7.12.2012r.:
Godz. 15. 40
wzrost pojemnosci wyrzutowej w III trymestrze – 40%
przyczyny przedwczesnego oddzielenia sie lozyska – wszystkie
powiklania z.antyfosfolipidowego – chyba wszystko
initial content – najdluzsza odpowiedz nie wchodzi
leczenie s.agalactiae
ciaza ektopowa – jajnik 0,2%
unaczynienie macicy – wchodzi z t.jajnikowa
hipotrofia asymetryczna – gielda
rak pochwy – plaskonablonkowy
tabletki antykon-chronia przed rakiem jajnika, endometrium
radioterapia w endometrium Ib
co nie jest w warstwie zewn m.zwieracz cewki
warstwa gleboka – zwieracz cewki, popreczny gleboki
operacja na jajowodzie – najdluzsza z czesciowym usunieciem jajowodu
kiedy duzo AFI - 33 hbd
niskie poprzeczne ust.glowki
m. Platyplaoidalna
godz. 16.50
1) Kobieta 25lat, 1 poród, ZOP, od 8h czynnosc skurczowa, rozwarcie > 2cm, od 4h nie ma powiekszenia. Co robic:
- przebicie blon – nie wchodzi
- wlew oksytocyny – nie wchodzi
- nic – nie wchodzi
2) G (-) cefalosporyny, ampicylina
3) hiperprolaktynemia – zadne nie poprawne
4) gruczolakowlokniak – najczesciej mlode kobiety,
5) rozrodczak – dosc dobre, I trymestr, 80% 5 lat
6) HELP – zakonczenie ciazy
7) faza proliferacyjna – od 6 do 13 dnia – folikularna
8) miesak o receptorach progesteronowych – PP
9) jak potwierdzic endometrioze – histopato
10) zmiany w ukladzie krazenia
11) z.aortalno-zylny – zadne prawidlowe
12) niezlosliwy now pochwy - naczyniak
Godz. 18.00
miednica platypeloidalna – wystarczy wiedziec: wchód eliptyczny, kosc krzyzowa nachylona ku przodowi
ile procent ciaz ektopowych – 2 %
tworca podzialu miednic – dwuczlonowe nazwisko
sprzezna prawdziwa > 20cm
miesak cos z rec. progesteronem- prawda-prawda
hiperprolaktynemia - zadne prawidlowe
hiperprolaktynemia fizjologiczna co jest: ciaza, sex, sen, stress, karmienie piersia, stymulacja brodawek
kosmowczak przerzutuje droga krwii – pochwa, watroba
asynklityzm przedni – przygieciowe...
zwroty glowki - gielda
Rak endometrium zajmuje cewy gruczolowe – ktory FIGO 2 a
co nie jest swoistym markerem raka jajowodu:
Bol brzucha ?
Bol glowy
Sterylitas – niemoznosc zajscia w ciaze
U mlodych co czesciej droga plciowa – wzw c
Niskie poprzeczne ustawienie glowki – gielda
W ktorym dniu zaplodniona kom.jajowa dociera do macicy – 3 dzien
Kobieta 25lat, 1 poród, ZOP, od 8h czynnosc skurczowa, rozwarcie > 2cm, od 4h nie ma powiekszenia. Co robic:
Przebicie blon – nie wchodzi
Wlew oksytocyny nie wchodzi
czekamy nie wchodzi
Ile procent stanowia poronienia wczesne – 15% wchodzi!
Radioterapia Ib
unaczynienie macicy – wchodzi z t.jajnikowa
Co nie jest w warstwie zewnetrznej – m.zwieracz cewki
PCOS – 25 %
Wtretowe zap.spojowek – Chlamydia
Wskazania do histeroskopii – wskazania – wszystkie
Ciaza dwukosmowkowa - ma gruba > 2mm, 4 warstwy
Pacjent z choroba weneryczna – wszystko
Czym leczymy rozrost endometrium – progestageny
Ktory nowotwor jest zloslwy, z 3 listkow zarodkowych – potworniak niedojrzaly
Kiedy dajemy sterydy – 24-34
Jaki steryd – betametazon
Wskaznik pearla prezerwatyw 5-12
Estrogeny czego nie robia – podnosza HDL, LDL
... odp – skala bishopa
Hipotrofia asymetryczna – gielda
Wysokie proste ustawienie glowy – gielda
Ktora chorba nie jest przenoszona droga plciowa-gruzlica
Leki teratogenne – p-cukrzycowa
Jakiej terapii nie stosujemy w rak endometrium – fotodynamiczna
HPV – brodawczak ludzki
Cukrzyca w ciazy – gielda
7.12.2012, godz. 15:40, Wojsk-Lek
Operacja Pomeroya to:
podwiązanie i wycięcie fragmentu jajowodu (weszło ;))
Initial contens (czy coś w tym stylu) to:
A. dwie kości miedniczne, dwie kości biodrowe, kość krzyżowa
B. kości biodrowe, kości łonowe i kość krzyżowa (nie weszło)
C. dwie kości miedniczne, dwie kości łonowe, kość krzyżowa
D. dwie kości miedniczne,......................
E. dwie kości miedniczne,......................
Ciąża ektopowa w jajniku w ilu %:
A. 0,2%
B. 2%
D. 10%
E. 90%
Unaczynienie macicy ;p
A. e. Gałązki od t. biodrowej.....
B. gałązki od t. biodrowej zewnętrznej
C. gałązki maciczne wstępujące prawa i lewa (w końcu mi się pomyliło, które wchodzi, a które nie, zaznaczyłam tą odpowiedź, ale nie weszła ;p)
Nadrzędnym gruczołem w cyklu miesiączkowym jest:
A. macica
B. jajniki
C. szyszynka
D. przysadka (nie weszło)
Rybi zapach śluzu z pochwy, próba z KOH charakterystyczne dla:
A. waginozie bakteryjnej
B. grzybica
C. promienica
Czynniki ryzyka w ablatio placente praecox, które nie jest:
A. nadciśnienie tętnicze
B. urazy komunikacyjne
C. wiek
D. krótka pępowina
E. wszystkie są
5. Dziewczynka lat 9, M3, P3 wg Tannera, miesiączkuje od 9 rż, w badaniu USG brzusznym jednostronna zmiana wielkości 3 cm w prawym jajniku. Co robisz?:
A. czekasz czy zmiana się zmniejszy po 2-3 msc.
B. badasz poziom estrogenów i inhibin w kierunku rozpoznania ziarniszczaka
C. badasz poziom estrogenów i inhibin w kierunku rozpoznania dysgerminoma
D. badasz CA 125 w kierunku rozpoznania raka jajnika
Bradykardia u płodu:
<110/ min
Metodą rozpoznania raka przedinwazyjnego szyjki macicy jest:
A. cytologia wg klasyfikacji Bethesda z 2001r.
B. cytologia i kolposkopia
C. badanie histopatologiczne wycinków szyjki macicy
D. badanie histopatologiczne całej szyjki macicy po jej wycięciu
Rozrodczak wybierz prawdziwe:
A. jest bardzo złośliwy.....
B. jest nowotworem o granicznym stopniu złośliwości....
C. rokowanie I stopnia zaawansowania jest dość dobre (80% przeżyć 5-letnich)
Rak endometrium prawdziwe:
radioterapia uzupełniająca od stopnia Ib
Zachowawcze leczenie mięśniaków wskazane, gdy:
niepłodność i planowanie zajścia w ciążę
Niskie poprzeczne ustawienie główki:
A. główka nie osiąga dna macicy
B. główka w dnie macicy
C. wypełnia całe zagłębienie
D. poniżej linii międzykolcowej
E. powyżej linii międzykolcowej
F. szew strzałkowy w wymiarze poprzecznym
BCDF (oczywiście kolejność na teście była inna ;))
Miednica platypeloidalna:
wchód eliptyczny, ze skróconym wymiarem prostym, kość krzyżowa nachylona ku przodowi, zagłębienie krzyżowo-biodrowe wąskie, łuk podłonowy ostry
Kobieta rodzi, 2 okres porodu trwa >90 min, ZOP, główka poniżej linii międzykolcowej. Co robimy:
A. cięcie cesarskie
B. kleszcze (nie wchodzą)
C. oksytocyna
Chlamydiowe zapalenie spojówek u dziecka. Jaki antybiotyk podamy:
azytromycyna
Kiedy można przeprowadzić poród naturalny w ciąży bliźniaczej?
(były jakieś rozbudowane odpowiedzi, których nie powtórzę, generalnie była to nowa wersja pytania o poród ciąży bliźniaczej; ale to nie było to pytanie z odp, że masa jednego płodu większa od drugiego >20%). Jak mi się przypomni, to dopiszę ;)
Częstość występowania porodów przedwczesnych w Polsce:
A. 15%
B. 10-12%
C. 6-8%
D. 2%
E. 1 %
Ile trwa faza utajona porodu u pierworódki:
A. 12 h
B. 14 h
C. 16 h
D. 18 h
E. zależy od zastosowanego znieczulenia
W którym tygodniu zaczyna rozwijać się jelito pierwotne:
A. 5-6 tydz.
B. 3-4 tydz.
C. 7-8 tydz.
Zaznacz zdanie fałszywe:
badanie USG daje pewne rozpoznanie ciąży ektopowej (nie, bo w 10% pseudopęcherzyki)
Ciąża dwuowodniowa w USG gdy:
przegroda gruba (>2 mm) i 4 warstwy przegrody
Cholestaza ciężarnych:
A. ma łagodny przebieg i nie pozostawia trwałego uszkodzenia wątroby, ale trzeba intensywnie kontrolować płód
B. ma łagodny przebieg i nie pozostawia trwałego uszkodzenia wątroby, brak istotnego zagrożenia dla płodu
Dysplazje to:
łagodne zmiany torbielowate, zmiany włóknisto-szkliste, zmiany rozrostowe przewodów, zrazików i tkanki łącznej
Kiedy nie występuje tachykardia:
A. niedotlenienie płodu
B. gorączka u matki
C. sen >40 min.
D. niedokrwistość płodu
E. zakażenie jaja płodowego
Przeciwwskazania bezwzględne do tokolizy:
A. rzucawka
B. stan przedrzucawkowy
C. ciąża obumarła
D. a i c
E. wszystkie prawidłowe
Kobieta w ciąży z rumieniem na kończynie dolnej. Co zrobisz:
A. p/ciała przeciwko T. gondii
B. p/ciała przeciwko B. burgdorferii
P/ciała antyfosfolipidowe występują przy:
A. poronienia nawracające
B. obumarcie wewnątrzmaciczne płodu
C. IUGR
D. …....................
E. wszystkie prawidłowe
Tabletki antykoncepcyjne zmniejszają ryzyko:
raka jajnika i raka endometrium
Najczęstszy czynnik ryzyka raka szyjki macicy to:
A. zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (wchodzi)
B. rak szyjki w rodzinie
C. papierosy
D. zakażenie CMV, EBV, HSV-2
Czego nie podajemy w porodzie przedwczesnym:
A. leki p/bólowe
B. leki uspokajające
C. progesteron
D. spazmolityki
E. …..................
W III trymestrze ciąży pojemność minutowa zwiększa się o:
A. 20%
B. 30%
C. 50% (nie weszło)
D. 40% (w necie pisze, że 35-45%, więc to chyba to)
Który z androgenów nie jest wytwarzany w jajniku:
A. progesteron
B. testosteron
C. androstendion
D. kortyzol (albo jakiś inny hormon nadnerczy, nie jestem pewna) – ale to weszło
P/wskazaniem do HTZ nie jest:
krwawienie o znanej etiologii :) (bo jest o nieznanej)
W hipotrofii asymetrycznej występuje:
obwód głowy większy od obwodu tułowia
Hormonem, którego najwięcej jest po menopauzie jest:
estron
Eumenorrhoea to:
prawidłowa miesiączka
Azoospermia to:
brak plemników w ejakulacie
Bezwzględnym p/wskazaniem do laparoskopii nie jest:
A. ciąża ektopowa ;) (bo jest wskazaniem)
B. rozlane zapalenie otrzewnej
C. skaza krwotoczna
Najlepszym leczeniem raka kosmówki jest:
metotreksat
Kobieta w 34 hbd z małą ilością płynu. Jakie postępowanie:
pH pochwy
Najczęstszy nowotwór pochwy to:
płaskonabłonkowy
Kobieta w ciąży z RR 180/110. O co powinien zapytać lekarz:
A. czy ma cukrzycę
B. czy ktoś w rodzinie ma cukrzycę
C. czy nosi okulary
D. czy widzi mroczki przed oczami
E. czy ktoś w rodzinie widzi mroczki przed oczami
Z czego składa się jajowód:
lejek, bańka, cieśń, śródścienna część maciczna
Co to jest perineum:
A. krocze
B. srom
C. macica
Co nie wchodzi w skład warstwy powierzchownej mięśni dna miednicy:
A. mięsień kulszowo-jamisty
B. mięsień opuszkowo-gąbczasty
C. mięsień poprzeczny powierzchowny krocza
D. mięsień zwieracz zewnętrzny odbytu
E. mięsień zwieracz cewki moczowej
Co wchodzi w skład warstwy środkowej (przepona moczowo-płciowa):
mięsień poprzeczny krocza głęboki, mięsień zwieracz cewki moczowej
Maksymalna ilość płynu owodniowego jest w:
33 hbd
Ostatnich 11 pyt. nie pamiętam, ale jak mi się coś przypomni to wrzucę ;)
POWODZENIA :)
Giełda 30.11 godz 13
Gorączka połogowa
- beztlenowce nie
- chlamydie nie
- Mycoplasma hominis chyba tak
plemniki giełda
miednica platypeloidalna
struma ovarii- łagodny utkanie tarczycy
rak endometrium radio- Ib
kobieta rodzi, 2 okres porodu trwa >90 min, ZOP, główka poniżej linii międzykolcowej. Co robimy cc, kleszcze nie wchodzą, chyba odp oksytocyna
wybrać fałsz: w krajach rozwiniętych kiła, rzeżączka, chlamydie
Leki androgenne wszystkie( danazol, streptomycyna, p/drg, p/nadc) z wyjątkiem jakaś trudna nazwa drespironion
Dziewczynka 2 lata powiększone piersi co robimy- nic
Zapalenie spojówek u dziecka, Chlamydia jaki antybiotyk- azytromycyna
wcześniak- poniżej 37 tyg
p/wsk do cięca fałsz nadciśnienie
Ulozenie podluzne glowkowe dwoch plodow –kiedy można przeprowadzic porod naturalny? Odp gdy masa jednaego z płodów jest wieksza o 20% od drugiego
wybrać fałsz ze zdań o PCO odp 20-25%
Dysplazje odp łagodne zmiany torbielowate
Małowodzie odp złe rokowanie
ECHO wybrać fałsz
- 4 jamy tylko
- wykonywana w 10 tyg
- 90% wad wykrywa
Zaburzenia statyki odp
- 15%
-częściej u kobiet po menopauzie
Makrosomia które typy cukrzycy B, G2
wybrać fałsz
- usg przezpochwowe gorsze niż przezbrzuszne
- wymiary BDP cos tam najlepsze
- CRL najlepszy
Kryteria ciężki stan przedrzucawkowy co nie jest obrzęk, sinica ciśnienie 140/90 odp tylko ciśnienie 140/90
Porody przedwczesne ile % 6-8
Potworniak odp 25%
Rak jajnika najczęstszy- surowiczy
Tachykardia kiedy nie odp kiedy dziecko śpi >40 min
Endometrioza objawy pierwotna, wtórna niepłodność odp wszystkie
Dyspareunia które fałsz
-bolesne współżycie
- w endometriozie
- w hiperprolaktynemii
- różnicować z gruczolakiem
Cukrzyca 26 tyg przychodzi kobieta test 50g >165, co dalej odp OGTT
Ostateczne wykrycie cukrzycy cukier w moczu itp. odp test OGTT
Hipotrofia symetryczna niesymetryczna giełda
Zapalenie błony śluzowej endometrium objawy wszystkie
Niskie poprzeczne ułożenie główki wybrać odp: kombinacje główka w dnie, wypełnia całe zagłębienie, poniżej linii międzykolcowej
Odpływanie płynu- odp ph pochwy spr
KTG odp wszystkie czynność serca płodu, skurcze macicy, ruchy płodu
Zmienne deceleracje fałsz pokrywają się ze skurczem
Giełda 30.11 godz 13
Gorączka połogowa
- beztlenowce nie
- chlamydie nie
- Mycoplasma hominis chyba tak
plemniki giełda
miednica platypeloidalna
struma ovarii- łagodny utkanie tarczycy
rak endometrium radio- Ib
kobieta rodzi, 2 okres porodu trwa >90 min, ZOP, główka poniżej linii międzykolcowej. Co robimy cc, kleszcze nie wchodzą, chyba odp oksytocyna
wybrać fałsz: w krajach rozwiniętych kiła, rzeżączka, chlamydie
Leki androgenne wszystkie( danazol, streptomycyna, p/drg, p/nadc) z wyjątkiem jakaś trudna nazwa drespironion
Dziewczynka 2 lata powiększone piersi co robimy- nic
Zapalenie spojówek u dziecka, Chlamydia jaki antybiotyk- azytromycyna
wcześniak- poniżej 37 tyg
p/wsk do cięca fałsz nadciśnienie
Ulozenie podluzne glowkowe dwoch plodow –kiedy można przeprowadzic porod naturalny? Odp gdy masa jednaego z płodów jest wieksza o 20% od drugiego
wybrać fałsz ze zdań o PCO odp 20-25%
Dysplazje odp łagodne zmiany torbielowate
Małowodzie odp złe rokowanie
ECHO wybrać fałsz
- 4 jamy tylko
- wykonywana w 10 tyg
- 90% wad wykrywa
Zaburzenia statyki odp
- 15%
-częściej u kobiet po menopauzie
Makrosomia które typy cukrzycy B, G2
wybrać fałsz
- usg przezpochwowe gorsze niż przezbrzuszne
- wymiary BDP cos tam najlepsze
- CRL najlepszy
Kryteria ciężki stan przedrzucawkowy co nie jest obrzęk, sinica ciśnienie 140/90 odp tylko ciśnienie 140/90
Porody przedwczesne ile % 6-8
Potworniak odp 25%
Rak jajnika najczęstszy- surowiczy
Tachykardia kiedy nie odp kiedy dziecko śpi >40 min
Endometrioza objawy pierwotna, wtórna niepłodność odp wszystkie
Dyspareunia które fałsz
-bolesne współżycie
- w endometriozie
- w hiperprolaktynemii
- różnicować z gruczolakiem
Cukrzyca 26 tyg przychodzi kobieta test 50g >165, co dalej odp OGTT
Ostateczne wykrycie cukrzycy cukier w moczu itp. odp test OGTT
Hipotrofia symetryczna niesymetryczna giełda
Zapalenie błony śluzowej endometrium objawy wszystkie
Niskie poprzeczne ułożenie główki wybrać odp: kombinacje główka w dnie, wypełnia całe zagłębienie, poniżej linii międzykolcowej
Odpływanie płynu- odp ph pochwy spr
KTG odp wszystkie czynność serca płodu, skurcze macicy, ruchy płodu
Zmienne deceleracje fałsz pokrywają się ze skurczem
Nowotwory przerzutowe jajnika – wybrać fałszywe
Jakie leki nie zastosujemy u K ( z giełdy) – l fibrynolityczne
Unaczynienie macicy – tętnica maciczna prawa i lewa
Unaczynienie macicy ( 2 pyt ;))gałązki wstępujące prawa i lewa maciczna
Najczęstszy nowotwór pochwy – n płaskonabłonkowy
Indeks Pearla dla prezerwatywy – 5 – 12 %
K w ciąży 34 tyd małowodzie jakie badanie najlepiej zrobić - pH metrie
Co najlepiej potwierdzi endometrioze – Bad histopato.
Kiedy w u dziewczynek w Polsce pierwsza miesiączka – 12 lat 9 miesięcy
Prawidłowe położenie macicy – przodozgięcie przodopochylenie i na prawo
Poród z punktem prowadzącym czoło jak płaszczyzna miarodajna – bródkowo – ciemieniowa
Opis zapalenia ze boli podczas chodzenia, ze nie można chodzić bo boli ze zajęte wargi sromowe – zapalenie gruczołu przedsionkowego większego
4 zdania i które prawdziwe o ciąży obumarłej – ze prostaglandyny są dobre do indukcji porodu
Co to jest zespół Kallmana – wrodzony izolowany niedobór GnRH
W jakim stadium zarodek osiąga jamę macicy – morula
W Polsce wzrasta liczba zachorowań na choroby przenoszone drogą płciową, co nie wpływa
(pytanie z giełdy z Europą itd.) odp z finansowaniem nie wchodzi
Mi chyba weszła odp. Brakiem programów profilaktycznych
Młodociane czemu częściej na zakażenia przenoszone drogą płciową
-wzw B nie wchodzi
- chyba wzw C ok. weszlo wzw c
Co jeśli nie usunie się zaśniadu w całości
- zakażenie nie wchodzi
- niedrożność też nie wchodzi
- była jeszcze odp przetrwała choroba trofoblastyczna weszlo
AFP do monitorowania
- potworniak nie
- rozrodczak nie
- rak kosmówki
- rak łożyska?
- jakis guz p. żółtkowego
LH: FSH wchodzi odp 2:1
Zakażenie najczęstsze Chlamydia
Deceleracje wczesne- na szczycie skurczu
Zielone wody odpływają, tętno płodu 140, nie ma skurczów macicy co robić odp monitorować tętno indukcja porodu
Unaczynienie macicy odp tętnica maciczna prawa, lewa
Unaczynienie macicy odp t. jajnikowa od zstępującej macicznej i coś tam to jest ok
nie zaznaczać tu tętnica wstępująca prawa lewa, ani inne gałęzie
Leczenie raka jajowodu
- usuwanie jajowodu i chemia nie wchodzi
- usuwanie jajowodu i radio
- usuwanie jajowodu i macicy i chemia chyba weszło
- usuwanie jajowodu i macicy i radio
Epistoraphia
- pęknięcie krocza nie wchodzi
- nacięcie krocza
- szycie krocza itp. Szycie wejdzie
Rysunek dziecko w położeniu poprzecznym, głowa po lewej odp ustawienie I
Objaw Gausa- deceleracje wczesne
Unaczynienie pochwy najkrótsza odp wchodzi czyli gałąź od tętnicy zstępującej macicy, sromowa wew, odbytnicza środkowa? Jakoś tak
Endometrioza jakie bad odp hist ze zmiany
Tachykardia- kiedy nie odp kiedy sen>40 min
Wkładka fałsz u nieródek zakładać
Czynniki predysponujące do żchzz podkreślone jest ok
- wiek < 35
- żylaki
- alkohol
- otyłość
- palenie
Grzybica co predysponuje wszystko immunosupresja, antybiotyki, otyłość, ciąża
W jakim stadium zarodek osiąga jamę macicy odp morula
Płyn owodniowy opis, o czym świadczą fosfolipidy- odp dojrzałość płuc
Poronienie które prawda
- wydalenie jaja obumarłego do 22 tyg
- wczesne pornienie do 16 tyg
Ciąża po terminie co nie predysp odp pierworódka
Pyt z giełdy dziewczynka 9 rż po menarche odp ziarniszczak
Z. Sweyera występują
- gonadoblastoma
-dysgerminoma
- sarcoma botryoides
Mało płynu- ph pochwy
Poród przedwczesny 6-8%
Ciąża dwukosmówkowa >2mm, 4 warstwy giełda
Anastomozy w jednokosmówkowej dwuowodniowej
Ciąża ektopowa 2%
Rak pochwy- płaskonabłonkowy
Poronienie wczesne wg ostatnich badań
- 50% nie wchodzi
- 35% też nie wchodzi
- 25%
Pęknięcie błon płodowych odp wszystko
- niedotlenienie
- deformacje cos jeszcze
Do diagnostyki wad moczowo- płciowych które nie
-histerosalphingo nie wchodzi
- laparoskopia nie wchodzi
- MR
- histeroskopia
-wchodzi diagnostyka mikrobiologiczna
Antykoncepcja które leki nie wpływają odp na tarczycę
Wchód- poprzecznie owalny
Miednica platypeloidalna
Ułożenie czołowe płaszczyzna miarodajna odp bródkowo- ciemieniowa
Które z wymienionych są p/wsk do porodu naturalnego
- twarzyczkowe nie wchodzi
- potylicowe tylne nie wchodzi
- można w każdym – nie wchodzi
Kleszcze co nie musi być odp ciąża donoszona
Obrót zew w miednicowym co nie musi być odp przygięcie główki
Pępowina 60cm
Metrorrhagia- odp acykliczne, przedłużające krwawienia
Waginoza- rybi zapach
Mięśniaki odp u nieródek i kobiet z niepowodzeniami położniczymi
Przerzuty – odp 15% nowotwory jajnik
Najniższy wskaźnik Pearla- ścisła termiczna
HTZ p/wsk które nie odp zdiagnozowane krwawienie
ciąża ektopowa najczęściej jajowód
kobieta 35 lat od 3 lat co roku z prawidlowa cytologią, kiedy dajesz skierowanie na następną cyto?
- za 3 lata wchodzi
Wskazanie do założenia szwu McDonalda
nie wchodzi od A i C
Do indukcji porosu nie zastosujesz
-cytotecu wchodzi
W Polsce wzrasta liczba zachorowań na choroby przenoszone drogą płciową, co nie wpływa
(pytanie z giełdy z Europą itd.) odp z finansowaniem nie wchodzi
Młodociane czemu częściej na zakażenia przenoszone drogą płciową
-wzw B nie wchodzi
- chyba wzw C ok
Co jeśli nie usunie się zaśniadu w całości
- zakażenie nie wchodzi
- niedrożność też nie wchodzi
- była jeszcze odp przetrwała choroba trofoblastyczna
AFP do monitorowania
- potworniak nie
- rozrodczak nie
- rak kosmówki
- rak łożyska?
LH: FSH wchodzi odp 2:1
Zakażenie najczęstsze Chlamydia
Deceleracje wczesne- na szczycie skurczu
Zielone wody odpływają, tętno płodu 140, nie ma skurczów macicy co robić odp monitorować tętno indukcja porodu
Unaczynienie macicy odp tętnica maciczna prawa, lewa
Unaczynienie macicy odp t. jajnikowa od zstępującej macicznej i coś tam to jest ok
nie zaznaczać tu tętnica wstępująca prawa lewa, ani inne gałęzie
Leczenie raka jajowodu
- usuwanie jajowodu i chemia nie wchodzi
- usuwanie jajowodu i radio
- usuwanie jajowodu i macicy i chemia chyba weszło
- usuwanie jajowodu i macicy i radio
Epistoraphia
- pęknięcie krocza nie wchodzi
- nacięcie krocza
- szycie krocza itp.
Rysunek dziecko w położeniu poprzecznym, głowa po lewej odp ustawienie I
Objaw Gausa- deceleracje wczesne
Unaczynienie pochwy najkrótsza odp wchodzi czyli gałąź od tętnicy zstępującej macicy, sromowa wew, odbytnicza środkowa? Jakoś tak
Endometrioza jakie bad odp hist ze zmiany
Tachykardia- kiedy nie odp kiedy sen>40 min
Wkładka fałsz u nieródek zakładać
Czynniki predysponujące do żchzz podkreślone jest ok
- wiek < 35
- żylaki
- alkohol
- otyłość
- palenie
Grzybica co predysponuje wszystko immunosupresja, antybiotyki, otyłość, ciąża
W jakim stadium zarodek osiąga jamę macicy odp morula
Płyn owodniowy opis, o czym świadczą fosfolipidy- odp dojrzałość płuc
Poronienie które prawda
- wydalenie jaja obumarłego do 22 tyg
- wczesne pornienie do 16 tyg
Ciąża po terminie co nie predysp odp pierworódka
Pyt z giełdy dziewczynka 9 rż po menarche odp ziarniszczak
Z. Sweyera występują
- gonadoblastoma
-dysgerminoma
- sarcoma botryoides
Mało płynu- ph pochwy
Poród przedwczesny 6-8%
Ciąża dwukosmówkowa >2mm, 4 warstwy giełda
Anastomozy w jednokosmówkowej dwuowodniowej
Ciąża ektopowa 2%
Rak pochwy- płaskonabłonkowy
Poronienie wczesne wg ostatnich badań
- 50% nie wchodzi
- 35% też nie wchodzi
- 25%
Pęknięcie błon płodowych odp wszystko
- niedotlenienie
- deformacje cos jeszcze
Do diagnostyki wad moczowo- płciowych które nie
-histerosalphingo nie wchodzi
- laparoskopia nie wchodzi
- MR
- histeroskopia
Antykoncepcja które leki nie wpływają odp na tarczycę
Wchód- poprzecznie owalny
Miednica platypeloidalna
Ułożenie czołowe płaszczyzna miarodajna odp bródkowo- ciemieniowa
Które z wymienionych są p/wsk do porodu naturalnego
- twarzyczkowe nie wchodzi
- potylicowe tylne nie wchodzi
- można w każdym
Kleszcze co nie musi być odp ciąża donoszona
Obrót zew w miednicowym co nie musi być odp przygięcie główki
Pępowina 60cm
Metrorrhagia- odp acykliczne, przedłużające krwawienia
Waginoza- rybi zapach
Mięśniaki odp u nieródek i kobiet z niepowodzeniami położniczymi
Przerzuty – odp 15% nowotwory jajnik
Najniższy wskaźnik Pearla- ścisła termiczna
HTZ p/wsk które nie odp zdiagnozowane krwawienie
ciąża ektopowa najczęściej jajowód
Giełda 30.11.2012
1. w którym dniu jajo płodowe dociera do macicy
-0
-1
-2
-3
-4 ( nie wchodzi 1 ani 4)
2. kiedy ze wskazań życiowych wykonujemy operacje ( w odp były wymienione wady anatomiczne pochwy i macicy, ja zaznaczyłam przegroda poprzeczna i nie weszło, do wyboru były jeszcze przegroda podłużna, macica dwurożna, zespół rokitańskiego, przegroda poprzeczna i macica podwójna…)
3. czym leczymy ciąże ektopową odp metotreksat
4. unaczynienie macicy z giełdy
5.niewydolność cieś szyjkową leczymy szwem Mcdonalda, przed tym zabiegiem należy spr biocenoze pochwy PP w związku
6.stosunek FSH do LH w fazie folikularnej
7. czym leczymy chlamydiowe zap spojówki u noworodka odp azytromycyna
8. co robimy jak pacjentka ma CIN 2 (w odp były jakieś operacje, konizacja, wyczekiwanieitp)
9. leczenie raka szyki macicy (opd bardzo zagmatwane, operacje jakie, jak pacjentka chce mieć jeszcze dziecko to…)
10.Komórki jeżowe charakterystyczne dla:
- rak sromu
- rak szyjki macicy
- waginoza bakteryjna
11. Rybi zapach śluzu z pochwy, próba z KOH charakterystyczne dla:
- grzybice
-waginoza bakteryjna
-promienica
12. Dziewczynka lat 9, M3, P3 wg Tannera, miesiączkuje od 9 rż, w badaniu USG brzusznym jednostronna zmiana wielkości 3 cm w prawym jajniku (:P). Co robisz?:
- czekasz czy zmiana się zmniejszy po 2-3 msc
- badasz poziom estrogenów i inhibin w kierunku rozpoznania ziarniszczaka
- badasz poziom estrogenów i inhibin w kierunku rozpoznania dysgerminoma
- badasz CA 125 w kierunku rozpoznania raka jajnik
13. Który z czynników zmniejsza ryzyko raka błony śluzowej macicy:
- ciąża
14.Częstość występowania porodów przedwczesnych w Polsce:
- 15%
-10-12%
- 6-8%
- 2%
- 1 %
15. Co to jest miednica gynekoidalna – opisane dokładnie wszystkie cechy
16. Co to jest miednica platypeloidalna jw.
17. Która choroba nie jest przenoszona drogą płciowa:
- gruźlica
- ziarniniak pachwinowy
- wrzód miękki
- kiła
18. Objawy endometriozy:
- plamienie kontaktowe
- zespol Bolowy
- nadmiernie krwawe miesiaczki
- brak obj
Generalnie wsio
19. Najczestszy rak pochwy
-plaskonablonkowy
20. Figo rak endometrium tam gdzie są cewki 2a
21.Najczęstsze zakażenie chlamydia
22. najczęstsza przyczyna niepłodności kobiecej
-jajnikowa
-szyjkowa
-jajowodowa
-maciczna
-męska
23. krwawienie z macicy- Metrorrhagia
24. Co najmniej 3 pytania były o wysokim proste stanie głowki i niskie poprzeczna: jakie płaszczyzna, gdzie główka się znajduje wszystko musicie przeczytać
25. Bardzo dużo pytań miałyśmy o leczenie nowotworów bardzo rozbudowane odpowiedzi
26. pierwszy obj cholestazy ciążowej nam nie weszło ze żółtaczka i świąd
27.teratogenne dla dziecka: odp. Dobra:leki przeciwcukrzycowe (inne do wyboru:insulina, nifedypina, heparyna)
28. Ziarniszczak jakie leczenie: operacja, napromieniowanie, chemia czy operacja plus radio
29. ile godzin trwa pierwsza faza porodu u nieródki z giełdy nie wchodzi 16h
LEGENDA :D
WCHODZI
NIE WCHODZI
1.Komórki jeżowe charakterystyczne dla:
- rak sromu
- rak szyjki macicy
- waginoza bakteryjna
2. Rybi zapach śluzu z pochwy, próba z KOH charakterystyczne dla:
- grzybice
-waginoza bakteryjna
-promienica
3. Amnioskopia:
- badanie polegające na ocenie wzrokowej dolnego bieguna pęcherza płodowego przy pomocy wziernika
4. Co nie powinno wpływac na działanie dwuskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej:
-antybiotyki: amino glikozydy, tetracykliny, cefalosporyny
- diuretyki
- leki uspakajające
- leki przeciwpadaczkowe
- na tarczyce
5. Dziewczynka lat 9, M3, P3 wg Tannera, miesiączkuje od 9 rż, w badaniu USG brzusznym jednostronna zmiana wielkości 3 cm w prawym jajniku (:P). Co robisz?:
- czekasz czy zmiana się zmniejszy po 2-3 msc
- badasz poziom estrogenów i inhibin w kierunku rozpoznania ziarniszczaka
- badasz poziom estrogenów i inhibin w kierunku rozpoznania dysgerminoma
- badasz CA 125 w kierunku rozpoznania raka jajnik
6. Który z czynników zmniejsza ryzyko raka błony śluzowej macicy:
- ciąża
7. Normokardia u płodu:
- 110 – 150
8. Co nie jest przyczyną wad wrodzonych:
- zdwojenie
- przerost
- zarośniecię
- zanik
9. Częstość występowania porodów przedwczesnych w Polsce:
- 15%
-10-12%
- 6-8%
- 2%
- 1 %
10. Jaka jest wskazanie do usunięcia zmiany dysplastycznej w sutku:
- hiperplazja z atypią
- zmiany nietorbielowate
- naciekanie podścieliska
- wszytskie
11. Co to jest miednica gynekoidalna – opisane dokładnie wszystkie cechy
12. Co to jest miednica platypeloidalna jw.
13. Jaki jest prawidłowo położona macica względem pęcherza moczowego i odbytu:
- przodozgięcie, przodopochylenie, prawoskrętna
14. Zaznacz fałszywe:
- ustawienie I – grzbiet płodu po stronie prawej
15.Dodatkowe badanie przy diagnozowaniu zatorowości płucnej:
- USG
- EKG
- scyntygrafia perfuzyjna płuc
- wymaz z plwociny
16. Przyczyny wysokiego prostego ustawienia główki:
- miednica ścieśniona
- miednica płaska
- macica długa
- mała i okrągła główka płodu
- wszystkie dobrze (nie na 100%)
17. Który z czynników nie rokuje źle przy porodzie w położeniu miednicowym:
- położenie miednicowe zupełne
- ustanie czynności skurczowej w II okresie porodu
18. Przyczyny położeń miednicowych płodu, wskaż fałszywe:
- wielowodzie
- małowodzie
- łożysko obwałowane
- wady płodu (bezmózgowie)
19. Wybierz zdanie fałszywe dotyczące LGA:
- powżyej 90 percentyla
- stanowi 10% ciąż
- cukrzyca wyrównana nie jest przyczyna
- w trakcie porody możliwa dystocja barkowa
20. Wskaż fałszywe dotyczące szwu McDonalda:
a) nie zakładamy po 33 hbd
b) nie zakładamy gdy błony płodowe wpuklają się do szyjki macicy
c) a i b prawidłowe
d) nie zakładamy gdy nie powodzenia w II trymestrze
21. W którym okresie płodowym powstają jelita
- 1-2 hbd
- 2-3 hbd
- 3-4 hbd
- 5-6 hbd
22. Potworniak to:
- powstaje z mezodermy, mezanchymy i ektodermy pozazarodkowej
- stanowi 25 % nowotworów jajnika u dziewczynek dojrzewających
- charakterystycznyny dla kobiet po menopałezie
- należy do nowotworów gonoadalnych z tkanek płodu
23. Jakie badanie potwierdzające zrobisz do rozpoznania endometriozy
- USG
- MR
- histopatologiczne…
24. W którym dniu połogu macica znajduje się na wysokości między spojeniem łonowym a pępkiem:
- 1
- 2
- 5
- 10
25. Czego nie zastosujesz w leczeniu emesis gravidarum:
1. metoklopramid
2. fenoterol
3. ondansetron ( Zofran)
4. metyloprednizolon
5. prometazyna ( Diphergan )
Kombinacje:
- 2, 4
- 2
- 1, 3
26. Która choroba nie jest przenoszona drogą płciowa:
- gruźlica
- ziarniniak pachwinowy
- wrzód miękki
- kiła
27. W Polsce wzrasta liczba zachorowań na choroby przenoszone drogą płciową, co nie wpływa (pytanie z giełdy z Europą itd.)
- nie wpływa na to dobra profilaktyka i rozpisane badania cos takiego :P
28. Przychodzi baba do lekarza (w dodatku w ciąży), ciśnienie 180/110. O co powinien zapytać lekarz:
- czy ma cukrzyce
- czy ktos w rodzinie ma cukrzyce
- czy widzi mroczki przed oczami
- czy ktoś w rodzinie widzi mroczki przed oczami :D
29. Przychodzi kobieta w 36 hbd, z podejrzenie pęknięcia błon płodowych. Po wykonaniu pH pochwy papierek lakmusowy zabarwił się na kolor żółty, co robisz:
a) stwierdzasz pęknięcie błon płodowych
b) poród o czasie
c)
d) a i c
e) żadne prawidłowe
30. Leczenie zachowawcze mięśniaków:
- histerektomia
- podajesz GnRH (chyba weszło, nie na 100%)
- wyłuszczenie laparoskopowe
31. Co tworzy podstawę trójkątów tworzących wychód miednicy
- linia między kolcowa
32. Przyczyny naglącego nietrzymania moczu:
1. niestabilność mięśnia wypieracza pęcherza moczowego
2. nadmierna pobudliwość mięśnia wypieracza
3.czynnościowa niewydolność odruchu odpowiedzialnego za prawidłową mikcję
Kombinacje: 1,2,3
33. Zapalenie przydatków, wybierz prawdziwe
1. USG jest dobrym sposobem do diagnostyki
2. występuje u kobiet które nie rozpoczęły współżycia
3. może być przyczyna ciąży ekotopowej
4. może być przyczyna kontaktowego zapalenia otrzewnej
5. występuje leukocytoza
Kombinacje: 3,4,5 ( ale w teście było podane w innej kolejności)
34. Przeciwwskazaniem bezwzględnym do laparoskopii jest:
-rozlane zapalenie otrzewnej
- zapalenie przydatków
35. IVF – ET z kiełdy
36. USG TV – do diagnostyki raka błony śluzowej macicy
37. Unaczynienie macicy ( odpowiedzi były bardziej rozbudowane)
- tętnica maciczna wstępująca prawa i lewa
- gałęzie wstępujące i zstępujące od tętnicy biodrowej zew
- gałęzie od tętnicy biodrowej wewnętrznej
- gałęzie od tętnicy biodrowej
38. Unaczynienie sromu
- tętnica odbytnicza środkowa i tętnica zstępująca macicy
39. Badanie pacjenta zarażona drogą płciowa:
- dokładne badanie przedmiotowe
- dokładne badanie podmiotowe
- dobre podejście psychologiczne
- coś epidemiologiczne
- wszystkie
40. Czynniki ryzyka zmniejszające prawdopodobieństwo wystąpienia raka sutka:
- menarche przed 12 rż
- późna menopauza
- tabletki antykoncepcyjne
- długotrwałe leczenie estrogenami
- ciąża
Kombinacje: odp z tabletkami i ciążą
41. jaka powinna być najmniejsza liczba wizyt w ciąży fizjologicznej:
- 8
42. W jakim stadium zarodek osiąga jamę macicy:
- blastocysta
- morula
- 2 podział blastocysty
43. Od kiedy do kiedy okres płodowy:
- od 9 tyg do 38 tyg
44. Definicja wskaźnika Pearla
45. Najczęściej rak kosmówki przerzut uje do:
a) pochwa
b) wątroba
c) kości
d) a i b
e) wszystkie
46. Wskaż zdanie fałszywe o ciąży ekotopowej:
- możemy jednoznacznie wykuczyć po uwidocznieniu pęcherzyka ciążowego w macicy
47. Z czym różnicujemy ciążę ekotopową:
- wyrostek
- pęknięcie torbieli jajnika
- ciąża maciczna
- ….
- wszystko
48. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące ciąży obumarłej:
- prosta glany dobrze służa do wydalenia płodu
- nie usuwa się instrumentalnie
- można usunąć instrumentalnie > 20 hbd
- nie usuwa się prostaglandyn
49. Objawy endometriozy:
- plamienie kontaktowe
- zespol Bolowy
- nadmiernie krwawe miesiaczki
-
- wszystkie
50. Najczestszy rak pochwy
-plaskonablonkowy
51. Ulozenie podluzne glowkowe dwoch plodow –kiedy można przeprowadzic porod naturalny?
a) gdy masa jednaego z płodów jest wieksza o 20% od drugiego
b) jest to ciaza jednokosmowkowa jednoowodniowa
c) plody sa zrośnięte
d) przebyty zabieg cesarskiego cieca
e) cos oczywistego ze nie jest;)
52. W cizy dwukosmowkowej blona rozdzielajaca plody :
- jest cienka (<2mm) i sklada się z 4 warstw…..
- jest gruba(>2mm) i sklada się z 4 warstw
53.po usunieciu raka kosmowki jakiego badana nie zrobisz?
- RTG pluc
-ocena stężenia HCG
- CT miednicy malej
- tabletki antykoncepcyjne
54 .36- letnia kobieta z hirsutyzmem, ologomenorrhea, rzadko wspolzyje, nie planuje ciazy. Czego jej nie podasz?
- spironolakton
- leki fibrynolityczne
-octan… z gieldy
55.Deceleracje zmienne – wybrac fałszywe
- ich wykres jest podobny do skurczow macicy
- mogą trwac >60 min
- występują bez związku ze skurczami macicy
56.Kobieta wielorodka z siniakami na nogach. O co ja zapytasz?
- od kiedy ma siniaki
-sprawdzasz poziom plytek krwi
- pytasz czy była bita
- wszystko
7.20.2012 ginekologia
Wskazaniem do ciecie nie jest: stan po cięciu
Badanie diagnostyczne w endometriozie: hist-pat
Unaczynienie macicy: odpowiedź z t. jajnikową
Leczenie r.endometrium fałsz: fototerapia
Najczestszy rak jajnika: surowiczy
Obj. Niedotlenienia: oscylacje, bradykardia (wszystko)
r. przedinwazyjny szyjki rozpoznanie: hist-pat
poronienia wczesne: ….% *50 nie weszło
mięsak podścieliska endometrium….: Prawda
następstwa hiperprolaktynemi:
kobieta z usuniętym jajowodem: INF-ET
LH/FSH: 2:1
Zespół aortalno-żylny: żadna
19r.ż bolesne miesiączki, jaka antykoncepcja: doustna( dwuskładnikowa, monofazowa)
Faza proliferacyjna: 6-13 dzien cyklu
kiedy steryd podajemy aby przyspieszyć dojrzewanie płuc: 24-34 tydz
poród twarzyczkowy: p/wskazany poród siłami natury
metrorhagia:
25 lat, wieloródka, siniaki: wszystko
Rozrodczak: dość dobre rokowanie, 80% przezywa 5 lat
HELLP leczenie: zakończyć ciąże
Twórca podziału budowy miednicy: gość z podwójnym nazwiskiem
Podczas porodu głowa przechodzi przez kanał rodny swoim najmniejszym wymiarem, wynosi on 34cm: Pi P
MIĘCZAK ZAKAŻNY leczenie: maść z p…
Coś z hiperprolaktynemią: żadne
p/wskazanie do tokolizy:
w warstwie powierzchownej nie występuje mieścień: zwieracz cewki
powikłania porodu przedwczesnego, fałszywa: wszystkie
zmiany w ukł.krarzenia w ciąży: spada opór naczyniowy, wzrasta częstość akcji serca
niezłośliwy nowotwór pochwy: naczyniak
skala bishopa:
sprzężna: 20 cm
leczenie zakażenia G(-): amoksycyklina i cefalosporyny
czynnik ryzyka dla r.szyjki: zakażenie brodawczakiem
cykl miesiączkowy: od pierwszego dnia krwawienia do następnego pierwszego
wzrost pojemności wyrzutowej serca w 3 trymestrze; 40%
przyczyny przedwczesnego oddzielenia łożyska:
ciąże ektopowe w jajowodzie: 97%
ciąże ektopowe w jajniku: 0,2%
dawkowanie kw.foliowego gdzy jest potwierdzenie wad OUN : 4
okres ustajony w porodzie pierworódki: 18 godzin
leczenie S.Agalactiae: co 4 godz i utrzymujemy przez 10-14 dni po porodzie