia krwi I tempertury ciała. Symptomy fizyczne obejmują bóle w klatce piersiowej, mdłości, zamazane widzenie, gorączkę, skurcze mięśni, drgawki. W zależności od sposobu zażywania kokainy, mogą wystąpić inne skutki uboczne. Regularne zażywanie poprzez drogi oddechowe powoduje utratę zmysłu powonienia, krwawienie z nosa, problemy z połykaniem, chrypkę, podrażnienie przegrody nosowej a w następstwie chroniczny katar. Połykana kokaina może powodować zgorzel w obrębie jelit. Osoby, które dożylnie zażywają kokainę mają wyraźnie widoczne znaki kłucia na przedramionach ponadto pojawiają się reakcje alergiczne na kokainę lub zanieczyszczenia w niej zawarte mogące prowadzić nawet do śmierci. Kokaina powoduje zmiejszenie łaknienia dlatego u osób zażywających zmiejsza się apetyt czego konsekwencją jest spadek wagi ciała. Badania wykazały silny związek pomiędzy kokainą a alkoholem, jednoczesne zażywanie obu substancji prowadzi do powstania etylenu kokainy. Czas jego działania jest dłuższy a wpływ bardziej toksyczny niż w przypadku samodzielnego stosowania tych substancji.
Główne zaburzenia będące konsekwencją uzależnienia od kokainy można uporządkować z uwagi na układy narządów, których funkcje ulegają upośledzeniu:
Układ krążenia:
• zaburzenia rytmu serca,
• nadciśnienie,
• przewlekły skurcz naczyń krwionośnych,
• rozwój miażdżycy naczyń krwionośnych,
• zakrzepica- jako skutek uszkodzenia funkcji płytek krwi.
Układ oddechowy:
• bóle w klatce piersiowej,
• kaszel,
• chrypka,
• aseptyczna martwica przegrody nosa,
• duszność,
• rozedma płuc,
• skłonność do zapalenia płuc, odmy samoistnej,
• krwotoki płucne.
Układ nerwowy:
• napady drgawkowe,
• udary mózgowe,
• bóle głowy,
• stereotypie ruchowe,
• drżenia mięśniowe,
• ataksja.

Metamfetamina
Jest to narkotyk silnie uzależniający, który aktywizuje pewne określone układy w mózgu. Metamfetamina występuje w różnych formach, może być palona, wciągana nosem, połykana czy wstrzykiwana. Narkotyk zmienia nastrój na kilka sposobów w zależności od sposobu w jaki został przyjęty. Natychmiast po wypaleniu, albo wstrzyknięciu dożylnym, dana osoba doświadcza intensywnego pobudzenia, inaczej "flush", które trwa tylko


Metamfetamina wywołuje zmiany funkcjonalne oraz molekularne w mózgu. 50% komórek wytwarzających dopaminę może ulec uszkodzeniu w wyniku długotrwałego jej zażywania, choćby tylko w niewielkich dawkach.







chwilę, ale jest niezwykle przyjemne. Wciąganie nosem, czy połykanie prowadzą do euforii- "high", ale nie jest to tak intensywne pobudzenie. Po wciąganiu nosem, na działanie narkotyku czeka się 3- 5 minut, po przyjęciu jego doustnym 15- 20. Podobnie, jak w przypadku innych stymulantów, metamfetamina prowadzi do powstawania "głodu narkotykowego" oraz zespołu odstawiennego. Tolerancja na metamfetaminę wytwarza się w przeciągu kilku minut- co znaczy, że przyjemne efekty działania narkotyku mijają jeszcze zanim jego stężenie znacząco spadnie we krwi- dlatego osoby uzależnione chcąc utrzymać się na "highu" przyjmują go w coraz większych ilościach. Metamfetamina jest produkowana w nielegalnych laboratoriach i stwarza wysokie ryzyko nadużywania i uzależnienia. Uliczna metamfetamina nazywana jest różnie- ´speed´, ´met´, czy ´chalk´. Chlorek metamfetaminy są to przeźroczyste, pękate kryształki przypominające lód, które mogą być wdychane lub palone; są nazywane ´ice´, ´crystal´ czy ´glass´.
W latach 80-tych, "ice", czyli metamfetamina do palenia pojawiła się na ulicach. "Ice" jest to duży, zwykle przezroczysty kryształ o wysokiej czystości, który jest palony w szklanych fajeczkach, podobnie jak "crack" kokainowy. Dym jest bezzapachowy, pozostałe resztki mogą być jeszcze raz palone. Efekty jego działania utrzymują się przez 12 godzin albo dłużej.
Ryzyko zdrowotne


Metamfetamina uwalnia duże ilości neurotransmitera- dopaminy, który pobudza komórki nerwowe, poprawia nastrój i zwiększa ruchliwość, odgrywa decydująca rolę w regulacji uczucia przyjemności. Okazuje się, że metamfetamina ma również działanie toksyczne na komórki nerwowe, uszkadzając te, które zawierają dopaminę i serotoninę, która też jest przekaźnikiem neuronalnym. Po jakimś czasie, narkotyk ten obniża poziom dopaminy, co może doprowadzić do wystąpienia choroby Parkinsona, czyli ciężkiego schorzenia układu ruchowego. Do uzależnienia dochodzi bardzo szybko, co zmusza do coraz częstszego brania coraz większych dawek. Badania naukowe na zwierzętach prowadzone od około 20 lat, wykazują, że wysokie dawki metamfetaminy niszczą zakończenia komórek neuronalnych. Neurony, które zawierają dopamninę i serotoninę nie giną po zażyciu



Metamfetamina wywołuje nie tylko zmiany organiczne, ale również psychotyczne, włączając w to paranoję, halucynacje słuchowe, zaburzenia nastroju czy omamy.






narkotyku, ale ich zakończenia zostają jakby odcięte, przy czym ich regeneracja wydaje się być zaburzona. Zażycie nawet niewielkich ilości metamfetaminy powoduje różne reakcje Centralnego Układu Nerwowego (CUN), w tym: brak chęci spania, pobudzenie, zmniejszony apetyt, zwiększone oddychanie, podwyższona temperatura ciała, euforia. Ale może to prowadzić również do takich reakcji, jak: irytacja, bezsenność, zagubienie, drżenia, napady drgawek, niepokój, paranoja czy agresja. Znaczne podwyższenie ciepłoty ciała oraz drgawki mogą zakończyć się nawet śmiercią. Metamfetamina zwiększa częstość bicia serca, podnosi ciśnienie tętnicze oraz może doprowadzić do nieodwracalnych zmian w naczyniach mózgowych, a w wyniku tego- do udaru. Inne efekty zażywanie metamfetaminy to: zaburzenia w układzie oddechowym, nieregularna praca serca oraz skrajna anoreksja. Może to niewątpliwie doprowadzić do niewydolności sercowo-naczyniowej i śmierci.
Krótkotrwałe skutki zażywania metamfetaminy


Jako potężny stymulant, metamfetamina, nawet w małych ilościach, może podnieść zdolność czuwania, fizyczną aktywność i zmniejszyć apetyt. Jako następstwo wypalenia lub iniekcji metamfetaminy pojawia się krótkie, ale wyjątkowo intensywne pobudzenie. Jest to wynik wyrzutu dużej ilości przekaźnika neuronalnego, jakim jest dopamina, w rejonach mózgu, które są odpowiedzialne za uczucie przyjemności.
Przypuszcza się, że ogromny wyrzut dopaminy w wyniku działania metamfetaminy jest odpowiedzialny za szkodliwy wpływ tej substancji na zakończenia nerwowe w mózgu. Wysokie jej dawki mogą niebezpiecznie podnieść temperaturę ciała, czasem ze skutkiem śmiertelnym, a także doprowadzić do napadów drgawkowych.
Długotrwałe skutki zażywania metamfetaminy


Zażywanie metamfetaminy wywołuje długotrwałe skutki organiczne, włączając w to uzależnienie. Jest to przewlekła, nawracająca choroba charakteryzująca się przymusem szukania i brania narkotyku, czemu towarzyszą zmiany funkcjonalne oraz molekularne w mózgu. Naukowcy donoszą, że nawet do 50% komórek wytwarzających dopaminę może ulec uszkodzeniu w wyniku długotrwałego zażywania tego narkotyku, choćby tylko w niewielkich dawkach.
Osoby nadużywające metamfetaminę nie tylko są uzależnione, ale również mogą agresywnie się zachowywać, wykazywać niepokój, zagubienie, czy cierpieć na bezsenność. Mogą się u nich również pojawić zmiany psychotyczne, włączając w to paranoję, halucynacje słuchowe, zaburzenia nastroju czy omamy. Paranoja może doprowadzić do pojawienia się myśli samobójczych lub morderczych.
Przy przewlekłym nadużywaniu metamfetaminy może się rozwinąć tolerancja na narkotyk. W celu osiągnięcia zadowalajacego efektu, osoba musi albo brać coraz większe dawki w coraz mniejszych odstępach czasu, albo zmienić sposób przyjmowania tej substancji. W niektórych przypadkach, narkomani przestają jeść i spać wpadając w rodzaj przymusu brania, określanego mianem "run". W takich przypadkach wstrzykują sobie nawet gram narkotyku co 2- 3 godziny przez kilka dni dopóki nie wyczerpie się narkotyk, albo ich zachowanie będzie zbyt chaotyczne, żeby to kontynuować.
Chociaż nie ma żadnych fizycznych objawów zespołu odstawienia przy zaprzestaniu brania metamfetaminy, występuje jednak kilka znaczących wynikających z tego zaburzeń. Zalicza się do nich- depresję, niepokój, chroniczne zmęczenie, paranoję, agresywne zachowania, oraz ogromny głód narkotyku.

Marihuana powoduje raka

Zgodnie z doniesieniami National Institute on Drug Abuse (NIDA) palenie marihuany nasila się wśród nastolatków. W latach 1991-95 wzrosło z 23,9 do 34,7. Naukowcy z University of California w Los Angeles poddali badaniu 340 osób, u 173 zdiagnozowano raka głowy lub szyi. Stwierdzono silny związek pomiędzy ryzykiem zachorowania a paleniem marihuany.
Jak ustalono w badaniu u osób, które paliły marihuaną ryzyko zachorowania było trzy krotnie większe niż w przypadku osób, które nigdy nie paliły. Natomiast w przypadku osób uzależnionych ryzyko to wzrasta aż pięciokrtonie.
Palenie marihuany codziennie wywołuje takie same zmiany molekularne, jakie obserwuje się przed rozwinięciem raka płuc w organiźmie palaczy. Jest to Marihuana w porównaniu z nikotyną zawiera o 50% więcej kancerogenów.


0x01 graphic

Dół formularza

0x01 graphic



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Bojowe środki zapalajace
Środki miejscowo znieczulające i do znieczulenia ogólnego(1)
Szkol Ppoż środki gaśnicze
9 RF ZEspól 0 Środki trwałe
Środki zwiotczające mięśnie poprzecznie prążkowane
techniczne srodki zabezpieczenia(1)
9 1 2 policja siły środki
srodki transportu koleje wyklad 1
(50) Środki przeczyszczająceid 1089 ppt
Kramin Przemek, Środki Finasowania WOPR
środki treningowe w rehabilitacji
Środki dydaktyczne 1
Szkol Okres pracodawców 3 środki ochrony
ŚRODKI GAŚNICZE

więcej podobnych podstron