Giełdy interna
Przyczyną powiększenia tarczycy (wole) może być:
A niedoczynność tarczycy
B zapalenie tarczycy
C nowotwory tarczycy
D niedobór jodu
E wszystkie prawdziwe
OB.:
A jest cennym choć niespecyficznym objawem diagnostycznym
B wzrasta w czerwienicy prawdziwej
C zwykle znacznie wzrasta w przerzutach nowotworowych
D prawdziwe A i C
E wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
W cukrzycowej śpiączce ketonowej stwierdza się miękkość gałek ocznych, gdy występuje wówczas _______________________
A część pierwsza i druga są prawdziwe, jest związek
B część pierwsza i druga są prawdziwe, nie istnieje między nimi związek
C część pierwsza-prawda, druga-fałsz
D część pierwsza-fałsz, druga-prawda
E część pierwsza i druga są fałszywe
Do lekarza zgłosiła się chora 2 miesiące, gorączka, temperatura, niesystematyczne dolegliwości ____________________________
A gruźlica, tylko odpowiedź 1. jest prawdziwa
B tylko odp. 1 i 3 są prawdziwe
C tylko 2 i 3 są prawdziwe
D tylko 2 i 3 są prawdziwe
E wszystkie odp. są prawdziwe
Hipersplenizm oznacza:
A wyłącznie powiększenie śledziony
B zakrzepicę żyły śledzionowej
C leukocytozę i trombocytozę z powiększeniem śledziony
D objawy wzmożonej akumulacji i sekwestracji krwinek w śledzionie
E naczyniaki śledziony
Wylewy krwawe do stawów są charakterystyczne dla:
A małopłytkowości samoistnej
B skaz naczyniowych
C małopłytkowości polekowej
D szpiczaka mnogiego
E hemofilii
Gorączka o typie falistym (powrotna) jest charakterystyczna dla:
A ostrej białaczki szpikowej
B agranulocytozy
C szpiczaka mnogiego
D niedokrwistości syderopenicznych
E ziarnicy złośliwej
Niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje się:
A mikrocytozą, hipochromią, obniżeniem liczby retikulocytów
B mikrocytozą, hipochromią, wzrostem liczby retikulocytów
C anizocytozą, hiperchromią, oniżeniem liczby retikulocytów
D makrocytozą, hipochromią, obniżeniem liczby retikulocytów
E mikrocytozą, hiperchromią, wzrostem liczby retikulocytów
Niedokrwistości hemolitycznej może towarzyszyć:
1.żółtaczka
2 retikulocytoza
3 żelazo w surowicy podwyższone lub w normie
A odp. 1
B odp. 1,2
C 2 i 3-prawdziwe
D odp. 2
E wszystkie odp. są prawidłowe
Tężyczka to charakterystyczny objaw dla:
A nadczynności tarczycy
B niedoczynności przytarczyc
C obwodowego uszkodzenia nerwu twarzowego
D niedoczynności przedniego płata przysadki
E nadczynności przytarczyc
Z podanej listy objawów wybierz charakterystyczny dla niedoczynności tarczycy:
A drżenie rąk
B nawracające zapalenie żołądka
C wygładzenie języka
D komorowe zaburzenia rytmu serca
E rogowacenie skóry na łokciach i kolanach
Brunatne zabarwienie skóry w:
A choroba Addisona-Biermera
B zespól Cushinga
C choroba Addisona
D zespół Hornera
E choroba Pageta
Polidypsja, poliuria, odwodnienie, oddech Kussmaula, wymioty, oddech o zapachu acetonu:
A przełom tarczycowy
B mocznica
C zatrucie barbituranami
D kwasica ketonowa
E nadczynność przytarczyc
Podwyższone Hb A1c:
niedokrwistość hemolityczna
niewyrównana cukrzyca
niedokrwistość sierpowata
A tylko 1.odp. prawidłowa
B tylko 2.odp. prawidłowa
C tylko 3.odp. prawidłowa
D prawdziwe 1 i 2
E tylko odp.1 i 3 są prawdziwe
Hipoglikemia-przyczyny:
zbyt duża dawka insuliny
wysiłek fizyczny
spożycie alkoholu
A tylko odp.1. prawidłowa
B tylko odp.2. prawidłowa
C tylko odp.3. prawidłowa
D prawdziwe 1 i 3
E wszystkie odp.1-3 są prawdziwe
Cukrzyca-powikłania:
niewydolność nerek
nadciśnienie tętnicze
zmiany na dnie oka
polineuropatie
A tylko odp.1. prawidłowa
B tylko odp.2. prawidłowa
C tylko odp.4. prawidłowa
D prawdziwe 2 i 3
E wszystkie odp. są prawdziwe
Śpiączka cukrzycowa hiperosmolalna:
wzrost stężenia sodu w surowicy
hiperglikemia powyżej 1000 mg%
spadek pH, spadek stężenia wodorwęglanów we krwi
A tylko 1
B tylko 1 i 2
C tylko 1 i 3
D tylko 2 i 3
E wszystkie odp. są prawdziwe
Upośledzoną tolerancję glukozy rozpoznaje się:
A na podstawie dobowego profilu glikemii
B na podstawie dobowego profilu glikemii i wielkości dobowego cukromoczu
C na podstawie pomiaru stężenia hemoglobiny A1c
D na podstawie pomiaru glikemii na czczo i 2 godziny po obciążeniu 75 g glukozy
E wszystkie odpowiedzi są nieprawdziwe
Powikłaniami mikroangiopatii cukrzycowej są:
retinopatia
nefropatia
polineuropatia
udar mózgu
Prawdziwe odpowiedzi:
A tylko 1 i 4
B tylko 1,2 i 3
C tylko 1,2 i 4
D tylko 2,3 i 4
E wszystkie (1-4)
Pierwsze objawy cukrzycy:
poliuria
spadek masy ciała
zapalenie żołędzi prącia, świąd sromu
wzmożone pragnienie
A tylko 1 i 2
B tylko 1,2 i 3
C tylko 1,2 i 4
D tylko 1,3 i 4
E wszystkie
Grupy zwiększonego ryzyka z cukrzycą typu 2
osoby otyłe
kobiety z obciążonym wywiadem położniczym
hiperlipidemia
A tylko 1.
B tylko 3.
C tylko1 i 3
D tylko 1 i 2
E wszystkie
Obecność dużych ilości glukozy i ciał ketonowych w moczu jest typowa dla:
kwasicy mleczanowej
śpiączki hiperosmolarnej
kwasicy ketonowej
Prawdziwe są odpowiedzi:
A tylko 1
B tylko 2
C tylko 3
D tylko 1 i 2
E wszystkie (1-3)
Objawy w nadczynności tarczycy występują w 100% w:
A drżenie rąk
B gorączka
C zaburzenie rytmu sreca
D tachykardia
E utrata ciężaru ciała
Obrzęki uogólnione, poczucie chłodu, zaburzenia koncentracji i suchość skóry. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A zespół nerczycowy
B zespół Cushinga
C niedoczynność tarczycy
D choroba Addisona-Biermera
E nadczynność tarczycy
Akromegalia objawia się między innymi:
powiększeniem języka, nosa i warg
powiększeniem żuchwy
powiększeniem węzłów chłonnych szyi
A tylko odp. 1 jest prawidłowa
B tylko odp. 2 jest prawidłowa
C tylko odp. 1 i 2 są prawidłowe
D tylko odp. 1 i 3 są prawidłowe
E wszystkie odpowiedzi (1-3) są prawidłowe
powtórka 13. !!!
Utrata przytomności, drgawki, tachykardia, wzmożona potliwość, prawidłowa temperatura ciała:
A przełom tarczycowy
B śpiączka mocznicowa
C śpiączka ketonowa
D choroba Cushinga
E śpiączka hiperglikemiczna
Otyłość to jeden z podstawowych objawów:
A nadczynności tarczycy
B cukrzycy typu II
C hiperlipidemii pierwotnej
D choroby Cushinga
E zespołu nerczycowego
Melaena pojawia się w:
A krwawieniu z wrzodu żołądka
B żylakach odbytu
C nowotworze odbytnicy
D zapaleniu wyrostka robaczkowego
E ostrym zapaleniu trzustki
Porażenna niedrożność jelit może być następstwem:
A zapalenia otrzewnej
B zapalenia trzustki
C hipokaliemii
D prawdziwe A i B
E wszystkie odp. są prawidłowe
Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się:
stałą obecnością istotnej bakteriurii (posiew)
upośledzeniem funkcji nerek
zmianami kształtu i/lub wielkości nerek (USG ,urografia)
Prawdziwe są odpowiedzi:
A tylko 1
B 1 i 3
C 2 i 3
D tylko 3
E wszystkie (1-3)
W zespole nerczycowym występuje hiperlipidemia, ponieważ dochodzi do utraty aplipoprotein.
A część pierwsza i druga prawdziwe, istnieje związek
B część pierwsza i druga prawdziwe, bez związku między nimi
C część pierwsza-prawda, druga-fałsz
D część pierwsza-fałsz, druga-prawda
E części pierwsza i druga są fałszywe
Granulocytopenia to spadek bezwzględnej liczby granulocytów zawierających ziarnistości obojętnochłonne:
A poniżej 4000/mm3
B poniżej 2500/mm3
C poniżej 1500/mm3
D poniżej 500/mm3
E poniżej 3000/mm3
Leukopenia to ilość krwinek białych:
A poniżej 1000/mm3
B poniżej 2000/mm3
C poniżej 4000/mm3
D poniżej 5000/mm3
E poniżej 6000/mm3
Zaburzenia krzepnięcia krwi-podstawowe badania:
liczba płytek krwi
czas krwawienia
czas protrombinowy, kaolinowo-kefalinowy, trombinowy
A odp. 1 i 2
B tylko 2.
C 2 i 3 prawdziwe
D ____________
E tylko 3.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza-zaburzenia troficzne:
łamliwość paznokci
dysfagia
zapalenie języka
biegunki
A tylko 2,3,4
B tylko 1 i 2
C tylko 2 i 3 prawdziwe
D wszystkie są prawidłowe
E tylko 1,2,3
Najczęstszą przyczyną neutropenii u dorosłych są leki i związki chemiczne (I), które działają w mechanizmie toksycznym i immunologicznym (II)
A części pierwsza i druga są prawdziwe, istnieje związek
B części pierwsza i druga są prawdziwe, bez związku między nimi
C część pierwsza-prawda, druga-fałsz
D część pierwsza-fałsz, druga-prawda
E część pierwsza i druga są fałszywe
Hemofilia B- skaza krwotoczna spowodowana wrodzonym niedoborem:
A czynnik VII
B czynnik VIII
C czynnik IX
D czynnik X
E czynnik XI
W niedokrwistości z niedoboru żelaza występuje obniżenie poziomu hemoglobiny i liczby erytrocytów oraz:
A zwiększenie średniej objętości erytrocytów
B zwiększenie średniego stężenia hemoglobiny
C zmniejszenie średniej objętości erytrocytów
D zwiększenie średniej wagi hemoglobiny
E wszystkie odpowiedzi są nieprawdziwe
Przełom „retikulocytarny”:
A spadek odsetka retikulocytów w przebiegu niedokrwistości hemolitycznej
B jest wyrazem nowotworowego nacieczenia szpiku
C jest wyrazem efektywnego leczenia niedokrwistości Addisona-Biermera
D wzrost retikulocytów w niedokrwistości hemolitycznej
E w niedokrwistości pokrwotocznej świadczy o nasileniu krwotoku
Hemofilia
samoistne krwawienia do mięśni i stawów
punktowe wybroczyny
wtórne krwawienia
objaw opaskowy
rodzinny charakter choroby
A 1,2,3,5
B 1,2,4,5
C 1,3,5
D 1,4
E wszystkie powyżej wymienione
Niedokrwistości /jak 9/
W niedokrwistości Addisona-Biermera obserwujemy:
przesunięcie wzoru Schillinga w prawo
zmniejszony odsetek retikulocytów
odnowę megaloblastyczną w badaniu szpiku
Prawidłowe są odpowiedzi:
A wszystkie (1-3)
B 2 i 3
C 1 i 2
D tylko 3
E tylko 1
W niedokrwistości A-B przesunięcie w prawo wzoru Schillinga , ponieważ w rozmazie krwi wzrasta ilość młodych granulocytów
A część I i II zdania jest związana
B część I i II zdania są bez związku
C część I prawdziwa, część II fałszywa
D część I fałszywa, część II prawdziwa
E część I i II fałszywe
W niedokrwistości A-B zajęte są :
układ krwiotwórczy
ośrodkowy układ nerwowy
przewód pokarmowy
A prawdziwa odpowiedź 1
B prawdziwa odp. 1 i 2
C prawdziwe 1 i 3
D prawdziwe wszystkie
E żadna
Sinica centralna występuje:
A we wrodzonych wadach serca w następstwie mieszania się krwi żylnej z tętniczą
B w chorobach tkanki płucnej na skutek upośledzonej dyfuzji tlenu przez ściany pęcherzyków płucnych do krwi
C z powodu nadmiernego odtlenowania krwi żylnej na poziomie tkanek
D prawdziwe są odpowiedzi A i B
E wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
Oddech Cheyne-Stokesa:
1.jest wyrazem zaburzeń czynności ośrodka oddechowego
2.jest oddychaniem nieregularnym ,gdzie po przerwie w oddychaniu występują oddechy wolne i płytkie, a następnie coraz szybsze i głębsze
3.cechuje okresowy szybki i płytki oddech, przerywany pauzą trwającą 10-30 sekund
4.stwierdza się w guzach mózgu, w ciężkich zatruciach
Prawidłowe są odpowiedzi:
A tylko 1
B tylko 1 i 2
C tylko 3
D 1,2 i 4
E tylko 1 i 3
Sinica centralna występuje:
A we wrodzonych wadach serca w następstwie mieszania się krwi żylnej z tętniczą
B w chorobach tkanki płucnej na skutek upośledzone dyfuzji tlenu przez ściany pęcherzyków płucnych do krwi
C z powodu nadmiernego odtlenowania krwi żylnej na poziomie tkanek
D prawdziwe są odpowiedzi A i B
E wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
Oddech Cheyne – Stokesa
to zaburzenie czynności ośrodka oddechowego
oddech nieregularny
szybki oddech 10 – 15/sek. , okresowy
w guzach mózgu
A tylko odpow. 1 prawdziwa
B odpow. 1 i 2 prawdziwa
C tylko odpow. 3 prawdziwa
D prawdziwa odpow. 1,2 i 4
E wszystkie prawidłowe
Towarzyszący nadciśnieniu przerost mięśnia lewej komory-ocena przy pomocy:
A badanie EKG
B badanie fizykalne
C badanie radiologiczne
D badanie echokardiograficzne
E próba wysiłkowa
Czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca:
cukrzyca
cukrzyca w rodzinie
palenie tytoniu
nadciśnienie
chor. nied. w wywiadzie rodzinnym pow. 40 roku życia
hipercholesterolemia
A wszystkie prawdziwe
B prawdziwe 1, 3, 4, 6
C prawdziwe 1,3,4,5,6,
D prawdziwe 1, 2, 3, 4, 6
E wszystkie prawdziwe
W przewlekłej niewydolności nerek występują:
dysuria
poliuria
oliguria
poliaksiuria
A wszystkie prawdziwe
B prawdziwe 1
C prawdziwe 1 i 2
D prawdziwe 3 i 4
E prawdziwe 1, 3, 4
Niewydolność krążenia powoduje pierwotny hiperaldosteronizm ponieważ w niewydolności krążenia pobudzony jest układ RAA
A części I i II zdania są prawdziwe i mają związek przyczynowy
B części I i II zdania są prawdziwe i nie mają związku przyczynowego
C część I jest prawdziwa, cz. II jest fałszywa
D część I jest fałszywa , cz. II prawdziwa
E obydwie części fałszywe
Polidypsja, poliuria, astenuria występuje w:
A przewlekłej niewydolności nerek w fazie poliurii wyrównanej
B cukrzycy niewyrównanej
C nadmiernego spożycia płynów
D niewydolności krążenia
E moczówce prostej
W tętniaku serca
W EKG – trwałe uniesienie ST dłużej niż 2 – 3 tygodnie od zawału
obraz ekg jest patognomoniczny
echo umożliwia rozpoznanie tętniaka
A prawidłowe tylko 1
B prawidłowa tylko 2
C prawidłowe 1 i 2
D prawidłowe 2 i 3
E wszystkie prawidłowe
Duszność nagła, sinica centralna, wypełnienie żył to
1. zawał lewej komory
perforacja przełyku
ostre zatrucie
ostry krwotok
CO
A prawdziwe 1 i 3
B prawdziwe 2 i 5
C prawdziwe tylko 3
D prawdziwe 3 i 4
E wszystkie prawidłowe
Wzmożenie II tonu w II przestrzeni międzyżebrowej
A nadciśnienie tętnicze
B tętniak aorty brzusznej
C niedomykalność lewego ujścia tętniczego
D zwężenie lewego ujścia tętniczego
E nadciśnienie płucne
Napadowy częstoskurcz nadkomorowy- poliuria (I),ponieważ jest uwalniany ANP podczas częstoskurczu (II)
A części I i II zdania są prawdziwe i mają związek przyczynowy
B części I i II zdania są prawdziwe i nie mają związku przyczynowego
C część I jest prawdziwa, cz. II jest fałszywa
D część I jest fałszywa , cz. II prawdziwa
E obydwie części fałszywe
Przesięk w jamie otrzewnej
niewydolność mięśnia sercowego
marskość
zakrzepica żyły wrotnej
bakteryjne zapalenie otrzewnej
zespół nerczycowy
A wszystkie prawidłowe
B prawidłowe 2,3,4,5
C prawidłowe 1,3,4,5
D prawidłowe 1,2,3,5
E prawidłowe 2,3,5
Przepuklina rozworu przełykowego
może dawać bóle zamostkowe o charakterze pieczenia
objawy nasilają się, gdy chory leży
USG- tylko zdiagnozuje
prowadzi do niedokrwistości megaloblastycznej
A prawidłowe 1,2
B prawidłowe 2,3
C prawidłowe 2,3,4
D prawidłowe 1,2,4
E prawidłowe 1,2,3,4
Powikłaniem marskości nie jest
A krwawienia z żylaków przełyku
B śpiączka wątrobowa
C skaza krwotoczna
D hiperglikemia
E ascites
Wzrost stężenia NH3 w przebiegu:
A śpiączki hiperglikemicznej
B śpiączki hiperosmotycznej
C śpiączki wątrobowej
D śpiączki mocznicowej
E śpiączki ketonowej
Badanie USG jest metodą z wyboru pod. niedrożności mechanicznej, ponieważ uwidacznia płyn w jamie otrzewnej.
A części I i II zdania są prawdziwe i mają związek przyczynowy
B części I i II zdania są prawdziwe i nie mają związku przyczynowego
C część I jest prawdziwa, cz. II jest fałszywa
D część I jest fałszywa , cz. II prawdziwa
E obydwie części fałszywe
Brak apetytu, nudności, wymioty, drżenie metaboliczne, wzrost ciśnienia tętniczego :
A dekompensacja cukrzycy
B krwawienie z przewodu pokarmowego
C mocznica
D ostra niewydolność wątrobowa
E zatrucie pokarmowe
Skutkiem ciężkiej niedomogi wątroby nie jest
A wydłużenie czasów krzepnięcia
B powikłania zatorowo-zakrzepowe
C wtórny hiperaldosteronizm
D przesięki do jam ciała
E hipocholesterolemia
Badanie dodatkowe o decydującym znaczeniu w perforacji wrzodu żołądka
A badanie endoskopowe
B badanie metodą USG
C badanie radiologiczne bez użycia środków cieniujących
D badanie izotopowe
E wszystkie prawidłowe
Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek- badanie ogólne moczu:
białko
erytrocyty powyżej 15 wpw
leukocyty zakrywające pole widzenia
wałeczki białokrwinkowe
A prawdziwe 1 i 2
B prawdziwe 2,3,4
C prawdziwe tylko 3
D prawdziwe 1,4
E wszystkie prawidłowe
Objawy przewlekłej niedomogi nerek to:
A obrzęki, splenomegalia, krwinkomocz
B białkomocz >3 g na dobę, hiperlipidemia, hipernatremia
C nadciśnienie tętnicze, skaza krwotoczna, świąd skóry
D mocznicowe zapalenie błon śluzowych, podwójne widzenie, wielomocz
E zaburzenia elektrolitowe, rumień dłoniowy, bradykardia
Rozstrzeń prawej komory, niedomykalność zastawki trójdzielnej, wskaż błędne:
A POChP
B wada mitralna
C zespół żyły głównej górnej
D zatorowość płucna
E pylica płuc
Dysfagia:
rak przełyku
sklerodermia
globus histericus
zespół Plummer-Vinsona
A prawdziwe 1 i 4
B tylko 1
C tylko 2
D prawdziwe 1,2,4
E wszystkie prawidłowe
ODPOWIEDZI
| 1E | 15E | 29A | 43A | 57E |
|---|---|---|---|---|
| 2D | 16E | 30E | 44C | 58A |
| 3B | 17B | 31C | 45D | 59D |
| 4E | 18D | 32A | 46B | 60A |
| 5D | 19B | 33C | 47D | 61D |
| 6E | 20E | 34C | 48D | 62C |
| 7E | 21E | 35D | 49D | 63D |
| 8A | 22C | 36E | 50D | 64C |
| 9E | 23D | 37A | 51B | 65B |
| 10B | 24C | 38C | 52B | 66C |
| 11E | 25E | 39C | 53D | 67A |
| 12C | 26D | 40C | 54E | 68C |
| 13D | 27E | 41C | 55E | 69C |
| 14B | 28D | 42E | 56C | 70E |
Choroby wewnętrzne Egzamin 15.06.09
Skala Glasgow
Zwiększona retykulocytoza – która niedokrwistość (pokrwotoczna)
Megalocyty – która niedokrwistosc (niedobor B12)
Klapiacy, glosny I ton (stenoza mitralna)
Sinica prawdziwa (przy zmniejszonym przepływie i zwiekszeniu ilości odtlenowanej HB)
Zespol Gilberta ( nie ma wzrostu bilirubiny związanej)
Którego objawu nie zaobserwujemy przy plynie w oplucnej (zaostrzonego szmeru pęcherzykowego)
Bol dlawicowy (do 10 min, promieniuje do zuchwy i lewego ramienia, sciskanie lub pieczenie w klatce, związany z wysilkiem)
Bol w zap pech żółciowego – gdzie boli? (prawe podbrzusze, nadbrzusze)
Zawroty Glowy vertigo ( zludzenie ruchu kolowego, uszkodzenie narz przedsionkowego)
Cechy rozrostowego powiekszania się węzłów chłonnych (bolesność, ruchomość, twardosc, szybki wzrost ???)
Czego nie zbadamy palpacja? (mruki, ilość plynu w oplucnej, drzenie glosowe…)
Kolejnosc baania ( mierzenie, pierwsze wrazenie, ogladanie, obmacywanie, opukiwanie, osłuchiwanie???)
Kolejność badania (Glowa, szyja, konczyny, klatka, brzuch)
Objaw patognomiczny??? (pratki w gruźlicy, zmiana EKG w zawale, wymioty w zwężeniu oddzwiernika, bol przy zap pech żółciowego???)
Obj izolowanej niewydolności prawo komorowej?
Przesuniecie w lewo (omlodzenie szeregu granulocytow)
Które objawy sa alarmujące (tachykardia + ortopnowe , [z gield]
Kiedy wystepuje zwiekszone pragnienie (cukrzyca)
Zapach acetonu z ust (niewyrownana cukrzyca)
Objaw Couvasiera (wyczuwalny niebolesny pech żółciowy)
Które objawy na wyr rob (wszystkie poza Chełmońskim)
Chod „po schodach” (porazenie n strzałkowego?)
Zespol Hornera – zwężenie zrenicy, zapadniecie Galek, opaniecie powiek)
1 szmer Austina-flinta: rozkurczowy, w niedomykalności z. aorty
2 szmer Gr...kogoś tam: wczesnorozkurczowy, turkoczący w niedomykalności
pnia płuc.
3 gdzie wystepują zęby piły: trzepotanie przedsionków
4 co nie występuje przy "kłapaniu" : szmer holosystoliczny
5 co nie wyst.przy niewydolności LK: obrzęk kończyn dolnych
6 gzie osłuchujemy z. 3-dzielna: 4-5 przestrzeń po lewej
7 wypadanie włosów przy: niedoborze Fe
8 coś z tętnicami: pojedyncza fala
9 gdzie promieniuje zwężenie z 2-dzielnej: nie promieniuje
10 nieprawdziwe przy dusznicy bolesnej: ból trwa ponad godzinę
Wtorek
Pulsus celer
Paradoksalne rozdwojenie 2. tonu przyczyny - 2 pytania
szerokie proste "sztywne" rozdwojenie 2. tonu
Niedomykalność zastawki aortalnej i wszystko o niem
Niedomykalność mitralnej
Żylne tętnienie wątrobowe
Ton Traubego - że niedobory witamin i tarczyca
Szmery holosystoliczne i takie tam
Promieniowanie szmerów
Turkoty w sercu
Objaw Kussmaula
Środa
Szmer Grahama-Steela
Szmer Austina-Flinta
Niewydolność lewokomorowa
Łamliwość paznokci - żelazo
Dusznica bolesna
Tętnienie żył szyjnych
Osłuchiwanie trójdzielnej
1.sinistrogryja-w lewo przeciwnie do X
2.niedomykalność zastawki 3-dzielnej-szmer holosystolityczny skurczowy
3.pole osłuchiwania zastawki 3-dzielnej-lewa IV-V
4.załamki P w kształcie piły-trzepotanie przedsionków
5.zwężenie lewego ujscia zylnego-nie może byc zakcentowana(???)
6.lejkiem stetoskopu-turkot skurzcowy; 3,4 ton
7.bole wiencowe-stenoza aortalna
8.pulsus parvus-migotanie przedsionkow
9.niewydolnosc parwokomorowa-obrzeki,wzrost masy ciala,nykturia
10.bol wiencowy-trwa godzine(trzeba bylo wybrac nieprawidlowe)
1.sinistrogryja-w lewo przeciwnie do X
> 2.niedomykalność zastawki 3-dzielnej-szmer holosystolityczny skurczowy> 3.pole osłuchiwania zastawki 3-dzielnej-lewa IV-V> 4.załamki P w kształcie piły-trzepotanie przedsionków> 5.zwężenie lewego ujscia zylnego-nie może byc zakcentowana(???)> 6.lejkiem stetoskopu-turkot skurzcowy; 3,4 ton> 7.bole wiencowe-stenoza aortalna> 8.pulsus parvus-migotanie przedsionkow> 9.niewydolnosc parwokomorowa-obrzeki,wzrost masy ciala,nykturia> 10.bol wiencowy-trwa godzine(trzeba bylo wybrac nieprawidlowe)>
> 1.affrictus pleurae(tarcie opłucnowe) wyst w zapaleniu oplucnej> 2.rhonchi sicci(rzezenia suche)wyst w astmie oskrzelowej> 3.rzezenia i trzeszczenia sa niesyszalne w lewokomorowej niewydolnosciserca>
Marzena Stemska 13:37:56
4asfiksja(dusznosc)nie wyst gdy jest plyn w jamie oplucnej> 5plwocina nekrotyczna wyst w raku płuc> 6nagla dusznosc nie wyst gdy mamy plyn w jamie oplucnowej> 7objaw Chwostka> 8.plwocina o wygladzie galaretki porzeczkowej_zakazenai klebsiella> 9.drżenie glosowe nie wystepuje w zapaleniu oskrzeli> 10.stlumiony odglos opukowy wyst w e wszystkich z wyjatkiem: odmyopłucnowej> 11. zespół hornera> 12.niedodma: przesuniecie płuc w stronw uszkodzenia, stłumiony odgłospecherzykowy, stlumione drzenie stlumiony opukowy> 13.sopor, somnolentia, coma-zaburzenia swiadomosci> 14reakcja konsensualna> 15co nie wystepuje w zwezeniu drog oddechowych-FEV1bez zmian- zle boobnizone,
Siemano
Było koło z interny. Mieliśmy
Marzena Stemska 13:37:56
5 pytań testowych bo nie zdążyli dla nas zrobić ksera :D
Później ma już być 10 pytań.
Pytanka:
1,.Reakcja konsensualna
2. Kiedy występuje( w jakich schorzeniach) osłabienie drżenia głosowego
3, Gdy przeszkoda w oddychaniu znajduje się w oskrzelach poniżej ostrogi to jaki bedzie oddech - chodzi chyba o świsty wydechowe
4. Gdy mamy rozedmę płuc i niedrożność oskrzela to jakie
Marzena Stemska 13:37:56
bedą zmiany w drżeniu głosowym, opukiwaniu, osłuchiwaniu
5. Załzawione i przekrwione oczy beda w ... chodzi o niewydolność oddechową z hiperkapnią. Tak jak w pink czy tam blue puffer
Pytanka:
1,.Reakcja konsensualna
2. Kiedy występuje( w jakich schorzeniach) osłabienie drżenia głosowego
3, Gdy przeszkoda w oddychaniu znajduje się w oskrzelach poniżej ostrogi to jaki bedzie oddech - chodzi chyba o świsty wydechowe
4. Gdy mamy rozedmę płuc i niedrożność oskrzela to jakie bedą zmiany w drżeniu głosowym, opukiwaniu, osłuchiwaniu
5. Załzawione i przekrwione oczy beda w ... chodzi o niewydolność oddechową z hiperkapnią. Tak jak w pink czy tam blue puffer
1.co to jest goraczka?
2.objaw Graefego
3.zespol Hornera
4.w jakich chorobach wystepuje Febris hectica-było posocznice,nadczynność tarczycy, choroby immunologiczne,i odpowiedz ze we wszystkich
5.co to jest tussis?
6.co się dzieje w wyniku naglego kaszlu
7.co to jest agrawacja
8.ktore zebra i kregi wykorzystuje się w ocenie pomiaru klatki piersiowej?
9.na co może wskazywac kaszel i klucie w klatce piersiowej
10. jaki jest szmer pęcherzykowy i odgłos opukiwania w niedodmie
11.wybrac jedna z definicji duszności
12.w jakich chorobach drzenie glosowe jest zmniejszone
13.ktore z badan dodatkowych sa najlepsze w ocenie śródpiersia
14.co się dzieje gdy zatkane sa duze drogi oddechowe czy jakos tak
I jeszcze jakies 4…
I. Objaw Kussmaula:
1. głęboki i szybki oddech
2. powstaje w kwasicy metabolicznej
3. objaw wypelniania zyl szyjnych na wdechu
4. objaw wypelniania zyl szyjnych na wydechu
5. towarzyszy niewydolności lewokomorowej
6. towarzyszy zaciskającemu zapaleniu osierdzia
II. Dyspepsja to:
ból lub dyskomfort w nadbrzuszu związany z gornym odcinkiem pokarmowym
bol lub dyskomfort w gornym odcinku przewodu pokarmowego nie majacy związku z chorobami typu wrzody, nowotwor
dolegliwości ze strony układu pokarmowego bez towarzyszącego bolu
III. Ortopnoe:
duszność przechodzaca po przyjeciu pozycji siedzącej
IV. Izostenuria:
wydalanie moczu o gęstości zbliżonej do odbialczonego osocza w czwartym stadium przewleklej choroby nerek
V. Zmiany w niedodmie przy zamkniętym dużym oskrzelu:
a) opukiwanie – stłumione, osłuchiwanie – sciszone, drzenie glosowe – zniesione, przemieszczenie srodpiersia w kierunku zmiany
VI. przyczyny duszności bez glodu tlenowego:
choroby układu oddechowego
niedokrwistość
nerwice oddechowe
zaburzenia kwasowo zasadowe
toksyny egzogenne i endogenne
VII. Zespol Hornera:
zwężenie źrenicy, zapadniecie galki ocznej, opadanie powieki
VIII. Postepowanie z chorym nieprzytomnym:
1. ocena odruchow archaicznych (czy jakos tak)
2. ocena oddechu
3. badanie źrenic
4. badanie tetna
IX.stany zagrozenia zycia:
ortopnoe z tachykardia
tachykardia powyżej 130/min
bladość powlok skornych, tachykardia, potliwość, niewyczuwalne tetno
bol za mostkiem w czasie oddychania
slabo wyczuwalne tetno na tętnicach obwodowych czy cos tam
X. wzrost wartości MCV jest charakterystyczny dla:
a) niedokrwistości z niedoboru żelaza
b) niedokrwistości plastycznej
c) niedokrwistości megaloblastycznej
XI. Bardzo duza retikulocytoza jest charakterystyczna dla:
niedokrwistości z niedoboru żelaza
niedokrwistości pokrwotocznej
niedokrwistości hemolitycznej
niedokrwistości megaloblastycznej
to było chyba to pytanie gdzie dwie odpowiedzi były dobre
XII. bol wiencowy charakteryzuje:
1.uczucie klucia na koniuszku serca
2.sciaskajacy bol za mostkiem
3.bol trwający kilka sekund
4.bol związany z wysilkiem
5. bol przechodzący w pozycji lezacej
6. promieniujący do zuchwy i lewej reki
XIII. zniesienie stlumienia wątrobowego ma związek z:
ostrym zapaleniem trzustki
perforacja żołądka
zapaleniem pęcherzyka żółciowego
XIV. sinica prawdziwa objawiajaca się jako bladosine powloki skorne jest zwiazana:
z odkladaniem się barwnikow endogennych
z odkladaniem się barwnikow egzogennych
ze zmniejszeniem ilości czynnej hemoglobiny
ze zwolnieniem przepływu krwi
XV. najczestsze przyczyny omdlen:
odruch wazowagalny
zaburzenia rytmu serca
niedocukrzenie
…………
15.06.2009
Zespół Gilberta charakteryzuje się wszystkim oprócz:
nadmierną ilością bilirubiny związanej
nadmierną ilością bilirubiny wolnej
czesciej u mężczyzn
Wzrost retikulocytów we krwi obserwujemy w niedokrwistości
hemolityczne
z niedoboru FE
z niedoboru wit B12
pokrwotocznej
Klapiący ton 1 pojawia się w
stenozie mitralnej
z niedomykalności zastawli mitralnej
w stenozie aortalnej
zweżenie zastawki pnia płucnego
Prawidlowa kolejnośc w badaniu przedmiotowym:
pierwsze wrażenie, mierzenie, oglądanie, obmacywanie, opukiwanie, psłuchiwanie
mierzenie, pierwsze wrazenie, obmacywanie, oglądanie, opukiwanie, osłuchiwanie
generalnie różne kombinacje z wyzej wymienionych ;)
Obmacywaniem nie zbadamy:
ilości płynu w opłucnej
objawu chełbotania
ocieplenie i wilgotność skóry
W chorobie rozrostowej węzłów chłonnych (czy cos takiego) stwierdzimy
bolesnośc uciskawą
brak początkowych objawów
wezły chłonne twarde
nie przesuwalne względem podloża
mają zbitą konsystencje
Nadmierne pragnienie występuje w:
cukrzycy
chorobach immunologicznych
nadczynności tarczycy
Coś o przesunięciu w lewo
prawdopodobnie chodziło o rozrost linii granulocytarnej cos tam coś tam :P – pytanie z diagnostyki
W izolowanie niewydolności prawokomorowej stwierdzimy
nadmierne wypełnienie żył szyjnych w pozycji półleżącej, po uciskaniu wątroby
trzeszczenie nad łopatkami i nadmierne wypełnienie żył szyjnych
Trzeszczenie nad łopatkami i ortopnoe
Coś znowu z trzeszczeniem
Prawdziwe zawroty głowy (vertigo) są związane z:
pacjent ma wrazenie wirowania
Chód pacjenta zbacza na stronę uszkodzoną
Obwodowe zaburzenia przedsionkowe
Zaburzenia w móżdżku
Coś tam jeszcze
Były podane kombinacje i trzeba wskazac prawidłowa
Trudności w wchodzeniu po schodach ma pacjent u którego wystąpiło:
prawidlowa odpowiedz to na pewno porazenie nerwu strzałkowego
kolejnych odp nie pamiętam
Zaspół nerczycowy charakteryzuje się:
proteinurią
lipidurią i hiperlipidemią
hipolipidermią i lipidurią
a i b –
coś tam coś tam
13. wzrost wartości MCV jest charakterystyczny dla:
a) niedokrwistości z niedoboru żelaza
b) niedokrwistości plastycznej
c) niedokrwistości megaloblastycznej
d) niedokrwistośc hemolityczna
14. sinica prawdziwa objawiajaca się jako bladosine powloki skorne jest zwiazana:
a) z odkladaniem się barwnikow endogennych
b) z odkladaniem się barwnikow egzogennych
c) ze zmniejszeniem ilości czynnej hemoglobiny
d) ze zwolnieniem przepływu krwi
e) c i d
15. bol wiencowy charakteryzuje:
1.uczucie klucia na koniuszku serca
2.sciaskajacy bol za mostkiem
3.bol trwający kilka sekund
4.bol związany z wysilkiem
5. bol przechodzący w pozycji lezacej
6. promieniujący do zuchwy i lewej reki
2, 4, 6
różne inne kombinacje
16. Zespol Hornera:
zwężenie źrenicy, zapadniecie galki ocznej, opadanie powieki
reszty odpowiedzi nie pamiętam
17. Zmiany w przypadku płynu w opłucnej
a) osłuchiwanie, odgłos opukowy i szmer pęcherzykowy – jakie są
18. stany zagrozenia zycia:
ortopnoe z tachykardia
tachykardia powyżej 130/min
bladość powlok skornych, tachykardia, potliwość, niewyczuwalne tetno
bol za mostkiem w czasie oddychania
slabo wyczuwalne tetno na tętnicach obwodowych czy cos tam
1 i 3
różne inne kombinacje wymienionych
19. Do objawów patognomicznych (patognomonicznych?) należy z wyjątkiem:
a) obraz EKG w zawale serca
b) wymioty przy zwężeniu odźwiernika
c) ból w podbrzuszu prawym przy chorobach wątroby
d) tarcie opłucnej w zapaleniu opłucnej
20. Zapach acetonu z ust występuje w
a) kwasicy w cukrzycy
b) inne bzdury
21. Objaw Courvo- coś tam
a) chodziło o badanie pęcherzyka żółciowego
22.
23.
24.
25.
I. Objaw Kussmaula:
1. głęboki i szybki oddech
2. powstaje w kwasicy metabolicznej
3. objaw wypelniania zyl szyjnych na wdechu
4. objaw wypelniania zyl szyjnych na wydechu
5. towarzyszy niewydolności lewokomorowej
6. towarzyszy zaciskającemu zapaleniu osierdzia
II. Dyspepsja to:
ból lub dyskomfort w nadbrzuszu związany z gornym odcinkiem pokarmowym
bol lub dyskomfort w gornym odcinku przewodu pokarmowego nie majacy związku z chorobami typu wrzody, nowotwor
dolegliwości ze strony układu pokarmowego bez towarzyszącego bolu
III. Ortopnoe:
duszność przechodzaca po przyjeciu pozycji siedzącej
IV. Izostenuria:
wydalanie moczu o gęstości zbliżonej do odbialczonego osocza w czwartym stadium przewleklej choroby nerek
V. Zmiany w niedodmie przy zamkniętym dużym oskrzelu:
a) opukiwanie – stłumione, osłuchiwanie – sciszone, drzenie glosowe – zniesione, przemieszczenie srodpiersia w kierunku zmiany
VI. przyczyny duszności bez glodu tlenowego:
choroby układu oddechowego
niedokrwistość
nerwice oddechowe
zaburzenia kwasowo zasadowe
toksyny egzogenne i endogenne
VII. Zespol Hornera:
zwężenie źrenicy, zapadniecie galki ocznej, opadanie powieki
VIII. Postepowanie z chorym nieprzytomnym:
1. ocena odruchow archaicznych (czy jakos tak)
2. ocena oddechu
3. badanie źrenic
4. badanie tetna
IX.stany zagrozenia zycia:
ortopnoe z tachykardia
tachykardia powyżej 130/min
bladość powlok skornych, tachykardia, potliwość, niewyczuwalne tetno
bol za mostkiem w czasie oddychania
slabo wyczuwalne tetno na tętnicach obwodowych czy cos tam
X. wzrost wartości MCV jest charakterystyczny dla:
a) niedokrwistości z niedoboru żelaza
b) niedokrwistości plastycznej
c) niedokrwistości megaloblastycznej
XI. Bardzo duza retikulocytoza jest charakterystyczna dla:
niedokrwistości z niedoboru żelaza
niedokrwistości pokrwotocznej
niedokrwistości hemolitycznej
niedokrwistości megaloblastycznej
to było chyba to pytanie gdzie dwie odpowiedzi były dobre
XII. bol wiencowy charakteryzuje:
1.uczucie klucia na koniuszku serca
2.sciaskajacy bol za mostkiem
3.bol trwający kilka sekund
4.bol związany z wysilkiem
5. bol przechodzący w pozycji lezacej
6. promieniujący do zuchwy i lewej reki
XIII. zniesienie stlumienia wątrobowego ma związek z:
ostrym zapaleniem trzustki
perforacja żołądka
zapaleniem pęcherzyka żółciowego
XIV. sinica prawdziwa objawiajaca się jako bladosine powloki skorne jest zwiazana:
z odkladaniem się barwnikow endogennych
z odkladaniem się barwnikow egzogennych
ze zmniejszeniem ilości czynnej hemoglobiny
ze zwolnieniem przepływu krwi
XV. najczestsze przyczyny omdlen:
odruch wazowagalny
zaburzenia rytmu serca
niedocukrzenie
…………
INTERNA………
1.affrictus pleurae(tarcie opłucnowe) wyst w zapaleniu oplucnej
2.rhonchi sicci(rzezenia suche)wyst w astmie oskrzelowej
3.rzezenia i trzeszczenia sa niesyszalne w lewokomorowej niewydolności serca
4.asfiksja(dusznosc)nie wyst gdy jest plyn w jamie oplucnej
5.plwocina nekrotyczna wyst w raku płuc
6.nagla dusznosc nie wyst gdy mamy plyn w jamie oplucnowej
7.objaw Chwostka
8.plwocina o wygladzie galaretki porzeczkowej_zakazenai klebsiella
9.drżenie glosowe nie wystepuje w zapaleniu oskrzeli
10.stlumiony odglos opukowy wyst w e wszystkich z wyjatkiem: odmy opłucnowej
11.niedodma: przesuniecie płuc w stronw uszkodzenia, stłumiony odgłos pecherzykowy, stlumione drzenie stlumiony opukowy
12.sopor, somnolentia, coma-zaburzenia swiadomosci
13.reakcja konsensualna
14.co nie wystepuje w zwezeniu drog oddechowych-FEV1bez zmian- zle bo obnizone
15.Reakcja konsensualna
16.Kiedy występuje( w jakich schorzeniach) osłabienie drżenia głosowego
17.Gdy przeszkoda w oddychaniu znajduje się w oskrzelach poniżej ostrogi to jaki bedzie oddech - chodzi chyba o świsty wydechowe
18.Gdy mamy rozedmę płuc i niedrożność oskrzela to jakie bedą zmiany w drżeniu głosowym, opukiwaniu, osłuchiwaniu
19.Załzawione i przekrwione oczy beda w ... chodzi o niewydolność oddechową z hiperkapnią. Tak jak w pink czy tam blue puffer
20.objaw Hoovera
21.zespół Hornera
22.objaw Graefego
23.niedodma-objawy:opukiwanie, osłuch, drżenie
24.co może sie stać gdy działa b.wysokie ciśnienie podczas kaszlu
25.co to jest kaszel (po łacinie)
26.co to jest gorączka
27.jakie choroby przebiegają z długiem tlenowym
28.przy jakich schorzeniach endokrynolog. występuje spadek temperatury ciała (pyt. dotyczyło tarczycy, przysadki i kory nadnerczy)
29.jakaś nazwa na a...- i trzeba było zaznaczyć czy to jest zatajanie objawów, czy ich wymyślanie itp.
30.gdzie występuje uczucie kłucia przy kaszlu (serce płucne, czy zapalenie suche opłucnej , czy astma)
31.co sie stanie jeśli występuje ostra niedrożność ponad ostrogą tchawicy (jakie objawy)
32.gdzie występuje febris hectica
33.jakich punktów topograficznych używa sie w oznaczaniu numeru kręgu lub żebra
34.oddech Biota
35.drżenie głosowe-gdzie sie osłabia
36.jakie badania najlepiej zastosować w diagnozowaniu dot. śródpiersia
.affrictus pleurae(tarcie opłucnowe) wyst w zapaleniu oplucnej
2.rhonchi sicci(rzezenia suche)wyst w astmie oskrzelowej
3.rzezenia i trzeszczenia sa niesyszalne w lewokomorowej niewydolnosci
serca
4asfiksja(dusznosc)nie wyst gdy jest plyn w jamie oplucnej
5plwocina nekrotyczna wyst w raku płuc
6nagla dusznosc nie wyst gdy mamy plyn w jamie oplucnowej
7objaw Chwostka
8.plwocina o wygladzie galaretki porzeczkowej_zakazenai klebsiella
9.drżenie glosowe nie wystepuje w zapaleniu oskrzeli
10.stlumiony odglos opukowy wyst w e wszystkich z wyjatkiem: odmy
opłucnowej
11. zespół hornera
12.niedodma: przesuniecie płuc w stronw uszkodzenia, stłumiony odgłos
pecherzykowy, stlumione drzenie stlumiony opukowy
13.sopor, somnolentia, coma-zaburzenia swiadomosci
14reakcja konsensualna
15co nie wystepuje w zwezeniu drog oddechowych-FEV1bez zmian- zle bo
obnizone,
1.sinistrogryja-w lewo przeciwnie do X
2.niedomykalność zastawki 3-dzielnej-szmer holosystolityczny skurczowy
3.pole osłuchiwania zastawki 3-dzielnej-lewa IV-V
4.załamki P w kształcie piły-trzepotanie przedsionków
5.zwężenie lewego ujscia zylnego-nie może byc zakcentowana(???)
6.lejkiem stetoskopu-turkot skurzcowy; 3,4 ton
7.bole wiencowe-stenoza aortalna
8.pulsus parvus-migotanie przedsionkow
9.niewydolnosc parwokomorowa-obrzeki,wzrost masy ciala,nykturia
10.bol wiencowy-trwa godzine(trzeba bylo wybrac nieprawidlowe)
1.sinistrogryja-w lewo przeciwnie do X
> 2.niedomykalność zastawki 3-dzielnej-szmer holosystolityczny skurczowy
> 3.pole osłuchiwania zastawki 3-dzielnej-lewa IV-V
> 4.załamki P w kształcie piły-trzepotanie przedsionków
> 5.zwężenie lewego ujscia zylnego-nie może byc zakcentowana(???)
> 6.lejkiem stetoskopu-turkot skurzcowy; 3,4 ton
> 7.bole wiencowe-stenoza aortalna
> 8.pulsus parvus-migotanie przedsionkow
> 9.niewydolnosc parwokomorowa-obrzeki,wzrost masy ciala,nykturia
> 10.bol wiencowy-trwa godzine(trzeba bylo wybrac nieprawidlowe)
1,.Reakcja konsensualna
2. Kiedy występuje( w jakich schorzeniach) osłabienie drżenia głosowego
3, Gdy przeszkoda w oddychaniu znajduje się w oskrzelach poniżej ostrogi to jaki bedzie oddech - chodzi chyba o świsty wydechowe
4. Gdy mamy rozedmę płuc i niedrożność oskrzela to jakie bedą zmiany w drżeniu głosowym, opukiwaniu, osłuchiwaniu
5. Załzawione i przekrwione oczy beda w ... chodzi o niewydolność oddechową z hiperkapnią. Tak jak w pink czy tam blue puffer
TEST INTERNA V rok
1. Liczba retikulocytów spada w:
a. niedokrwistości hemolitycznej
b. niedokrwistości anaplastycznej
c. niedokrwistości pokrwotocznej
d. niedokrwistości z niedoboru wit. B12
2. Nieżyt zanikowy żołądka, objawy polineuropatii, zaburzenia czucia wibracji, blada lub słomkowo-żółta barwa skóry to
objawy występujące w niedokrwistości:
a. aplastycznej
b. z niedoboru Fe
c. hemolitycznej
d. z niedoboru wit. B12
3. Wybroczyny i wysypki na powierzchniach wyprostnych nóg i pośladkach, bolesne obrzęki stawów, kolkowe bóle brzucha, smoliste stolce to obraz kliniczny:
a. choroby REndu - Oslera
b. hemofilii A
c. choroby Schonleina - Henocha
d. trombastenii Glanzmana
4. Czas przeżycia krążących trombocytów wynosi około:
a. 9 - 10 dni
b. 120 dni
c. 4 dni
d. 24 godziny
5. W hemofilii A:
a. czas krwawienia przedłużony, czas krzepnięcia przedłużony
b. czas krwawienia prawidłowy, czas krzepnięcia prawidłowy
c. czas krwawienia prawidłowy, czas krzepnięcia przedłużony
d. czas krwawienia przedłużony, czas krzepnięcia prawidłowy
6. W zawale mięśnia sercowego poziom CPK - MB osiąga maksimum:
a. w 12 - 18 godzinie
b. w 42 - 46 godzinie
c. w 72 - 82 godzinie
d. w 6 - 12 godzinie
7. W zawale koniuszkowym zmiany w EKG pojawiają się w odprowadzeniach:
a. V1, V2, V3
b. V5, V6, I, a VL
c. II, III, a VF
d. V3, V4
8. Bóle w dławicy piersiowej są:
a. rozlane, kłujące, trwające kilka godzin
b. zamostkowe, uciskające, trwające kilka minut
c. zamostkowe, kłujące, trwające kilka minut
d. zamostkowe, uciskające, trwające kilka godzin
9. W profilaktyce zakrzepicy naczyń wieńcowych podajemy:
a. kwas acetylosalicylowy 100 mg
b. nitroglicerynę 5 mg
c. nifedypinę 2 x 20 mg
d. molsydominę 3 x 20 mg
10. Do powikłań wczesnych zawału mięśnia sercowego należy:
a. tętniak ściany serca
b. zespół Dresslera
c. zatory płuc
d. pęknięcie serca z tampondą
11. Co nie jest wskazaniem do wszczepinia sztucznego rozrusznika serca:
a. blok przedsionkowo - komorowy II stopnia typu Mobitza
b. zespół zatoki tętnicy szyjnej
c. blok prawej odnogi pęczka Hisa
d. blok przedsionkowo - komorowy III stopnia
12. W jakiej jednostce chorobowej występuje paradoksalne rozdwojenie drugiego tonu serca:
a. blok prawej odnogi pęczka Hisa
b. blok lewej odnogi pęczka Hisa
c. zespół Wolffa - Parkinsona - White'a
d. ciężka niewydolność serca
13. Wskaż normę resuscytacji krążeniowo - oddechowej (dwóch ratowników):
a. 1 oddech / 5 uciśnięć mostka
b. 2 oddech / 5 uciśnięć mostka
c. 1 oddech / 10 uciśnięć mostka
d. 2 oddech / 15 uciśnięć mostka
14. Nagłe zatrzymanie krążenia nie występuje w wyniku pierwotnej nagłej niedomogi:
a. nerek
b. serca
c. układu oddechowego
d. ośrodkowego układu nerwowego
15. Do częstych powikłań zawału serca nie należy:
a. częstoskurcz nadkomorowy
b. komorowe skurcze dodatkowe
c. bradykardia zatokowa
d. częstoskurcz komorowy
16. Kardiowersji elektrycznej nie zastosujemy w przypadku:
a. częstoskurczu komorowego
b. częstoskurczu nadkomorowego
c. migotania przedsionków
d. we wszystkich powyższych można ją zastosować
17. Jakie ciśnienie tętnicze krwi należy uznać za prawidłowe:
a. 120 / 80 mmHg
b. 100 / 60 mmHg
c. 140 / 90 mmHg
d. najniższe ciśnienie tętnicze dobrze tolerowane
18. Które stwierdzenie najlepiej pasuje do nadciśnienia złośliwego:
a. wartość ciśnienia rozkurczowego stale przekracza 100 mmHg
b. o nieznanej przyczynie
c. amplituda ciśnienia stale przekracza 80 mmHg
d. wszystkie powyższe
19. Wskaż nieprawidłowe postępowanie w hiperlipidemii:
a. ograniczenie podaży tłuszczu całkowitego
b. ograniczenie podaży błonnika
c. zmniejszenie dowozu cholesterolu poniżej 300 mg
d. wszystkie stwierdzenia są prawidłowe
20. Do badań skriningowych chorób układu sercowo - naczyniowego nie zalicza się:
a. badanie przez lekarza pierwszego kontaktu
b. badanie ciśnienia tętniczego krwi
c. angiografia tętnic wieńcowych
d. EKG
21. Ostre białaczki często współistnieją w następujących chorobach:
a. zesp. mieloproliferacyjne, zesp. mielodysplastyczne
b. rak kości, rak skóry
c. niedokrwistość z niedoboru Fe, niedokrwistość megaloblastyczna
d. rak mózgu, niedokrwistość hemolityczna
22. Wśród ostrych białaczek najczęściej spotykana u dzieci jest ostra białaczka:
a. mieloblastyczna
b. promielocytowa
c. mielomonocytowa
d. limfoblastyczna
23. W leczeniu ostrej białaczki mieloblastycznej zastosujemy:
a. cytosar w dawce 100 mg/m2 przez 7 dni
b. cytosar w dawce 300 mg/m2 przez 10 dni
c. ADRI w dawce 10 mg/m2 przez 7 dni
d. ADRI w dawce 20 mg/m2 przez 10 dni
24. Przewlekła białaczka szpikowa jest najczęściej spowodowana zaburzeniem genetycznym:
a. translokacją ramion długich chromosomu 5 i 15
b. translokacją ramion długich chromosomu 9 i 22
c. translokacją ramion krótkich chromosomu 5 i 15
d. translokacją ramion krótkich chromosomu 9 i 22
25. Kryterium rozpoznania przewleklej białaczki limfatycznej stanowi:
a. bezwzględna liczba limfocytow we krwi > 2.5 x 10 9
b. bezwzględna liczba limfocytow we krwi > 5 x 10 9
c. bezwzględna liczba limfocytow we krwi > 10 x 10 9
d. bezwzględna liczba limfocytow we krwi > 15 x 10 9
26. Białkiem monoklonalnym w szpiczaku mnogim jest najczęściej:
a. IgE
b. IgD
c. IgG
d. IgA
27. Do hipergammaglobulinemii monoklonalnych nie zaliczamy:
a. szpiczaka mnogiego
b. makroglobulinemii Waldenstroma
c. choroby zimnych aglutynin
d. krioglobulinemii
28. Szpiczak mnogi jest to choroba nowotworowa wywodząca się z:
a. plazmocytów
b. limfocytów T
c. komórki macieżystej
d. granulocytów
29. Chlorambucyl, penicylamina to leki stosowane w następującej gammapatii:
a. szpiczak mnogi
b. poronne postacie szpiczaka
c. makroglobulinemia Waldenstoma
d. krioglobulinemia
30. Ostrą białaczkę rozpoznajemy gdy odsetek blastów i promielocytów w szpiku przekracza:
a. 5 %
b. 10 %
c. 20 %
d. 30 %
31. W ziarnicy złośliwej powiększeniu ulegają najczęściej węzły chłonne
a. pachwinowe
b. szyjne i pachowe
c. szyjne i nadobojczykowe
d. utkania pierścienia Waldayera
32. Klasyczne komórki Red - Sternberga najłatwiej znaleść w ziarnicy złośliwej typu:
a. LP
b. NS
c. MC
d. LD
33. Nitrogranulogen, Vincristina, Natulan i Encorton są lekami programu leczenia typu
a. MOPP
b. VENN
c. ABVD
d. COPP
34. Szczyt zapadalności na ziarnicę złośliwą to:
a. 2 dekada życia
b. 2 i 3 dekada życia
c. 7 dekada życia
d. 3 i 7 dekada życia
35. Objawy ogólne występujące w przebiegu ziarnicy złośliwej to tak zwane objawy:
a. A
b. B
c. C
d. D
36. W rozpozaniu porfirii wątrobowej stosuje się m.in. :
a. próbę Hoescha
b. test opaskowy
c. biopsję nerek
d. USG jamy brzusznej
37. Badanie RTG w ułożeniu na wznak w pozycji Trendelenburga jest najbardziej pomocne w diagnozowaniu:
a. choroby wrzodowej żołądka
b. przepukliny rozworu przełykowego
c. ostrego zapalenia trzustki
d. uchyłków przełyku
38. Najlepszą metodą diagnozowania raka pierwotnego wątroby jest:
a. USG jamy brzusznej
b. KT
c. angiografia
d. biopsja i badanie hist.-pat.
39. Norma ilości tłuszczu wydalanego w stolcu w ciągu doby to:
a. 3 g
b. 5 g
c. 7 g
d. 9 g
40. Wydzielanie trzustkowe zwiększają m.in.:
a. insulina i sekretyna
b. insulina i układ adrenergiczny
c. alkohol u zdrowego
d. układ adrenergiczny
41. Do stanów przedrakowych przełyku nie należy:
a. przełyk Baretta
b. zespół Plumera - Vinsona
c. choroba Menetiera
d. leukoplakia
42. Do objawów późnych raka żołądka należą:
a. spadek masy ciała
b. pobolewania w dołku podżebrowym, odbijanie
c. wymioty, krwotok, bóle, gorączka
d. zgaga, mdłości
43. 50 % nowotworów jelita grubego umiejscawia się w:
a. okrężnicy esowatej
b. jelicie ślepym
c. okrężnicy poprzecznej
d. odbytnicy
44. Rutynową metodą rozpoznawania colitis ulcerosa nie jest:
a. wlew doodbytniczy
b. rektoskopia
c. sigmoidoskopia
d. kolonoskopia
45. Obraz chorobowy w chorobie charakteryzuje z wyjątkiem:
a. niedokrwistość
b. wzrost OB
c. wzrost stężenia cholesterolu
d. zmienna umiarkowana leukozytoza
46. Wrzody żołądka najczęściej umiejscawiają się:
a. w okolicy przedodźwiernikowej
b. na krzywiźnie mniejszej
c. podwpustowo
d. na krzywiźnie większej
47. Ból wrodowy - zaznacz błędną odpowiedź:
a. pojawia się godzinę lub dwie po posiłku
b. tępy, nie jest kolkowy
c. bolesność uciskowa w okolicy podsercowej (wrzód żołądka) lub na prawo od pępka (wrzód dwunastnicy)
d. towarzyszą mu wymioty
48. Inhibitory receptora muskarynowego stosowane w leczeniu choroby wrzodowej to:
a. cymetydyna
b. omeprazol
c. pantoprazol
d. piranzepina
49. Obraz jelita charakterystyczny dla choroby Leśniowskiego - Crohna to:
a. zmiany zlokalizowane odcinkowo
b. zmiany mają charakter ciągły
c. ziarnina naciekająca całą ścianę jelita, powodująca zgrubienie i zwężenie światła, łatwo tworzą się perforacje i przetoki
d. prawidłowe odp. a i c
50. Perforacja - jedno z powikłań choroby wrzodowej:
a. występuje częściej w przypadku wrzodu żołądka
b. występuje objaw Blumberga
c. występuje duża leukocytoza z przesunięciem w prawo
d. ból występuje w dołku podsercowym
51. Najbardziej charakterystycznym objawem niewydolności prawej komory i niewydolności zastoinowej serca są:
a. bóle za mostkiem
b. obrzęki (głównie kończyn dolnych)
c. zaburzenia rytmu serca
d. zaburzenia snu
52. Długotrwała niewydolność prawokomorowa może prowadzić do:
a. sercowej marskości wątroby
b. zaburzeń ze strony błędnika
c. zaburzeń perystaltyki
d. brak prawidłowej odpowiedzi
53. Podwyższony opór płucny w niewydolności krążenia utrwala się gdyż dochodzi do zmian w naczyniach płucnych. Są to:
a. włoknienie
b. zmiany wsteczne
c. zmiany przerostowe
d. prawidłowe a, , c
54. Zjawisko opisywane w pytaniu 53 powstaje w wyniku:
a. działania szkodliwych metabolitów
b. ostrych zmian zapalnych
c. zastoju krwi w naczyniach płucnych
d. inne - nie wymienione wcześniej
55. Do objawów zastoinowej niewydolności krążenia należą:
a. skąpomocz
b. przesięki w jamach opłucnej i jamie otrzewnej
c. zakrzepy żylne w kończynach dolnych, czerwienica
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
56. Ostra niewydolność wątroby może wystąpić w przypadku:
a. wirusowego zapalenia wątroby
b. chorób CUN
c. niektórych zatruć
d. prawidłowe a i c
57. U podstaw ostrej niewydolności wątroby leży zjawisko:
a. rozległej martwicy tego narządu
b. związane z zaburzeniem genetycznym
c. polegające na produkcji wadliwych enzymów
d. będące powikłaniem przebytej w dzieciństwie infekcji paciorkowcowej
58. O pzewlekłym zapaleniu wątroby możemy mówić gdy trwa ono:
a. 2 miesiące
b. 4 miesiące
c. 6 miesięcy
d. ponad rok
59. Cechą kliniczną przewlekłego zapalenia wątroby nie są:
a. łatwość męczenia się, trudność koncentracji, zawroty głowy
b. mdłości odbijania, wzdęcia, uczucie pełności
c. spadek masy ciała, zaburzenia motoryki jelit
d. częste utraty przytomności, utrzymujące się napięcie powłok brzusznych
60. Biochemicznym wskaźnikiem uszkodzenia komórek wątrobowych jest podwyższona aktywność osoczowych
aminotransferaz:
a. tylko 40 krotna aktywności jest brana pod uwagę
b. 3-20 krotna
c. aktywność aminotransferaz nie jest tu wskaźnikiem
d. brak prawidłowej odpowiedzi
KARTA ODPOWIEDZI
Student ……………………….………………….
Grupa…………………………………………….
hello everybody :)
na internie dzisiaj był inny test..szczerze-to byl głupi(18 pyt)pytanka:
1 objaw Hoovera
2 zespół Kornera
3 objaw Graefego
4 niedodma-objawy:opukiwanie, osłuch, drżenie
5 co może sie stać gdy działa b.wysokie ciśnienie podczas kaszlu
6 co to jest kaszel (po łacinie)
7 co to jest gorączka
8 jakie choroby przebiegają z długiem tlenowym
9 przy jakich schorzeniach endokrynolog. występuje spadek temperatury ciała (pyt. dotyczyło tarczycy, przysadki i kory nadnerczy)
10 jakaś nazwa na a...- i trzeba było zaznaczyć czy to jest zatajanie objawów, czy ich wymyślanie itp.
11 gdzie występuje uczucie kłucia przy kaszlu (serce płucne, czy zapalenie suche opłucnej , czy astma)
12 co sie stanie jeśli występuje ostra niedrożność ponad ostrogą tchawicy (jakie objawy)
13 gdzie występuje febris hectica
14 jakich punktów topograficznych używa sie w oznaczaniu numeru kręgu lub żebra
15 oddech Biota
16 drżenie głosowe-gdzie sie osłabia
17 jakie badania najlepiej zastosować w diagnozowaniu dot. Śródpiersia
18 i chyba jeszcze jedno pytako o odgłosy opukiwania i oslchiwanie w jakiejs chorobie