EGZAMIN Z FIZJOLOGII - I TERMIN 2012
1. Dziewczyna z męczliwością i osłabieniem. Ma wyniki: Hb=10,5mg/dl, MCV=70um3, MCHC=28% itd.
a) anemia megaloblastyczna - zwiększyć Fe
b) anemia niedobarwliwa - zwiększyć Fe
c) anemia z niedoboru wit. B12
d) pacjent zdrowy
2. Mocz z końcowego odcinka cewki zbiorczej pobrany z okolicy korowej nerki ma:
a)100
b)300
c)600
d)1200 chyba mOsm
3. Hamowanie Na/K+ ATPazy:
a) glikozydy nasercowe
b) jony Ca
c) niedotlenie
d) ABC
4. Antagonista receptorów nikotynowych w zwoju autonomicznym
a) kurara
b) heksametonium
5. Hipertermia złośliwa
a/uszkodzenie rec. rianodynowych (RyR)
6. Źródła energii dla mięśni pp: kilka podpunktów do wybrania
1/ glikoliza
2/ reakcja z NADH
3/ wychwyt ATP z osocza
4/ fosfokreatyna
5/ cykl Krebsa
6/ reakcja miokinazowa
7/
8/
7. Neurotransmiter w interneuronach pobudzających rdzenia
a)Ach
b) noradrenalina
c) serotonina
d)glicyna
8 .Pacjentka z uszkodzeniem OUN, występują u niej zgięte kończyny górne i rozwarcie prostowników, patrzymy ze się prostują, co to oznacza?
a)nie ma wartości diagnostycznej
b)poprawę
c)stan pogorszenia
d) u nieprzytomnych nie oceniamy
9.Drogi zstępujące rdzenia i ich wpływ na mięśnie szkieletowe
a) mechanizm Renshawa
b modulacja pętla gamma
c) neurony grzbietowe
d)
10. Obustronne uszkodzenie hipokampa
zaburz. pamięć krótkotrwała
11. U pacjenta występuje drżenie spoczynkowe
a) zmniejszony przepływ dopaminy do substancji czarnej
b) zmniejszony przepływ dopaminy do skorupy
c) zmniejszony przepływ glutaminianu do jadra ogoniastego
d)
11. Celem uzupełnienia płynów po intensywnym wysiłku biegacz wypija 2l wody; co się dzieje z jego przestrzeniami wodnymi w porównaniu ze stanem sprzed wysiłku?
nic się nie zmienia (teoretycznie "wzrasta" ECF wewnątrznaczyniowa - osocze)
12. Pacjent ma zamknięte oczy. Dajemy mu do lewej ręki pospolity przedmiot, nie może dotykać go prawą ręką. Jaka część mózgu musi być nienaruszona, żeby mógł określić cóż trzyma:
a) lewa część kory ciemieniowej
b) prawa część kory wzrokowej
c) ciało modzelowate
d) hipokamp
13. Wysiłek fizyczny powoduje:
a) wzrost pojemności wyrzutowej,
b)większy napływ krwi do wątroby, nerek, płuc
b)
14. Mierzymy ciśnienie metodą Riva-Rocii w modyfikacji Korotkowa. Szum ustaje przy 70mmHG, potem nie ustaje aż do 0mmHg
a) rozkurczowe wynosi 0mmHg
b) zwężenie aorty
c)
d) obniżenie hematokrytu (czyli anemia)
15. Krwotok 600ml z powodu pęknięcia wrzodu spowoduje
a) wzrost centralizacji krążenia żylnego, spadek pojemności minutowej
b) wzrost centralizacji krążenia żylnego, wzrost ciśnienia
c) spadek centralizacji krążenia żylnego, wzrost ciśnienia
d) spadek centralizacji krążenia żylnego, spadek ciśnienia
16. Glikozuria
a) z powodu uszkodzenia nerek w związku z nieleczoną cukrzycą (st Glc > 180mg/dl)
17. Co się dzieje z pO2 podczas wysiłku
a) maleją w krwi tętniczej i żylnej
b) wzrasta w krwi tętniczej i żylnej
c) maleje w żylnej w tętniczej bez zmian
d) maleje w żylnej w tętniczej rośnie
18. Wirusowe zapalenie wątroby - wysiłek niewskazany ponieważ:
a) spada przepływ krwi przez nerki
b) wzrasta stężenie enzymów wątrobowych
c) a i b poprawne
d) absolutnie, wysyłek fizyczny jest zalecany i stosowany jako jedna z form terapii
19. Komórki nowotworowe posiadające receptor a zmiana pH
20. Uczeń z wyprostowanymi rękami trzyma jakis przedmiot:
a) skurcz izotoniczy..
b)skurcz izowolumetryczny tężcowy (w sumie to izometryczny tężcowy, jeśli taka opcja byłaby)
21. Pacjent z bólem pleców i drżeniem mięsni co mu podać?
a) inhibitor ...
b) wapń
22. Po wlaniu zimnej wody do prawego ucha nastąpi oczopląs
szybkie ruchy w lewo (COWS - cold opposite, warm same)
23. Dodatnie sprzężenie zwrotne
a) progesteron
b) oksytocyna
24. Kobieta z hiperkapnią, o jakiej chorobie świadczy, coś o nieskompensowaniu:
a) zasadowica oddechowa
b) zasadowica metaboliczna
c) kwasica oddechowa
d) kwasica metaboliczna
25. Przewodzenie w aksonie:
a) kanały otwarte dopóki zhiperpolaryzowane
b) kanały otwarte dopóki zdepolaryzowane
c) kanały zamykają się dopiero po skutecznej depolaryzacji
d)
26. O pacjentkę z cukrzycą typ II, glikemia 400mg%, czym sprawdzić poziom glukozy w przeciągu ostatnich 3 m-cy Hemoglobina A1C
27. Co jest wazokonstryktorem
a) histamina
b) angiotensyna II
c) hiperkapnia
28. Prawidłowe zdanie o PMR
a) produkcja 150ml/dobę
b) ciśnienie 100mmH2O
c) znajduje sie tylko w komorach bocznych
d) objętość 5 litrów
29. Co znajduje się w żółci?
a) produkty rozpadu hemoglobiny
b) chylomikrony
c) ma odczyn kwaśny
30. W której fazie jest wydzielane najwięcej HCl?
głowowej
31. Co nie wpływa bezpośrednio na motorykę przewodu pokarmowego?
a) podwzgórze
b) motylina
c) korzenie brzuszne
d) nerw błędny
32. Włókno czuciowe:
a) podlega prawu 'wszystko albo nic'
b) amplituda zależy od siły bodźca
c) coś z częstotliwością
33. Co nie jest wazokonstryktorem
a) noradrenalina działająca na receptory alfa
b) CO2
c) hipokapnia
34. Ośrodek oddechowy po rozpoczęciu intensywnego wysiłku otrzymuje pobudzenie z:
a) dróg piramidowych
b) proprioreceptorów
c) chemoreceptorów tętniczych
d) a i b
35. Retikulocyty 5 %, 1,2 mg% bilirubiny
A. długotrwałe przebywanie wysoko w górach
B. hemoliza
C. norma
D. uszkodzenie toksyczne szpiku
36. Oddech Cheyena-Stokesa
uszkodzenie OUN, fizjologicznie podczas snu noworodków
37. Parasympatomimetyki
a) rozszerzają osrzela
b) kurczą oskrzela
c) spowalniają akcję serca
38. Wskaż zdanie fałszywe
a) resorpcja zachodzi w arteriolach
b) najwięcej krwi w ukł. krążenia znajduje się w danym momencie w żyłach
c) w krążeniu płucnym panują niskie ciśnienia
d) w krążeniu płucnym ciśnienie wynosi 10 mmHg
39. Działanie chronotropowe ujemne na serce odbywa się za pośrednictwem receptorów
a) muskarynowych
b) nikotynowych
c) bramkowanie ligandem/napięciem
d) sprzężeniem z białkami G
40. Co wzrośnie kiedy występuje niedoczynność tarczycy:
a) TSH
b) TBG
c) rT3
d)
41. Który hormon podtrzymuje ciążę, termogeneza, wpływa na rozwój gruczołu mlekowego:
a)prolaktyna
b)progesteron
c)oksytocyna
d)wazopresyna
42. Jakiego działanie nie wywoła obniżenia glikokortykosterydów?
a) hiperglikemia
b)
c)
d)
43. Młodzież pojechała do Egiptu na wakacje, codziennie będą grali w siatkówkę
a) wzrośnie częstość skurczów serca
b) będą wydzielać więcej potu na początku niż po miesiącu tam spędzonym
c) będą mieli większą temperaturę wewnętrzną na początku niż na końcu
d) B i C
44. Diuretyki pętlowe obniżają ciśnienie poprzez
a) hamowanie transportera SGLT
b) hamowanie transportera Na -Cl- K
c) zwiększenie wydzielania ADH
d) zwiększenie resorpcji soli
45. najlepszy wskaźnik wydolności fizycznej
a) ilość wytworzonej energii przy maksymalnym obciążeniu
b) VO2max
c) obciążenie przy którym pojemność wyrzutowa osiągnie wartość 20l/min
d) obciążenie przy którym wentylacja jest maksymalna
46. Habituacja odruchu bezwarunkowego to
osłabienie reakcji na bodziec
47. Przy nadmiarze hormonów tarczycy może wystąpić
nadmierna potliwość, tachykardia, niedowaga
48. Sekretyna nie powoduje:
49. Strychnina może powodować zatrzymanie krążenia poprzez:
a) receptor glicynowy- skurcz tężcowy
b) receptor glicynowy- porażenie wiotkie
c) receptor acetylocholiny-porażenie wiotkie
d) receptor acetylocholiny- skurcz teżcowy
50. Najlepsze do leczenia choroby wrzodowej żołądka:
A. Dużo wapnia w posiłkach
B. Blokery receptora H1
C. Inhibitory pompy protonowej
51. Pacjent po wypadku. Dodatni odruch Babińskiego w prawej nodze, spadek napięcia mięśniowego po prawej stronie, niedowład prawostronny, odruch scyzorykowy:
A. Wstrząs rdzeniowy
B. Uszkodzenie lewej drogi piramidowej
C. Uszkodzenie prawej drogi pozapiramidowej
D. b i c
52. Uniesienie odcinka ST o 4 mm oznacza:
A. Świeży zawał serca
B. Chorobę niedokrwienną serca
C. Nic. Jest to klinicznie dopuszczalne
53. Pacjent, podane różne wartości: osm. moczu przed= 900, po= 300, ilość moczu przed= 0,8, po= 2,5litra, jony Na+ bez zmian. Co mu podano, że po się tak zmieniły dane wartości?
a. analogii wazopresyny
b. agoniści aldosteronu
c. izotoniczny roztwór NaCl
d. antagoniści wazopresyny
54. Co podłączymy po krwotoku :
a) roztwór z oczyszczonej wody
b) r-r izotoniczny glukozy z insuliną
c) r-r izotoniczny sacharozy
d) r-r hipotoniczny NaCl
55. Pacjent nieprzytomny po wypadku ma przygięte ręce i wyprostowane nogi, po pewnym czasie nastąpił skurcz prostowników również w kończynach górnych, świadczy to o:
a) pogorszeniu się stanu pacjenta
b) polepszeniu się stanu pacjenta
c) nie ma zmian stanu zdrowia
56. Hamujący wpływ dróg zstępujących na napięcie mieśni polega na:
A. Hamowanie motoneuronów alfa
B. Modulacja pętli gamma
C. modulacja mechanizmu renshaw
D. modulacja połączeń aferentnych rdzenia
57. Na jakie receptory działa NMDA i kainian
b) glutaminergiczne bramkowane ligandem
58. Hipowolemia najprawdopodobniej wystąpi w przypadku:
a) jednorazowej biegunki
b) 15-min. intensywnego wysiłku
c) hipertoniczny NaCl iv
d) brak/ zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego
59. W wyniku uszkodzenia struktury hipokampa dochodzi do uszkodzenia:
a) pamięci świeżej, albo bieżących wydarzeń.
Jakoś tak była sformułowana odpowiedź. W każdym razie chodzi o to, że zapamiętywanie wydarzeń obecnych jest niemożliwe, a pamięć zdarzeń odległych jest zachowana
60. Pacjent – prężność tlenu w krwi tętniczej spadła do 50 mmHg. Co było przyczyną?
a) zator t. płucnej
61. U pacjenta nastąpił wzrost CO2 w krwi tętniczej co było przyczyną:
a. zablokowanie krążenia w kapilarach płucnych
b.
c.
d.
62. Jaka substancja jest odpowiedzialna za pobudzanie w rdzeniu kręgowym:
a) Ach
b) Noradrenalina
c) Glutaminian
d) Serotonina
63. Pacjent z objawami Parkinsona (skurcze mięśni dłoni/ręki, brak poprawy w przypadku próby ich rozciągania) przyczyna:
a) zaburzenie uwalniania dopaminy do skorupy
b) zaburzenie uwalniania dopaminy do substancji czarnej
c) zaburzenie uwalniania glutaminianu do jądra ogoniastego
d) zaburzenie uwalniania glutaminianu do…
64. Pacjent z objawami: sucha skóra, duża masa ciała (...), co to za schorzenie:
1. niedoczynność tarczycy
2. nadczynność tarczycy
3. nadczynność przytaczyc
4.
65. Dziewczynka z objawami histerii (...), wodorowęglany w normie, co można podejrzewać:
1. zasadowice oddechową skompensowaną
2. zasadowicę oddechową nieskompensowaną
3. kwasicę oddechową skompensowaną
4. kwasicę oddechową nieskompensowaną
66. Odruchem segmentowym rdzenia nie są:
a) wymioty
b) defekacja
c) erekcja
d) odruch na rozciąganie (nie wiem czy to w ogóle było. niech ktoś poprawi jak pamięta)
67. Największe wchłanianie wody w obecności wazopresyny zachodzi w:
a) cewce zbiorczej
b) kanaliku dystalnym
c) A i B
d) kanaliku proksymalnym
68. Przeciek międzykomorowy
a) ciśnienie w prawej komorze wzrośnie
b) słyszalne będą szmery skurczowe
c) A i B
d) coś jeszcze, nie pamiętam
69. Było znowu pytanko o paradoksalne czucie bólu i receptory Trvp1
70. Było pytanie o czucie smaków słodkiego, gorzkiego umami:
prawidłowa odpowiedz to chyba była, że coś z receptorami serpentynowymi. na pewno nie taka, że ze wzrostem cAMP, bo jeśli się nie mylę, to cAMP rośnie tylko w słodkim.
71. Było też o czucie kwaśnego, słonego - tam chyba chodziło o kanały bramkowane ligandem. Nie pamiętam.
72. Z oczu było, że u dziecka wykryto, że ma eliptyczną soczewkę. Co mu będzie?
a) astygmatyzm
73. Wydłużenie PQ w EKG jest spowodowane przez:
a) zwiekszone pobudzenie przywspółczulne na węzeł zatokowo- przedsionkowy
b) zwiekszone pobudzenie współczulne na węzeł zatokowo-przedsionkowy
c) zwiekszone pobudzenie przywspółczulne na wezeł przedsionkowo- komorowy
d) zwiększone pobudzenie współczulne na węzeł przedsionkowo- komorowy
74. Jak działają ca2+ i k+ na serce
a) synergistycznie
b) k+ inotropowo (?) +
c) ca 2+ inotropowo(?) +
d) ?
75. W czym bierze udział sekretyna:
a)wydzielanie soku żołądkowego
b) wydzielanie żółci
c) skurcze pęcherzyka
d)
76. Co zastosujesz przy astmie:
a) salbutamol
77. Pytania o drogę wzrokową, poniżej chyba o dwubiegunowe
a) kanały metabotropowe AMPA
c) kanały jonowe bramkowane ligandem
a) kanały metabotropowe ?
c) kanały jonowe bramkowane napięciem
78. były do wskazanie zdanie fałszywe np o tym czy czesc blizsza czy dalsza nefronu jest nieprzepuszczalna dla wody
Przepuszczalna dla wody nie jest część gruba wstępująca pętli Henlego
79. Powstawanie fal wolnych w m.g. jest następstwem
otwieranie kanałów K+ zależnych od Ca2+
80. Obniżone napięcie mm. poprzecznie prążkowanych może być następstwem
a) uszkodzenia górnego motoneuronu
b) rigor mortis
c) uszkodzenia korzeni brzusznych
d) uszkodzenia kory przedruchowej
81. Możliwość dyskryminacji dźwięków o różnej wysokości zależy m.in. od:
a) tonotopowej organizacji narządu Cortiego
b) różna częstotliwość pobudza różne obszary ślimaka
c)
d)