Zejście chorób

- pomyślne: - niepomyślne:

-wyleczenie -zgon

-niepełnosprawność:

- okresowa

Zdrowie wg. Definicji WHO

Dobrostan fizyczny i psychiczny

Zespól cech ustroju zapewniających zdolność adaptacji narządów

Czynniki wywołujące niepełnosprawność

- wady wrodzone

- schorzenia uszkodzenia narządów:

- urazy

-proces starzenia się niepełnosprawność

O skali problemu niepełnosprawności świadczyć mogą statystyki ilościowe

- według WHO około 25% populacji świata stanowią osoby z rożnego rodzaju niepełnosprawnością

- 4,5 mln (około 14%) osób niepełnosprawnych w Polsce w tym około 3,5% ciężkie postaci niepełnosprawności

88% - choroby przewlekle

10% wypadki

2% wady wrodzone

Wyznaczniki sprawności

- szybkość – dokładność – poprawność – precyzja ruchow

Poniżej normy norma powyżej normy

Niepelnosprawnosc i jej następstwa

Niepelnosprawnosc fizyczna:

-zaburzenia funkcji

-lokomocja

- manipulacja

Niepelnosprawnosc sensoryczna

-zaburzenia funkcji

-narzadow zmysłów

Niepelnosprawnosc psychiczna

-zaburzenia percepcji

-procesow intelektualnych

-emocjonalnych

Najczestsze przyczyny niepełnosprawności

- przewlekle schorzenia

-urazy – wypadki komunikacyjne, wypadki w pracy

- postep medycyny – ratownictwo medyczne

- wydłużenie okresu zycia, starzenie się społeczeństwa

- nerwice, psychozy, stres

- zatrucie środowiska (alergie, astma, zmiany genetyczne)

Skutki i objawy zaburzen, chorob, urazow utrwalaja się:

- w narzadzie ruchu – lokomocja, manipulacja

- w drogach porozumiewania się (mowa)

- w analizatorach

- w przewlekłych chorobach ukl. krazenia, oddychania, wydz. wewnętrznego, n. ruchu

- w zaburzeniach psychiki

-deformacja ciala

- w nieprzystosowaniu spolecznym

Uposledzenie (handicap) w wyniku niepełnosprawności

Jest to gorsza niekorzystna sytuacja człowieka polegajaca na:

- ograniczeniu, uniemozliwieniu pelnienia w zyciu rol uwazanych za normalne

W danej kulturze ze względu na wiek, plec itd.

Ocena niepełnosprawności

-Uszkodzenia (impairment) – utrata lub nieprawidłowe struktury lub funkcji fizjologicznej, anatomicznej lub psychicznej

- Niepelnosprawnosc (disability) – ograniczenia możliwości wykonywania czynnosci na normalnie przyjetym poziomie

- Uposledzenie (handicap) – znaczne upośledzenie funkcji uniemożliwienie pelnienia rol spolecznych

Miedzynarodowa Klasyfikacja Uszkodzen, Dzialania i Uczestnictwa – karta 2000

Zalozenia:

- Czlowiek jako istota biologiczna stanowi organizm o określonej strukturze i wypelnia określone funkcje

- człowiek jest osoba wypelniajaca okreslone dzialania

- człowiek jest czlonkiem okreslonej grupy społecznej i uczestniczy w jej zyciu

Podstawy klasyfikacji ICF /zdrowie i choroba/

Stan zdrowia

|

Struktura aktywność uczestnictwo

I fukcje organizmu

Czynniki srodowiskowe czynniki osobiste

Funkcje organizmu:

-bol

- zakres ruchu

-oslabienie miesni

-zaburzenia koordynacji ruchu

- zaburzenia snu

-zaburzenia aktywnosci

Aktywnosc:

-moblinosc, lokomocja, sposób poruszania się

- chwytanie, trzymanie przedmiotow

-czynnosci dnia codziennego (mycie się, ubieranie, robienie zakupow, przygotowanie posilkow)

Uczestnictwo:

-udzial w wyborach

-stosunki rodzinne

- rekreacja i wypoczynek

-zycie społeczne

- udzial w obchodach, wydarzeniach politycznych, religijnych

Czynniki środowiskowe:

- miejsce pracy

- przystosowanie domu i transportu

- rodzina i przyjaciele

- sluzba zdrowia i ubezpieczenia

-organizacje społeczne

Czynniki osobiste

-zachowanie zdrowotne

-strategie radzenia sobie w roznych sytuacjach

-rownoczesne wystepowanie wielu schorzen

-wiek i Plec

3 Rownolegle klasyfikacje

Klasyfikacje uszkodzen – 10 grup narządów i układów wykonujących określone funkcje

Funkcja może być całkowicie zniesiona, ograniczona lub zaburzenia

10 grup funkcji:

-funkcje psychiczne, glosowe, wzrokowe, sensoryczne

- sercowo-naczyniowe i oddechowe

-trawienie, odzywcznie i metaboliczne

- immunologiczne i endokrynologiczne

- moczowo - plciowe

- miesniowo- szkieletowe

-skory

Klasyfikacja dzialania

wykonywanie czynnosci, które daja określony wynik

-patrzenie, sluchanie, rozpoznawanie

-uczenie się, wykonywanie zadan

-komunikowanie się z innymi osobami

- wykonywanie czynności motorycznych

-poruszanie się w przestrzeni

- czynności dnia codziennego

-prowadzenie gospodarstwa domowego

- posługiwanie się narzędziami, urzadzeniami technicznymi

Ocena stopnie trudności – skala 5 punktowa

- 0 wykonywanie bez trudności

- 1 – wykonywanie z niewielkim utrudnieniem

- 2- wykonywanie z umiarkowanymi trudnościami

- 3 – ze znacznymi trudnosciami

- 4 – niemożliwości wykonania

Skala pomocy osobistej i technicznej – skala 4 punktowa

- 0 – pomoc niepotrzebna

- 1 – potrzebna pomoc techniczna – protezy wozek, laska, adaptacja mieszkania i miejsca pracy itd.

- 2 - potrzebna pomoc osobista innej osoby przy wykonywanie danego dzialania

- 3 - potrzebna pomoc techniczna i osobista

Klasyfikacja uczestnictwa

Uczestnictwo= rodzaj i zakres zaanagazowania w sytuacje zyciowe w środowisku:

7dziedzin, 106 sytuacji

Skala zakresu uczestnictwa

0-5 uczestnictwo pelne, niepelne

3 niemozliwe

4 nieoczekiwane – wiek Plec itp.

5 nie ma zastosowania ze wzgl na rodzaj niepelnosprawnosci

Skala czynnikow utrudniajacyh i ulatwiajacyh uczestnictwo (0-9)

Narzedzia, przedmioty powszechnego uzytku, osobista pomoc, społeczne instytucje, stowarzyszenia, organizacje, system edukacji i szkolenia, publiczna infrastruktura, instytucje gospodarcze, środowiska naturalne i inne czynniki

Rehabilitacja lecznicza:

- zorganizowane dzialania prowadzone w placówkach służby zdrowia-

Szpitalach, przychodniach, poradniach, sanatoriach uzdrowiskowych – zmierzających do przyspieszenia procesu leczenia

Kryteria oceny:

Medyczne – rokowania co do przebiegu choroby

Zawodowe – zdolność do podjecia zatrudnienia

Społeczne – możliwość pelnienia rol społecznych

Zespoly ds. orzekania o stopniu niepełnosprawności

Sklad - Lekarz, psycholog, pracownik socjalny, doradca zawodowy

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie

Znaczny stopieni niepełnosprawności:

- osoba o naruszonej sprawności organizmu w sposób uniemożliwiający podjecie pracy zawodowej (lub tylko w warunkach chronionych)

- Wymagajaca stalej lub długotrwałej pomocy w czynnościach zycia codziennego

- znaczne ograniczenie możliwości samodzielnej egzystencji

Umiarkowany stopien niepełnosprawności

- osoba zdolna do pracy na stanowisku przystosowanym

- wymagajaca okresowej, czesciowej pomocy w pelnieniu rol społecznych

- ograniczona mozliwosc samodzielnej egzystencji

Lekki stopien niepełnosprawności

- osoba o naruszonej sprawności organizmu

- zdolna do wykonywania zatrudnienia

- nie wymaga pomocy innych osob