- co zrobić jeśli przychodzi pacjent z krwawieniem po ekstrakcji w ten sam
dzień lub po tygodniu (jakie leki itd.)? czy robimy zdjęcie wszystkim
pacjentom przed usunięciem?
- skazy krwotoczne
- ropień okołogardłowy
- chłoniaki, EBV, chłoniak Burkita, mononukleoza,
PYTANIA Z PIATKU
- klasyfikacja TNM, ale nie ta z Bartkowskiego tylko WHO, np. co
oznacza,że węzeł jest N2b? / N1- do 3cm, N2- 3-6 cm, N3- powyżej 6cm/
- Ann Arbor- co oznacza w niej symbol "a"- źle rokuje, wyst. gorączka,
wysypka po alkoholu+ ...?
- klasyfikacja mięsaków
-kiedy może dojść do niedorozwoju całkowitego żuchwy?- genetycznie,
uraz, zapalenie(zębopochodne, krwiopochodne, kości,ślinianek,
przestrzeni sąsiednich), jatrogennie- przedłuzone wiązanie szyn-u dzieci
max 2 tyg., u dorosłych 3 tyg.
- czy ropień okołomigdałkowy jest wsk. do usunięcia migdałka?-Tak-
wykonujemy do 6 miesięcy po incydencie
- ropień podzuchwowy- od 8, 7 i dystalnego korzenia 6
- ropień przygardłowy, okołomigdałkowy, topografia przestrzeni
przygardłowej
- ropień dna jamy ustnej- UWAGA- nie ma takiego ropnia!!! jest ropowica
Ludwiga, albo ropnie poszczególnych przestrzeni tej okolicy, ropowica
może byc od wszystkich zębów
- n. półzłośliwe, mięsaki(ogólnie), szpiczak, nerka szpiczakowa,
chłoniak, czerniak
- postępowanie u pacjenta po szpiczaku- gdy usuwamy ząb to szycie i
antybiotyk
- krwawiący zębodół- mierzymy ciśnienie, leki: kaptopril, cyklonamina,
wit.c
- rodzaje skaz krwotocznych, trombastenia glanzmanna
- białka ostrej fazy
- mononukleoza- róznicowanie z nowotworem- test na p/ciała (nazwa!),
wygląd pacjenta-obrzęknięta twarz, gardło nie zawsze zaczerwienione,
wirus E-B wywoluje tez chłoniak burkita, nie podawać ampicyliny bo
wysypka
- węzły w zapaleniach(Kryst), w promienicy(niewyczuwalne), w kile (jak w
przewlekłych)
- powikłania ogólne i miejscowe zapaleń ropnych, zapalenie zatoki
jamistej- co przez nia przechodzi
- wsk i p/wsk do wycinka i BAC- generalne chodzilo o to,ze BAC robimy gdy
cos jest gleboko umiejscowione, wycinka nie gdy zmaina jest mala, wycinek
tak gdy owrzodzenie
- cechy ropnia: calor-ocieplenie, rubor-zaczerwienienie, dolor- bol,
tumor-guz, functioleasa- zab.funkcji
- szczękoscisk- ZAWSZE USUWAMY zab przyczynowy (znieczulenie wg berchera
lub ostrzykniecie miesnia wew-ustne), jedyny WYJATEK- gdy zab zatrzymany
-najczestsze powiklania po ekstrakcji- zlamanie zuchwy, wtloczenie do
przestrzeni przygardłowej
- postępowanie przy przepchnietym do zatoki korzeniu, pluczemy KMno4-
25ml, gdy odbarwi sie przy wyplywaniu przez nos oznacza to ze zatoka jest
zmienona chorobowo
- róża- charakterystyczna jest obecnosc rany, czym leczymy i jak dlugo
(jescze po ustapieniu objawów)
- zlam. le fort 2,3, blow out(tu najlepszy przeszczep autogenny z
przedniej ściany szczęki-bo jest cienka blaszka)
- zlamanie patologiczne
- ropnie ktore sa wskazaniem do hospitalizacji- tylko 3- dołu nadkłowego,
przestrzeni przygardłowej, języka
1) Złamania patologiczne
2) Węzły chłonne - na co zwrócić uwagę w czasie badania, co się
ocenia, jakie są w zapaleniach ostrych/przewlekłych, chorobach
nowotworowych, zapaleniach swoistych (kiła, gruźlica), w jakich chorobach
bakteryjnych są powiększone (np. róża - a po czym poznać, że ktoś
miał różę jak już nie ma charakterystycznego zabarwienia powłok a są
powiększone węzły? szukamy skaleczenia, przez które wniknęło
zakażenie; jak leczymy różę), w jakich wirusowych (np. jej ulubiona
mononukleoza-jaki test
diagnostyczny do mononukleozy? p/ciała, ale jak on się konkretnie
nazywa?nie podajemy penicylin w mono bo będzie wysypka). Ile jest
węzłów chłonnych w szyi (300) a ile w całym organizmie (600)? ;P
3) wymienić nowotwory półzłośliwe
pytania od Niedzielskiej:
1. choroba odogniskowa - co to, diagnostyka
2. ostre zapalenie zatok
3. wszystkie powikłania ropni
4. dlaczego zakrzepowe zapalenie zatoki jest niebezpieczne, jak się
objawia?
rozmowa też dotyczyła ziarnicy złośliwej, chłoniaka Burkitta i
ogólnie trochę o chłoniakach
ogólnie - pozytywne zaskoczenie i w bytomiu i w katowicach:)
pozdrowienia;)
chirurgia szczękowo- twarzowa pyt niedzielskiej:
- ropień podżuchwowy, cechy zapalenia
- tumor mixtus
- podać klasyfikację złamań szczęk
1. Pytanie praktyczne (zamiast badania pacjenta :)) - co zrobisz w swoim
gabinecie, gdy przepchniesz korzeń do zatoki i postępowanie z
połączeniem ustno zatokowym.
2. Jakie są rodzaje ropni i który ropień pochodzi od jakiego zęba? Co
robimy w gabinecie gdy przychodzi pacjent z ropniem?
3. Co to jest złamanie patologiczne i jakie jest postępowanie? Chodziło
o to, że jest różne w zależności od przyczyny złamania
patologicznego.
4. Klasyfikacja TNM i Ann Arbor, ale wystarczyło powiedzieć, że Ann
Arbor dotyczy chłoniaków.
Z rozmowy wyszły też pytania jak postępować ze szczękościskiem i że
podajemy oczywiście metronidazol, a nie klindamycynę :)
Pozdrawiam i życzę powodzenia
Ola Z.
pytanie praktyczne- przychodzi pacjent z wybitymi 2 siekaczami
centralnymi, 2 siekacze boczne zwichnięte - co robisz? - szynowanie- do
jakiego czasu, za pomocą czego jeśli nie ma drutu w gabinecie,
profilaktyka przeciwtężcowa + w jakim wieku szczepi się dzieci przeciw
tężcowi:]
2. węzły chłonne - co oceniamy w badaniu, jakie są węzły chłonne w
różnych stanach chorobowych, jeśli występują pakiety to o czym to
świadczy (o nowotworach ale i chor. zakaźnych -mononukleoza; jak
różnicujemy)
3. złamanie blow out- przyczyny, objawy, leczenie
4. mięsaki kościopochodne - cechy charakterystyczne- gł. obraz rtg
. ropowica - objawy, diagnostyka, leczenie
2. objawy kliniczne i anatomopatologiczne złamań żuchwy
3. nowotwory złośliwe
Rodzaje ropnych zapaleń zębopochodnych ( naciek, ropień, ropniak,
ropowica)
2. Le Fort II - objawy , diagnostyka, leczenie
3. Metody diagnostyki przy podejrzeniu raka
1. Le Fort III
2. zebopochodne zapalenie zatoki szczekowej
3. ropowica dna jamy ustnej
ropien podżuchwowy – objawy, pzyczyny, leczenie
- wskazania do leczenia operacyjnego zlamania jarzmowo-szczekowo-oczodolowego
- szkliwiak – cechy, objawy, leczenie
Eliza miala:
- ropien przestrzeni skrzydlowo-zuchwowej
- miesak kosciopochodny
- zwichniecie zuchwy
Pytania od docenta Malary :
- ropowica dna jamy ustnej
- złamanie Le Fort III - linia złamania, objawy, leczenie
- zębopochodne zapalenie zatoki szczękowej
- szerzenie się procesów zapalnych między przestrzeniami
międzypowięziowymi
- nowotwory łagodne pochodzenia nabłonkowego
- złamanie blow-out - objawy, leczenie
W dniu 2011-06-24 12:39:41 użytkownik <stoma2_grupa@wp.pl> napisał: