La Cocaína y sus consecuencias

Universidad del Valle de México

Campus Lago del Guadalupe

Autores:

Miranda de la Mora Xochitl Cenit

Hernández Amaya Ana Sofía

Salazar Reza Cristina Saraith

Navarrete Pérez Julieta Libertad

Asesoría Local: Dr. Adolfo Sepúlveda Medina

Procedente de La Universidad del Valle de México

Campus Lago de Guadalupe

Área: Ciencias de la Salud

Modalidad: Investigación Documental

ComentarioResumen

La drogadicción es una enfermedad que tiene su origen en el cerebro de un gran número de seres humanos y se caracteriza por su cronicidad o larga duración, su progresiva y las recaídas.

Las drogas son todas aquellas sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulación o depresión del sistema nervioso central, o que dan como resultado un trastorno en la función del juicio y el comportamiento de la persona. La dependencia es el estado en al cual el individuo crea y mantiene constantemente el deseo de ingerir alguna sustancia.

La cocaína produce efectos estimulantes en el SNC que van desde la corteza hasta la medula espinal, ocasiona depresión con dosis elevadas y en dosis pequeñas produce estimulación psíquica. En el sistema nervioso autónomo produce un crecimiento de las estructuras inervadas, así como una estimulación en la adrenalina y la noradrenalina.

Se refiere también a los efectos que produce la cocaína en los neurotransmisores, altera la comunicación a nivel de sinapsis entre neurona y neurona produciéndose así la muerte neuronal, en la presente contribución también se estudió como se origina la adicción y que sustancias intervienen en ella.

En el S. cardiovascular puede producir bradicardia y/o taquicardia; en el sistema respiratorio tiene una acción estimulante y la respiración puede hacerse rápida y superficial.

Introducción

Planteamiento del Problema

Problema 1

• El incremento del consumo de cocaína en México.

En nuestro país es un problema que va en aumento cada día, involucrando a menores de edad y a más mujeres de las que se puede imaginar. Se dice que de 10 a 15 de cada 100 personas tiene problemas con su manera de beber o con la ingesta drogas ilegales como es el caso de la cocaína. También se dice que de esos 10 a 15 de cada 100 personas, al menos 2 ó 3 son mujeres, adictas a diferentes tipos de drogas incluyendo la cocaína.

Problema 2

• Las mezclas dañinas que se han generado a partir de la cocaína.

La Cocaína (Benzoilmetilecgonina)

Es un poderoso estimulante de corta duración que actúa sobre el sistema nervioso central. La cocaína proviene del árbol de la coca que crece en América del Sur (Perú, Ecuador y Bolivia) e Indonesia, de aproximadamente 3m de altura de ramas delgadas y hojas ovaladas de color pardo rojizo. Las hojas se maceran hasta formar una pasta que al refinarse da como resultado un polvo blanco y cristalino, que es la cocaína.

Imagen 1 (formas en la que se presenta la cocaína)

El uso mas habitual es la inhalación por la nariz. El uso intravenoso de cocaína y heroína juntas (speed-ball) se asocia aun aumento en el riesgo de infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).La cocaína estimula primero y después deprime el sistema nervioso central el forma descendente, desde la corteza cerebral hasta la médula. Los hallazgos encontrados el las autopsias de pacientes fallecidos por envenenamiento por esta droga demostraron principalmente congestión del sistema digestivo y cerebro. La dosis usual de intoxicación es de 15 a 50 mg.

El Crack

La demanda de cocaína ha crecido y ha derivado en la creación de la “coca del pobre”, la cual conocemos como CRACK.

Este se elabora en laboratorios clandestinos, macerando la hoja de la coca con queroseno y lavándola posteriormente con éter y acetona, el alto grado de impurezas que contiene hace imposible su administración por vía intravenosa o nasal así que se fuma y al mismo tiempo esto provoca efectos mas intensos pero de menor duración, lo que implica que su ingesta sea mas continua.

Un gramo de cocaína pura oscila entre 80 y 100 dólares y, por otra parte, una dosis de crack tiene un valor de 3 dólares

Figura 2 (crack)

Antecedentes

Las hojas de coca probablemente fueron utilizadas hace miles de años por las civilizaciones anteriores a las incas, pero las primeras noticias ciertas que se tienen sobre su uso datan de la época en que Pizarro conquistó Perú (1532), época en que los incas mascaban hojas de coca para aumentar su resistencia al frío, al hambre y a la fatiga originada por el trabajo. (La hoja de coca triturada con cal, que tiene la probabilidad de aumentar la solubilidad de los alcaloides ,en la saliva liberan la cocaína, un principio activo que en un primer momento anestesia la misma lengua para que el mascador no note el sabor amargo de la droga, y después actúa sobre la mucosa estomacal anulando la sensación de hambre; posteriormente, el jugo es absorbido, pasa a la sangre y de allí al cerebro, al que estimula hasta provocar en el individuo bienestar general y ausencia de cansancio físico).

En España fue utilizada, introducida por los conquistadores, a finales del siglo XVI, como medicina por su supuesta acción afrodisíaca, pero su uso no se difundió.

La coca fue reintroducida en Europa a finales del siglo XIX por un químico y empresario corso llamado Mariani que vendía una infusión de hojas de coca en vino (vino Coca Mariani).

También se elaboraron bebidas no alcohólicas que contenían coca; así, la mezcla de coca con cola nítida (cola rica en cafeína) fue la base de la famosa bebida refrescante Coca Cola.

La inclusión de coca en la Coca Cola fue prohibida por las autoridades federales en los EE.UU. en 1904.

En los comienzos del siglo XX, se decidió controlar el cultivo de la coca, ya que al haberse aislado la cocaína, los efectos de ésta, más agresivos que los de las hojas de coca, empezaron a crear los primeros problemas de drogadicción cocaínica.

El uso de la cocaína como droga estimulante tiene sus antecedentes en la existencia de la práctica de mascar coca entre los indígenas de la región de los Andes, pero como droga adictiva propiamente dicha, la cocaína empezó a usarse en la década de 1880 por hombres de empresa que la añadían a bebidas alcohólicas y refrescos; ya hemos citado el vino Mariani y la Coca Cola (hasta 1904 en que fue “descocainizada”) que se anunciaba como “tónico cerebral de mucho valor y cura para todas las afecciones nerviosas: dolor de cabeza, neuralgia, histeria, melancolía, etc.”

Hacia 1880 el célebre psicoanalista S. Freud se hizo consumidor de cocaína parece que por curiosidad científica y probablemente como automedicación de sus depresiones y dolores por el cáncer que padecía.

A principios de siglo (1902-1903) se extendió la cocainomanía en los EE.UU. al empezar a aspirarse la cocaína por la nariz. En Europa sólo era importante su consumo en centros artísticos de las grandes ciudades, aunque aumentó considerablemente durante la 1ª Guerra Mundial (1914-18).

En la década de los 20, era importante la drogadicción cocaína en muchos países de Europa, especialmente en Francia. A partir de 1930 disminuyó su consumo siendo sustituida por la heroína.

En 1954 la Comisión de Estupefacientes de la OMS observó con satisfacción la disminución y escasa calidad de las incautaciones de cocaína.

En 1970, en la 4ª edición de las “Bases farmacológicas de la terapéutica” de Goodman & Gilman, J.H. Haffe afirmaba: “El abuso de la cocaína es muy poco frecuente en los países occidentales, si bien mascar hojas de coca es todavía común entre los indios peruanos de los Andes”.

A pesar de esta afirmación de J.H. Haffe en 1970 su consumo aumentó de manera espectacular, y desde hace unos años (1985-1990), la drogodependencia cocaínica constituye el problema sanitario más grave en el mundo occidental en el campo de las toxicomanías.

Propósito y Fundamentación

Objetivo

• Recopilar información generalizada para crear un enfoque mas especifico de los efectos de la cocaína en la actualidad.

• Proporcionar a los jóvenes información interesante y didáctica para despertar el interés científico del entorno en el que viven.

• Evitar el morbo en los adolescentes acerca del consumo de esta droga proporcionándoles la información sobre los daños que pueden causarles

• Dar a conocer los daños fisiológicos, sociales y psicológicos que causa esta droga.

Propósito

Profundizar de forma científica los efectos que causa la cocaína en el hombre al ser introducida al organismo por las diferentes vías y en sus diferentes composiciones, así como las consecuencias fisiológicas, psicológicas y sociales que conlleva el uso de esta.

Fundamentación

Este trabajo esta fundamentado con diferentes fuentes confiables como han sido entrevistas a psicólogos y psiquiatras con experiencia en el tema y consultas bibliográficas en el área de medicina y psicología.

Justificación

La falta de información la que permitió elegir el tema de este proyecto.

Uno de los objetivos de este trabajo es informar a la sociedad, inicialmente a adolescentes sobre los efectos nocivos que puede causar la cocaína en aspectos físicos, sociales y psicológicos.

Se investigo en distintas fuentes lo que es la drogadicción, los efectos que causa, como son estos efectos detalladamente, el origen, en este caso, de la cocaína y la forma en que esto afecta en nuestra vida cotidiana, para obtener así la información mas importante sobre el tema y sacar a la luz aquellos temas que no eran muy conocidos o que no cualquier persona tenia conocimiento de ellos.

El interés también es hacer que los adolescentes comprendan y razonen antes de probar esta droga, e inclusive tratar de evitar que la consuman, haciéndoles ver la realidad, no solo con imágenes, sino con gráficos que representan cifras reales de encuestas que se realizaron durante la investigación, se trata de hacer ver al adolescente y a la sociedad el daño que causa la cocaina de una forma didáctica, científica y muy clara.

Método

• Participantes: se obtuvo información y estadísticas realizadas por diversos países que nos permitió tener una muestra de 63 000 personas aproximadamente

• Materiales: se utilizaron libros, revistas especializadas en el tema, enciclopedias etc

• Explicación de métodos y técnicas:

Para la investigación acerca del consumo y efectos fisiológicos de la cocaína se empleo un método documental básicamente, tomando como únicas herramientas libros, revistas, enciclopedias y encuestas. Esta investigación fue apoyada también por entrevistas hechas a personas especializadas en este tema como doctores y personas encargadas en la rehabilitación de personas con problemas de drogadicción y/o dependencia a la cocaína y otras sustancias adictivas.

Estas personas proporcionaron una fuente bastante amplia para la investigación de esta droga ya que permitieron que está tomara otro rumbo para poder profundizar y tocar otros pocos puntos que fueron bastante útiles. Por otro lado los libros y revistas ayudaron a que la investigación se empapara de información pasada para así poder realizar las respectivas comparaciones acerca del crecimiento del consumo de sustancias adictivas.

Resultados

La cocaína juega un papel importante en el sistema neurológico ya que produce un bloqueamiento de la sinapsis.

Las sinapsis son uniones especializadas mediante las cuales las células del sistema nervioso envían señales de unas a otras y a células no neuronales como las musculares o glandulares, permiten a las neuronas del sistema nervioso central formar una red de circuitos neuronales. El cerebro contiene un número inmenso de sinapsis, que en niños alcanza los 1000 billones.

Figura 3(sinapsis)

Los neurotransmisores importantes en la drogadicción son los siguientes:

• Dopamina: participa en funciones nerviosas desde el control motor hasta el manejo de estados depresivos.

El hueco dónde una señal eléctrica salta de una neurona a otra se llama la hendidura sináptica. Un neurotransmisor importante involucrado en la experiencia placentera se llama dopamina.

Aquí, la dopamina, se elabora en el ápice de la neurona y es empaquetada en contenedores llamados vesículas. Cuando un impulso eléctrico llega al final de la neurona, la vesícula pasa a la membrana nerviosa y descarga su contenido de dopamina en la hendidura sináptica. La dopamina cruza el hueco y se adhiere a los sitios receptores, en la membrana de la siguiente neurona. Cuando la dopamina bloquea un receptor, varias acciones tienen lugar en esa neurona: ciertos iones, mostrados en verde, salen o entran, y se descargan ciertas enzimas o se inhiben. El resultado es que un nuevo impulso eléctrico se genera en esta neurona, y el "mensaje" continúa a la siguiente neurona. Después de que la dopamina ha saltado al siguiente receptor, eventualmente se cae de nuevo y es removido de la hendidura sináptica y regresado dentro de la primera neurona por las bombas captación

Cuando se agrega cocaína

Esto es lo que pasa a la transmisión de las células nerviosas cuando la cocaína, entra en el circuito de la gratificación cerebral. La cocaína se adhiere a las bombas de captación (uptake pumps) que actúan para quitar la dopamina de la sinapsis. Mayor cantidad de dopamina se acumula en la sinapsis, produciendo sentimientos de intenso placer.

Desgraciadamente, el uso de prolongado de la cocaína, causa que el cerebro se adapte, y llegar a depender de la presencia de cocaína para funcionar normalmente, por que la cantidad presente de dopamina natural es "regularmente baja" a la acostumbrada por el usuario. Entonces, si la persona deja de usar la cocaína, al no existir bastante dopamina en la sinapse, la persona experimenta el opuesto del placer --depresión, fatiga, y el humor decaido -. Los síntomas directos de este malestar, se llama síndrome de supresión. Incluso mucho tiempo después de que la persona ha dejado de usar la cocaína, las anormalidades cerebrales pueden persistir, causando sensación de malestar y anhelando más de la droga para remediar estos sentimientos.

• Serotonina: tiene un papel importante como sustancia adictiva, tiene una relación importante en las depresiones y en los efectos de droga alucinógena.

• Acido aminobutirico (GABA):mas abundante en el sistema nervioso central el consumo de alcohol incrementa se acción inhibidora del sistema nervioso central.

El mecanismo de la adicción

Comienza por la acción de las drogas, en este caso la cocaína, la cual va a estimular la producción de endorfinas, va a aumentar la sensación de bienestar y placer, va a presentarse un ánimo exaltado, trayendo como consecuencia el bloqueo de neurotransmisores, la muerte neuronal y bloqueos numerosos de los circuitos del S.N central.

Consecuencias

• Existe evidencia experimental de que la cocaína produce una degeneración neural irreversible después de prolongada exposición a estimulantes.

• Si esa degeneración no es reversible, se presenta en el consumidor

• el efecto de una deficiencia irrevocable en la habilidad para experimentar sentimientos positivos.

• Con el uso crónico de la cocaína ocurre una disminución del sistema de recompensa en el cerebro, con el resultado de una ausencia de capacidad para experimentar placer

• El abuso de drogas y más específica y frecuentemente el abuso de la cocaína es factor significativo de riesgo para los accidentes cerebrovasculares que conduce a una parálisis (APOPLEJIA) en personas menores de 45 años, y hay informes en la literatura médica que dan a conocer que ha habido más de 130 casos de accidentes cerebrovasculares relacionados con la cocaína. Informes más recientes indican que la incidencia de APOPLEJIA relacionada con drogas se ha triplicado en los últimos tres años.

• . El estudio de víctimas de apoplejía relacionada con el uso de cocaína ha demostrado la presencia de hemorragias intracerebrales como el hallazgo más frecuente en la tomografía computarizada (TAC). Se han reportado además evidencias de daño severos al sistema vascular.

• Es decir que la vasculitis o inflamación de los vasos sanguíneos ocurre dentro del cuadro de abuso de esta droga y debe ser estudiado en cada caso con mucho cuidado por su peligrosidad. También se ha informado de accidentes de embolia cerebral con anormalidades cardíacas

• Las convulsiones son otras consecuencias del uso de la cocaína. Estas pueden aparecer rápidamente en cuestión de segundos o hasta 12 horas después del consumo.

• otro tipo de casos relacionados con el uso de cocaína nos referiremos a los trastornos en el movimiento y la aparición de Tics en individuos vulnerables. Puede aparecer también el síndrome de «la boca torcida», «el baile del crack».

• La hipertermia maligna o fiebre, mucho mayor de lo normal, con frecuencia falta con rigidez de los músculos.

• Neuropatía óptica o trastorno visual, disfunción y destrucción de los tejidos del nervio óptico relacionada con perforaciones nasales y sensitis.

• Absceso cerebral y sinusitis frontal con propagación de infecciones desde los senos hasta el cerebro.

• Dolores de cabeza semejante a migrañas.

• Atrofia cerebral.

Aquí se muestra una comparación realizada por varios países acerca del consumo de la cocaína alguna vez en la vida en la población general de cada uno de los países aquí presentes, lo que da como resultado que México esta dentro de los países con una prevalecía de consumo medio en su población general ya que oscila entre el 3% y el 1%.

Aquí se muestra una relación entre diversos países en relación al nivel de consumo de cocaína alguna vez en la vida de la población estudiantil, lo que da como resultado que México ocupe uno de los lugares entre el nivel alto de prevalecía de consumo de la cocaína ya que oscila entre un 3% y 5%.

Esta grafica describe los índices de consumo de cocaína dentro de la población general de México en comparación con Estados Unidos según la edad alguna vez en la vida, lo que nos da como resultados que los índices de consumo de esta droga en México oscila entre los 18 - 25 años de edad.

Esta grafica describe los índices de consumo de cocaína dentro de la población general de México en comparación con Estados Unidos según la edad en los últimos doce meses, lo que nos da como resultados que los índices de consumo de esta droga en México oscila entre los 18 - 25 años de edad.

Esta grafica describe los índices de consumo de cocaína dentro de la población general de México en comparación con Estados Unidos según la edad en el ultimo mes, lo que nos da como resultados que los índices de consumo de esta droga en México oscila entre los 18 - 25 años de edad.

Esta grafica muestra la relación entre los índices de consumo entre México y Estados Unidos según edad y sexo.

Discusión

• La situación del consumo de drogas en México en relación con otros países, revela que, tanto en la población general como en la estudiantil, el nivel de consumo de cocaína, se sitúa en un nivel medio en lo que respecta a la población general y en un nivel alto cuando sólo se analiza su consumo entre estudiantes.

• La mayor proporción de consumidores de cualquier droga se encuentra en el grupo de 26 a 34 años.

• En el grupo de 12 a 17 años, en México, en tercer lugar se encuentra la cocaína.

• En el grupo de 18 a 25 años, sigue en importancia a la marihuana la cocaína en México.

• En el grupo de 26 a 34 años, después de la marihuana, en ambos países sigue la cocaína.

• En ambos países el uso de drogas ilegales en los últimos doce meses fue mas elevado en el grupo de edad de 18 a 25 años y menor en el de 26 a 34 años.

• En el grupo de 12 a 17 años, el consumo en México no llega al 1% en ninguna de las sustancias.

• En el grupo de 18 a 25 años, la cocaína es la segunda droga después de la marihuana en el consumo en los últimos doce meses.

• Al comparar el consumo de drogas en el último mes o uso actual según edad y sexo, en ambos países se observa que entre los hombres hay más consumidores que entre las mujeres. Sin embargo, en Estados Unidos las diferencias por sexo son menores que en México.

• En México en mayor numero de consumidores actuales se concentra entre los 18 a 25 años de edad.

• Entre las mujeres en México el mayor numero de consumidoras se encuentra entre los 12 a 17 años de edad.

• El análisis comparativo México-Estados Unidos , indica que los índices de consumo en este país son más elevados que en el nuestro, afectando, por lo tanto a muchos más habitantes.

• En México, hay mas diferencias en el consumo por genero, mientras que en EE.UU. las mujeres usan drogas en proporciones mayores, no tan alejadas de la prevalecía entre hombres.

Bibliografía

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http://www.nida.nih.gov/InfoFacts/clubdrugs-sp.html

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Cuadro 4

Cuadro 1

Grafica 2

Grafica 1

Cuadro 3

Cuadro 2

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