Schorzenia powstałe podczas nurkowania z akwalungiem

1. Zmiany ciśnienia – główna przyczyna powstałych schorzeń

2. Dodatkowe ryzyko związane z:

• Zimnem

• Ciemnością

• Brakiem gazów oddechowych

• Fauną i florą wodną

1. Opóźnione lub uniemożliwione przybycie pomocy medycznej

2. Współdziałanie ZMR z jednostkami ratownictwa specjalistycznego (WOPR)

3. Fizyka i prawa gazu:

• Prawo Boyla

• Prawo Daltona

• Prawo Henry’ego

1. Barotrauma:

• Jest najczęstszym schorzeniem płetwonurków

• Polega na uszkodzeniu tkanek powstałego podczas zanurzania lub wynurzania się na skutek zmian objętości gazu znajdującego się w zamkniętych przestrzeniach

1. Barotrauma zanurzeniowa:

• Uszna

• Zatok przynosowych

1. Barotrauma wynurzeniowa:

• Trąbki słuchowej Eustachiusza

• Bóle zębów

• Żołądkowo – jelitowa

1. Objawy kliniczne:

• Ucha środkowego:

• Ból

• Zawroty głowy

• Zaburzenia orientacji

• Wymioty

• Ucha wewnętrznego:

• Silne zawroty głowy

• szum w uszach

• głuchota

• zatok przynosowych

• ból lub krwotok z uszkodzonej zatoki

1. Zatory powietrzne DAE:

• Najpoważniejsze schorzenie płetwonurków będące gł przyczyną zgonów w tej grupie pacjentów

1. Dae:

• To małe pęcherzyki gazu w obrębie naczyń krążenia systemowego, które dostały się tam w skutek rozerwania tkanki płucnej i naczynek żylnych

• Do większości przypadków dochodzi podczas zbyt szybkiego wynurzania się ze wstrzymanym oddechem

• Częstą przyczyną takiego zachowania jest panika, obawa o zapas powietrza lub inna nagła sytuacja

1. Objawy kliniczne:

• Zależą od umiejscowienia zatorów gazowych i mogą być bardzo różne

• Charakterystyczne jest pojawienie się objawów zaraz po wypłynięciu na powierzchnię wody

• Najczęściej objawy neurologiczne jak przy udarze

1. Choroba Kesonowa:

2. Choroba kesonowa, choroba dekompresyjna, aeroembolizm, zawodowa choroba nurków i robotników pracujących w kesonach. Wywołuje zespół objawów, które pozostają w związku ze zbyt gwałtowną zmianą wysokiego ciśnienia, jakie panuje głęboko pod wodą, na ciśnienia atmosferycznego.
   
   W czasie szybkiego obniżania się ciśnienia (zbyt szybkiego wynurzania się nurka) gazy rozpuszczone we krwi i tkance tłuszczowej (głównie azot) tworzą pęcherzyki powodującezatory w drobnych naczyniach krwionośnych. W zależności od umiejscowienia zatorów pojawiają się określone objawy, np. bóle zamostkowe, bóle stawów, porażenia mięśni, zapaść.
   
   Choroba kesonowa może doprowadzić do śmierci. Zapobieganie jej polega na powolnym przechodzeniu do normalnego ciśnienia.

3. Wyróżniamy dwa typy choroby Kesonowej:

• Typ I – postać łagodna

Dotyczy przede wszystkim skóry ,stawów i mięśni szkieletowych

• Typ II – postać ciężka

Dotycząca układu nerwowego, serca i innych narządów istotnych dla życia

1. Objawy:

Zależą od umiejscowienie zatorów gazowych, mogą być b. różne

• Świąd, marmurkowatość skóry, obrzęk

• Skrzypienie skóry – odma podskórna

• Bóle stawów- gł barki i łokcie

• Uszkodzenia układu nerwowego

• Zmiany rozejmowe w płucach

1. Leczenie schorzeń nurkowych:

• Rekompresja lecznicza

• Tlenoterapia

• Hiperbaria tlenowa

• Działanie objawowe