NEFRO, PULMONY ZEBRANE PYTANIA
1.Antybiotyk na angine paciorkowcowa -fenoksymetylpenicylina
2.Lek przy ostrym zapaleniu ucha przechodzonym pierwszy raz (amoksycylina, amoksycylina +klawulonian)
3.po jakim czasie nalezy zbadac mocz u dziecka z ZUM leczonego z nieustepujacymi objawami (PO/ OD pocz. leczenia 12h, 48h, 72h)
4.jaka powinna byc min osmolalnosc moczu u dziecka 10l? po nocy (400, 800, 1200, 2000)
5.Parametry prawidlowe pH, CO2, HCO3
6.Jak (i ze wzgledu na co) uzupelniamy niedobor potasu
7.czego nie podamy dziecku z odmiedniczkowym zapaleniem nerek
8.zespol nefrytyczny
9.pH 7,5 Co2 48 HCO3 36? co to
10. niedroznosc smolkowa, stolce tluszczowe, czeste zapalenie oskrzeli? co to
11.co robimy z dzieckiem z izolowanym pierwotnym moczeniem nocnym (diagnozujemy, leczymy choc wyrasta, 1/1000 ma, poglebiamy diagnostyke psychologiczna)
12.nadcisnienie u dzieci diagnozujemy gdy w kolejnych 3 pomiarach -wybrac centyle
13.przyczyny przednerkowej niewydolnosci nerek (krwawienia, oparzenia, utrata z p.pok, cos z utrata sodu, wszystkie)
14.przyczyny zanerkowej niewydolnosci nerek (guz. Willmsa, niedrozny cewnik, wada zastawkowa pecherz neurogenny..)
15.co nie prowadzi do zwiekszonego ryzyka kamicy
16. niemowle z pogrubialym pecherzem i poszerzeniem moczowodu? co ma
17. co nie spowoduje krwinkomoczu (Alport, nefropatia IgA, ...)
18.u noworodka z niewydolnoscia nerek leczenie nerkozast z wyboru? (przetoka tetn-zylna, dializa otrzewnowa, przeszczep, nic)
19 co oznacza nykturia (=moczenie nocne, oddawanie moczu w nocy, bol przy oddawaniu moczu)
20. powiklania przewleklej niewydolnosci nerek (kombinacje zasadowica, kwasica, niedoscisnienie, nadcisnienie, osteodystrofia, hiperkaliemia, niedokrwistosc)
21. Najczestrze powikladanie po dializie (drgawki, niedokrwistosc...)
22.co nie jest wskazaniem do dializy? przeczepu? (obrzek mozgu, pluc, niewydolnosc serca, nadcisnienie, niedokrwistosc)
-zapalenie płuc wywołane przez Chlamydia trachomatis:
a.atypowe
b.suchy kaszel
c.zapalenie spojówek
d.u noworodków
-wirus CMV;
a.onkogenny
b.rna wirus
c.zapalenie płuc po przeszczepie szpiku
-w usg poszerzone drogi moczowe i coś na tylnej ścianie pęcherza
a.norma
b. norma u chłopców, patologia u dziewczynek
c.zastawka cewki tylnej
-GFR w niewydolności nerek IV stopnia
-fałszywe o anginie bakteryjnej - stopniowe nasilenie objawów, bóle brzucha i wymioty
-drgawki gorączkowe- różne przedziały wiekowe do wyboru
-zapalenie ucha, kiedy?: 6-18mies, wiek szkolny, noworodki
-chłopak z gorączką, bólem w okolicy lędźwiowej, leukocytami w moczu-co ma?
-zespól nerczycowy - jakiego białka traci się najwięcej?
-objawy Schonleina- Henocha-plamica krwotoczna, bóle stawów i brzucha, itp.
-dziecko dostało wysypki po ampicylinie, na co choruje- mononukleoza
-w usg zmniejszona nerka, nadciśnienie, co to?- nadciśnienie naczyniopochodne
-Wzór na pojemnośc pęcherza moczowego
Pytania z zeszłych lat:
1. Podstawa rozpoznania nefropatii IgA – biopsja
2. Dawkowanie Encortonu w zesp. nerczycowym – 2mg/kg mc, 60mg/m2/24h, max 60mg/dobe(?) - kombinacje
3. Skala Glasgow – dziecko robi to i tamto ile ma pktow
4. Antybiotyk na Mycoplasma pneumoniae – makrolid
5. U nastolatka (15 albo 17 lat) rozpoznano nadciśnienie jaka była wartość – 140/90 (?)
6. GFR = 20, kreatynina i mocznik wysokie – IV PNN
7. Stwierdzono odpływy 2st czynny i 3st bierny, jak to wygladało – bierny po wypelnieniu pęcherza, czynny podczas mikcji
8. Dziewczyna 15l. z nadciśnieniem w okresie niemowlęcym miala HUS, badania fizykalne i usg nerek ok. – nadciśnienie samoistne, nadciśnienie po HUS, zwężenie t.nerkowej, nadczynność tarczycy, guz chromochłonny
9. Chłopak moczenie nocne 2-3x w dzien oddaje mocz 6-8x, DZM 1000ml, osmolalnosc 1000mOsm – wielomocz w cukrzycy, zab. zagęszczania moczu, czynniki stresowe, mała objętość pęcherza
10. Co zaburza wchłanianie i biodostępność wit D3 – mukowiscydoza, celiakia, otyłość, wszystkie, żadna
11. Krzywica z niedoboru wit D3 – jak zmieniaja się wartości stężenia wit.d3, ALP, Ca – były podane wyniki liczbowe
12. Objawy krzywicy u dziecka do 6 mż – rozmiękanie potylicy, czaszka kwadratowa, koślawość….
13. Krzywica hipofosfatemiczna – po 1. roku życia, wzrost ALP, wzrost wchłaniania zwrotnego fosforanow (kombinacje, prawidł ze po 1 roku i ALP + cos jeszcze czego nie pamiętam)
14. Dziecko z tobiela (lub wielotorbielowatością) rodzice zdrowi – samoistnie w życiu płodowym (?)
15. Dziecko z wielotorbielowatością, rodzice i dziadkowie chorzy – ARPKD, ADPKD i inne
16. Pierwszorazowe ZUM jakie badania zlecić – USG + CUM, inne odp: USG + urografia, scyntygrafia DMSA i inne połączenia
17. Objawy cystitis – a)parcie na mocz, pieczenie ból częstomocz b) jw. + goraczka c) jw. bez częstomoczu i inne kombinacje
18. Dziecko z pH 7,5, leukocyty 30-50, świeże erytrocyty – cystitis, pyelonephritis……
19. Nastolatek sportowiec w jednym badaniu bialko 30mg/dl w drugim 50 – białkomocz ortostatyczny powysiłkowy (?)
20. Zespół odstawienia u noworodka po 48h – heroiny, kokainy, nikotyny
21. Cechy zesp. Downa
22. W wirusowym zap. oskrzeli – duszność wydechowa, szmer zaostrzony, rzężenia, odgłos bębenkowy
23. Czynniki etiologiczne w typowym zapaleniu płuc – Strep. pneumoniae, pyogenes, H.influenzae, Staph. aureus
24. Szmer oskrzelowy – w płatowym zapaleniu płuc i fizjologicznie nad tchawica
25. Mechanizm nadciśnienia nerkopchodnego – RAA i/lub retencja sodu i wody, wzrost prostaglandyn, cos z ciśnieniem śródczaszkowym
26. Przyczyny odpływów pęcherzowo-moczowodowych – niedorozwinięcie połączenia pech-moczow., ektopia moczowodu
27. Drgawki gorączkowe proste, fałszywe – kilka razy na dobe
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Pytania z lat ubieglych:)
1. Watroba gładka, powiekszona, brzeg zaokrąglony, niebolesna. Przyczyna jest: odp. niewyd. krązenia.
2. 5- letnie dziecko , cisn. 150/100 mmHg, w USG nerka lewa mała; kreatynina, mocznik w normie. Jakie podejrzewasz rozpoznanie. Odp. zwezenie tetnicy nerkowej.
3. zdrowe niemowle, 6 m-cy, ma uwypuklony brzuch. Podaj przyczyne tego objawu. Odp. fałd tkanki tłuszczowej na brzuchu 1,5cm, wzdecie jelit, watroba wystaje na 1 cm a sledziona 0,5-1 cm spod łuku zebrowego.
4. 4-letnie dziecko ma od dwoch dni goraczke, wymioty, bol głowy. Objawy wzmozonego cisnienia srodczaszkowego to: odp. ulozenie przymusowe ciała, sztywnosc karku, obj, kerniga i Brudzinskiego
5. dziecko 3-letnie, zdrowe. Wskaz postawe ogladajac dziecko z boku: odp. nadmierna lordoza, wystajacy brzuch, plaskostopie
6. zdrowe 6-miesieczne niemowle. Objawy których nie powinno mieć to : odp. rozmiekanie potylicy, zarosniete ciemie, 8 zebow,
7. dziecko w wieku szkolnym, dobrze odzywione, dotychczas nie chorowalo, ma szmer skurczowy na koniuszku, bladosc. Podaj przyczyne. Odp. niedokrwistosc (jest to szmer czynnosciowy).
8. 10- letnie dziecko z wada serca- otwor w przegrodzie miedzykomorowej. Objawy jakie zauwazysz w badaniu: odp. glosny szmer skurczowy na koniuszku, promieniujacy, nie zmienny przy zmianie pozycji.
9. 5-letnie dzieczko z bolem gardla, powiekszone wezly chlone kąta żuchwy (pojedyncze, wielkosci fasoli , tkliwe). Podaj przyczyne: odp. zap. gardla i migdałkow.
10. niemowle z zapaleniem pluc, dusznoscia. Objawami niedotlenienia sa: odp. szary cien wokół ust i nosa, blada skora.
11. 5- letnie dziecko, wzrost i masa centyla. Wybierz pytania które zadasz rodzicom.
odp. wszystkie wymienione tj. przebyte choroby, ocena tempa wzrostu, wywiad rodzinny.
12. niemowle z zap. odoskrzelowym pluc. Wskaz odchylenia w badaniu ukl. oddechowego: odp. szmer pecherzykowy (może być zaostrzony) ,rzezenia wilgotne drobnobankowe, dusznosc wdechowo-wydechowa.
13. 3-letni chlopiec z uoglnionymi obrzekami (powiek, brzucha, nog) . powod to : odp. zespol nerczycowy.
14. noworodek , 2 tydzien zycia, WBC 11 tys. Neutrofile 45%, limf. 52%, inne 3%. Wskaz prawidlowy parametr: odp. wszystkie.
15. objawy odmiedniczkowego ostrego zap nerek u niemowlecia: odp. goraczka, wymioty, brak łaknienia, wzdecia, niepokoj, luźne stolce.
16. dziecko z wrodzonym zwężeniem lewej tętnicy nerkowej i nadciśnieniem. W badaniu brzucha stwierdzisz: odp. szmer w okolicy nadbrzusza.
1. Które choroby mogą prowdzić do przewlekłej niewydolności nerek:
1) odpływy pęcherzowo-moczowodowe
2) dysplazja nerki
3) zapalenie pęcherza moczowego
4) zastawka tylna cewki moczowej ...Zobacz więcej
20 maja o 17:40 · Lubię to! · 4
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Test z pediatrii
1. Zalecenia nieframakologiczne u dzieci z moczeniem nocnym to:
- ograniczenie podaży na napojów mlecznych i gazowanych w godzinach wieczornych
- ograniczenie spożycia nabiału w godzinach wieczornych
- regularne oddawanie moczu co 6-8godzin
- zwiększenie ilości napojów spożywanych w ciągu dnia
Prawidłowa odp to 1 i 3
2. Powikłania leczenia zespołu nerczycowego steroidami to :
- nieżyt żołądka i dwunastnicy
- kreza brzuszna
- zakrzepica
- osteopenia
Prawidłowa odp to:
- 1 i 2
- 1i 3
- 1 i 4
- 3i 4
- wszystkie odp prawidłowe
3.Leukocyturia u dzieci to:
- > 10 leukocytów u chłopców wpw i > 5 wpw u dziewczynek
- > 10 leukocytów u dziewczynek wpw i > 5 wpw u chłopców
- > 10 leukocytów wpw
- > 5 leukocytów wpw
- > 2 leukocytów wpw
4. Do obrzęków nerczycy lipidowej należą:
- obrzęki
- nadciśnienie tętnicze
- kriwomocz
- prawidłowa odp Ai B
- prawidłowa odp A i C
5. Które zatoki są rozwinięte już u niemowląt
- klinowe
- sitowe
- sitowe i czołowe
- klinowe i czołowe
- czołowe
6. Wskazania do antybiotykoterapii w ostrym zapaleniu ucha środkowego jest
- wiek poniżej 2 lat
- wyciek z ucha
- obustronne zapalenie ucha środkowego poniżej 2 roku życia
- prawidłowe A i B
- prawidłowe Bi C
7. Najczęstszy czynnik etiologiczny zapalenia oskrzelików to?
- wirus grypy
- wirus RS
- streptoccoccus pneumonice
- streptococcus aureus
candida albcans
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
W klasycznym odoskrzelowym zapaleniu płuc najbardziej charakterystycznymi zmianami w badaniu przedmiotowym są:
- duszność, odgłos opukowy i szmer pęcherzykowy prawidłowy oraz rzężenia drobnobańkowe i średniobańkowe dźwięczne
- duszność, odgłos opukowy stłumiony i szmer pęcherzykowy prawidłowy oraz rzężenia drobnobańkowe i średniobańkowe bezdźwięczne
- odgłos opukowy stłumiony, szmer pęcherzykowy prawidłowy oraz świsty i furczenia
- drżenia piersiowe wzmożone, odgłos opukowy stłumiony, szmer oskrzelowy
- duszność mieszana o znacznym nasileniu z tachypnoe, drżenie piersiowe prawidłowe, odgłos opukowy prawidłowy, szmer pęcherzykowy nieco zaostrzony
8. typowe objawy osłuchowe zapalenia płuc płatowego to...
Odp. Szmer oskrzelowy przy niezajętym dużym oskrzelu, szmer pecherzykowy sciszony lub niesłyszalny, odgłos opukowy stłumiony
W zapaleniu oskrzelików najbardziej charakterystycznymi zmianami w badaniu przedmiotowym są:
- duszność, odgłos opukowy i szmer pęcherzykowy prawidłowy oraz rzężenia drobnobańkowe i dźwięczne
- odgłos opukowy stłumiony, szmer pęcherzykowy prawidłowy oraz świsty i furczenia
- duszność, odgłos opukowy i szmer pęcherzykowy prawidłowy oraz rzężenia drobnobańkowe i bezdźwięczne ze świstami.
- odgłos opukowy stłumiony, szmer pęcherzykowy prawidłowy oraz świsty i furczenia
- drżenia piersiowe wzmożone, odgłos opukowy stłumiony, szmer oskrzelowy
W leczeniu ostrej kolki nerkowej w pierwszym rzucie stosujemy:
- nawodnienie parenteralne + leki rozkurczowe+ paracetamol
- nesteredowe leki przeciwzalaplne + alfa blokery
- drotaweryna+ niesterydowe leki przeciwzapalne+ litotrypsja
- nawodnienie parenteralne + litotrypsa
- drotaweryna+ alfa blokery
Prawidłowe stężenie HCO3 w badaniu gazometrycznym to:
- 15- 30 mEq/L
- 20- 35
- 22- 26
- 24- 29
- 40- 45
Dziewczyna dotychczas zdrowa, została przywieziona na SOR z powodu wystąpienia nagłej niewydolności oddechowej. Najbardziej prawdopodobna przyczyna to:
- podgłośniowe zapalenie krtani
- zapalenie płuc
- aspiracja ciała obcego
- dysplazja oskrzelowo- płucna
- odma prężna
Szacowana pojemność pęcherza moczowego u 5- letniego chłopca to:
- 100ml
- 150
- 180
- 200
- 220
W warunkach prawidłowych stosunek diurezy dziennej do nocnej wynosi:
- 2:1
- 1:2
- 1: 3
- 2:2
- 3:1
Do objawów tocznia rumieniowatego układowego należą: rumień w kształcie motyla, nadwrażliwość na światło, uczucie przewlekłego zmęczenia, zapalenia i bóle stawów, owrzodzenia jamy ustnej- wszystkie prawidłowe
W diagnostyce różnicowej drgawek należy uwzględnić następująe przyczyny, z wyjatkiem:
- gwałtowne narastanie goraczki
- zaburzeń wodno- elektrolitowych
- hiperwentylacji
- czynników zakażno- toksycznych
- guzów mózgu
Najczęstszą przyczyną pierwszego epizodu zakażenia układu moczowego u niemowlat jest zakażenie:
- Proteusz spp
- pseudomonias aeruginosa
- escherichia coli
- adenowirusem
-klebsiola spp
Obraz kliniczny ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u 6 miesięcznego niemowlęcia, może manifestować się następującymi objawami klinicznymi:1) gorączka 39, 5C, 2)brak przyrostu masy ciała, 3) wymioty 4) biegunka 5 ) apatia 6) objawy meningismus
Prawidłowe : 1, ,3, 5
Do metabolicznych czynników predysponujących do wystąpienia kamicy nerkowej należą wszystkie wymienione z wyjątkiem:
- hiperkalcuria?
- hiperurykozuria
- Cystynuria
- hipercytraturia?
- hipermagnezuria
Do najczęściej występujących zaburzeń metabolicznych, które mogą sprzyjać tworzeniu złogów w drogach moczowych należą:
2) przeziebienie : rynowirus + parainfluzena wirus
U niemowlęcia fizjolologicznie występuję tor oddychania: brzuszny
Oceniając dziecko wg zmodyfikowanej skali Centor nie bierzemy pod uwagę:
- wystąpienia gorączki
- stanu ogólnego
- wieku pacjenta
- obecności kaszlu
- wyglądu morfologicznego migdałków
Główną przyczyną duszności przy zapaleniu oskrzelików jest:
A. skurczu mięśniówki;
B. wydzieliny w drogach oddechowych;
obrzęk błony śluzowej
Drgawki gorączkowe proste, wskaż fałszywe:
- większość drgawek goraczkowych jest łagodna i nie powoduje żadnych następstw ubocznych
- typowy wiek od 6 mies do 6 lat
- im młodsze dziecko tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia ponownego wystąpienia drgawek w przyszłości
- rodzinna skłonnośc do występowania drgawek
- najczęściej przebiegają bez utraty przytomności
13. Wskazanie do terapii nerkozastępczej
GFR <15
14. Odtrutką na paracetamol jest...
acetylocysteina
15. Odtrutką na alkohol metylowy jest...
etylowy
16. Typowa wada układu moczowego u chłopców
Zastawka cewki tylnej
18.Pytanie dotyczące wielotorbielowatości a. recesywnej i b.dominującej, chyba która częstsza
dziewczyna 5 lat w SOR , dusznosc , : aspiracja ciala obcego
6) odmiedniczkowanie zapalnenie nerek : objawy u niemowlat : prawidlow : (, brak laknienie , meningismus , wzdecie brzuch , goraczka )
3) zapalenie pluc o niemowlet czynnik patologiczny wszystkie z wyjatkiem : Mycoplasma pneumoniae ( streptococcus agalaticae , chlamydia trochmatis , RSV , )
6) odmiedniczkowanie zapalnenie nerek : objawy u niemowlat : prawidlow : (, brak laknienie , meningismus , wzdecie brzuch , goraczka )
13) krwinkomocz + wada sluchu (gluchota ) : zespol alporta
15) najczesciej przyczyna zakazenie ukladu moczowgo : E.coli
. Fałsz o mózgowym dziecięcym porażeniu: odp. w której jest okres okołoporodowy i postnatalny
4. z czym nie różnicujemy napadów drgawkowych: hiperwentylacja
6. drgawki gorączkowe: trzeba było wybrać prawdziwe - fałszywe było że występują u noworodków z urosepsa ( bo od 6m.z.)
20 ) leczenie zespol nerczycowy : metyloprednizon 2 mg /kg
17) nadcisnienie tetniczne wszystkie jest przyczyna z wyjatkiem : niedoczynosc tarczycy
. przyczyny drgawek: hipernatremia, hipomagnezemia, hipoglikemia, krwawienia do oun
22) W USG mozna stwierdzic wszsytji z wyjatkeim : odplyw pechrzekowo- moczowodowego
) hiperkalcuria : zwiększonym wydalaniem wapnia z moczem (> 4mg/kg/dobę)
6) odmiedniczkowanie zapalnenie nerek : objawy u niemowlat : prawidlow : (, brak laknienie , meningismus , wzdecie brzuch , goraczka )
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
bakterie wywolujace jalowy ropomocz
- bakterie wywolujace krwinkomocz
- jaka jest rola parathormonu
- dziecko częste infekcje, wydzielina w przewodach nosowych, oddycha ciagle z otwartą buzią co to może być
Dziewczyna po biegunce z hemoliza i schizocytami , przyczyna:
paciarkowce/e.coli + verotoksyna/efekt autoimmunologiczny
Ostre zap oskrzeli (B.pertusis) nie podajemy antybiotykow ,bo to tylko ogranicza zakazenie.
Oba prawdziwe/ze zwiazkiem/bez zwiazku itd.
Wzor na obj pecherza
Co to zespol nefrytyczny
Jakie sa powiklania dializy : hipotermia,hipotensja , drgawki ,niedokrwistosc i rozne kombinacje
Jalowe chyba zapalenie pecherza - Chlamydia
Dawka paracetamolu doodbytniczo : 10-15
Jakie sa mozliwosci dializy u noworodka ,czy tam niemowlecia
Jak leczymy ostre podglosniowe zapalenie krtani
Dziecko z jakims tam moczeniem , co robisz ?
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Które choroby mogą prowdzić do przewlekłej niewydolności nerek:
1) odpływy pęcherzowo-moczowodowe
2) dysplazja nerki
3) zapalenie pęcherza moczowego
4) zastawka tylna cewki moczowej
5) zespół hemolityczno- mocznicowy (?)
i tu rózne kombinacje były np. a) 1,2,3 b) 2,3,4 itp
14:05:09
Zespół odstawienia u noworodka:
A Po kokainie i coś
B Po heroinie i charakteryzuje się: zaburzeniem oddychania, alkalozą oddechową, niepokojem, bezsennością, ziewaniem... *
C Jak B tylko bez bezsenności
E Po nikotynie
Zespół Downa
Objawy...
Wszystkie + nisko usadzone uszy
Profilaktyczna dawka wit. D u dziecka karmionego piersią
400 jm
Cystytis (zapalenie pęcherza)
-brak gorączki, ból przy oddawaniu moczu, ból w dole brzucha...
Nadciśnienie u 17-latka
Od 140/90 mmHg
Zakażenie adenowirusami
Gorączka, ból gardła, przekrwienie i obrzęk śluzówek, powiększenie węzłów chłonnych, przekrwienie spojówek
Zakażenie układu moczowego:
E.coli, Proteus mirabilis, E. Foecalis
Atypowe zapalenie płuc
Mycoplasma, Legionella, Chlamydia
Jakie objawy ma herpangina (Coxackie A)
-nagły początek z gorączką, drobne pęcherzyki na tylnej ścianie gardła, nadżerki po pęknięciu pęcherzyków, bardzo silny ból gardła z utrudnieniem połykania
I zakażenie układu moczowego (jakie badania)
USG, CUM
Do charakterystycznych cech drgawek gorączkowych prostych nie zaliczysz:
-pojawiają się kilka razy w ciągu doby podczas wzrastania temperatury
Nikotynizm u ciężarnej:
Dzieci gorzej się uczą, gorzej wzrastają itp. (wszystkie)
Metabolizm witaminy D:
-7-dehydrocholesterol -> pro vit D ...
Prawidłowe stężenie Ca u noworodków
2.2 ???2.7 ?
Funkcja nerki
A wpływa na wydalanie jonów H+
B reguluje erytropoezę
C. wpływa na stężenie Ca i P
... /wszystkie były dobre/
W zakażeniu płuc atypowym podasz:
A cefalosporyna I generacji
B cefalosporyna III generacji
C makrolity (podobno to)
D ampicylina
4 miesiąc życia po czym rozpoznajemy krzywicę
-rozmiękanie potylicy
Objawy krzywicy w II półroczu życia:
Różaniec krzywicy, bruzda Harisona, klatka piersiowa szewska, skrzywienie kręgosłupa piersiowego, głowa kwadratowata, bransolety krzywicze, spłaszczenie miednicy... opóźnione wzrastanie zębów
(te najdłuższe było prawidłowe)
Zatrucie witaminą D
Jadłowstęt, zaparcie stolca, wymioty, bóle brzucha, poliuria, polidypsja, kamienie....
Czym się różnie nerka dorosłego od dziecka
Krótka pętla Henlego, kłębuszki położone blisko siebie, nerki kształtu płatowatego
GFR = 42, które to stadium niewydolności nerek
III
Definicja zespołu nerczycowego
Hipoalbuminemia <2.5g%, białkomocz >50mg/kg mc/d,
Moczenie nocne:
Jest spowodowane opóźnieniem dojrzewania układu nerwowego i który powinien być sprawny u wszystkich dzieci w 3 r.ż.
Drugie jest fałszywe (poprawne)
Do rozpoznania nefropatii IgA potrzebna jest:
-biopsja nerki
glikokortykoterapia:
enkorton 2mg/kg mc
enkorton 60mg/m2
enkorton max 60mg/24h
W chorobie Schonleina-Henocha zmiany łagodne
-krwinkomocz/kwiomocz, białkomocz 1g<24h, zmiany występują po kilku tygodniach lub latach
IV stadium niewydolności nerek i jaka to filtracja
GFR 15-30
Było jeszcze jakieś pytanie: dziecko z wynikami badań krwi (niedokrwistość), małopłytkowość i krwawa biegunka
- HUS
2.
dziecko z OPM V stopnia, klirens kreatyniny endogennej 42ml/min/1,73m2 (co do jednostki pewna nie jestem;)) - który to stopień PchN?
Jeżeli pamiętacie pytania z naszego zaliczenia (grupy A1-A4) to podzielmy się z resztą, na życzenie reszty grupy A, która ma teraz nefro
1. Chłopak nieprzytomny, otwiera oczy w czasie ukłucia igłą, nie reaguje na słowa - ile pktów w skali Glasgow.
2. Torbiele w nerce u dziecka, rodzinnie nie stwierdzono torbielowatości - ARPKD.
3. Torbiele w nerce u dziecka, rodzinnie stwierdzono torbielowatość - ADPKD
4. Cechy z. Downa - wszystkie wymienione w jednej odpowiedzi plus nisko osadzone uszy.
5. Co wywołuje atypowe zapalenia płuc - Legionella, Klebsiella, Chlamydia ...
6. OPM II stopnia po prawej stronie czynny, III stopnia po lewej - bierny - po lewej pojawia się po podaniu kontrastu do pęcherza, po prawej - w czasie mikcji.
7.Dawkowanie Encortonu w zesp. nerczycowym – 2mg/kg mc, 60mg/m2/24h, max 60mg/dobę.
8. Wskazania do całodobowego pomiaru ciśnienia (wartość RR 90-95 cent, jatrogenny Cushing, inne odp).
9. Rozpoznanie IgA-nefropatii - biopsja.
10. Fizjologiczna rola D3.
11. Nastolatek czynnie uprawiający sport, rozpoznano białkomocz w 2 bodajże pomiarach na ileś tam wykonanych (rano) - białkomocz ortostatyczny, powysiłkowy.
12. Kiedy występuje szmer oskrzelowy - tchawica, okolica międzyłopatkowa i w płatowym zapaleniu płuc występują.
13. Różnice w budowie nerek u noworodka.
14. Cechy drgawek gorączkowych ( czas trwania powyżej/poniżej 15 minut, wywiad rodzinny i inne odpowiedzi).
15. Cechy zatrucia atropiną - szerokie sztywne źrenice/pobudzenie/ospałość i inne odpowiedzi.
16. Chyba było pytanie o stopień niewydolności nerek w zależności od GFR więc jak w poprzednich grupach, trzeba znać te 5 przedziałów GFR.
Na chwilę obecną więcej nie pamiętam.
Generalnie to giełda !!
Powodzenia.
dawka pracetamolu
a. 5mg/kg b.10mg/kg c.15mg/kg d.20-25mg/kg e.100mg/kg
powikładnia nadciśnienia u dzieci
1. zmiany w dnie oka
2. coś tam z nerkami
3. włóknienie wątroby
4 przerost lewej komory
a 123 b134 różne kombinacje
przeciwwskazania do ACE inh
a. zwężenie obu t. nerkowych
b. nie ma przeciwwsazań
c. ...
były 2 bardzo podobne pytania z objawami HUS w różnych kombinacjach
oczywiście mocznica, małopłytkowość, anemia hemolityczna, to było też coś o bólu brzucha, stawać i innych takich
coś o krwotocznym zakażeniu dr moczowych? jaki patogen
Proteus
Pseudomonas
Mycoplazma
...
Opis przypadku. zmiany odoskrzelowe przechodzą w płatowe itp. jaki patogen
Mycoplazma
Legnionella
i inne atypowe
powikładnia po hemiodializie
u dziecko jakie leczenie nerkozastępcze z wyboru
Nr 52. 2-letnie dziecko, dotychczas zdrowe, spożyło bliżej nieokreśloną ilość tabletek
Furosemidum. Dziecko sprawia wrażenie bardzo osłabionego, kontakt z otoczeniem
jest bardzo ograniczony. Których, z niżej wymienionych z objawów,
nie uda się zaobserwować u tego dziecka?
1) nadmierne pocenie się; 4) tachykardia;
2) obrzęk płuc; 5) zaburzenia rytmu serca.
3) przekrwienie i zaczerwienienie skóry całego ciała;
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,3,5. B. 1,2,3. C. 2,4,5. D. 2,4. E. 3,5.
Nr 62. W leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani u dziecka w pierwszej kolejności
zastosujesz:
A. antybiotyk. D. mukolityk.
B. lek p/wirusowy. E. beta2-mimetyk w nebulizacji.
C. glikokortykosteroid podany systemowo.
Nr 63. Dziecko czteroletnie, w wywiadzie nawracające infekcje układu oddechowego,
pogorszenie słuchu i chrapanie, w badaniu przedmiotowym skóra blada, wysoko
wysklepione podniebienie, wada zgryzu, oddychanie przez usta, wydzielina w
przewodach nosowych. Najbardziej prawdopodobna przyczyna obserwowanych
zaburzeń to:
A. przewlekłe zapalenie zatok przynosowych.
B. przewlekły nieżyt nosa.
C. przerost migdałka gardłowego.
D. przerost migdałków podniebiennych.
E. przewlekłe zapalenie ucha środkowego.