EGZAMIN Z FIZJOLOGII - I TERMIN 2012

1. Dziewczyna z męczliwością i osłabieniem. Ma wyniki: Hb=10,5mg/dl, MCV=70um3, MCHC=28% itd.

a) anemia megaloblastyczna - zwiększyć Fe

b) anemia niedobarwliwa - zwiększyć Fe

c) anemia z niedoboru wit. B12

d) pacjent zdrowy

2. Mocz z końcowego odcinka cewki zbiorczej pobrany z okolicy korowej nerki ma:

a)100

b)300

c)600

d)1200 chyba mOsm

3. Hamowanie Na/K+ ATPazy:

a) glikozydy nasercowe

b) jony Ca

c) niedotlenie

d) ABC

4. Antagonista receptorów nikotynowych w zwoju autonomicznym

a) kurara

b) heksametonium

5. Hipertermia złośliwa
a/uszkodzenie rec. rianodynowych

6. Źródła energii dla mięśni pp: kilka podpunktów do wybrania

1/ glikoliza

2/ reakcja z NADH

3/ wychwyt ATP z osocza

4/ fosfokreatyna

5/ cykl Krebsa

6/ reakcja miokinazowa

7/

8/

7. Neurotransmiter w interneuronach pobudzających rdzenia

a)Ach

b) noradrenalina

c) serotonina

d)glicyna

8 .Pacjentka z uszkodzeniem OUN, występują u niej zgięte kończyny górne i rozwarcie prostowników, patrzymy ze się prostują, co to oznacza?

a)nie ma wartości diagnostycznej

b)poprawę

c)stan pogorszenia

d) u nieprzytomnych nie oceniamy

9.Drogi zstępujące rdzenia i ich wpływ na mięśnie szkieletowe

a) mechanizm Renshawa

b modulacja pętla gamma

c) neurony grzbietowe

d)

10. Obustronne uszkodzenie hipokampa

zaburz. pamięć krótkotrwała

11. U pacjenta występuje drżenie spoczynkowe

a) zmniejszony przepływ dopaminy do substancji czarnej

b) zmniejszony przepływ dopaminy do skorupy

c) zmniejszony przepływ glutaminianu do jadra ogoniastego

d)

12. Pacjent ma zamknięte oczy. Dajemy mu do lewej ręki pospolity przedmiot, nie może dotykać go prawą ręką. Jaka część mózgu musi być nienaruszona, żeby mógł określić cóż trzyma:

a) lewa część kory ciemieniowej

b) prawa część kory wzrokowej

c) ciało modzelowate

d) hipokamp

13. Wysiłek fizyczny powoduje:

a) wzrost pojemności wyrzutowej,

b)większy napływ krwi do wątroby, nerek, płuc

b)

14. Celem uzupełnienia płynów po intensywnym wysiłku biegacz wypija 2l wody; co się dzieje z jego przestrzeniami wodnymi (w porownaniu ze stanem sprzed wysilku które rosną, które maleją albo czy nic sie nie zmienia)

15. Uczeń z wyprostowanymi rękami trzyma jakis przedmiot:
a) skurcz izotoniczy..
b) skurcz izowolumetryczny tężcowy

16. Glikozuria

a) z powodu uszkodzenia nerek w związku z nieleczoną cukrzycą (st Glc > 180mg/dl)

17. Co się dzieje z p02 podczas wysiłku?
a)maleja w krwi tętniczej i żylnej
b)wzrasta w krwi tętniczej i żylnej 
c) maleje w żylnej w tętniczej bez zmian
d) maleje w żylnej w tętniczej rośnie

18. Wirusowe zapalenie wątroby - wysiłek niewskazany ponieważ:
a) spada przepływ krwi przez nerki
b) wzrazta stężenie enymów wątrobowych
c) a i b poprawne
d) absolutnie, wysyłek fizyczny jest zalecany i stosowany jako jedna z form terapii

19. Komórki nowotworowe posiadające receptor a zmiana pH - powtórzone

20. mierzymy ciśnienie metoda riviego-korotkowa. szum ustaje prz 70mmHG, potem nie ustaje aż do 0mmHg
a) rozkurczowe wynosi 0mmHg
b) zwężenie aorty
d) obniżenie hematokrytu (czyli anemia)

21. Pacjent z bólem pleców i drżeniem mięsni co mu podać?

a) inhibitor ...

b) wapń

22. krwotok 600ml z powodu pęknięcia wrzodu spowoduje
a) wzrost centralizacji krążenia żylnego, spadek pojemności minutowej
b) wzrost centralizacji krążenia żylnego, wzrost ciśnienia
c) spadek centralizacji krążenia żylnego, wzrost ciśnienia
d) spadek centralizacji krążenia żylnego, spadek ciśnienia

23. Dodatnie sprzężenie zwrotne

a) progesteron

b) oksytocyna

24. Kobieta z hiperkapnią, o jakiej chorobie świadczy, coś o nieskompensowaniu:

a) zasadowica oddechowa

b) zasadowica metaboliczna

c) kwasica oddechowa

d) kwasica metaboliczna

25. Przewodzenie w aksonie:

a) kanały otwarte dopóki zhiperpolaryzowane

b) kanały otwarte dopóki zdepolaryzowane

c) kanały zamykają się dopiero po skutecznej depolaryzacji

d) krótko po depolaryzacji

26. Po wlaniu zimnej wody do prawego ucha nastąpi oczopląs => szybkie ruchy w lewo

27. Co jest wazokonstryktorem
a) histamina
b) angiotensyna II
c) Co2 albo hiperkapnia?

28. Z oczu było, że u dziecka wykryto, że ma eliptyczną soczewkę. Co mu będzie?

a) astygmatyzm

30. W której fazie jest wydzielane najwięcej HCl?

głowowej

31. Prawidlowe zdanie o PMR
a) produkcja 150ml/dobe
b) ciśnienie 100mmH2O
c) znajduje sie tylko w komorach bocznych
d) objętość 5 litrów

32. Włókno czuciowe:

a) podlega prawu 'wszystko albo nic'

b) amplituda zależy od siły bodźca

c) coś z częstotliwością

34. Ośrodek oddechowy po rozpoczęciu intensywnego wysiłku otrzymuje pobudzenie z:

a) dróg piramidowych

b) proprioreceptorów

c) chemoreceptorów tętniczych

d) a i b

35. Co znajduje się w żółci:
Produkty rozpadu hemoglobiny
w odpowiedziach jeszcze ze zawiera chylomikrony, ze jest kwaśna i jakie głupoty

36. Oddech Cheyena-Stokesa

uszkodzenie OUN, fizjologicznie podczas snu noworodków

37. O pacjentkę z cukrzycą typ II, glikemia 400mg%, czym sprawdzić poziom glukozy w przeciagu ostatnich m-c => hemoglobina A1.

38. Wskaż zdanie fałszywe

a) resorpcja zachodzi w arteriolach

b) najwięcej krwi w ukł. krążenia znajduje się w danym momencie w żyłach

c) w krążeniu płucnym panują niskie ciśnienia

d) w krążeniu płucnym ciśnienie wynosi 10 mmHg

39. Działanie chronotropowe ujemne na serce odbywa się za pośrednictwem receptorów

a) muskarynowych

b) nikotynowych

c) bramkowanie ligandem/napięciem

d) sprzężeniem z białkami G

40. Co wzrośnie kiedy występuje niedoczynność tarczycy:

a) TSH

b) TBG

c) rT3

d)

41. Co nie wpływa bezpośrednio na motorykę przewodu pokarmowego ( jakoś tak)
a) podwzgórze
b) motylina
c) korzenie brzuszne
d) nerw błędny

42. Co nie jest wazokonstryktorem
a) noradrenalina działajaca na receptory (chyba) alfa
b) CO2
c) hipokapnia

43. Młodzież pojechała do Egiptu na wakacje, codziennie będą grali w siatkówkę

a) wzrośnie częstość skurczów serca

b) będą wydzielać więcej potu na początku niż po miesiącu tam spędzonym

c) będą mieli większą temperaturę wewnętrzną na początku niż na końcu

d) B i C

44. Diuretyki pętlowe obniżają ciśnienie poprzez

a) hamowanie transportera SGLT

b) hamowanie transportera Na -Cl- K

c) zwiększenie wydzielania ADH

d) zwiększenie resorpcji soli

45. Retikulocyty 5 %, 1,2 mg% bilirubiny
A. długotrwałe przebywanie wysoko w górach
B. hemoliza
C. norma
D. uszkodzenie toksyczne szpiku

46. Który hormon podtrzymuje ciążę, termogeneza, wpływa na rozwój gruczołu mlekowego...:
a)prolaktyna
b)progesteron
c)oksytocyna
d)wazopresyna

47. Jakiego działanie nie wywoła obniżenie glikokortykosterydów?
a) hiperglikemia

48. Sekretyna nie powoduje:

49. Strychnina może powodować zatrzymanie krążenia poprzez:

a) receptor glicynowy- skurcz tężcowy

b) receptor glicynowy- porażenie wiotkie

c) receptor acetylocholiny-porażenie wiotkie

d) receptor acetylocholiny- skurcz teżcowy

50. Parasympatomimetyki
a) rozszerzają osrzela
b) kurczą oskrzela
c) spowalniają akcję serca

51. Pacjent po wypadku. Dodatni odruch Babińskiego w prawej nodze, spadek napięcia mięśniowego po prawej stronie, niedowład prawostronny, odruch scyzorykowy:

A. Wstrząs rdzeniowy

B. Uszkodzenie lewej drogi piramidowej

C. Uszkodzenie prawej drogi pozapiramidowej

D. b i c

52. Najlepszy wskaźnik wydolności fizycznej
a) ilość wytworzonej energii przy maksymalnym obciążeniu
b) VO2max
c) obciążenie przy którym pojemność wyrzutowa osiągnie wartość 20l/min
d) obciążenie przy którym wentylacja jest maksymalna

53. Habituacja odruchu bezwarunkowego to...

54. Przy nadmiarze hormonów tarczycy może wystąpić...

55. Najlepsze do leczenia choroby wrzodowej żołądka:
A. Dużo wapnia w posiłkach
B. Blokery receptora H1
C. Inhibitory pompy protonowej

56. Uniesienie załamka ST o 4 mm oznacza:
A. Świeży zawał serca
B. Chorobę niedokrwienną serca
C. Nic. Jest to klinicznie dopuszczalne

57. Na jakie receptory działa NMDA i kainian

b) glutaminergiczne bramkowane ligandem

58. Hipowolemia najprawdopodobniej wystąpi w przypadku:

a) jednorazowej biegunki

b) 15-min. intensywnego wysiłku

c) hipertoniczny NaCl iv

d) brak/ zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego

59. W wyniku uszkodzenia struktury hipokampa dochodzi do uszkodzenia:

a) pamięci świeżej, albo bieżących wydarzeń.

Jakoś tak była sformułowana odpowiedź. W każdym razie chodzi o to, że zapamiętywanie wydarzeń obecnych jest niemożliwe, a pamięć zdarzeń odległych jest zachowana

60. Pacjent – prężność tlenu w krwi tętniczej spadła do 50 mmHg. Co było przyczyną?

a) zator t. płucnej

61. U pacjenta nastąpił wzrost CO2 w krwi tętniczej co było przyczyną:

a. zablokowanie krążenia w kapilarach płucnych

b.

c.

d.

62. Pacjent, podane różne wartości: osm. moczu przed = 900, po =300, ilość moczu przed = 0,8, po = 2,5litra, jony Na+ bez zmian. Co mu podano, że po tak się zmieniły dane wartości?
a. analogii wazopresyny?
b. agoniści aldosteronu?
c. izotoniczny roztwór NaCl?

63. Co podłączymy po krwotoku:

a) roztwór z oczyszczonej wody?

b) r-r izotoniczny glukozy z insuliną

c) r-r izotoniczny sacharozyd

d) r-r hipotoniczny NaCl

64. Pacjent po wypadku ma przygięte ręce i wyprostowane nogi, po pewnym czasie nastąpił skurcz prostowników również w kończynach górnych, świadczy to o:

a) pogorszeniu się stanu pacjenta

b) polepszeniu się stanu pacjenta

c) nie ma zmian stanu zdrowia

d) nie można wnioskować jeśli pacjent jest nieprzytomny

65. Hamujący wpływ dróg zstępujących na napięcie mieśni polega na:

A. Hamowanie motoneuronów alfa
B. Modulacja pętli gamma
C.modulacja mechanizmu renshaw
D.modulacja połączeń aferentnych rdzenia

66. Jaka substancja jest odpowiedzialna za pobudzanie w rdzeniu kręgowym:
Ach
Noradrenalina
Glutaminian
Serotonina

67. Doktorek mierzy ciśnienie pacjentowi i słyszy szmery stłumione co prawda od 70 ale słyszy je aż do końca pomiaru czyli do 0. czym jest to spowodowane:
ciśnienie rozkurczowe u pacjenta wynosi 0
świadczy o niskim hematokrycie

68. Przeciek międzykomorowy

a) ciśnienie w prawej komorze wzrośnie

b) słyszalne będą szmery skurczowe

c) A i B

d) coś jeszcze, nie pamiętam

69. Było znowu pytanko o paradoksalne czucie bólu i receptory Trvp1

70. Było pytanie o czucie smaków słodkiego, gorzkiego umami:

prawidłowa odpowiedz to chyba była, że coś z receptorami serpentynowymi. na pewno nie taka, że ze wzrostem cAMP, bo jeśli się nie mylę, to cAMP rośnie tylko w słodkim.

71. Było też o czucie kwaśnego, słonego - tam chyba chodziło o kanały bramkowane ligandem. Nie pamiętam.

72. Pacjent z objawami Parkinsona (skurcze mięśni dłoni/ręki, brak poprawy w przypadku próby ich rozciągania) przyczyna:
zaburzenie uwalniania dopaminy do skorupy
zaburzenie uwalniania dopaminy do substancji czarnej
zaburzenie uwalniania glutaminianu do jądra ogoniastego
zaburzenie uwalniania glutaminianu do…

73. Wydłużenie PQ w EKG jest spowodowane przez:

a) zwiększone pobudzenie przywspółczulne na węzeł zatokowo- przedsionkowy

b) zwiększone pobudzenie współczulne na węzeł zatokowo-przedsionkowy

c) zwiększone pobudzenie przywspółczulne na węzeł przedsionkowo-komorowy

d) zwiększone pobudzenie współczulne na węzeł przedsionkowo- komorowy

74. Jak działają ca2+ i k+ na serce?

a) synergistycznie

b) k+ inotropowo (?) +

c) ca 2+ inotropowo(?) +

d) ?

75. W czym bierze udział sekretyna:

a)wydzielanie soku żołądkowego

b) wydzielanie żółci

c) skurcze pęcherzyka

d)

76. Co zastosujesz przy astmie:

a) salbutamol

77. Pytania o drogę wzrokową, poniżej chyba o dwubiegunowe

a) kanały metabotropowe AMPA

c) kanały jonowe bramkowane ligandem

a) kanały metabotropowe ?

c) kanały jonowe bramkowane napięciem

78. Pacjent z objawami: sucha skóra, duża masa ciała (...), co to za schorzenie:
1. niedoczynność tarczycy
2. nadczynność tarczycy
3. nadczynność przytaczyc

79. Powstawanie fal wolnych w m.g. jest następstwem

otwieranie kanałów K+ zależnych od Ca2+

80. Obniżone napięcie mm. poprzecznie prążkowanych może być następstwem

a) uszkodzenia górnego motoneuronu

b) rigor mortis

c) uszkodzenia korzeni brzusznych

d) uszkodzenia kory przedruchowej

81. Możliwość dyskryminacji dźwięków o różnej wysokości zależy m.in. od:
a) tonotopowej organizacji narządu Cortiego

b) różna częstotliwość pobudza różne obszary ślimaka

c)

d)

82. Dziewczynka z objawami histerii (...), wodorowęglany w normie, co można podejrzewać:
1. zasadowice oddechową skompensowaną
2. zasadowicę oddechową nieskompensowaną
3. kwasicę oddechową skompensowaną
4. kwasicę oddechową nieskompensowaną

83. Odruchem segmentowym rdzenia nie są:
a) wymioty
b) defekacja
c) erekcja
d) odruch na rozciąganie

84. Największe wchłanianie wody w obecności wazopresyny zachodzi w:
a) cewce zbiorczej
b) kanaliku dystalnym
c) A i B
d) kanaliku proksymalnym