1. Odczyn tuberkulinowy zaznaczyć prawidłowe

   1. ≥ 5 mm odczyn u osób z hiv świadczy o zakażeniu (nie wchodzi) powinno być może świadczyć bo jest dodatni wynik proby tuberkulinowej

   2. Podajemy 2 jednostki RV23 (nie wchodzi)ew. gdyby było 2TU RT23

   3. Dodatni odczyn świadczy o aktywnej gruźlicy lub utajonej formie (jakoś tak brzmiało)

   4. zawsze świadczy o aktywnej chorobie

2. Białkomocz > 0,5 g/d bezobjawowy co musi być aby rozpoznać nefropatie cukrzycową (2 razy to samo pytanie było)

   1. Retinopatia

3. Przepływ 4m/s jaki gradient

   1. 64 (chyba ta odpowiedź weszła) maksymalny 64, sredni >40

4. GKS wiewne w astmie

   1. Podawane w zaostrzeniach w pochp, a w astmie p.o. i i.v

   2. Nie pamiętam

   3. Łączone są z b-mimetykami długodziającymi odpowiedzi łączone (na pewno było a+c – nie wchodzi samo a – nie wchodzi samo b – nie wiem)

5. leczenie raka nie drobnokomórkowego w stadium I i II:

   1. chemioterapia (podobno sama wchodzi) ale to chyba jeśli chodzi o drobnokomórkowego, bo w niedrobnokomorkowym w I- operacja sama a w II- operacja + chemia uzupelniajaca

6. odynofagia:

   1. kula histeryczna (wchodzi)

Odynofagia może występować w przebiegu takich chorób jak m.in.: angina ropna^[3], przedłużony wyrostek rylcowaty, ropień języka, ropień okołomigdałkowy^[3], ropowica dna jamy ustnej, ropień nagłośni, rak gardła środkowego, rak gardła dolnego, rak krtani, ciało obce w gardle lubprzełyku, choroba refluksowa przełyku^[4], stanach zapalnych i owrzodzeniach przełyku^[4], choroba Leśniowskiego-Crohna^.

1. PZT wskazać chyba prawdziwe:

   1. Wrodzone zapalenie predysponuje do raka (nie wchodzi)

   2. Długotrwałe może przejść w bezbolesne i … (nie wchodzi)

   3. Stolce tłuszczowe (steatorrhoea)

   4. Występuje zwiększone wydalanie azotu z kałem – chyba ta trzeba zaznaczyć

2. KZN (chyba) kiedy dializy włączyć:

   1. ≤ 10 (chyba weszło)

3. III stadium przewlekłej choroby nerek:

   1. 30-59

4. Objawy przewlekłego zaparcia wybrać fałszywe

   1. Uczucie parcia na stolec bo jest brak parcia na stolec i brak naglej potrzeby wypróżnienia, czesciej w czynnościowym i ze zwolnionym pasazem

   2. Pomoc palcem podczas defekacji

   3. Poniżej 5 wypróżnień w tygodniu poniżej lub rowne 2 na miesiac

   4. …

   5. …

5. O białaczkę z giełdy która powolna i szybko remisje

   1. Wchodzi ta z komórek płaszcza (MLC) to nie jest!!!

Powolne: grudkowy, limfocytowy, MALT

1. Objawy dusznicowe w chns co podasz (kombinajce)

   1. Statyny

   2. Asa

   3. B-bloker

   4. Bloker Ca

   5. azotany

2. Wybrać prawidłowe zdanie o wskazaniu do odczulania na ose:

   1. Umiarkowana reakcja ogólna … z obniżeniem komfortu życia (weszło)

3. TLC z czego się sklada z giełdy (prawidłowe 2 odpowiedzi a+b) RV+VC objetosc zalegajaca+ pojemnosc zyciowa lub IC+FRC pojemnosc wdechowa+ czynnosciowa pojemność zalegajaca

4. Wybrać stwierdzenia prawidłowe, nie pamiętam dokładnie wszystkich, ale z tego co pamiętam to wszedł zestaw bez zdania: ból nerek związany jest z unerwieniem czuciowym miąższu nerki (czy jakoś tak)

5. Cechy tętna stenozy aortalnej wybrać fałszywe

   1. Chybkie (chyba tą trzeba było zaznaczyć) a jest leniwe, małe, nitkowate, twarde

6. Wybrać zdanie odnośnie stenozy aortalnej (nie pamiętam czy prawdę czy fałsz ani odpowiedzi)

7. Co to jest hematemesis

   1. krwiste wymioty

8. Najczęstsza przyczyna ostrej niewydolności nerek (1p)

   1. Glomerulopatie

   2. Niedrożność naczyń nerkowych(jednej nerki lub obustronna

   3. Hipowolemia przednerkowa

   4. ….

9. Jakie leki powodują zmniejszenie przeplu krwi przez kłębuszek nerkowy:

   1. NLPZ

   2. ARB + ACEI

   3. Aminoglikozydy

   4. NLPZ +ARB+ ACEI

   5. A+b+c+d - prawidłowa

10. Najczęstsz przyczyna wodobrzusza

    1. marskość wątroby

11. Leczenie krztuśćca

    1. klarytromycyna, a jak nietolerancka to kotrimoksazol

12. Wskaż odp.fałszywą dotyczącą leczenie kobiet w ciąży na astme

    1. w czasie ciąży nie można szczepić przeciwko grypie

13. Fotokoagulację siatkówki w retinopatii cukrzycowej robi się w stadium

    1. Tylko proliferacyjnym

    2. tylko przedproliferacyjnym – nie wchodzi

    3. W przed i proliferacyjnym – nie wchodzi

    4. Kiedy się chce itd.

Trzeba zaznaczyc odpowiedz z makulopatia+nieproliferacyjna pozna(przedproliferacyjna) i wczesna proliferacyjna,

1. POCHP różnicujemy z (podać błedną)

   1. zespół H… - z giełdy

2. Objawy hiperkalcemii - podaj prawidłowe:

   1. ze strony ukł.nerwowego – oslabienie mięni, wzmożone napięcie mięśniowe wzmożone odruchy ścięgniste maja byc

   2. skąpomocz – nie bo wielomocz

   3. ze strony ukladu pokarmowego – utrata łaknienia, nudności, wymioty… i zaparcia

3. Hiperkaliemie leczymy wszystkim poza

   1. siarczanem magnezu

4. Zawał prwej komory serca: (nie pamiętam odpowiedzi wszystkich)

   1. może występować z zawalem dolnej ściany

   2. nie dajemy azotanow

5. Wydłużony czas APTT pomimo podania zgodnego osocza nie uległ zmianie. Czym to jest spowodowane (kombinacje):

   1. leczenie heparyną

   2. inhibitor czynnika VIII

   3. obecność przeciwcial przeciwtoczniowych – ok.

   4. jeszcze jakieś 2 odpowiedzi

   5. możliwa skaza maloplytkowa

6. I ton serca powstaje przez zamknięcie zastawek P-K. Każdy szmer skurczowy jest organiczny – 1P 2F

7. Falszywa odp.do ziarniniaka Wegenera

   1. leczeniem I rzutu są immunoglobuliny iv i plazmafereza

8. Niedokrwistość aplastyczna:

   1. prowadzi do pancytopenii

   2. towarzyszy jej małopłytkowość i limfopenia

   3. leczeniem jest: przetaczanie KKCz, KKP,profilaktyka zakazen bakteryjnych i grzybiczych, czynniki wzrostu, aloHCT(alogeniczny przeszczep szpiku), leczenie immunosupresyjne, cyklofosfamid

9. Do dzialań niepożądanych GKS należą wszystkie poza jednym:

   1. zaćma

   2. spadek erytrocytów i leukocytów

   3. hiperkalcemia i/lub hiperkaliemia – jest hipokaliemiai hipokalcemia

   4. cukrzyca lub HA

   5. wszystkie należą

10. Które zdania są prawdziwe dotyczące zatorowości płucnej:

    1. wzrost troponin świadczy o towarzyszącym zawale serca

    2. wzrost troponin pozwala stwierdzić ZP

    3. …

    4. …

11. Choroba Whipple’a- zaznacz odp.fałszywa (1)

    1. wywołana przez toxoplasma gondii – tą trzeba zaznaczyć  Tropheryma whipplei., faceci w średnim wieku, objawy jelitowe, zajecie jelita cienkiego, zakzenie droga feralno oralna, lecz: kotrimoksazol, cetrafikson, barwimy metoda PAS

12. Parametry przesięku w jamie opłucnej wg lighta trzeba znać dokładnie wartości

Bialko w pyln/bialko w sur<0.5

LDH w plynie/ ldz. W suro<0.6

LDH w plynie w porównaniu z gorna granica normy w surowicy<2/3

1 wystarcza

1. Nefropatia poanalgetyczna

   1. nadciśnienie tętnicze

   2. małe nerki o nierównych brzegach

   3. zwiększone prawdopodobieństwo nowotworów ukł moczowego

   4. wszystkie poprawne – to weszło

2. Pacjent z zawałem serca. Jakie leki podasz

   1. odp.wszystkie asa, statyna, alei, morfina, bbloker, klopidogrel, azotany

3. Co podasz na izbie lub w karetce pacjentowi z ostrą niewyd.serca (1p)

   1. Płyny – też nie weszło III

   2. leki inotropowe – nie wchodzi IV

   3. tlen

   4. azotany

II- diuretyki, nitraty

1. Wysokie załamki R w V1

   1. przerost PK - sama ta odp.nie wchodzi

   2. przerost LK

   3. zawał PK

   4. a i c – to jest poprawna

   5. b i c

2. Falszywa odp. Do choroby refluksowej przełyku

   1. do rozpoznania RTG z kontrastem

3. osłabienie drżenia piersiowego, wyjaśnione kiedy jest i wybrać choroby kiedy występuje:

   1. wszystkie – weszła

4. jakie badanie w pierwszej kolejności przy diagnostyce zwężenia tętnic nerkowych:

   1. angio-ct

   2. ct

   3. jakieś badanie mr

   4. usg doppler – wydaje mi się że ta odp weszła

   5. …

5. Coś z badaniami w zatorowości płucnej, ale nie pamiętam odpowiedzi

6. Pytanie o POCHP

   1. 10% powyżej 40 r.ż. – chyba ta odp weszła

7. Zespół felty’ego ale nie pamiętam odpowiedzi, było chyba w giełdzie

8. Jakiego badania dodatkowego w pierwszej kolejności nie zlecisz w zapaleniu płuc (nie pamiętam dokładnie odp ale wydaje mi się że takie były):

   1. Bronchoskopia

   2. Rtg

   3. Posiew plwociny

   4. ...

   5. …

9. Jakieś zmiany w toczniu, ale nie pamiętam dokładnie odpowiedzi, było chyba w giełdzie

10. Pytanie z sodem wybrać chyba fałszywe

    1. Zbyt szybkie uzupełnianie prowadzi do demielinizacji mostu

    2. Hipernatremia może spowodować krwotok chyba podpajęczynówkowy

    3. Bezobjawowa hiponatremia nie jest wskazaniem do leczenia

    4. B+c

    5. A+c

11. Najczęstsza przyczyna krwawienia z GOPP

    1. Wrzody żołądka, dwunastnicy, krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka – chyba to weszło

12. Pytanie o zapalenie małych naczyń, ale odpowiedzi inne niż w giełdzie

13. Coś odnośnie białkomoczu i PNN

    1. Wielotorbielowatość nerek

    2. Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie

    3. …

    4. Wszystkie prawdziwe

    5. Wszystkie fałszywe