Historia zdrowia i choroby
dotyczące Opieki Środowiskowej
Dane identyfikujące pielęgniarki środowiskowej (studenta).
Umię i Nazwisko: MAGDALENA BĄK
Student ,Studia Zaoczne ,Rok I, Semestr I
KARTA ŚRODOWISKOWA RODZINY
Wyczesanych
ADRES: Rowy 34-750, Ul. Kacowa 14
Dane personalne rodziny.
| L.P. | Imię i nazwisko | Wiek | Wykonywana praca | Stopień pokrewieństwa |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Cierpisław Wyczesany | 54 | Polityk | Mąż |
| 2. | Konegunda Wyczesany |
50 | Bezrobotna | Żona |
| 3. | Kacper Wyczesany | 23 | Bezrobotny | Syn |
| 4. | Witold Wyczesany | 30 | Bezrobotny | Syn |
| 5. | Anna Wyczesany | 29 | Nauczycielka | Córka |
| 6. | Benedykt Wyczesany | 16 | Uczeń | Syn |
| Opis warunków mieszkaniowych |
|---|
| Stan higieniczno – sanitarny |
|---|
DANE PERSONALNE PACJENTA wywiad
| IMIĘ | |
|---|---|
| NAZWISKO | |
| WIEK | |
| DATA ZAŁOŻENIA HISTORII PIELĘGNOWANIA | |
| ROZPOZNANIE LEKARSKIE | |
| CHOROBY WSPÓŁISTNIEJĄCE | |
| GŁÓWNE DOLEGLIWOŚCI | |
| PRZEBYTE CHOROBY | |
| PRZYJMOWANE LEKI |
PODSTAWOWE INFORMACJE O PACJENCIE
| WZROST [CM] | |
|---|---|
| MASA CIAŁA [KG] | |
| POMIAR CIŚNIENIA TĘTNICZEGO | |
| NARZĄDY ZMYSŁÓW | |
| NAŁOGI |
PROCES PIELĘGNOWANIA PACJENTA
………………………………………………………………………….. IMIĘ I NAZWISKO PACJENTA
| DATA | DIAGNOZA PIELĘGNACYJNO- OPIEKUŃCZA |
CEL DZIAŁANIA PIELĘGNIARSKIEGO | DZIAŁANIA PODJĘTE PRZEZ PIELĘGNIARKĘ | OCENA DZIAŁAŃ |
|---|---|---|---|---|